問卷星小程序在《醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)》線上教學(xué)中的應(yīng)用

張逸龍 葉 潤 潘衛(wèi)慶 張冬梅

(中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué) 海軍醫(yī)學(xué)系 熱帶病學(xué)教研室 上海：200433)

0 引言

2020年初新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，各大院校廣泛開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，加強(qiáng)了“空中課堂”的推廣力度。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不同于現(xiàn)場面授，教師無法直觀地感受學(xué)生真實(shí)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，無法有效地和學(xué)生進(jìn)行課堂互動，無法獲得教學(xué)效果的直接反饋。此時“問卷星”小程序被用于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中，成為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、促成教學(xué)互動、有效評價教學(xué)效果、促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高的有力手段。國內(nèi)已有部分高校在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)課程教學(xué)中使用“問卷星”系統(tǒng)進(jìn)行問卷調(diào)查或隨堂測試，但在醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)課程中實(shí)施“問卷星”調(diào)查或測試的尚不多見。

醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)課程的授課對象是臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)本科大二的學(xué)生。第一次課為總論，介紹醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)中經(jīng)常使用的一些基本概念；第二次課學(xué)生才真正進(jìn)入醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)各章的學(xué)習(xí)。本文擬以醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)第二次課(肝吸蟲、肺吸蟲和姜片蟲)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)內(nèi)容為個案，研究和分析醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)課程教學(xué)中運(yùn)用“問卷星”的實(shí)施要略和教學(xué)效能，以期為醫(yī)學(xué)教學(xué)改革提供一點(diǎn)有益的思考。

1 問卷設(shè)計(jì)與準(zhǔn)備

教師登錄“問卷星”官網(wǎng)后，即可直接進(jìn)入問卷模式，依據(jù)模板進(jìn)行問卷的個性化設(shè)計(jì)，如圖1左側(cè)面板所示。問卷題型種類豐富，包括單多選題、連線題、填空題和問答題等，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行自主選擇。我們選擇單選和多選兩種客觀題型，既方便考察學(xué)生對于課程內(nèi)容的基本掌握程度，又便于系統(tǒng)程序直接根據(jù)教師給出的正確選項(xiàng)自動判卷，迅速給出每個學(xué)生的答題成績。題目設(shè)置或根據(jù)實(shí)際講授內(nèi)容設(shè)計(jì)，或從官網(wǎng)現(xiàn)有的“題庫”中進(jìn)行選擇。前者需要教師具有較豐富的出題經(jīng)驗(yàn)，且能靈活掌握題目內(nèi)容的變化，不拘泥于以往紙質(zhì)問卷的題目，盡量避免“透題”之嫌；后者需要教師將相關(guān)“題庫”反復(fù)比較篩選，從中甄選出最貼切、最符合本次教學(xué)目的和內(nèi)容的題目并“重新組裝”，形成個性化問卷。問卷初具雛形后，須逐個檢查每個題目及其選項(xiàng)，同時設(shè)置學(xué)生“基本信息欄”，令學(xué)生如實(shí)填寫，以便教師掌握每個學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

針對本次課程內(nèi)容，我們一共設(shè)置了20道題目，包括15道單選題和5道多選題，每題設(shè)置為5分，總分100分，知識點(diǎn)基本涵蓋了三種吸蟲-肝吸蟲、肺吸蟲和姜片蟲的生活史特點(diǎn)、病原學(xué)診斷方法、致病機(jī)制和防治要點(diǎn)等，力求重點(diǎn)和難點(diǎn)兼顧。教師鼓勵學(xué)生在直播間以留言回復(fù)方式搶答。由于無需直接面對老師的“目光交流”，絕大多數(shù)學(xué)生不存在任何心理壓力，對這種“指尖互動”模式表現(xiàn)非常積極，回答問題十分踴躍，課堂互動效果非常顯著(具體信息參見表1)。

表1 吸蟲章節(jié)題型設(shè)計(jì)及正確率統(tǒng)計(jì)

2 問卷發(fā)放及回收

在本節(jié)課程結(jié)束后，我們及時推送“問卷星”隨堂測驗(yàn)(問卷)，鼓勵學(xué)生以課后答題方式來自我檢測學(xué)習(xí)效果。教師督促學(xué)生通過手機(jī)掃描前期生成的“問卷星”小程序二維碼進(jìn)入答題界面，根據(jù)實(shí)際情況選擇在手機(jī)端或者電腦客戶端答題，并根據(jù)教師設(shè)置的問卷回收期限及時反饋。待參與答題的所有學(xué)生完成答題后，教師登陸官網(wǎng)，進(jìn)行問卷回收和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。本次課程聽課學(xué)生共161人，專業(yè)類別涵蓋臨床醫(yī)學(xué)(本科五年制和留學(xué)生六年制)、精神醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和麻醉學(xué)，其中參與答題者142人，有效問卷數(shù)為142人。

2.1 學(xué)生問卷地理分布情況統(tǒng)計(jì)

系統(tǒng)會根據(jù)學(xué)生答題設(shè)備所在的IP地址自動給出大致的地理分布情況，地圖可直觀地顯示本次答卷人的來源地及其在全部來源地中所占的比例(見圖1)。由于學(xué)生在疫情期間基本都處于居家隔離的狀態(tài)，因此IP地址能精確地統(tǒng)計(jì)出來源地，便于教師進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和整理。

圖1 問卷地理分布

從圖1可以發(fā)現(xiàn)：本次測驗(yàn)中，學(xué)生來源散布全國各地，但主要以南方省份較為集中，特別是來自上海市、貴州省和江蘇省等生源地的學(xué)生人數(shù)相對較多，均達(dá)10人以上，占比分別為11.27%、8.45%和7.04%，其他地區(qū)如浙江、四川、云南、福建、廣東、湖南、山東和安徽等省，人數(shù)均在10人以下。此圖系統(tǒng)而直觀，與學(xué)校歷年來本科招生的構(gòu)成情況相符，使教師對答題學(xué)生來源構(gòu)成一目了然。

2.2 答題成績報告導(dǎo)出及成績單回收

隨后，教師在系統(tǒng)導(dǎo)出全部學(xué)生的答題成績報告列表，明細(xì)類目包括提交答卷時間、答題用時、答題設(shè)備、來源地及其總分。同時，系統(tǒng)已生成每個學(xué)生的答題成績單，教師直接通過點(diǎn)擊對應(yīng)的按鈕即可進(jìn)入查看學(xué)生詳細(xì)的答題情況，包括總體正確率、單題正確率等。

以來自海南三亞的林同學(xué)為例，其答題總分僅為30分，答對題數(shù)為6道，且全部為單選題，其余9道單選題全部答錯；此外，5道多選題亦全部答錯。與該名同學(xué)單獨(dú)聯(lián)系和調(diào)查后發(fā)現(xiàn)：本次在線課程前半段，該同學(xué)未能及時上課(網(wǎng)絡(luò)授課平臺查無簽到數(shù)據(jù)，上課時長不夠)，導(dǎo)致部分重要的理論知識點(diǎn)未能及時掌握，因此答題效果較差。針對這種情況，我們及時督促其對課程內(nèi)容進(jìn)行回看和復(fù)習(xí)，并再次設(shè)計(jì)問卷督促其作答，直至全部掌握。實(shí)踐證明，通過調(diào)查每名同學(xué)的答題情況，可以做到有的放矢，確保不漏一人地進(jìn)行針對性輔導(dǎo)。

3 問卷統(tǒng)計(jì)及分析

3.1 總體問卷數(shù)據(jù)情況分析

教師根據(jù)“問卷星”系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行個性化的選擇和組合。我們首先調(diào)取了“問卷星”系統(tǒng)自動生成的總體成績分布圖(見圖2a)進(jìn)行查看，但由于系統(tǒng)無法自動給出不同地區(qū)學(xué)生的平均成績分布和不及格學(xué)生的來源地分布等信息，因此，必須通過自行計(jì)算得出結(jié)果(見圖2b)，以利得出更為直觀和個性化的分析結(jié)論。

由圖2a可以看出：本次測驗(yàn)及格人數(shù)一共為130人，占答題總?cè)藬?shù)的91.55%；其中80分以上良好人數(shù)為85人，占比59.86%；不及格人數(shù)為12人，占比8.45%；說明本次網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的整體效果良好，但也有個別學(xué)生的答題成績不理想。我們進(jìn)一步分析不同地區(qū)學(xué)生的答題效果，以各地學(xué)生答題的平均成績計(jì)算，利用SPSS軟件進(jìn)行方差分析，圖2a結(jié)果表明：不同地區(qū)之間的平均成績存在顯著差異(P<0.01)，平均成績超過60分以上的國內(nèi)省份/海外地區(qū)達(dá)到22個，而平均成績低于60分的地域包括遼寧、老撾和蒙古等。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)：圖2a中分?jǐn)?shù)低于60分的學(xué)生幾乎全部來自遼寧、老撾及蒙古。根據(jù)這些情況，我們后續(xù)重點(diǎn)針對這三地的部分學(xué)生進(jìn)行有針對性的輔導(dǎo)教學(xué)，以期他們迎頭趕上、迅速提高。

圖2 學(xué)生答題總體情況調(diào)查

在回收的142份答卷中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(五年制)74份、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)15份、精神醫(yī)學(xué)專業(yè)14份、麻醉學(xué)專業(yè)26份、留學(xué)生13份。我們利用SPSS軟件進(jìn)行方差分析(見圖3)，結(jié)果表明：國內(nèi)不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生之間的平均成績差異不大(P>0.01)，但中外學(xué)生差異顯著(P<0.01)。這一結(jié)果提醒我們：國外留學(xué)生由于中文程度和基礎(chǔ)水平參差不齊，在題目處理和內(nèi)容消化能力上與國內(nèi)學(xué)生相比存在“天然”差距。據(jù)此，我們后期針對留學(xué)生專門另設(shè)了一門醫(yī)學(xué)寄生蟲輔導(dǎo)課，在線答疑解惑，對每節(jié)課的知識點(diǎn)進(jìn)行“查漏補(bǔ)缺”，收效頗為理想。

圖3 各專業(yè)學(xué)生隨堂測試答題情況

3.2 問卷數(shù)據(jù)個性化分析

在統(tǒng)計(jì)每道題的得分率時我們發(fā)現(xiàn)，學(xué)生得分率最低的題型是多選題。本次測驗(yàn)中設(shè)置的5道多選題得分率均較低，在25%-50%之間徘徊，相比之下單選題得分率多在80%以上(見表1)。多項(xiàng)選擇題旨在考察學(xué)生對于知識掌握的全面性和判斷的準(zhǔn)確性。從考察結(jié)果可以看出：多項(xiàng)選擇題所涉及的教學(xué)內(nèi)容是學(xué)生知識結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)，需要教師及時調(diào)整教學(xué)思路和策略，將知識點(diǎn)更加全面地貫徹于教學(xué)場景中，充分運(yùn)用比較法、排除法、類比法等教學(xué)方式，幫助學(xué)生厘清容易混淆的概念。

此外，我們重點(diǎn)關(guān)注涉及寄生蟲病診斷、治療等應(yīng)用性和實(shí)用性較強(qiáng)的題目的答題情況，并有針對性地進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以分析學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)效果。本次測驗(yàn)設(shè)置了幾道關(guān)于吸蟲病確診依據(jù)或病原學(xué)檢查方法的題目，旨在考察學(xué)生對于不同種類吸蟲病鑒別診斷的能力，間接考察其對不同吸蟲生活史特點(diǎn)的掌握程度。其中“肝吸蟲病的病原學(xué)檢查以哪種方法檢出率最高”一題，正確答案應(yīng)為“十二指腸引流液檢查法”，142份有效答卷中，有120份給出正確答案，正確率達(dá)到84.51%；但答“糞便直接涂片法”的學(xué)生人數(shù)亦不少，占比11.27%。該選項(xiàng)實(shí)為本題干擾項(xiàng)，“糞便直接涂片法”實(shí)為肝吸蟲病確診依據(jù)之一，但由于肝吸蟲卵較小，糞便檢測實(shí)際上不易檢出，因此并非檢出率最高的檢測方法，部分學(xué)生由于審題不嚴(yán)謹(jǐn)，知識點(diǎn)沒吃透，導(dǎo)致理解偏差(見圖4a)。

圖4 重點(diǎn)題目的針對性分析

與此同時，我們分析不同地區(qū)學(xué)生對該題的答題情況(見圖4b)，結(jié)果表明：北京、遼寧等地以及國外某些地區(qū)的部分學(xué)生，在作答時思路不夠清晰，答題正確率分別為50%、33.33%和50%。在后續(xù)教學(xué)過程中，我們將重點(diǎn)根據(jù)答題情況進(jìn)行梳理，進(jìn)行有針對性的個性化輔導(dǎo)。

4 結(jié)語

通過“問卷星”小程序設(shè)計(jì)問卷，教師可以根據(jù)實(shí)際需要，靈活、便捷地設(shè)置測驗(yàn)類型；通過發(fā)布、回收和報告分析，可以全方位、多角度地針對學(xué)生答題情況進(jìn)行各項(xiàng)分析總結(jié)，并可據(jù)此設(shè)計(jì)出個性化的輔導(dǎo)方案，針對一些基礎(chǔ)較薄弱的中國學(xué)生或某些母語非漢語的留學(xué)生進(jìn)行單獨(dú)輔導(dǎo)。采用“問卷星”考試系統(tǒng)進(jìn)行隨堂測試，彌補(bǔ)了師生無法進(jìn)行直接交流的不足，教學(xué)能盡可能做到有的放矢。在當(dāng)前疫情防控常態(tài)化的情況下，“問卷星”小程序在教學(xué)中的靈活運(yùn)用，可在一定程度上多維地?cái)U(kuò)充課堂教學(xué)效果評價，解決紙質(zhì)試卷發(fā)放、回收及評閱方面耗時耗力的問題；教師在學(xué)生答題反饋完畢后登錄問卷星后臺，能直觀地獲取答題情況數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，有利于教師教學(xué)反思、總結(jié)，有利于線上教學(xué)質(zhì)量的提高。