文/鄧金定(廣西大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院)
2021年5月31日,中共中央政治局召開(kāi)會(huì)議,審議《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》,提出修改《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》,實(shí)施“三孩政策”。此次出臺(tái)的“三孩”政策,是我國(guó)人口政策的一大變動(dòng),是繼20世紀(jì)80年代計(jì)劃生育政策、2013年“單獨(dú)二孩”政策、2015年“全面二孩”政策之后我國(guó)人口政策的又一重大調(diào)整[1],是黨和國(guó)家在新時(shí)期、新形勢(shì)、新常態(tài)背景下優(yōu)化我國(guó)人口結(jié)構(gòu)、完善生育政策的偉大舉措?!叭⒄摺辈粌H關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,也直接影響女性生育保障制度的完善,本文通過(guò)分析“三孩政策”對(duì)女性的影響,結(jié)合我國(guó)生育保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀,提出生育保險(xiǎn)制度完善的政策建議,以期推動(dòng)“三孩政策”和生育保險(xiǎn)制度二者之間的良性互動(dòng)、和諧發(fā)展。
有學(xué)者指出,當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到10%時(shí),該國(guó)或地區(qū)進(jìn)入輕度老齡化社會(huì),達(dá)到20%時(shí)進(jìn)入中度老齡化社會(huì),達(dá)到30%時(shí)進(jìn)入重度老齡化社會(huì),超過(guò)35%則為深度老齡化社會(huì)。根據(jù)圖1第七次人口普查的數(shù)據(jù),截至2020年底我國(guó)60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤哌_(dá)18.7%,我國(guó)正向中度和重度老齡化社會(huì)邁進(jìn);根據(jù)聯(lián)合國(guó)最新人口預(yù)測(cè),2050年中國(guó)60歲及以上人口將占比35.1%,我國(guó)將在21世紀(jì)中葉進(jìn)入深度老齡化社會(huì)。由于我國(guó)進(jìn)入老齡化的時(shí)間非常短,政府沒(méi)有充足的準(zhǔn)備時(shí)間和豐富的經(jīng)驗(yàn)積累,導(dǎo)致養(yǎng)老金缺口等問(wèn)題日趨嚴(yán)重,我國(guó)已進(jìn)入了未富先老的境地,人口紅利逐年減少,養(yǎng)老壓力不斷增大[2]。“三孩政策”在我國(guó)老齡化不斷加深的現(xiàn)狀下出臺(tái),一定程度上有利于激發(fā)民眾的生育意愿、提高新生兒出生率、適當(dāng)緩解人口老齡化給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和民眾生產(chǎn)生活造成的不利影響,對(duì)今后幾十年內(nèi)人口年齡結(jié)構(gòu)的優(yōu)化有所裨益。
圖1 第七次人口普查年齡結(jié)構(gòu)分布圖(單位:%)
“少子化”一次最早源自日本,常用來(lái)形容一國(guó)新生兒數(shù)量不斷減少的現(xiàn)象,這一現(xiàn)象的發(fā)生通常與人口老齡化的加深密切相關(guān)。根據(jù)第七次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)結(jié)果(圖2),近十年我國(guó)人口自然增長(zhǎng)率總體呈緩慢減少趨勢(shì),我國(guó)生育率低于國(guó)際警戒線:2020年我國(guó)育齡婦女生育率僅為1.3,遠(yuǎn)低于國(guó)際警戒線1.5,更低于國(guó)際公認(rèn)的維持人口均衡和正常替代的2.1[3]。這意味著若不及時(shí)采取有效措施,人口數(shù)量將會(huì)不斷減少,一旦生育率長(zhǎng)期處于低迷狀態(tài),家庭規(guī)??s小,不婚主義、丁克主義盛行等社會(huì)問(wèn)題也會(huì)隨之而來(lái)。
圖2 2010~2019年我國(guó)人口出生率、死亡率、自然增長(zhǎng)率(單位:‰)
“三孩政策”是應(yīng)對(duì)我國(guó)少子化現(xiàn)象日趨嚴(yán)峻的有利舉措,一方面給想生又能生的家庭以充分的政策保障,減輕他們以前想生卻不敢生的顧慮;另一方面給予已婚未育的家庭更多的生育自由,因?yàn)樗麄兪恰叭⒄摺钡纳姟!叭⒄摺钡某雠_(tái)一定程度上可以激發(fā)民眾的生育意愿,增加新生兒數(shù)量、提高人口增長(zhǎng)率,緩解我國(guó)少子化困境。
自2015年全面推行二孩政策以來(lái),我國(guó)新生兒數(shù)量確有一定程度增加,如圖3所示:2016新生兒數(shù)量達(dá)到了高峰、為1786萬(wàn),但此后效果不夠顯著,新生兒數(shù)量下降趨勢(shì)明顯,2019年我國(guó)新生兒數(shù)量?jī)H為1465萬(wàn),為近十年來(lái)的最低水平。隨著學(xué)習(xí)和工作壓力的加大,適婚人群年齡推遲、數(shù)量減少,經(jīng)濟(jì)放緩和疫情常態(tài)化進(jìn)一步抑制了人們結(jié)婚生子的意愿。早有學(xué)者指出,即使中國(guó)長(zhǎng)期推行二孩政策,也難以有效應(yīng)對(duì)人口老齡化和少子化,因?yàn)閮H是生育政策放開(kāi),并不能從根本上激發(fā)民眾的生育意愿,只有相應(yīng)配套措施同步完善,從根本上減輕民眾沉重的生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān),才能打破生育束縛、激發(fā)生育意愿??梢哉f(shuō)“三孩政策”是多方爭(zhēng)論下的妥協(xié),其出臺(tái)力排萬(wàn)難,其推行和完善更是任重而道遠(yuǎn)。
圖3 2010~2019年我國(guó)新生兒數(shù)量(單位:萬(wàn))
生育是項(xiàng)系統(tǒng)性、長(zhǎng)期性工程,女性生育后需要一段較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間,期間還要處理小孩照養(yǎng)、家務(wù)勞動(dòng)等瑣事?,F(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,工作節(jié)奏加快,即使是高學(xué)歷女性,生育三孩后就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力也會(huì)相應(yīng)下降,會(huì)被調(diào)離原有的工作崗位;部分學(xué)歷低、年齡較大的女性生育三孩后,與職場(chǎng)可能已嚴(yán)重脫離,無(wú)奈之下只能選擇退出就業(yè)市場(chǎng),全職當(dāng)家庭主婦?!叭⒄摺北尘跋屡缘募彝ソ巧珜⑦M(jìn)一步強(qiáng)化,女性為了家庭和諧穩(wěn)定和孩子健康成長(zhǎng),將會(huì)傾注更多的時(shí)間和精力到家庭上來(lái),無(wú)疑會(huì)錯(cuò)失不少個(gè)人追求和職業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)。
“三孩政策”是黨和國(guó)家對(duì)人口政策進(jìn)行的一系列調(diào)整,其目的是為更好適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和各階段人口特點(diǎn),但“三孩政策”不可避免給女性帶來(lái)一定的生育壓力。對(duì)眾多已婚卻未育的女性而言,父母長(zhǎng)輩常有意無(wú)意向其施加生育壓力,毋庸置疑,女性從前期懷孕生產(chǎn)到后期哺乳看護(hù)均要承受巨大的身心負(fù)擔(dān),特別是“三孩政策”社會(huì)輿論宣傳的大環(huán)境下,生育不僅關(guān)系家庭結(jié)構(gòu),更影響國(guó)家和社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,女性特殊的生理特點(diǎn)使其肩負(fù)著生兒育女、繁衍后代的重任,“三孩政策”提高了社會(huì)對(duì)女性生育的心理預(yù)期,“三孩政策”背景下女性生育的生理功能將會(huì)進(jìn)一步強(qiáng)化、女性的生育職責(zé)也將進(jìn)一步加重。
首先,“三孩政策”對(duì)中年女性職業(yè)發(fā)展的影響是直接的,通常30~40歲的女性已生育了一個(gè)或兩個(gè)小孩,正處事業(yè)上升期,面臨著家庭和工作二者相沖突的難題,如果這個(gè)時(shí)候選擇生育三孩,意味著可能喪失許多職位晉升和工作培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。“三孩政策”背景下,單位的用人成本將會(huì)大大上升,不少用人單位懼于招聘女職工,在后期員工招聘中會(huì)對(duì)性別進(jìn)行限制。此外國(guó)家對(duì)女性休產(chǎn)假等相關(guān)制度規(guī)定,雖在一定程度上保護(hù)了女職工權(quán)益,但也打擊了部分企業(yè)聘用女員工的積極性。其次,“三孩政策”對(duì)青年女性職業(yè)發(fā)展的影響是間接的,“三孩政策”會(huì)無(wú)形中提高女性的入職門檻,因?yàn)榕载?fù)有生育重任,單位要為女職工購(gòu)買生育保險(xiǎn)、安排產(chǎn)假,這都會(huì)增加其成本支出,因而在同等條件下用人單位更傾向招聘和錄用男職工。不少單位表面上雖沒(méi)有采取明顯不公平對(duì)待女性的做法,但在簡(jiǎn)歷篩選過(guò)程中對(duì)求職女性的年齡進(jìn)行嚴(yán)格把控,有些企業(yè)在面試過(guò)程中甚至直接詢問(wèn)女性的婚姻狀況和生育情況,這些行為無(wú)不是在變相提高女性的入職門檻。
生育保險(xiǎn)是國(guó)家立法規(guī)定職業(yè)女性因生育而致工作中斷可獲得的適當(dāng)生活保障和物質(zhì)幫助。不難看出生育保險(xiǎn)有前提,女性只有就業(yè)才能獲得生育保險(xiǎn)保障,廣大未就業(yè)的女性無(wú)法享受生育保險(xiǎn)福利。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局調(diào)查數(shù)據(jù):截至2015年底,我國(guó)參加生育保險(xiǎn)人數(shù)占總?cè)藬?shù)的12.9%,占在職人數(shù)的44%??梢?jiàn),一半以上的在職人員和廣大非在職女性并不在生育保險(xiǎn)的保障范圍內(nèi)[4],“三孩政策”背景下急需拓寬生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍。
2.生育保險(xiǎn)待遇水平較低
我國(guó)的生育保險(xiǎn)雖包括了生育假期、生育津貼和醫(yī)療服務(wù),但生育保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)較高,生育保險(xiǎn)待遇水平處于較低狀態(tài)[5]。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,職工工資、生活開(kāi)支、醫(yī)療費(fèi)用都在提高,“三孩政策”背景下,現(xiàn)有的生育保險(xiǎn)保障范圍已不能滿足婦女生育權(quán)益保障的需求,國(guó)家需要完善生育保險(xiǎn)制度,降低生育津貼的起付標(biāo)準(zhǔn)、提高生育保險(xiǎn)的給付水平,才能有效激發(fā)廣大女性的生育意愿。
生育保險(xiǎn)雖由國(guó)家統(tǒng)一運(yùn)作,但其保障范圍差異較大,不同地區(qū)、職業(yè)、戶籍的女職工,享受到的生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、生育津貼以及產(chǎn)假更是千差萬(wàn)別,具體表現(xiàn)為以下三個(gè)方面。
1.生育保險(xiǎn)福利待遇因地區(qū)不同而有較大差異
我國(guó)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》女職工生育享有98天產(chǎn)假,各省在修訂計(jì)生條例時(shí),將產(chǎn)假的計(jì)算方式調(diào)整為“國(guó)家規(guī)定假期98天+生育獎(jiǎng)勵(lì)假”,各地均不同程度增加了女性的產(chǎn)假時(shí)長(zhǎng),如表1所示,陜西等地的產(chǎn)假最低為98天,福建的產(chǎn)假最高可達(dá)190天,可見(jiàn)生育保險(xiǎn)的產(chǎn)假時(shí)長(zhǎng)在不同地區(qū)的差異較為明顯。
傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)中信息的表現(xiàn)主要是面向用戶,便于用戶的直接閱讀和操作,但計(jì)算機(jī)并不能理解信息的含義。在查詢或檢索操作中,計(jì)算機(jī)只能簡(jiǎn)單地通過(guò)關(guān)鍵詞直接匹配,操作結(jié)果還需人工進(jìn)行篩選,不僅效率低,還可能出現(xiàn)信息的遺漏。這樣就大大限制了信息的自動(dòng)化集成與智能化處理。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)上數(shù)據(jù)信息出現(xiàn)了爆炸性增長(zhǎng),網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)大,人們對(duì)網(wǎng)絡(luò)的要求也越來(lái)越智能化和專業(yè)化。語(yǔ)義網(wǎng)給網(wǎng)絡(luò)中的信息加上了明確的語(yǔ)義的描述,并進(jìn)行規(guī)范化的表示,不僅可以提高信息的表達(dá)能力,加強(qiáng)信息之間的聯(lián)系,還能讓計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以理解信息的含義,提高信息的自動(dòng)化和智能化處理能力。
表1 2021年各地產(chǎn)假規(guī)定
2.生育保險(xiǎn)福利待遇因職業(yè)不同而有較大差異
一是國(guó)有企業(yè)、企事業(yè)單位女性職工的生育保險(xiǎn)待遇水平普遍高于私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶,因?yàn)椴糠炙綘I(yíng)企業(yè)和個(gè)體工商戶未繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi),因此職工在生育期間只能享受比較低的薪資保障,還有部分企業(yè)雖繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),但為降低社保繳費(fèi)總額、提高企業(yè)盈利能力,在繳費(fèi)時(shí)故意低報(bào)職工工資,致使職工得不到應(yīng)有的生育保險(xiǎn)保障;二是正式員工的生育保險(xiǎn)保障水平普遍比非正式員工要高,因?yàn)榉钦絾T工的流動(dòng)性強(qiáng)、靈活性大,企業(yè)為了降低成本,往往不太重視保障非正式員工的生育權(quán)益,致使部分非正式員工缺少基本的生育保險(xiǎn)保障。
3.生育保險(xiǎn)福利待遇因戶籍不同而有較大差異
由于我國(guó)生育保險(xiǎn)制度尚未覆蓋到農(nóng)村,農(nóng)村婦女只能從新農(nóng)合中得到較少的分娩補(bǔ)貼,城鎮(zhèn)女職工享有的生育津貼,農(nóng)村婦女也享受不到。從生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況來(lái)看,城鎮(zhèn)女性分娩費(fèi)用報(bào)銷比例遠(yuǎn)高于農(nóng)村女性,城鄉(xiāng)生育保險(xiǎn)的待遇差距較大。
1.企業(yè)分?jǐn)偵杀镜膲毫Υ?/p>
我國(guó)生育保險(xiǎn)發(fā)展較晚,2011年才通過(guò)了《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》,生育保險(xiǎn)相關(guān)的法律法規(guī)不夠完善、相關(guān)規(guī)定過(guò)于籠統(tǒng)含糊,諸多法律條款已不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要,如我國(guó)生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體主要是用人單位、國(guó)家缺少相應(yīng)補(bǔ)貼?!叭⒄摺北尘跋拢缘纳龜?shù)量會(huì)明顯上升,生育基金的負(fù)擔(dān)也會(huì)相應(yīng)加重,要想保證生育基金的穩(wěn)定充足只能增加生育保險(xiǎn)的繳費(fèi),這必定加大用人單位的成本,若企業(yè)出于節(jié)省成本的考慮而減少女職工就業(yè)崗位,將影響生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)數(shù)額和支付水平,影響我國(guó)生育保險(xiǎn)的平穩(wěn)運(yùn)作,國(guó)家應(yīng)及時(shí)完善生育保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)生育保險(xiǎn)的財(cái)政補(bǔ)貼。
2.生育保險(xiǎn)基金的管理制度不完善
很多企業(yè)為了降低成本,不為老職工和剛?cè)肼毜男聠T工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),在職工懷孕生產(chǎn)時(shí)強(qiáng)迫女性休長(zhǎng)假,甚至隨意解雇女職員以少繳或不繳生育保險(xiǎn)金。部分私營(yíng)企業(yè)在招聘時(shí)對(duì)女性的年齡有嚴(yán)格要求,或以女職工在合同年限內(nèi)不得生育作為錄用條件,在生產(chǎn)規(guī)模較小、經(jīng)營(yíng)效益較差的企業(yè)當(dāng)中,女性職工的生育權(quán)得不到有效保障的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。
3.生育保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)煩瑣
一是生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料多,生育保險(xiǎn)報(bào)銷需持《出生醫(yī)學(xué)證明》《生育報(bào)銷審批表》、所在醫(yī)院?jiǎn)螕?jù)等原件和復(fù)印件等材料,報(bào)銷項(xiàng)目種類眾多、數(shù)量繁雜;二是生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間有限制,有地方社保中心規(guī)定可在18個(gè)月內(nèi)完成報(bào)銷,有的則限制在6個(gè)月內(nèi),生育保險(xiǎn)的報(bào)銷時(shí)間有嚴(yán)格限制,一旦錯(cuò)過(guò),很難申請(qǐng)補(bǔ)辦。
一是更加重視女性生育權(quán)益保障,提高生育保險(xiǎn)立法層級(jí),將生育保險(xiǎn)置于經(jīng)濟(jì)社會(huì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,政府相關(guān)部門要及時(shí)修訂不合時(shí)宜的生育保險(xiǎn)條例,出臺(tái)生育保險(xiǎn)具體實(shí)施細(xì)則,使生育保險(xiǎn)的發(fā)展有法可依、有章可循。
二是擴(kuò)大生育保險(xiǎn)的覆蓋面,提高農(nóng)村、私營(yíng)企業(yè)、零活就業(yè)婦女的生育保險(xiǎn)水平,構(gòu)建普惠生育津貼制度,給予每位生育婦女相等的生育津貼,消除生育保險(xiǎn)在地區(qū)、行業(yè)、城鄉(xiāng)之間的差異,提高全體女性生育保險(xiǎn)的保障水平。
三是強(qiáng)化生育保險(xiǎn)的監(jiān)督,加強(qiáng)用人單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)情況的監(jiān)督考核,將生育保險(xiǎn)繳費(fèi)情況納入企業(yè)綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,促使企業(yè)由強(qiáng)制繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)向自愿繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),提高生育保險(xiǎn)的總體繳費(fèi)率。
一是改變生育保險(xiǎn)繳費(fèi)方式,改革生育保險(xiǎn)以往完全由企業(yè)繳費(fèi)的模式,國(guó)家要主動(dòng)承擔(dān)“三孩政策”落實(shí)的社會(huì)責(zé)任、加大生育保險(xiǎn)的補(bǔ)貼力度,同時(shí)個(gè)人也要適度負(fù)擔(dān)繳費(fèi),政府應(yīng)積極推動(dòng)“國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人”三方共同繳費(fèi)模式的建立,推動(dòng)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)模式改革。
二是降低生育津貼發(fā)放門檻,國(guó)家應(yīng)調(diào)整生育保險(xiǎn)支出的范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn),增加產(chǎn)檢醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助額度,提高生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,明確生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目中生育并發(fā)癥治療費(fèi)用也包含在內(nèi),減輕家庭生育的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
三是提供優(yōu)質(zhì)生育醫(yī)療服務(wù),一方面合理增加?jì)D產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員數(shù)量,加強(qiáng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的急診訓(xùn)練,緩解女性生育醫(yī)療資源緊張的局面;另一方面適當(dāng)引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備,以應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦生育過(guò)程中的難產(chǎn)、意外和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高生育安全保障水平。
一是合并醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支出,簡(jiǎn)化報(bào)銷流程。我國(guó)在2017年就提出生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并試點(diǎn)、生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的賬戶統(tǒng)一,因?yàn)槎咴卺t(yī)療待遇支付方面的共性明顯,合并后便于醫(yī)療資源整合,今后應(yīng)在全國(guó)大范圍內(nèi)推行醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)合并試點(diǎn),完善生育保險(xiǎn)管理。
二是利用先進(jìn)技術(shù),提高生育保險(xiǎn)費(fèi)結(jié)算效率。前文提到生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料多,要在規(guī)定時(shí)間、指定地點(diǎn)進(jìn)行,手續(xù)煩瑣、等待周期長(zhǎng),因此要利用好互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等技術(shù)加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè),完善網(wǎng)上報(bào)銷流程,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社保機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)共享,減少報(bào)銷過(guò)程中的時(shí)間損耗,提升生育保險(xiǎn)結(jié)算效率和服務(wù)水平。
“三孩政策”的出臺(tái)功在當(dāng)代、利在千秋,雖然目前我國(guó)生育保險(xiǎn)制度還存在諸多問(wèn)題,但國(guó)家已意識(shí)到并進(jìn)行改革和采取相關(guān)配套措施?!叭⒄摺北尘跋挛覈?guó)的生育保險(xiǎn)制度將不斷完善、女性權(quán)益保護(hù)將更受關(guān)注、我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)將不斷優(yōu)化,經(jīng)濟(jì)社會(huì)將呈現(xiàn)持續(xù)健康發(fā)展的態(tài)勢(shì)。