葛瓊珊
高血壓患者對氣溫下降特別敏感。皮膚的溫度感受器接受冷刺激后,立即產(chǎn)生血管收縮,致血壓升高,稱之為“加壓反應(yīng)”。輕者會感到頭脹、頭痛不適,重者則可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。所以,寒冷的冬季高血壓患者更須注意自我保健。
監(jiān)測血壓 調(diào)整用藥
首先必須根據(jù)監(jiān)測血壓升高的不同幅度,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行藥物調(diào)整,或是單藥增加劑量或是采取聯(lián)合用藥的降壓治療。
注意防寒 預(yù)防意外
注意預(yù)防因寒冷血管收縮導(dǎo)致心腦血管供血不足或血壓驟升導(dǎo)致的腦卒中和心絞痛或心肌梗死的發(fā)作。預(yù)防方法如下:
1.除有效控制血壓外,服用活血通絡(luò)的中成藥,如血塞通、三七粉、血栓心脈寧、丹參片等。另外,最好隨身攜帶速效救心丸、丹參滴丸、阿司匹林等備用。
2.注意保暖。根據(jù)條件從多方面提高工作環(huán)境和居室的溫度,減少不必要的外出。外出時增加衣服,戴好冬帽,穿寬大保暖的鞋子,防止因四肢受凍而反射性地引起血壓升高。
3.天氣寒冷,血液流動減慢,尤其是夜間。應(yīng)該適當補充水分,降低血液黏稠度,避免腦卒中的發(fā)生。
4.飲食方面,除了避免長期食用過咸的食物之外,應(yīng)該補充足量的蛋白質(zhì)、適量脂肪,以保證身體有足夠的熱量。同時戒煙、限酒。如果飲酒,切記酒后不要突然外出遇冷風(fēng),這種情況除了容易引發(fā)肺炎之外,還容易引起腦卒中或心肌梗死。
出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時就醫(yī):
1.出現(xiàn)頭痛、惡心,應(yīng)及時就診。
2.胸悶或心前區(qū)疼痛,伴四肢冰涼,應(yīng)該迅速就診。同時立即舌下含服速效救心丸或口服阿司匹林100毫克。
3.氣急、咳嗽,不能平臥,往往可能是因為血壓驟然升高,或者用藥不當(使用較大劑量的減弱心肌收縮力的藥物,如β受體阻滯劑)導(dǎo)致心肌收縮力減弱,心排血量減少,易發(fā)生急性左心衰竭。應(yīng)該立即測量血壓,如果血壓很高,則立即增服降壓藥和利尿藥,同時緊急送醫(yī)院救治。
4.一側(cè)肢體感覺和活動減弱,或一側(cè)臉部肌肉感覺麻木、閉眼不靈、口齒不清、流口水等,可能是腦梗死發(fā)作。應(yīng)及時就診。
5.晨起,感覺頭暈?zāi)垦?,房子旋轉(zhuǎn),或者伴惡心、嘔吐??赡苁嵌虝盒阅X缺血發(fā)作或前庭功能紊亂。應(yīng)及時就診,明確診斷,做相應(yīng)處置。