使用“救命藥”硝酸甘油應(yīng)避開(kāi)的誤區(qū)

曾文靜 錢衛(wèi)良 邱凱鋒 陳楚雄

硝酸甘油片雖然是大家再熟悉不過(guò)的“救命藥”，但是患者在使用時(shí)還是容易出現(xiàn)種種誤區(qū)，使用“救命藥”硝酸甘油，至少應(yīng)避開(kāi)以下5大誤區(qū)。

誤區(qū)一：直接站立吞服

硝酸甘油不能直接吞服，應(yīng)舌下含服，并盡可能用水或鹽水濕潤(rùn)舌下黏膜，以加快吸收。小劑量硝酸甘油即可發(fā)生嚴(yán)重低血壓，故含服用藥時(shí)患者應(yīng)盡可能取坐位。

正確的做法是：坐位舌下含服。

誤區(qū)二：服用越多越好

有部分患者心絞痛發(fā)作時(shí)認(rèn)為含服得越多起效越快，越容易緩解癥狀，于是一次含服三四片，甚至更多。

過(guò)量含服硝酸甘油可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓、心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重的后果，而且含服硝酸甘油起效快，2～3分鐘即起效，5分鐘達(dá)到最大效應(yīng)，所以完全沒(méi)必要過(guò)量服用。

科學(xué)的用量：成人一次含服半片至1片，每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解，如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛仍持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。

誤區(qū)三：“隨身”攜帶

硝酸甘油片的物理、化學(xué)性質(zhì)極不穩(wěn)定，要求貯藏條件是避光、密封，在陰涼處（不超過(guò)20℃）保存。

部分患者為防止意外發(fā)生，貼身攜帶，這種習(xí)慣是不好的，因?yàn)轶w溫會(huì)逐漸增加藥的溫度，加速硝酸甘油中有效成分的揮發(fā)。

正確的做法：用棕色小藥瓶裝好，放在包內(nèi)或外套兜里隨身攜帶，以備急用。

誤區(qū)四：開(kāi)封仍參照“有效期”保存

硝酸甘油易受溫度、濕度、光線的影響，頻繁開(kāi)蓋取藥，有效期縮短至3～6個(gè)月，含服時(shí)如果舌下無(wú)麻刺燒灼感和頭漲感，則說(shuō)明藥物可能已失效。

正確的做法：藥瓶一旦開(kāi)封，分裝保存于密閉棕色玻璃小瓶中，在瓶身上標(biāo)記開(kāi)封時(shí)間，以便定期（不超過(guò)半年）更換，每次取藥時(shí)應(yīng)快開(kāi)、快蓋，用后蓋緊，開(kāi)封后可放在冰箱冷藏層。

誤區(qū)五：開(kāi)封后仍保留棉花或干燥劑

硝酸甘油藥瓶中的棉花或干燥劑只能確保其出廠至開(kāi)啟期間的藥品質(zhì)量，藥瓶一旦開(kāi)啟，棉花或干燥劑如不及時(shí)取出，容易吸收更多的水分。

正確的做法：藥瓶一旦開(kāi)封，應(yīng)立即丟棄棉花和干燥劑。