吳 寧，石丹陽

（上海師范大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，上海 200234）

健康包括人的身心健康和社會健康。體壯為健、心宜為康，健康不僅包括身體健康而且包括心理健康。身體健康指無病理特征、生長優(yōu)良、吃的欲望比較好、身體形態(tài)佳、睡得著、臉色紅潤、不易疲勞、可進行正常的日常生活活動。心理健康指智力與情緒調(diào)和，有幸福感，可以和親友、家人充分地交流配合，掌握人生的意義和價值、對未來充滿陽光、有正確的判斷能力。在健康中國建設(shè)中，我們必須高度重視人民群眾的心理健康問題，不斷探索、完善心理健康服務(wù)機制，使人民群眾構(gòu)建起強大的心理韌性。2019年，我國頒布的《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》和《健康中國行動（2019-2030年）》都明確促進群眾心理健康是一項重要的戰(zhàn)略任務(wù)，心理健康是人民美好生活的基礎(chǔ)，也是社會和諧發(fā)展的前提。社會健康指消除戾氣、擁有非常好的吃穿住生活水平，極少意外傷亡、大多數(shù)人都可以活得比較久、擁有人際交往的能力以適應(yīng)社會發(fā)展。黨的二十大提出“推進健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”。人民健康是現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)，沒有全面健康，就沒有全面小康，以人民健康推動健康中國建設(shè)，健康中國建設(shè)業(yè)已上升為國家戰(zhàn)略。實施健康中國戰(zhàn)略就是以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、把健康融入所有政策，深入開展健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)?！耙愿母飫?chuàng)新為動力”就是要全面推進醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的理論創(chuàng)新、實踐創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新；把健康融入所有政策就是要堅持人民健康靠人民、為人民，切實保障人民的健康權(quán)益，不讓一名群眾因健康原因而掉隊，樹立“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，廣泛開展全民健身運動，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，塑造自主自立的健康行為。深化健康中國建設(shè)研究能推動健康中國治理和建設(shè)，能夠為不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求提供學(xué)理支撐。健康中國要求共建共享健康，最終達(dá)到全民健康，為習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想提供最基本的健康支撐，為實現(xiàn)中國夢提供源源不斷的健康動力。

一、健康中國面臨的挑戰(zhàn)與開展的國際合作

任何國家都受到全球自然環(huán)境、社會環(huán)境等健康因素的影響，中國也不例外。自然環(huán)境因素指大自然中氧氣、水分、光、糧食、水果、蔬菜等人們生存的必需要素，其中也包含危害人類健康的成分，如污染的水質(zhì)，空氣中含量過高的一氧化碳、二氧化硫、病原微生物及其毒素，糧食、蔬菜中殘留的農(nóng)藥等。世界衛(wèi)生組織（WHO）于2021年10月11日發(fā)布的報告顯示，氣候變化正影響著全球數(shù)百萬人的生命健康，且空氣污染已經(jīng)成為“人類健康的最大環(huán)境威脅”之一，全球每分鐘就有13人死于空氣污染。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，僅氣候變化每年就導(dǎo)致約14萬人死亡，固體燃料產(chǎn)生的家庭空氣中毒導(dǎo)致350多萬人死亡，室外空氣污染導(dǎo)致約320萬人死亡。①世衛(wèi)報告：空氣污染已成“人類健康最大環(huán)境威脅”之一，每分鐘有13人死于空氣污染[EB／OL].https：／／world.huanqiu.com／article／459A4aLIGnG.社會環(huán)境因素包括政治制度、社會經(jīng)濟因素、文化教育因素。政治制度對是否將公民的健康放在重要位置并積極采取措施以促進公眾健康產(chǎn)生很大的影響，社會經(jīng)濟狀況與個人經(jīng)濟條件的好壞都會直接影響人們的健康水平，文化教育因素通過影響人的素質(zhì)而間接影響人的健康意識。人們長此以往地受到國家、民族、社會、經(jīng)濟、文化、規(guī)范、風(fēng)俗、家庭因素影響，從而形成健康的習(xí)慣、意識和制度。近幾十年來，除了全球性的氣候變化、環(huán)境污染等自然因素帶來的威脅，經(jīng)濟緊縮、食品危機、能源危機、營養(yǎng)過剩等社會因素對人類健康的不利影響較自然因素更加長遠(yuǎn)、破壞性更大。新冠肺炎疫情使生活秩序被打亂、全球經(jīng)濟發(fā)展下行、中國人民乃至全世界人民面臨巨大的生存壓力和心理壓力，更容易引發(fā)心理疾病。消極的內(nèi)心活動會引起很多病狀，比如心臟病、各種癌癥、胃病、傷害事故的發(fā)生。心理疾病的治療要耗費大量的金錢和時間，給本來就嚴(yán)峻的健康問題雪上加霜，中國在健康問題上所面臨的挑戰(zhàn)比較嚴(yán)峻，必須加快推進健康中國建設(shè)。

改革開放以來，中國始終堅持“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化以及粗放型經(jīng)濟造成環(huán)境破壞。新時代中國特色社會主義生態(tài)文明觀強調(diào)人與自然和諧共生，國內(nèi)生態(tài)環(huán)境保護向好，但還有個別地區(qū)存在無序開發(fā)、違背自然規(guī)律、粗暴掠奪自然的現(xiàn)象。食品安全問題不容忽視，無良商家不顧國家法律與道德，為了追求利益制造“毒奶粉”“地溝油”等有毒有害食品，威脅中國人民的健康，健康風(fēng)險更加交叉、復(fù)雜，人民對健康的需求更多、更高。青少年的身體素質(zhì)水平不理想，原因兩極化：一則營養(yǎng)不良影響生長發(fā)育，一則營養(yǎng)過剩、缺乏運動造成青少年肥胖、慢性病發(fā)病率上升。巨大的學(xué)習(xí)壓力、不良的生活方式、長時間使用手機等液晶屏使戴眼鏡的青少年越來越多，年齡也越來越小。[1]隨著科技發(fā)展而來的快節(jié)奏生活，高強度的工作、不健康的外賣飲食使一些青年人疲憊不堪、無暇鍛煉、身體狀況堪憂，心理健康問題尤為突出?，F(xiàn)代化進程加快、全球經(jīng)濟下行、新冠肺炎疫情反復(fù)要求人們在適應(yīng)環(huán)境變化、保障生命健康的前提下不斷提升自己的能力來抵御前所未有的巨大壓力。緩解不良情緒、疏導(dǎo)心理問題、建設(shè)強大內(nèi)心、提升身心素質(zhì)成為當(dāng)前亟待解決的健康問題。習(xí)近平主席在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)，要特別關(guān)注和重視社會特殊人群，例如婦幼、低收入人群、殘疾人等的健康狀況。[2]特殊人群在日常生活和工作中面臨的困難壓力更大，身心健康更為重要。雖然中國青少年健康心理疾病的發(fā)病率比全世界的總體水平低，但是心理問題依舊需要及時關(guān)注和疏解，青少年的心理素質(zhì)、抗壓能力都還有待提高。人口老齡化問題也成為健康問題的熱點，中國老齡化問題日益嚴(yán)重，老齡化是健康中國面臨的難題。老年人的身體疾病問題、醫(yī)療保險問題會引發(fā)家庭矛盾、中青年壓力大、醫(yī)患矛盾等一系列社會問題。新時代中國的健康問題呈現(xiàn)由單一因素到多因素交錯，由生理健康轉(zhuǎn)向心理健康的特點。

中國的健康問題具有世界特征。一方面，自然環(huán)境因素具有全球性。人類在歷史上經(jīng)歷過幾種主要的流行病，包括查士丁尼瘟疫、1347-1353年的黑死病、2009年H1N1流感、2014年埃博拉疫情以及2019年的新冠肺炎疫情等，傳染性病毒、流行病都是不分國家、區(qū)域、種族的。影響健康的自然環(huán)境因素是伴隨著全球化進程展開的，全球化使健康風(fēng)險增加。全球化加快世界人口流動，加速經(jīng)濟貿(mào)易往來，促進政治文化相互交流，同時也為疾病的傳播帶來可乘之機，全球化給健康帶來不確定的復(fù)雜因素。世衛(wèi)組織向全世界警告，新冠肺炎病毒或許將永遠(yuǎn)與人類共存。在全球化的今天，交通的便利使一個國家或城市“染上”一種新流行病毒的時間可能就是一輛火車行駛的時間。另一方面，經(jīng)濟政治文化的全球化使一個國家的國內(nèi)事務(wù)越來越成為全球的公共性事務(wù)。隨著全世界生產(chǎn)力水平不斷提高，營養(yǎng)過剩成為威脅人類包括中國人民健康的重要因素。在2010年，影響人類健康的前三位風(fēng)險因素為高血壓、吸煙及被動吸煙和飲酒不當(dāng)，高血壓是因為飲食營養(yǎng)過剩導(dǎo)致脂肪堆積，加重身體心肺壓力，身體正常機能弱化；在1990年，影響人類健康的前三位風(fēng)險因素是兒童營養(yǎng)不良、室內(nèi)空氣污染和吸煙及被動吸煙。影響人類健康的因素及變化速度令人難以想象，必須提高警惕、加強防控。

健康問題的世界特征決定了解決健康問題離不開全世界的合作，僅憑一個國家獨立解決或只依靠醫(yī)療衛(wèi)生部門是根本無法應(yīng)對健康挑戰(zhàn)的，必須以健康中國戰(zhàn)略為支點，以健康中國助力人類健康命運共同體，采取跨越國界、跨部門的全球性行動來共同應(yīng)對?？鐕?、跨學(xué)科、跨部門的醫(yī)療衛(wèi)生合作在一定程度上保障了全世界人民的生命安全和健康公平。古代中國通過絲綢之路與西方搭建了良好的交流平臺，東西方的天文、宗教、歷法、醫(yī)藥等得以交流互鑒；新中國在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域繼承了傳統(tǒng)中國善于交流互鑒的特點，與世界各國互相幫助、共同合作，積極開展醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域的國際合作。中國由于歷史上半殖民地半封建的特殊國情造成經(jīng)濟水平和醫(yī)療衛(wèi)生條件長期落后于西方發(fā)達(dá)國家，在早期的醫(yī)療衛(wèi)生合作過程中除了貢獻自己的人、財、物力，也接受其他國家的醫(yī)療衛(wèi)生援助，接受經(jīng)濟發(fā)達(dá)國家在資金、設(shè)備和技術(shù)等方面的支持。歐、美、日等國曾在援助疾病救治、改善中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、培養(yǎng)中國自己的醫(yī)護人員等方面為中國衛(wèi)生事業(yè)提供了幫助。中國也在此過程中努力學(xué)習(xí)提升自身的醫(yī)療衛(wèi)生水平，完善衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)體系，積極參與世衛(wèi)組織的各種援助事務(wù)。自1963年以來，中國無私地提供醫(yī)療援助，共援助了69個國家，已派遣員工超過21000人，做出診斷和治療的病人2.6億人次。1972年，第25屆世界衛(wèi)生大會恢復(fù)了中國在該組織中的合法席位。1978年，世界衛(wèi)生組織與中國衛(wèi)生部簽署了“衛(wèi)生技術(shù)合作諒解備忘錄”。中國積極與各國進行衛(wèi)生合作的機構(gòu)包括世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國開發(fā)計劃署及艾滋病規(guī)劃署等，重點工作領(lǐng)域有腫瘤防治、傳染病防控、婦女兒童衛(wèi)生等。近20年來，中國與國際基金會和非政府組織等機構(gòu)不斷緊密聯(lián)系，開展了一系列合作項目，包括傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、非傳統(tǒng)性傳染病防治、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、慢性病防控、人類生殖健康、醫(yī)學(xué)技術(shù)研究、醫(yī)護人員培養(yǎng)等，并為世界各國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了寶貴的經(jīng)驗和資金技術(shù)支持。[3]進入21世紀(jì)，中國除了提供醫(yī)療援助，也多次派遣醫(yī)療小組，組織國內(nèi)頂級醫(yī)學(xué)專家制造疫苗，如2009年中國第一個成功研發(fā)H1N1流感疫苗。通過援助醫(yī)療、衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)、員工培訓(xùn)等方式，中國與第三世界國家加強團結(jié)與合作，不僅獲得當(dāng)?shù)厝嗣竦臒崃覛g迎，也為世界的進步做出突出貢獻。進入新時代，中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展，在世界衛(wèi)生組織的大國地位不斷提高，尤其在傳染病防治、慢性病防控和婦女兒童衛(wèi)生保障等領(lǐng)域承擔(dān)了更多的國際責(zé)任，新冠肺炎疫情的防控就是最好的例證。2016年，國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，并與世界衛(wèi)生組織簽署了“中國-WHO國家合作戰(zhàn)略（2016-2020）”。中國深知醫(yī)療衛(wèi)生健康必須要加強與世界各國的合作，提出了健康中國和人類健康命運共同體思想，積極向世界各國宣傳分享中國的先進健康理念。通過醫(yī)療衛(wèi)生健康的理念和實際工作促進各國外交對話，進一步加深了與各國的友好關(guān)系，提升中國負(fù)責(zé)任衛(wèi)生健康大國的形象，不斷筑牢人類健康命運共同體。比爾·蓋茨說：“中國公共衛(wèi)生危機的應(yīng)對和堅定的承諾為世界樹立了榜樣?！彼嘈胖袊I(lǐng)導(dǎo)層在疫情控制與國際組織和多邊機構(gòu)合作，遏制全球疫情方面將發(fā)揮重要作用并促進全球衛(wèi)生領(lǐng)域的進步。歷史的過往和教訓(xùn)證明了中國在全球化的衛(wèi)生健康方面已經(jīng)與世界各國休戚與共、緊密相關(guān)。

二、健康中國的基本方略

健康中國是人類命運共同體思想在中國的具體展現(xiàn)，人類健康命運共同體對健康中國具有戰(zhàn)略意義。構(gòu)建人類健康命運共同體是全人類的共同事業(yè)，世界各國面臨著共同的問題和挑戰(zhàn)。疾病無國界，疾病的治療需要世界各國醫(yī)生共同努力，科研技術(shù)共享、數(shù)據(jù)共享，需要集全世界醫(yī)生的力量才能有效解決疾病對人類健康的困擾。在共同保護人類健康的過程中，還存在著意識形態(tài)的差異、文化差異、宗教隔閡、經(jīng)濟差距、心理認(rèn)同等等諸多問題。構(gòu)建人類命運共同體在摒棄以上各種差異的同時依舊存在各種問題：首先，經(jīng)濟發(fā)展差距和制度差異造成的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡。發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家、富裕國家與貧困國家、國家內(nèi)部的東西南北之間的醫(yī)療衛(wèi)生差異仍存在，怎樣才能保障人民的生命健康基本權(quán)利、提升生命健康質(zhì)量，是構(gòu)建人類命運共同體時遇到的首要問題。中國改革開放帶來經(jīng)濟的巨大進步，衛(wèi)生健康事業(yè)飛速發(fā)展，人民渴望健康長壽，對便捷舒適的醫(yī)療體驗、保健類的服務(wù)需求更旺盛，中醫(yī)理療、光電儀器、運動訓(xùn)練等各種服務(wù)也越來越多樣化。但中國還處于社會主義初級階段，經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)和后發(fā)展地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件差距客觀存在，西部地區(qū)的平均每萬人擁有的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)高于東中部地區(qū)，但在平均每萬人擁有的醫(yī)療衛(wèi)生人員和技術(shù)設(shè)備上，西部地區(qū)明顯低于東中部地區(qū)。[4]盡管國家醫(yī)療衛(wèi)生政策一直在向西部偏遠(yuǎn)地區(qū)傾斜，但西部地區(qū)和東中部地區(qū)還是存在醫(yī)療衛(wèi)生條件不平衡的問題。加之新時代人民對衛(wèi)生醫(yī)療的需求提升，縮小不同地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生差距是一場持久戰(zhàn)?，F(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生條件還不能滿足全體中國人民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，人民的生命健康依舊是需要重視的現(xiàn)實問題。其次，人口老齡化問題。中國人口已經(jīng)進入老年型，中國的老齡化進程加快，從1990年到2000年，65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤?.57%上升為6.96%。①背景資料：中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢[EB／OL].https：／／www.cctv.com／special／1017／-1／86774.html.中國對養(yǎng)老服務(wù)這一醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域做出有效探索，提出“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等。其中大城市“物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”快速發(fā)展，截至2020年5月，全國79家上市物業(yè)公司中就有18家開展“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)，為全世界的老齡化問題提供了中國方案。進入21世紀(jì)，全球就已經(jīng)進入老齡化社會，這一進程不可逆轉(zhuǎn)且不斷加速，21世紀(jì)前期是人口老齡化發(fā)展最快的時期。維持老年人的基本生命健康權(quán)，對醫(yī)療衛(wèi)生的需求量和質(zhì)量都提出了更高的要求，需要多樣化、多層次的養(yǎng)老和醫(yī)療保險制度和個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。再次，全球公共衛(wèi)生問題。傳統(tǒng)性疾病與非傳統(tǒng)性疾病在世界范圍內(nèi)傳播、新型疾病的突然暴發(fā)、食品安全問題、核泄漏造成水資源污染等環(huán)境問題，各國要團結(jié)起來聯(lián)防聯(lián)控、筑牢世界人民的健康防線，才能統(tǒng)籌解決世界范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生問題，為構(gòu)建人類健康命運共同體提供平臺和制度保障。

各國人民都在追求健康，健康是第一要義。目前還存在著很多的問題和挑戰(zhàn)。一個國家的人民健康狀況直接關(guān)乎國民的滿意程度以及執(zhí)政的穩(wěn)定性，各國都把國民健康作為基本政策。在國家主權(quán)意識較強的時代，應(yīng)對流行性疾病等威脅生命健康的病毒主要依靠各個主權(quán)國家自身對待病毒的重視程度和公共衛(wèi)生條件。各國的治理體系、治理能力不同，在應(yīng)對生命健康問題上的表現(xiàn)（比如一個國家對待公共衛(wèi)生的治理理念、國家投入的財政撥款和衛(wèi)生健康治理體系等）也有所不同，各國要有共同的目標(biāo)才能成功實施。由于一些國家在民族、種族、宗教信仰方面有沖突，還有些國家政黨沖突、政治環(huán)境復(fù)雜，存在各種各樣的風(fēng)險，導(dǎo)致國家之間在最基本的理念上的溝通都出現(xiàn)問題。

新冠肺炎疫情已然成了全球性的健康問題，尤其是在“全球化”的今天，基本上沒有一個地區(qū)和國家能夠獨善其身。2020年新冠肺炎疫情在中國武漢出現(xiàn)之際，很多國家給中國提供寶貴的精神支持和物資援助。當(dāng)疫情在中國發(fā)生以后，在最艱難的時候，不管是日本還是其他一些國家都伸出了援助之手，不管是馬爾代夫的海產(chǎn)品還是蒙古的大肥羊，都代表了他們本國人民及政府的濃厚情誼。但在疫情逐漸蔓延之后，也有很多丑陋的嘴臉逐漸顯現(xiàn)出來，尤其是以美國為首的一些西方發(fā)達(dá)國家信口雌黃地將此次疫情的根源指向中國，將新冠肺炎病毒稱為“中國病毒”“武漢病毒”，企圖讓中國為疫情買單。在中國共產(chǎn)黨的統(tǒng)一指導(dǎo)、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、統(tǒng)一調(diào)度下，全國人民齊心協(xié)力、萬眾一心釋放出了無窮無盡的戰(zhàn)斗力，并且展現(xiàn)了極其強大的凝聚力。

盡管與中國友好的國家在病毒監(jiān)測、物資支援、醫(yī)療救助、疫苗研發(fā)等方面發(fā)揮了重要的作用，但管理、隔離還是要靠主權(quán)國家自身的危機意識和治理能力。在這個飛速發(fā)展的新時代，疫情沒有國家之分，作為“地球村”的一員，我們每個人都應(yīng)該為這次疫情負(fù)責(zé)，疫情一旦變得嚴(yán)重，很快便會成為全球性的問題，只有各個國家聯(lián)起手來共同抵抗疫情，相互溝通、相互幫扶、共同合作，消除價值觀和意識形態(tài)的影響，最終才能戰(zhàn)勝疫情，各國最終才能向著互利共贏的方向發(fā)展。健康問題已經(jīng)成為一個迫在眉睫的世界問題，如何有效地提高世界人民的健康水平，做到防患于未然是我們每個人都需要深思的問題。健康是構(gòu)建“人類命運共同體”的最大公約數(shù)和密碼，以保障人民健康為首位，以科學(xué)防控治理為抓手，協(xié)同共創(chuàng)人類健康命運共同體，是針對時代突出問題和順應(yīng)時代發(fā)展的必然之舉。

各地區(qū)各部門要從以下方面認(rèn)真貫徹落實，為建設(shè)健康中國作出不懈努力：第一，順應(yīng)時代趨勢和發(fā)展特點。現(xiàn)在是網(wǎng)絡(luò)的時代，通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會診、云診斷治療可以推動醫(yī)療下鄉(xiāng)，并幫助中國傳統(tǒng)治療方法走向全球。針對不同條件下的健康合作也應(yīng)該根據(jù)國情實施。發(fā)展中國家人民占世界90%的人口，平均壽命卻遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，有很大的改善空間，可以通過醫(yī)療合作、人才培養(yǎng)等長效機制，提高其他發(fā)展中國家的健康水平。第二，建立互幫互助聯(lián)盟。人的軀體、心理、思想三個方面各司其職又相互聯(lián)系，構(gòu)成人完整的健康體系。軀體健康是指身體無論是身體結(jié)構(gòu)還是其它各結(jié)構(gòu)的功能都是正常的，是可以自理日常生活的。軀體健康包括：（1）沒有饑餓與寒冷、沒有受傷和生病、可以充滿激情與動力地勞動，并且需要滿足基本的衛(wèi)生要求，有健康預(yù)防與治療相關(guān)的知識儲備；（2）如果有健康方面的問題，可以采取積極健康的治療和恢復(fù)措施。心理健康是指個體能夠清晰準(zhǔn)確地認(rèn)識自己，可以在不斷變化的現(xiàn)實世界中及時調(diào)整自己的心理狀態(tài)，以更好的心態(tài)來應(yīng)對不斷變化的環(huán)境。心理健康包括：（1）在平時的生活里可以使用到當(dāng)下時興的電子科技；（2）可以在家庭和社會中自由自在地生活。思想健康包括經(jīng)過一段時間恰當(dāng)?shù)挠?xùn)練，可以掌握到這些高難度的技術(shù)和高深的知識，并且可以游刃有余地應(yīng)用到生活中。第三，強腦與健體相融合。構(gòu)建健康中國，以“強腦、健體、通經(jīng)絡(luò)”制度化的手段去建立公共衛(wèi)生指揮系統(tǒng)以及制定真正適合各地的醫(yī)療條件，能夠立馬見到實效的衛(wèi)生政策，既要腳踏實地又要有可觸及的提升空間。第四，把中醫(yī)成果惠及全國和全世界。中國的醫(yī)療保健、針灸技術(shù)自古以來讓百姓受益。在未來，可以進一步提高中藥的疾病預(yù)防和康復(fù)能力，中醫(yī)在很多方面的治療成本、治療效果、治療理念都是西醫(yī)不能比擬的，應(yīng)當(dāng)大力發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢，尤其是在經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)，低成本的治療方式可以避免因病致貧，實現(xiàn)健康中國，助力鄉(xiāng)村振興。中醫(yī)在全球醫(yī)療和全球推廣具有明顯作用，中醫(yī)的文化交流將更加頻繁。中醫(yī)還有推動經(jīng)濟發(fā)展的作用，新冠肺炎疫情使國內(nèi)外對中國傳統(tǒng)藥材的需求持續(xù)增加，中國和其他國家尤其是東盟在中藥領(lǐng)域的資源日益形成了良性的互補關(guān)系。中國西北接近中亞五國（如哈薩克斯坦），熱量資源、土地資源和農(nóng)業(yè)勞動力豐富，非常適合北方藥材種植，可以建設(shè)一批高質(zhì)量中醫(yī)藥海外中心，使中藥更好地走出去和走進來，從而實現(xiàn)互惠互利。第五，增強體育運動對人身心健康的影響。體育能促進全民健康，助力健康中國建設(shè)。體育運動的健康促進和疾病預(yù)防的功能得到社會高度認(rèn)可，成為提升群眾健康水平和幸福指數(shù)的重要途徑。體育運動是文化娛樂活動，它在給我們帶來幸?？鞓返耐瑫r也對全人類的健康起到了非常重要的作用。合理適中的體育運動增強了人體免疫系統(tǒng)對抗病毒的能力。體育運動各個項目是在特有規(guī)則的限定下開展的，使規(guī)則限制方在相對公平合理的條件下進行身體素質(zhì)和心理素質(zhì)等多方面的較量。體育鍛煉使肌肉體積、力量增加，每個人所能達(dá)到的極限都各不相同，因人而異，不同生物乃至同一生物的不同個體所能達(dá)到的最大力量都是由生物個體本身的條件所決定的。體育運動也影響整個社會的健康。在團隊項目中（如籃球、足球、排球），合作會使活動變得更為有效，為了獲得團隊勝利，必須采取相應(yīng)戰(zhàn)術(shù)配合。集體性的體育活動需要人與人合作，充分發(fā)揮個人在團隊中的作用的同時有效地實現(xiàn)團隊目標(biāo)。

三、新時代中國特色社會主義健康中國的理論邏輯和現(xiàn)實邏輯

新時代中國特色社會主義健康中國在理論上堅持馬克思主義的人民健康觀。“資本來到世間，從頭到腳，每個毛孔都滴著血和骯臟的東西”。[5]“資本是根本不關(guān)心工人的健康和壽命的”。[5]馬克思首先從理論高度為保障人的健康找到正確方向。馬克思創(chuàng)立歷史唯物主義，把人的健康提到人類一切歷史活動——實踐前提的高度，認(rèn)為人的健康是保障再生產(chǎn)順利進行的前提。沒有人類的健康就沒有人類、沒有歷史。馬克思主義的健康觀認(rèn)為人的健康包括身體健康和心理健康，人通過健康的心理發(fā)揮主觀能動性。在見物不見人的資本主義社會，人成為大機器生產(chǎn)下的物，受勞動產(chǎn)品和貨幣的操控，人的身心健康在追逐資本增殖面前完全不值一提。資本家對于剩余價值的追求是以犧牲工人的生命健康為代價的，工人階級必須從奪回屬于自己的生命健康權(quán)利開始直至解放自身和全人類?！氨Ｗo健康，保持一切基本源泉即勞動能力本身”。[6]馬克思主義的人民健康觀是革命的、科學(xué)的健康觀。習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的人民健康觀保障人民最基本的生命健康，最大限度實現(xiàn)中國人民的全面發(fā)展?！叭嗣窠】凳菄也⒑蛧腋粡姷闹匾獦?biāo)志”。[7]健康中國是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略，以人民健康為中心，為全體人民提供全方位的健康醫(yī)療服務(wù)，建立完善的健康中國體系，全方位加強保障人民健康權(quán)利的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，尤其在偏遠(yuǎn)地區(qū)健全醫(yī)療衛(wèi)生體系，解決看病難、看病貴等問題，努力消除阻礙人民健康的不利因素，不放棄任何一個人、任何一個地方、任何一種病癥，將人民健康的責(zé)任向上落實到各級政府，向下落實到每個醫(yī)院、科室、醫(yī)生乃至每個人，打破不健康而走向健康。在新冠肺炎疫情下，健康中國以人民健康為中心的思想體現(xiàn)出與西方資本主義的人權(quán)觀完全不同的人民邏輯，“全面動員，全面部署，全面加強工作，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位”。[8]中國共產(chǎn)黨真正為了每一個人的生命安全可以不惜一切代價，與西方資本主義國家有錢治病、無錢沒命的殘酷現(xiàn)實形成鮮明對比。新時代中國特色社會主義的健康中國真正以人民健康為中心，體現(xiàn)了社會主義必然取代資本主義最基本的生命健康前提，關(guān)注人的身心健康、人與社會的公共衛(wèi)生關(guān)系、人與自然的和諧共生，提倡綠色生態(tài)生活方式。

馬克思主義的人民健康觀認(rèn)為人的解放和全面發(fā)展，就是不斷破除人自身、社會、自然等因素的制約，在正確處理三者的關(guān)系中才能最終解放自身、解放全人類。社會主義初級階段的中國已經(jīng)將人民的身體健康和精神自由歸還給人民，人與人的健康關(guān)系主要表現(xiàn)為公共衛(wèi)生關(guān)系。公共衛(wèi)生既是國內(nèi)的也是世界范圍的，在中國國內(nèi)主要是保障人民的工作環(huán)境和居住環(huán)境，尤其是工廠和礦場等工作環(huán)境比較惡劣的地方要保持通風(fēng)、干燥、出口通暢，盡量減少病毒、細(xì)菌、粉塵、噪音、有毒氣體等對人身體健康的危害。防控新冠肺炎疫情屬于世界范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生問題，由于有著外部輸入病例和空氣、水等介質(zhì)的傳播，如果外國不能像中國一樣有效控制，那么中國的新冠肺炎疫情就無法徹底清零。任何一個國家不能有效控制新冠疫情，其他國家的努力都不會收到理想的成效。全球互聯(lián)互通、平等協(xié)商、深化合作、聯(lián)防聯(lián)控是所有以人民健康為中心的國家的共識，也是目前防控新冠肺炎疫情最有效的辦法。新冠肺炎疫情已對全球各國人民在經(jīng)濟、政治、文化等生活各個方面造成巨大沖擊，改變了每一個人的生活方式，帶來心理和精神上的創(chuàng)傷和壓力。歷史告訴我們，面對全球災(zāi)難，首先要達(dá)成共同抗疫的共識，要摒棄在觀念上的傳統(tǒng)差異、求同存異。世界各國要將各國人民的生命健康放在第一位，希望以美國為首的西方資本主義國家能夠把人民的生命健康權(quán)放到維護人權(quán)的首要位置，以科學(xué)無國界的精神分享防治新冠肺炎疫情的科研成果，提升政府的公共事務(wù)管理能力，嚴(yán)防病例的輸出與輸入。中國將一如既往地堅持以人民健康為中心的思想，積極與世界各國分享防控新冠肺炎疫情的經(jīng)驗，及時共享對新冠肺炎疫情的研究動向，通過線上會議等可能的方式與世界各國醫(yī)生交流合作，為世界各國需要幫助的人民提供醫(yī)護人員、治療方案、中醫(yī)中藥等，為人類衛(wèi)生事業(yè)盡到大國責(zé)任。馬克思主義的人民健康觀追求人與自然的和諧共生。人類是自然界的一部分，有與自然界和諧的天然血脈。但人類又是特殊的存在，人類的主觀能動性決定了人類與自然界的其他生物不同，人類在改造世界的實踐活動中必然要與自然產(chǎn)生矛盾。因此，任何實踐活動都必須以遵守自然規(guī)律為前提，改造世界的結(jié)果是合規(guī)律性與和合目的性的統(tǒng)一，人與自然是和諧共生的關(guān)系。保障人民群眾的生態(tài)環(huán)境健康權(quán)益必須注重清潔的環(huán)境和安全的生態(tài)系統(tǒng)對于健康的價值，通過維護生態(tài)環(huán)境安全來筑牢人民群眾生命健康安全防線。人類早已擺脫對自然的盲目崇拜、祈求自然滿足維持生存的基本需求，當(dāng)今人類還是一如既往地需要風(fēng)調(diào)雨順的自然環(huán)境。新時代，人類對自然有了更高要求，需要更加美麗、和諧的生態(tài)環(huán)境來提升自身的生活質(zhì)量，充分享受生活。習(xí)近平總書記帶領(lǐng)全國人民堅持綠色發(fā)展理念，破解影響人民生命健康的環(huán)境難題，構(gòu)建現(xiàn)代化的醫(yī)療衛(wèi)生體制和國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。

新時代中國特色社會主義健康中國在實踐上不斷保護和提高人民的健康。中華人民共和國成立后，黨中央和各級政府的工作人員注重健康服務(wù)的發(fā)展，為工人、農(nóng)民和士兵建立了健康服務(wù)。早在1933年，毛澤東同志就將人民的健康提到政治的高度，指出消滅疾病是每個人的責(zé)任，達(dá)到預(yù)防和減少疾病、保護人民健康的目的。毛澤東提出了“一切為了人民健康”的方針，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保健的活動成了焦點，明確人們的健康應(yīng)該是中國保健服務(wù)發(fā)展的核心。1953年，毛澤東提出“體育運動是與6億人口健康有關(guān)的重大事件”，可以改善人民的健康狀況和提高人民的耐力。從那時起，體育運動在全國范圍內(nèi)積極開展，人民的健康得到了有效改善。鄧小平延續(xù)了老一輩黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人對衛(wèi)生健康事業(yè)的重視，將“開展群眾性的衛(wèi)生活動”納入中華人民共和國憲法。在1983年第六屆全國人大第一次會議的政府工作報告中，明確提出了中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)“預(yù)防為主、城鄉(xiāng)兼顧、中西醫(yī)結(jié)合”[9]的方針。江澤民也曾經(jīng)指出，人民健康要重視精神方面，物質(zhì)與精神對人民健康素質(zhì)的提高同樣重要，人民健康是加快經(jīng)濟發(fā)展、全面建設(shè)小康社會的題中應(yīng)有之意。1997年，我國的衛(wèi)生方針強調(diào)農(nóng)村醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)，突出專業(yè)與科技，重視衛(wèi)生健康與經(jīng)濟建設(shè)的關(guān)系。健康中國突出以人民健康為中心的理念。從2016年至2018年連續(xù)三年，中國青少年兒童體質(zhì)健康調(diào)查數(shù)據(jù)不容樂觀，學(xué)生體質(zhì)健康的整體優(yōu)良率離規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)還有著很大的上升空間。現(xiàn)在的中國健康問題有獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)既困難又昂貴、城鄉(xiāng)之間的衛(wèi)生服務(wù)不平衡及人口老齡化而產(chǎn)生的老年人健康管理不科學(xué)。

中國共產(chǎn)黨基于經(jīng)濟發(fā)展實際的健康服務(wù)戰(zhàn)略用2%的世界健康資源結(jié)束了在世界22%人口總數(shù)中流行的天花，各種各樣的重度疾病被快速控制了，性病、寄生蟲病、地方病的感染率都降低了，中國人民的健康水平接近發(fā)達(dá)國家20世紀(jì)70年代。中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)制定的健康政策試圖改善城鄉(xiāng)健康發(fā)展之間的差距。改革開放后的一段時期，由于國家經(jīng)濟中心在大力開發(fā)城市，中國農(nóng)民的健康問題存在被忽略的現(xiàn)象。目前，中國以農(nóng)產(chǎn)品、食品、藥品等對消費者生命健康有較大影響的商品為重點，建立了來源可追、去向可查、責(zé)任可究的全程追溯體系。此外，不規(guī)律的飲食習(xí)慣以及不恰當(dāng)?shù)纳攀炒钆湟矔{到人的健康。在攝取食物的時候需要合理安排食物熱量，在運動中消耗要和攝取成正比才能保證身體的安全。還需要合理的膳食制度、飲食時間、飲食數(shù)量、飲食方式等，對于一些刺激性的比如辛辣的、冷凍的、極熱的食物等都不能經(jīng)常使用。在保證身體良好的時候，還需要審視自己的身體會不會對每種物質(zhì)產(chǎn)生不好的感覺，洗澡后不能馬上飲食，不能隨時大量喝水，睡前不能過度進食、抽煙、喝酒等。在2008年北京奧運會之后，時任國家主席胡錦濤呼吁“將我國進一步發(fā)展為體育強國”。黨的十八大以后，中國體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展質(zhì)量和發(fā)展速度都有了很大提高。體育強國的基礎(chǔ)在群眾體育，為了實現(xiàn)偉大復(fù)興的中國夢，健康中國意味著每個人都應(yīng)該參與、每個人都應(yīng)該健康。只有人人健康，才會存在健康的社會和國家，才會有人民日益美好的生活。習(xí)近平總書記關(guān)于體育強國的重要論述為健康中國注入了深刻內(nèi)涵，健康中國理念要有機融入大中小學(xué)思政課教學(xué)。全民投入體育運動、提升人民健康素質(zhì)就是落實健康中國理念的具體行動，有助于體育強國的建設(shè)。健康中國夢、體育強國夢要以人民為中心，健康中國歸根結(jié)底還是一切從人民群眾的利益出發(fā)實現(xiàn)強國夢。

黨中央增進人民身體健康的社會福祉、確立保障醫(yī)療質(zhì)量的基本醫(yī)療制度，讓所有中國人民都有享受基本醫(yī)療和健康的權(quán)利。政府作為主要角色，必須為人民群眾提供基本的保健醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)保護所有人基本健康權(quán)利的目標(biāo)。在鼓勵參與醫(yī)療服務(wù)的社會資本的同時，政府應(yīng)強化私營企業(yè)的社會責(zé)任。為了有效保護所有國民的健康權(quán)、實現(xiàn)健康管理，必須積極推進社會保障制度的構(gòu)建，使最脆弱的群體可以擁有獲取維持健康所需的基本服務(wù)。

健康事業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)有機銜接、全民健身和全民健康深度融合使健康政策融入全局、健康服務(wù)貫穿全程、健康福祉惠及全民。健康中國堅持以人民健康為核心推進體育運動。為了促進國民的健身，要不斷掀起全民體育健身活動熱潮，強化人民群眾的健康概念是推動全體人參加健身活動所必需的。為了促進國家健身運動的發(fā)展，國家多年來制定了一系列的政策，通過開展大規(guī)模的體育運動來提高人們的健康意識。政府進一步開放公共體育設(shè)施或降低體育場館收費，積極引導(dǎo)商業(yè)實體為廣大公眾和社會團體成員提供更多更優(yōu)質(zhì)的體育服務(wù)。2017年5月11日國家體育總局發(fā)布的關(guān)于推動運動休閑特色小鎮(zhèn)建設(shè)工作的通知，滿足了體育、休閑、健身人群的需求。同年，國家體育總局公布了運動休閑特色小鎮(zhèn)96個試點項目。中國的體育事業(yè)和體育產(chǎn)業(yè)會得到蓬勃發(fā)展，一定會促進體育強國、健康中國乃至人類健康命運共同體的實現(xiàn)。因為，推進健康中國建設(shè)，是中國共產(chǎn)黨對人民的莊嚴(yán)承諾。