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摘要:目的:分析食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡中應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合效果。方法:抽取60例患者,調(diào)取時(shí)間為2020.01~2021.01范圍,均采取食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡治療,以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組,最終均分為2組研究。對(duì)比組應(yīng)用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理,在此方案上分析組應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合。對(duì)比組間手術(shù)情況及總滿意率等指標(biāo)。結(jié)果:與對(duì)比組比較顯示,分析組術(shù)中出血量、手術(shù)及拔管時(shí)間、總滿意率等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡中應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合效果顯著,即可縮短手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)中出血,減少壓瘡的發(fā)生,利于患者術(shù)后恢復(fù),且其普遍較為滿意,可進(jìn)一步推廣。
關(guān)鍵詞:食管癌根治術(shù);胸腹腔鏡;手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理;配合效果
作為一種惡性腫瘤,食管癌的發(fā)生率相對(duì)較高,由于其具有非常高的病死率,所以對(duì)人類生命健康存在嚴(yán)重危險(xiǎn)[1]。在對(duì)該病癥進(jìn)行治療時(shí),常用手術(shù)方式為食管癌根治術(shù),而由于微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,胸腹腔鏡在此類手術(shù)中應(yīng)用日趨廣泛[2]。為了進(jìn)一步確保手術(shù)順利實(shí)施,手術(shù)室中還需對(duì)患者加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合,以保障手術(shù)療效[3]。本文抽取60例患者,調(diào)取時(shí)間為2020.01~2021.01范圍,均采取食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡治療,以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組,最終均分為2組研究,即探討了食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡中應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合效果,現(xiàn)做下述闡述報(bào)道:
1.資料與方法
1.1資料
抽取60例患者,調(diào)取時(shí)間為2020.01~2021.01范圍,均采取食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡治療,以隨機(jī)法進(jìn)行對(duì)照分組,最終均分為2組研究。對(duì)2組常規(guī)資料做出統(tǒng)計(jì),其中對(duì)比組、分析組男女分別為18:12和17:13。而年齡區(qū)間值均為45-68歲之間,統(tǒng)計(jì)年齡均值,對(duì)比組、分析組分別為(50.5±4.6)歲、(50.6±3.8)歲。正式開展研究前需對(duì)2組對(duì)比統(tǒng)計(jì)前述資料,若對(duì)比P>0.05,則分組研究可行。
1.2方法
對(duì)比組應(yīng)用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理,包括告知注意事項(xiàng)和講解手術(shù)方案,器械護(hù)士術(shù)前需準(zhǔn)備好各種器械,術(shù)中對(duì)患者各項(xiàng)體征密切監(jiān)測。在此方案上分析組應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合,具體為:(1)術(shù)前訪視:術(shù)前一天需到病房訪視患者,了解具體身體情況及各項(xiàng)檢查等,與之積極交流和溝通手術(shù)所需配合要點(diǎn),緩解其緊張情緒,使之有一定心理準(zhǔn)備。(2)術(shù)中配合:①器械護(hù)士:術(shù)前一天與主刀醫(yī)生充分溝通,了解術(shù)式。手術(shù)當(dāng)日提前備好手術(shù)所需無菌物品,術(shù)前對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行仔細(xì)清點(diǎn)和檢查,以確保其處于完好備用狀態(tài),嚴(yán)格執(zhí)行無菌、無瘤操作,以配合醫(yī)生順利完成手術(shù)。②巡回護(hù)士:術(shù)前根據(jù)患者體征準(zhǔn)備好翻身墊,擺放體位時(shí)注意細(xì)節(jié),使用壓瘡油和啫喱墊,充分暴露好手術(shù)區(qū)域,同時(shí)注意做好保暖,以及防止壓瘡的發(fā)生。術(shù)前檢查各項(xiàng)設(shè)備的完好性,積極配合手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)中調(diào)節(jié)好適當(dāng)?shù)臍飧箟?,觀察患者各項(xiàng)生命體征。配合醫(yī)生手術(shù)調(diào)整胃管時(shí),需動(dòng)作輕柔,注意胃管進(jìn)入深度,防止吻合器切割胃管,調(diào)整好后,保證通暢,并妥善固定。術(shù)畢,與病房做好皮膚及各管道的交接工作。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
對(duì)比組間手術(shù)情況(觀察記錄術(shù)中出血量、手術(shù)及拔管時(shí)間等指標(biāo))及總滿意率(采取自擬調(diào)查問卷(100分)作為工具,結(jié)果分為3項(xiàng)指標(biāo),涉及不滿意、尚可、滿意等。)等指標(biāo)。
1.4分析數(shù)據(jù)
在SPSS22.0中輸入結(jié)果數(shù)據(jù),完成T值、X2檢驗(yàn),分別經(jīng)()和例(n)、百分率(%)來表示結(jié)果中的計(jì)量、計(jì)數(shù)等資料,當(dāng)P值<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1比較組間手術(shù)情況指標(biāo)
與對(duì)比組比較顯示,分析組術(shù)中出血量、手術(shù)及拔管時(shí)間等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表1示。
2.2比較組間滿意率指標(biāo)
與對(duì)比組比較顯示,分析組總滿意率指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表2示。
3.討論
臨床在對(duì)食管癌進(jìn)行治療時(shí),專治性手術(shù)最為常用,而由于微創(chuàng)技術(shù)的飛速發(fā)展,修復(fù)腔鏡在食管癌根治術(shù)中應(yīng)用日趨廣泛,其優(yōu)勢在于恢復(fù)迅速、并發(fā)癥少、機(jī)體損傷較輕且切口美觀[4]。而在實(shí)施手術(shù)的過程中,通過對(duì)患者展開手術(shù)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合干預(yù),則可對(duì)患者的身心健康給予全面護(hù)理,可促使患者對(duì)手術(shù)有一定的認(rèn)知和心理準(zhǔn)備,以確保手術(shù)順利完成。此種護(hù)理模式要求護(hù)士對(duì)醫(yī)生的操作習(xí)慣事先了解,并熟練掌握手術(shù)的具體流程,同時(shí)對(duì)手術(shù)中所需器械的安裝以及拆卸等進(jìn)行熟悉,確保術(shù)中向醫(yī)生快速且精準(zhǔn)的傳遞手術(shù)器械,以減少手術(shù)時(shí)間。另外加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合還可密切觀察患者的生命體征變化,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)處理,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保證手術(shù)療效[5]。本文結(jié)果中,與對(duì)比組比較顯示,分析組術(shù)中出血量、手術(shù)及拔管時(shí)間、總滿意率等指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)??梢?,食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡中應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合發(fā)揮著極大優(yōu)勢和積極作用。
綜上,食管癌根治術(shù)聯(lián)合胸腹腔鏡中應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合效果顯著,即可減少出血,縮短手術(shù)時(shí)間,減少壓瘡的發(fā)生率,利于患者術(shù)后恢復(fù),且其普遍較為滿意,可進(jìn)一步推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]楊君駿,劉冰,崔榮敏,賈麗濤.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在胸腔鏡食管癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].結(jié)直腸肛門外科,2021,27(S1):194-195.
[2]汪亞飛.手術(shù)室綜合護(hù)理在胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床,2020,33(05):442-444.
[3]吳恩靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合在胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(47):111+133.
[4]黃秋玉.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)食管癌根治術(shù)患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2019,20(10):1554-1556.
[5]薛霞萍,苗莉.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在胸腔鏡食管癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(07):229-231.