祁超
摘要:目的:探究在口腔癌病人術(shù)后實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)效果。方法:研究2019.8—2020.10期間我院收治的72例口腔癌病人,隨機(jī)分為兩組,對照組(36例)口腔癌病人應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組(36例)在對照組口腔癌病人護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù),觀察和比較組間護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率(97.22%)相比對照組的(83.33%)要高,實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率(2.78%)相比對照組的(19.44%)要低,P<0.05。結(jié)論:將整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在口腔癌病人護(hù)理中的效果較為顯著,對降低并發(fā)癥發(fā)生率有一定的促進(jìn)作用,有臨床應(yīng)用價(jià)值。
關(guān)鍵詞:整體護(hù)理干預(yù);口腔癌;護(hù)理效果
口腔癌是一種惡性腫瘤,其可發(fā)生在舌、唇、頰等部位,對患者的吞咽功能、語言表達(dá)能力有嚴(yán)重的負(fù)性影響,不僅影響患者的生命健康,同時(shí)對生活質(zhì)量也有一定的影響[1]。目前臨床上以手術(shù)治療、藥物治療為主,手術(shù)治療能夠有效消除病灶,保障患者的生命安全,但術(shù)后容易出現(xiàn)吞咽障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良等并發(fā)癥,因此臨床應(yīng)注重在治療后結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)[2]。本次研究觀察并分析了在口腔癌病人術(shù)后實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)效果,現(xiàn)報(bào)告如下
1資料與方法
1.1一般資料
研究2019.8—2020.10期間我院收治的72例口腔癌病人,隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組(36例)男52.78%(19/36),女47.22%(17/36),年齡35~67歲,平均(48.59±5.27)歲;對照組(36例)男55.56%(20/36),女44.44%(16/36),年齡35~66歲,平均(48.68±5.37)歲。對比兩組基線資料,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
對照組口腔癌病人應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理,包括觀察本組患者病情恢復(fù)情況,指導(dǎo)患者口腔護(hù)理、藥物服用等方面的注意事項(xiàng)。
實(shí)驗(yàn)組在對照組口腔癌病人護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù),①心理護(hù)理?;颊呷菀滓蚝ε率中g(shù)結(jié)果達(dá)不到預(yù)期的效果或疼痛等疾病因素產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)性心理,導(dǎo)致降低自身配合度,對預(yù)后效果有影響,對此護(hù)理人員應(yīng)通過觀察患者行為表現(xiàn),與患者進(jìn)行溝通等方式掌握其心理實(shí)際狀況,根據(jù)患者心理需求及產(chǎn)生負(fù)性心理的原因進(jìn)行心理調(diào)節(jié),可在術(shù)后及時(shí)將手術(shù)結(jié)果告知患者,也可采用多樣性調(diào)節(jié)方式,如鼓勵、引導(dǎo)等,促進(jìn)改善患者心理狀態(tài)。同時(shí)護(hù)理人員也可教授患者自我心理調(diào)節(jié)的方式方法,促進(jìn)提高其自我心理調(diào)節(jié)的能力與改變心態(tài)的主動性,從而提高其自身配合度。②健康宣教。部分患者會因?yàn)閷谇话┫嚓P(guān)知識了解不夠深入而產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)知,對此護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者對疾病相關(guān)知識的了解程度、理解水平等方面開展健康宣教,包括口腔癌產(chǎn)生原因、預(yù)后效果、自我口腔護(hù)理方式等,促使患者深入了解口腔癌,從而減少焦躁、擔(dān)心等不必要的負(fù)性心理,提高自我護(hù)理能力。③口腔護(hù)理。由于口腔癌手術(shù)治療會給患者造成一定的創(chuàng)傷,且病灶部位處于唇部或口腔內(nèi),因此術(shù)后容易受到患者口腔分泌物的影響引發(fā)感染等并發(fā)癥,對此護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者手術(shù)部位恢復(fù)情況的觀察,包塊對皮瓣溫度、顏色的觀察,及時(shí)清潔患者口腔及呼吸道雜物。
1.3觀察指標(biāo)
觀察和比較組間護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生率。護(hù)理效果:顯著:患者在護(hù)理后張口受限、潰瘍等癥狀基本恢復(fù)正常,心理狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變較好。有效:患者護(hù)理后張口受限、潰瘍等癥狀有所改善,心理狀態(tài)有所改善。無效:患者護(hù)理后張口受限、潰瘍等癥狀沒有較大的改善,心理狀態(tài)沒有改善??傆行?顯著率+有效率。并發(fā)癥發(fā)生率評估標(biāo)準(zhǔn):患者術(shù)后會出現(xiàn)皮瓣壞死、吞咽困難、感染等并發(fā)癥,記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況,并發(fā)癥的發(fā)生率越低療效越顯著。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用spss22.0分析數(shù)據(jù),(n,%)表示護(hù)理效果、并發(fā)癥發(fā)生率,x2檢驗(yàn)。P<0.05表示有差異。
2結(jié)果
2.1對比護(hù)理效果
實(shí)驗(yàn)組口腔癌病人的護(hù)理有效率相對更高,P<0.05,詳情見表1。
2.2并發(fā)癥發(fā)生率
實(shí)驗(yàn)組的數(shù)值相對更低,P<0.05,詳情見表2。
3討論
環(huán)境因素、生物因素、不良生活習(xí)慣等均會引發(fā)口腔癌,此外口腔衛(wèi)生不良也會誘發(fā)口腔癌,其典型的臨床癥狀表現(xiàn)為張口受限、潰瘍、腫塊等,對患者生命健康及生活質(zhì)量有較大的負(fù)性影響。且患者容易受到疾病因素的影響,產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)對預(yù)后效果有一定的影響,因此在治療中應(yīng)用有效的護(hù)理干預(yù)對改善患者衛(wèi)生習(xí)慣,心理狀態(tài)有重要的作用[3]。
本次研究結(jié)果表明:組間護(hù)理效果對比,實(shí)驗(yàn)組的數(shù)值相對更高,組間并發(fā)癥發(fā)生率對比,實(shí)驗(yàn)組的數(shù)值相對更低,P<0.05,原因分析為:整體護(hù)理干預(yù)通過心理護(hù)理,在掌握患者心理實(shí)際狀況的基礎(chǔ)上,采用多樣性調(diào)節(jié)方式進(jìn)行心理調(diào)節(jié),有利于改善患者心理狀態(tài)。同時(shí)護(hù)理人員通過教授患者自我心理調(diào)節(jié)的方式方法,有效提高了患者自我心理調(diào)節(jié)的能力,使其能夠自主改變心態(tài),提高自身配合度。通過健康宣教,有利于糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知,使患者深入了解口腔癌,并掌握自我護(hù)理口腔的方法,認(rèn)識到清潔口腔衛(wèi)生的重要性,從而提高自我護(hù)理能力。通過口腔護(hù)理,加強(qiáng)對患者手術(shù)部位恢復(fù)情況的觀察,并及時(shí)清潔患者口腔及呼吸道雜物,有效減少了并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上,將整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在口腔癌病人護(hù)理中的效果較為顯著,對降低并發(fā)癥發(fā)生率有一定的促進(jìn)作用,有臨床應(yīng)用價(jià)值。
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