“涂酸”與“刷酸”需厘清

宋黎勝

護(hù)膚一向是“智商稅”的重災(zāi)區(qū)，往往是一波熱度起來(lái)，某種成分或者治療方法就會(huì)被追捧上天。像近幾年，網(wǎng)絡(luò)上“刷酸攻略”“新手刷酸教程”盛行，仿佛刷酸就是護(hù)膚的萬(wàn)能秘訣，任何痘痘都可輕易用“刷酸”解決，誘得愛(ài)美的年輕人趨之若鶩。但現(xiàn)實(shí)很殘酷，刷酸不當(dāng)導(dǎo)致“爛臉”的病例在醫(yī)院皮膚科門診屢見(jiàn)不鮮。

據(jù)浙江省人民醫(yī)院皮膚科統(tǒng)計(jì)，去年接診由于刷酸不當(dāng)導(dǎo)致不同程度接觸性皮炎的患者近百例，患者主要以90后、00后為主。杭州20多歲的姑娘小王（化名）就是其中一位。

“滿臉?lè)杭t，臉頰發(fā)白處開(kāi)始結(jié)痂……”浙江省人民醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師徐丹楓說(shuō)，前幾日，滿臉?lè)杭t結(jié)痂的小王急匆匆來(lái)到皮膚科門診。

20多歲的小王對(duì)自己顏值要求頗高，像如今不少女孩一樣，皮膚正常卻還想更白，也容不得寥寥幾顆痘痘。由于工作較忙，去美容店麻煩，她便聽(tīng)了某“美妝博主”的推薦，網(wǎng)上購(gòu)買了30%的高濃度果酸，然后在家按“美妝博主”手把手保姆式示范，自己操作刷酸。雖說(shuō)初次嘗試，小王內(nèi)心有點(diǎn)忐忑，但還滿是興奮和期待。

誰(shuí)料想，小王僅用了一次，臉就立馬灼熱，滿臉?lè)杭t，臉頰甚至有點(diǎn)紅腫發(fā)白，次日臉頰發(fā)白的地方開(kāi)始結(jié)痂。一照鏡子：“哎呀，我的臉！”她禁不住叫出聲。小王自感問(wèn)題較嚴(yán)重，立馬到浙江省人民醫(yī)院皮膚科就診。

“這其實(shí)就是刷酸刺激導(dǎo)致的接觸性皮炎，事實(shí)上，30%的果酸已經(jīng)是達(dá)到醫(yī)用刷酸的濃度了，有較強(qiáng)的剝脫性、腐蝕性和刺激性，從而導(dǎo)致了王小姐的面部泛紅，結(jié)痂。后期治療后雖然會(huì)改善，但仍然有留下色素沉著和皮膚敏感的風(fēng)險(xiǎn)?！闭憬∪嗣襻t(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師陶小華遺憾地說(shuō)。

專家之言讓小王崩潰，眼睛濕潤(rùn)，本想自己動(dòng)手能使顏值提升一點(diǎn)，結(jié)果卻適得其反。

陶小華主任介紹，所謂的“刷酸”是一種化學(xué)換膚術(shù)，又稱化學(xué)剝脫術(shù)，是將化學(xué)制劑涂在皮膚表面，導(dǎo)致皮膚可控的損傷后促進(jìn)新的皮膚再生?；瘜W(xué)制劑的種類、濃度、在皮膚上的停留時(shí)間，都可影響換膚的深度。依據(jù)化學(xué)換膚的作用深度不同，可以分為淺層換膚、中層換膚、深層換膚。換膚作用的深度越深，效果也越明顯，同時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生的概率也更大。

“其實(shí)像痤瘡、閉口粉刺等問(wèn)題，是可以適當(dāng)?shù)厥褂盟犷惍a(chǎn)品來(lái)改善的。但‘涂酸’和‘刷酸’其實(shí)并不是一個(gè)概念。今年食品藥品監(jiān)督總局專門發(fā)文科普，使用含酸類成分的護(hù)膚品稱為涂酸，我們認(rèn)為大家可以適度涂酸;但醫(yī)用濃度的酸，比如20%以上的果酸，30%的水楊酸才能算刷酸。而刷酸屬醫(yī)療行為，須在醫(yī)院進(jìn)行。”陶小華主任說(shuō)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“刷酸”治療時(shí)，專業(yè)人員會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的濃度和方案，并可科學(xué)觀察和判斷治療中皮膚的反應(yīng)進(jìn)程，必要時(shí)給予干預(yù)或適時(shí)終止?！跋裥⊥踹@樣，自己在家使用高濃度醫(yī)用酸產(chǎn)品，作為醫(yī)生是絕對(duì)不建議的?！?/p>

陶小華主任表示，即使家用涂酸也仍然有可能出現(xiàn)一些皮膚的問(wèn)題，需要注意：

爆痘。由于酸類成分有一定角質(zhì)剝脫作用，所以在使用酸類產(chǎn)品的初期，有可能會(huì)出現(xiàn)短期的痘痘加重增多，這種屬于正常的皮膚反應(yīng)，一般使用2～3個(gè)月后會(huì)逐漸改善。

泛紅脫皮。這是由于酸類成分的剝脫刺激，很多人在使用酸類產(chǎn)品初期會(huì)出現(xiàn)皮膚不耐受的反應(yīng)?？赡軙?huì)表現(xiàn)為皮膚干燥、脫皮，甚至是泛紅的情況，一般建議及時(shí)停用，加強(qiáng)保濕，待皮膚回復(fù)正常狀態(tài)后間隔使用。

紅腫瘙癢。部分人對(duì)酸類成分甚至可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的情況，這類人可能不適合使用酸類的產(chǎn)品，如果反應(yīng)嚴(yán)重，需要及時(shí)去醫(yī)院處理治療。

“其實(shí)，護(hù)膚除了要選擇合適的護(hù)膚品外，更要注意合理休息、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)更有效?！碧招∪A主任說(shuō)。

編輯/孫蓓紅