基于適老化理念的養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)研究

吳潔瓊 許益盛

【摘要】20世紀(jì)90年代以來，我國的老齡化進(jìn)程加快，預(yù)計(jì)到2040年，65歲及以上老年人口占比將超過20%。養(yǎng)老建筑由于其特殊屬性，兼顧居住建筑與公共建筑功能，由于其特定的服務(wù)對象，建筑選址、空間布局、使用需求都相對于一般建筑更需要人性化設(shè)計(jì)與認(rèn)為關(guān)懷。本文主要分析了適老化的養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)原則，研究如何基于適老化理念開展養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)。

【關(guān)鍵詞】適老化理念;養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì);老年人居所空間;以老年人為本

【DOI】10.12334/j.issn.1002-8536.2022.04.022

引言：

養(yǎng)老建筑分為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建筑、社區(qū)養(yǎng)老建筑和居家養(yǎng)老建筑。本文主要研究的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建筑，包含養(yǎng)護(hù)院、敬老院、養(yǎng)老院、老年公寓等，主要服務(wù)對象為失能、半失能、自理老人，主要功能為老人房、功能用房、公共活動(dòng)區(qū)、醫(yī)療康復(fù)、休閑康樂、后勤用房等。適老化設(shè)計(jì)是充分考慮到老年人身體機(jī)能及行動(dòng)特點(diǎn)做出的相應(yīng)設(shè)計(jì)，將適老化理念運(yùn)用于養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)，切實(shí)以老年人的不同需求感受出發(fā)，設(shè)計(jì)出適應(yīng)老年人生活的居所空間和生活環(huán)境。

1、適老化理念下養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)現(xiàn)存問題

安享晚年是每個(gè)老年人的愿望，養(yǎng)老問題難以解決，會(huì)降低老年生活質(zhì)量，養(yǎng)老建筑缺失、建筑功能單一是目前普遍存在的養(yǎng)老問題之一。養(yǎng)老建筑、養(yǎng)老設(shè)施的完善是提升養(yǎng)老生活品質(zhì)的重要一環(huán)。

1.1養(yǎng)老建筑的開發(fā)并不單一為改善養(yǎng)老問題

養(yǎng)老建筑若作為地產(chǎn)開發(fā)將陷入并非單純作為社會(huì)福利的一項(xiàng)社會(huì)保障制度，往往會(huì)以盈利為目的，又由于相關(guān)法規(guī)與政策不夠健全，養(yǎng)老地產(chǎn)容易偏離了“頤養(yǎng)”為主要目的養(yǎng)老類社會(huì)福利建筑的初衷。設(shè)計(jì)也不具備完善和成熟的知識體系，進(jìn)行專業(yè)的養(yǎng)老建筑選址規(guī)劃、空間設(shè)計(jì)。

1.2功能配套不夠完善

目前養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)缺少統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，雖然已經(jīng)逐漸引進(jìn)國外發(fā)達(dá)地區(qū)的先進(jìn)建筑設(shè)計(jì)要求，但由于文化和生活環(huán)境存在的差異性，并不符合我國發(fā)展特點(diǎn)的[1]。部分養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)存在規(guī)模小，功能單一，服務(wù)質(zhì)量落后，醫(yī)療設(shè)施簡陋，只提供簡單的聚集場地等不足。適老化理念應(yīng)用范圍比較小，只在于環(huán)境的改善、無障礙設(shè)施只能滿足普通公共建筑設(shè)計(jì)的要求。

1.3無法滿足老年人多層次需求

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，適老化理念的需求也呈現(xiàn)出多樣化特點(diǎn)，當(dāng)前適老化理念的應(yīng)用局限在老年人的衣食住行方面，還需要實(shí)現(xiàn)扁平化發(fā)展，了解老年人生理和心理多層次的需求。從咨詢策劃、規(guī)劃形態(tài)設(shè)計(jì)、室內(nèi)外設(shè)計(jì)、智能化一體化設(shè)計(jì)當(dāng)中，思考適老化概念的有效應(yīng)用，拓展適老化建筑空間設(shè)計(jì)的應(yīng)用范圍。

2、適老化理念的養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)原則

養(yǎng)老建筑以老年人為主要服務(wù)對象，為老年人提供生活、保健、康樂、社交活動(dòng)場地，需基于適老化理念開展，以提升老年人的生活質(zhì)量，避免老年人在新的生活環(huán)境產(chǎn)生負(fù)面情緒，對于老年人的康養(yǎng)生活產(chǎn)生不利影響，因此需要根據(jù)老年人不同的身體狀態(tài)、生活背景、家庭狀況等影響下的不同的心理狀態(tài)出發(fā)，充分了解適老化養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)主要原則。

2.1安全性原則

隨著老年人身體機(jī)能和行為判斷能力的下降，適老化建筑設(shè)計(jì)首先需要考慮的是安全因素[2]。根據(jù)老年人身體特點(diǎn)，充分考慮周圍環(huán)境的安全性和穩(wěn)定性，比如建筑場地需做好地面排水設(shè)計(jì)，建筑內(nèi)部地面需進(jìn)行防滑處理、走道及樓梯等公共空間兩側(cè)需設(shè)置連續(xù)扶手、房間的插座開關(guān)位置便于使用又不會(huì)有觸碰隱患、抗震防災(zāi)時(shí)還需考慮老年人的轉(zhuǎn)移措施，尤其是行動(dòng)不便的老年人的安全疏散措施等。創(chuàng)造足夠安全的生活社交環(huán)境，以激活老年人在相對陌生環(huán)境下的自理能力。

2.2無障礙原則

在優(yōu)化養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)時(shí)，需充分考慮在老年人的生活當(dāng)中可能會(huì)面對的各種問題，在建筑空間各細(xì)節(jié)進(jìn)行無障礙設(shè)計(jì)，為老年人的日常生活提供便利條件。建筑選址需避免高差起伏用地，場地設(shè)計(jì)盡可能的減少障礙物的出現(xiàn)，也需避免排水不暢導(dǎo)致積水問題。建筑室內(nèi)與室外空間銜接需順暢，避免老年人在行走時(shí)出現(xiàn)磕碰摔倒。如果條件允許的情況下，可以為老年人設(shè)置專用通道和專用設(shè)備，保障老年人日?；顒?dòng)正常進(jìn)行。由于老年人的記憶力和視力均有所減退，在大型的養(yǎng)老建筑空間當(dāng)中，還需要設(shè)置老年人能夠看清的引導(dǎo)性標(biāo)識，有條件時(shí)可以輔助音頻引導(dǎo)設(shè)施或智能化導(dǎo)視裝置。

2.3人性化原則

養(yǎng)老建筑的空間設(shè)計(jì)需要綜合老年人的身體需求，同時(shí)也不能忽視老年人的心理需求[3]。尤其是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老如養(yǎng)老院、老人院、養(yǎng)護(hù)院中居住的老年人，從陌生環(huán)境的適應(yīng)、人際交往的轉(zhuǎn)變上來說擁有更多的陌生感和適應(yīng)周期。因此基于適老化理念開展養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)，需要了解老年人的精神需求和心理特點(diǎn)，設(shè)計(jì)出符合老年人生活狀態(tài)的空間環(huán)境，能夠讓老年人真正做到老有所依、老有所樂。因此養(yǎng)老建筑在保證必要的居室功能和配套設(shè)施用房外，最重要的是布置符合老年人活動(dòng)所需的娛樂設(shè)施，以及有益身心健康和社會(huì)交往的室外活動(dòng)場地。如棋牌室、健身室和書法繪畫等區(qū)域，以及音樂教室、舞蹈室等。這些建筑空間的設(shè)置，符合老年人的需求，體現(xiàn)人性化設(shè)計(jì)理念。

3、基于適老化理念進(jìn)行養(yǎng)老建筑空間設(shè)計(jì)

養(yǎng)老建筑的組成包括房屋建筑、建筑設(shè)備、場地環(huán)境，以及基礎(chǔ)設(shè)施，其中房屋建筑部分包括老年人用房、附屬用房與行政辦公用房。本文主要探討老年人用房的空間設(shè)計(jì)，主要包括服務(wù)用房、居住用房、生活及配套用房、衛(wèi)生保健用房、娛樂用房等。

3.1交通與公共空間設(shè)計(jì)

建筑場地設(shè)計(jì)需地勢平緩，活動(dòng)場地內(nèi)坡度宜0.3%-0.5%。建筑場地內(nèi)建議人車分流，對于養(yǎng)老建筑而言，場地內(nèi)部人行道路的流線規(guī)劃，包括通達(dá)性、連續(xù)性、景觀化都需要重點(diǎn)考慮，同時(shí)需要有無障礙設(shè)施貫穿。車行道路需要能到達(dá)每一棟建筑的主要出入口，便于救護(hù)。建筑出入口需坡化處理，若建筑出入口處高差過大，需設(shè)置專門的無障礙坡道，坡道寬度與平臺尺寸需滿足相關(guān)要求，坡道兩側(cè)需設(shè)置連續(xù)扶手。建筑內(nèi)部走廊需考慮老年人體力不足，每隔一段距離設(shè)置休息座椅，并滿足輪椅通行需求，盡可能加大走廊寬度，并在走廊的兩側(cè)墻壁上加裝連續(xù)扶手。樓梯和電梯為建筑內(nèi)部主要豎向交通，均需無障礙設(shè)計(jì)，設(shè)置扶手、低位按鍵、防撞設(shè)施等，確保的通行順暢和使用便捷[4]。電梯的設(shè)計(jì)還需要考慮轎廂內(nèi)尺寸，選擇較大的電梯容量以容納多人、輪椅、擔(dān)架的需求。電梯內(nèi)不要使用太大的平面鏡，以免影響老年人對于方向的判斷。樓梯的寬度，樓層平臺與中間平臺的進(jìn)深也需要擴(kuò)大，為老年人的出行和救護(hù)提供便利。

3.2居住空間設(shè)計(jì)

臥室是老年人日常生活停留時(shí)間較長的場所，在臥室的設(shè)計(jì)當(dāng)中，需要兼顧舒適性與安全性。首先臥室空間需要有充足的采光，選擇向陽面作為老年人的起居室，室內(nèi)要保證良好的通風(fēng)設(shè)計(jì)。各戶之間以及居室是會(huì)客空間之間墻體需設(shè)置隔音措施，避免屋內(nèi)噪音干擾影響睡眠。衛(wèi)生間跟臥室的距離不能太遠(yuǎn)，盡量獨(dú)立使用，臥室與衛(wèi)生間內(nèi)均需滿足輪椅回轉(zhuǎn)的空間，并在合理位置布置扶手，以降低老年人日常使用的危險(xiǎn)幾率。進(jìn)入衛(wèi)生間需平坡處理，衛(wèi)生間地面要做防滑處理，衛(wèi)生間的門要選擇電動(dòng)開啟或向外平開，根據(jù)老年人的身體特點(diǎn)選擇坐便器和淋浴系統(tǒng)。衛(wèi)生間盡量設(shè)置窗戶，保持空氣流通。居室內(nèi)需設(shè)計(jì)足夠的儲(chǔ)物空間，且需充分考慮安全性與便利性，家具設(shè)計(jì)應(yīng)避免棱角造型。

3.3生活配套及服務(wù)空間設(shè)計(jì)

門廳與入院等候大廳屬于內(nèi)外空間的連接處，也是老年人日常經(jīng)過次數(shù)較多的場所，部分老年人喜歡在此處觀察周圍環(huán)境和其他人的活動(dòng)，因此設(shè)計(jì)時(shí)需綜合老年人的心理狀況，進(jìn)行空間形態(tài)和流線的組織設(shè)計(jì)，科學(xué)合理的設(shè)計(jì)門廳的尺度和功能區(qū)域劃分。宜在門廳入口處設(shè)置輪椅租賃、超市等服務(wù)用房。服務(wù)臺與護(hù)理臺需兼顧輪椅服務(wù)對象的視線要求，建議設(shè)計(jì)不同高度。餐廳與后勤服務(wù)用房距離老年人居住用房路線盡量簡短，用餐空間需明亮，除堂食外，廚房需配備配送服務(wù)的營養(yǎng)廚房。有條件時(shí)，可開設(shè)護(hù)理人員專用通道，縮短后勤流線。

3.4衛(wèi)生保健康復(fù)中心設(shè)計(jì)

老年人隨著健康狀態(tài)的變化，從自理到半失能、失能老人均需兼顧。部分老年人伴有慢性疾病，需要經(jīng)常性或者反復(fù)參與保健和就診治療，因此在養(yǎng)老建筑空間當(dāng)中醫(yī)療保健和康復(fù)理療空間是不可或缺的?？祻?fù)治療包括物理療法、作業(yè)療法、語言療法、心理療法以及中醫(yī)療法。老年人的身體機(jī)能障礙相對重度化與復(fù)雜化，且容易因跌倒、心腦血管疾病等伴隨二次障礙。也因?yàn)槔夏耆俗陨眢w能的減退，老年人康復(fù)治療室需要的理療空間較大，運(yùn)動(dòng)康復(fù)需求量較小。醫(yī)療保健功能在空間布局上需要遠(yuǎn)離喧鬧的區(qū)域，最好具有一定的私密性。保健空間室內(nèi)設(shè)計(jì)需體現(xiàn)出舒適的家庭氛圍，避免老年人產(chǎn)生抵觸情緒。

3.5娛樂空間設(shè)計(jì)

在養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)中，需優(yōu)化娛樂場所設(shè)計(jì)，可以通過豐富娛樂項(xiàng)目，比如設(shè)置影視廳、書畫室、棋牌室、舞蹈室和閱覽室等，激發(fā)老年人的興趣，豐富養(yǎng)老生活，使其更能放松身心。老年人通過參與多樣化的娛樂活動(dòng)，可以增進(jìn)交流互動(dòng)，淡化老年人的孤獨(dú)感，獲得精神上的滿足與愉悅。娛樂空間也需要設(shè)計(jì)適合老年人使用的空間尺度及家具尺寸，增強(qiáng)舒適感。娛樂空間設(shè)計(jì)中也需要遵守?zé)o障礙和安全性設(shè)計(jì)相關(guān)要求，讓老年人的日常交往活動(dòng)開展更加安全。在老年人日常生活和交往的區(qū)域，需優(yōu)化綠化設(shè)計(jì)，為老年人的生活提供舒適的環(huán)境，注重老年人心理健康發(fā)展。

3.6空間細(xì)節(jié)處理

老年人使用的家具需要注意做好安全防護(hù)，以流線型設(shè)計(jì)為主，避免尖角。針對有特殊要求的老年人，需要專項(xiàng)家具設(shè)計(jì)[5]。比如需要依靠輪椅的老人，需相對應(yīng)的降低櫥柜、衛(wèi)生間洗漱臺等高度。床需選擇專業(yè)的護(hù)理床，或周圍安裝防護(hù)板，避免跌落。養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)還需通過老年人的身體需求來優(yōu)化建筑空間設(shè)計(jì)[6]。

3.7采光與色彩處理

養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)大部分區(qū)域都要具備科學(xué)合理的采光條件，通過自然光照射，能夠促進(jìn)老年人體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，達(dá)到強(qiáng)身健體的效果。在適老化養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)過程中，需要重視光照設(shè)計(jì)，控制好臥室、餐廳、客廳的窗戶面積，在走廊以及天花板區(qū)域設(shè)置照明燈，保證老年人在夜間安全行動(dòng)。

老年人室內(nèi)顏色的選擇，建議多以暖色調(diào)為主，能夠烘托出更加溫馨的家庭氛圍。在進(jìn)行顏色搭配設(shè)計(jì)時(shí)，需要綜合老年人的心理需求和性格特點(diǎn)，選擇更加舒適和安靜的設(shè)計(jì)氛圍，例如米黃色和白色等。通過顏色相互搭配，緩解焦慮情緒，盡可能減少心理壓力。據(jù)調(diào)查顯示不同顏色對于人類的情緒會(huì)有不同程度的影響，例如紅色可以幫助促進(jìn)血液循環(huán)，提升低血壓病人的康復(fù)幾率，同時(shí)也對患有抑郁癥的老年人有一定的情緒緩解效果。藍(lán)色能夠幫助老年人舒緩緊張的情緒，并降低血壓。因此在進(jìn)行室內(nèi)建筑設(shè)計(jì)的色彩選擇時(shí)，需要綜合當(dāng)代老年人的心理需求，搭配不同的色彩設(shè)計(jì)方案，在營造出家庭氛圍的同時(shí)，也能夠起到良好的治療效果[7]。在室內(nèi)不同的區(qū)域也可以根據(jù)功能性的不同選擇不同的顏色。例如房間的入口處選擇飽和度比較高的顏色，有利于提升老年人對于區(qū)域的辨識能力。

3.8導(dǎo)視系統(tǒng)設(shè)計(jì)

適老化養(yǎng)老空間建筑的設(shè)計(jì)當(dāng)中需要有完善的標(biāo)識導(dǎo)向系統(tǒng)，醒目的標(biāo)識導(dǎo)向有助于視力減弱的老年人的指引，降低老年人在陌生環(huán)境中的焦慮感。樓梯的首級和末級臺階可用不同顏色進(jìn)行提示，通過顏色的對比起到良好的提醒作用，降低老年人出行風(fēng)險(xiǎn)。在開關(guān)與門把手區(qū)域可以設(shè)計(jì)具有辨識度的標(biāo)志導(dǎo)向設(shè)置，并在老年人的臥室和衛(wèi)生間中設(shè)置緊急呼叫按鈕，有利于及時(shí)的救助。

3.9機(jī)電設(shè)備設(shè)計(jì)

機(jī)電設(shè)計(jì)在養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)當(dāng)中占據(jù)了十分重要的位置，因?yàn)槔夏耆说恼J(rèn)知能力減弱，一旦建筑內(nèi)部機(jī)電設(shè)備出現(xiàn)問題，很可能對老年人的生命財(cái)產(chǎn)安全造成危險(xiǎn)[8]。因此在養(yǎng)老建筑機(jī)電設(shè)計(jì)當(dāng)中，需要采取更加合理的設(shè)計(jì)方案，為老年人的使用提供便利。電梯、消防設(shè)備都屬于比較常見的機(jī)電設(shè)備，消防設(shè)備需選擇使用相對簡單的設(shè)備，保障養(yǎng)老建筑使用的安全性。配電箱的包裝要更加的嚴(yán)謹(jǐn)和安全，避免老年人自行打開，盡可能設(shè)置在人流量比較小的區(qū)域，避免老年人不注意發(fā)生觸電危險(xiǎn)。

結(jié)語：

綜上所述，適老化的養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)是適應(yīng)老齡化的必然趨勢?；谶m老化理念進(jìn)行養(yǎng)老空間設(shè)計(jì)，有利于優(yōu)化老年人生活環(huán)境，讓老年人在更加舒適的居住環(huán)境中受到照顧。養(yǎng)老建筑的各個(gè)空間設(shè)計(jì)過程中需貫徹落實(shí)適老化理念，從細(xì)節(jié)入手優(yōu)化設(shè)計(jì)，盡可能貼近老年人的出行習(xí)慣與生活習(xí)慣，讓養(yǎng)老建筑設(shè)計(jì)能夠符合老年人的心理需求和生活需求，提升當(dāng)代老年人的生活質(zhì)量和居住品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)真正的人性化設(shè)計(jì)。

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