李超

摘要：現(xiàn)如今，人們對于醫(yī)療就診環(huán)境的要求越來越高，同時醫(yī)療設(shè)備的種類和數(shù)量也在不斷地增加以滿足人們疾病診療的需要，這也就導(dǎo)致了醫(yī)院的電氣設(shè)備的能源消耗越來越高，因此現(xiàn)代醫(yī)院迫切需要綠色、高效、節(jié)能的電氣自動化設(shè)計方案來滿足醫(yī)院運(yùn)行的需要。目前我國的二甲和三甲醫(yī)院已經(jīng)超過了8000家，尤其是三甲醫(yī)院占地，面積大，醫(yī)療設(shè)備眾多，能源消耗較高，因此只有不斷地提升電氣自動化的設(shè)計水平才能夠讓醫(yī)院安全、平穩(wěn)的運(yùn)行。鑒于此，本文將對醫(yī)院電氣自動化設(shè)計進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;電氣自動化;設(shè)計

1照明

醫(yī)院不同科室對于照明的要求各不相同，比如手術(shù)室、化驗室等功能性科室對照度的要求很高，一般房間對于照度的要求按照普通的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計即可，在照明設(shè)計方面要符合國家現(xiàn)行規(guī)定《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》的要求，另外還要考慮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療環(huán)境對于照明的需求，將燈具照明與自然光結(jié)合，進(jìn)行合理設(shè)計。在設(shè)計時要注意：重癥監(jiān)護(hù)病房的夜間值班照明照度應(yīng)大于5lx;病房床頭燈照度應(yīng)小于0.1lx;手術(shù)室、診室、檢查室等宜采用高顯色光源，手術(shù)室的顯色指數(shù)應(yīng)大于90，其他場所應(yīng)大于80;在燈具的選擇方面，像手術(shù)室這類的高潔凈度要求的場所，應(yīng)當(dāng)選用不易積塵且易清理的密閉燈具，手術(shù)室的無影燈應(yīng)當(dāng)用專線供電，并配置調(diào)節(jié)開關(guān);洗衣房、開水間等最好使用防潮燈具;核磁共振的房間燈具應(yīng)采用直流供電，如采用交流供電對燈具要進(jìn)行屏蔽處理。走道照明：走道的照明設(shè)計需要考慮相鄰房間的照明協(xié)調(diào)性，盡量降低走道的照度與房間的照度差異，一般情況下走道的照度應(yīng)當(dāng)大于房間照度的70%;另外走道照明還要考慮仰臥患者會產(chǎn)生的眩光問題，采用帶燈罩的燈具為宜。病房照明：病房的照明宜采用間接型燈具或漫反射式照明以減少眩光對病人的影響;另外醫(yī)院現(xiàn)在基本已做到一床一燈，方便病人自由控制，不影響其他人休養(yǎng);病房還應(yīng)設(shè)置夜間照明，夜間照明以雙開關(guān)為宜，一端由護(hù)理站統(tǒng)一控制，方便護(hù)士夜間巡房。應(yīng)急照明：應(yīng)急照明包括：備用照明，主要設(shè)置場所有變配電房、消防系統(tǒng)相關(guān)房室、重癥監(jiān)護(hù)室、急診通道、產(chǎn)房、血庫、配藥室、檢化驗室等其他一些需要確保醫(yī)療工作正常進(jìn)行的科室。安全照明，手術(shù)室、搶救室應(yīng)設(shè)安全照明。疏散照明，公共通道、樓梯、大廳、消防電梯、安全出口等人員密集的地區(qū)應(yīng)設(shè)置疏散照明專用燈，并且應(yīng)設(shè)置指示燈，以防緊急斷電引起人員恐慌。另外對于城市突發(fā)的斷電現(xiàn)象，醫(yī)院有自己的柴油發(fā)電機(jī)可供電維持正常照明，但是對于比較重要的區(qū)域，還需要EPS來進(jìn)行供電照明。

2安全防護(hù)

在醫(yī)院電氣設(shè)計中，安全防護(hù)具有極為重要的作用，其中，電力系統(tǒng)保護(hù)具體方法包括漏電保護(hù)、醫(yī)用局部點位接地、TI系統(tǒng)、不接地中性線系統(tǒng)、TN-S系統(tǒng)接地保護(hù)電位。在普通環(huán)境中的移動設(shè)備，可以設(shè)計相應(yīng)的斷路器漏電保護(hù)，像是浴室、衛(wèi)生間、治療室和手術(shù)室等區(qū)域設(shè)計成局部電位連接。正常情況下，利用隔離變壓器能夠?qū)╇婋娫催M(jìn)行有效的隔離，為了讓心臟檢查和手術(shù)過程中，避免受到微電機(jī)的威脅，在0.6到1.8毫安的泄漏電流范圍內(nèi)，應(yīng)該設(shè)計相應(yīng)的絕緣預(yù)警設(shè)備，利用局部IT系統(tǒng)和電位連接融合方式，在電子設(shè)備接地過程中，通常是選擇統(tǒng)一接地位置，需要地線保持一種短而粗的狀態(tài)。除了一些比較危險的存在爆炸隱患的場所之外，防雷接地設(shè)計通常都將建筑物中的金屬體充當(dāng)一種接地體，將建筑內(nèi)部各種金屬體全部融入到防雷系統(tǒng)當(dāng)中，在電流接地醫(yī)療設(shè)備中，應(yīng)該設(shè)計成就地接地的方式，縮減接地線長度。對于那些較為敏感的設(shè)備，可以通過SPD，降低雷電影響。

3配電系統(tǒng)

一般要求特級及三甲醫(yī)院采用10kV電纜雙路專項供電，并自備柴油發(fā)電機(jī)組，重要設(shè)備采用UPS供電;二級醫(yī)院采用10kV電纜雙路專項供電或者一路10kV專項供電，同時另設(shè)一路低壓供電源或自備柴油發(fā)電機(jī)組作為備用電源，重要設(shè)備末端采取UPS供電;一級醫(yī)院采用一路10kV電纜專項供電，重要設(shè)備采用UPS供電。由于醫(yī)院內(nèi)存在很多重要負(fù)荷，并且設(shè)備眾多，基于末端使用UPS供電，對UPS的配置形式就要進(jìn)行充分考慮，通常情況下UPS的設(shè)置方式有分散設(shè)置與集中設(shè)置兩種，分散設(shè)置適合于重要負(fù)荷比較分散的情況，這樣的布置方式十分靈活，涉及的故障面小，但是由于比較分散，后期維護(hù)的工作量大;集中設(shè)置就是在機(jī)房內(nèi)設(shè)置多組UPS，如此能夠減少UPS的安裝容量，并且維護(hù)方便，但是集中設(shè)置UPS機(jī)房對于承載建筑有較高的要求，并且從機(jī)房向各個用電負(fù)荷鋪設(shè)線路的成本也要考慮在內(nèi)，要根據(jù)設(shè)備需求以及科室功能分區(qū)進(jìn)行合理配置。

4科室電氣設(shè)備配電

醫(yī)院的電氣自動化設(shè)備分布在醫(yī)院的各個科室當(dāng)中，比如放射科的醫(yī)療設(shè)備需要從變電所進(jìn)行單獨進(jìn)線。ECT設(shè)備的容量大約是150kVA，ET設(shè)備的容量大約是45kVA左右，X光設(shè)備的容量大約是50KVA，這些設(shè)備都單獨配置控制電箱，放置在相應(yīng)的機(jī)房內(nèi)。手術(shù)室的供電由變電所進(jìn)行專線供電，通常三甲醫(yī)院的手術(shù)室都配備有潔凈空調(diào)系統(tǒng)，因此手術(shù)室的配電設(shè)計應(yīng)該是雙路電源，在末端進(jìn)行切換。每一間手術(shù)室都要采用獨立供電的方式，配備獨立的電箱，容量要大于8KVA。在每個手術(shù)室上都要設(shè)置四個插座組，綜合醫(yī)療柱上要設(shè)置一組，每個插座組配備三個接地端子和四組插座。手術(shù)室通常都配備觀片燈電源和寫字板照明，配電箱設(shè)置接地中心，與手術(shù)室內(nèi)的控制面板相配合。在控制面板上具有照明系統(tǒng)、時鐘和定時鐘的控制系統(tǒng)，可以進(jìn)行空調(diào)檢測、廢氣檢測和排放控制。對于醫(yī)院的血透室血透機(jī)是必備的設(shè)備，通常該設(shè)備用電是220V/1KW，每個病床配備一臺。血透室的水處理反滲水設(shè)備也要單獨配備配電箱，用電是380V/40A，每臺血透機(jī)都要使用單獨的電源，還要具有穩(wěn)壓功能，恒溫恒濕機(jī)的用電是220V/1.2KW，每個病床配備兩個單相三極和二極的暗插座，為血透室的臨時儀表提供供電服務(wù)。

5火災(zāi)報警系統(tǒng)

醫(yī)院中的火災(zāi)報警系統(tǒng)主要是一種控制中心和聯(lián)動控制的報警系統(tǒng)，在選擇探測器的過程中，在大開間等位置盡量選擇那些感煙紅外光束探測器，在煙霧較大的場所中使用感溫探測器，像是實驗室、辦公室、庫房、走廊、住院處、門診室等選擇點式的感煙探測器。在一些特殊門診室中，像是皮膚激光治療以及性病?？浦委熓业冗x擇敏感度較低的感溫探測設(shè)備或是感煙探測設(shè)備。對于放射科可以選擇防輻射功能探測器以及擁有金屬外殼的探測器。控制方式以及報警方式的選擇，在醫(yī)院所有區(qū)域中的報警按鈕和探測器中應(yīng)該配備相應(yīng)的聲光信號，在無障礙區(qū)間內(nèi)，設(shè)備的安裝高度不應(yīng)超過1.1米。其次最好通過總線集中方式進(jìn)行控制，結(jié)合消防規(guī)范來設(shè)計防火門系統(tǒng)、自動灑水系統(tǒng)、防火卷簾門、防煙排煙系統(tǒng)、消火栓以及電梯控制系統(tǒng)等。對于那些比較重要的醫(yī)療設(shè)備儲存室，應(yīng)該結(jié)合不同設(shè)備不同性能特點要求設(shè)計報警探測器。

6結(jié)束語

現(xiàn)代醫(yī)院朝著大規(guī)模、綜合性發(fā)展，為提高醫(yī)院醫(yī)療水平，會引進(jìn)更多的醫(yī)療設(shè)備，如此也必然會增大醫(yī)院的用電負(fù)荷，對電氣設(shè)計的要求也更加嚴(yán)格，再加上醫(yī)院建筑的不同功能與區(qū)域劃分，對用電的要求也各不相同，在做電氣設(shè)計時就要事先明確建筑各部分的功用以及會配置相關(guān)設(shè)備的可能性，做出合理、可靠的電氣設(shè)計，并為今后的設(shè)備增置留出供電富裕量，以適應(yīng)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

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