老話說“是藥三分毒”。那么中藥有沒有毒性呢，又該如何認(rèn)識(shí)、減輕中藥毒性呢？

中藥并非無毒。古代醫(yī)學(xué)將中藥按照毒性強(qiáng)弱依次分為：大毒、常毒、小毒、無毒。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中則主要將中藥的毒性分為“有毒”和“無毒”兩大類?，F(xiàn)在的《中華人民共和國(guó)藥典》則采用大毒、有毒、小毒三級(jí)毒性分類法對(duì)中藥毒性進(jìn)行分類。該分類法也是目前常用的分類方法。

目前中藥有中毒報(bào)告的有100余種，其中包括許多臨床很少使用的劇毒藥。而臨床可引起中毒的常見中藥主要有關(guān)木通、蒼耳子、苦楝皮、附子、烏頭、巴豆、半夏、牽牛子、馬錢子、杏仁、桃仁斑蝥、蟾蜍等。

發(fā)生中藥中毒的主要原因有如下幾種：

一是服藥劑量過大，尤其是附子、烏頭、馬錢子等毒性較大的中藥，服藥量大、服藥時(shí)間長(zhǎng)可導(dǎo)致中毒。

二是誤服偽品也會(huì)引起中毒，如華山參代人參、獨(dú)角蓮代天麻等。

三是未經(jīng)炮制或炮制不當(dāng)，如服用未經(jīng)炮制的生附子、生烏頭。

四是煎煮服法不當(dāng)，如烏頭、附子煎煮時(shí)間過短未能完全除去藥物毒性成分或服后受寒、進(jìn)食生冷引起中毒。

五是配伍不當(dāng)，如配伍違反“十八反”原則。

此外，還有藥不對(duì)癥、擅自服藥等引起的中藥中毒情況。

充分認(rèn)識(shí)與理解中藥的毒性并嚴(yán)格按醫(yī)囑或說明書合理應(yīng)用中藥，不僅可以有效減少醫(yī)源性、藥源性的疾病，避免毒性事件發(fā)生，而且可使毒性中藥的藥效得到最大程度發(fā)揮。