文/本刊記者 劉文生

一系列重要的戰(zhàn)略和舉措之下，成果不斷顯現(xiàn)，暨大附一院激蕩著新的氣象。

徐安定二級(jí)教授/主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院/第一臨床醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院腦血管病中心主任。廣東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)第二屆理事會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)卒中預(yù)防與控制專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、廣東省卒中學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。

一代人有一代人的使命，一代人有一代人的擔(dān)當(dāng)。

對(duì)徐安定來(lái)說(shuō)，他們這代人的使命和擔(dān)當(dāng)，就是將暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(又名“廣州華僑醫(yī)院”，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“暨大附一院”)打造成專(zhuān)科特色鮮明、診療水平先進(jìn)、綜合實(shí)力領(lǐng)先、國(guó)際知名的“名院+僑院”。

2016年任副院長(zhǎng)（主持工作）后，徐安定的身份發(fā)生轉(zhuǎn)變，從使命、擔(dān)當(dāng)?shù)嫩`行者轉(zhuǎn)變?yōu)轭I(lǐng)導(dǎo)者和踐行者，而醫(yī)院發(fā)展的大環(huán)境和形勢(shì)也發(fā)生了變化。他要做的是帶領(lǐng)醫(yī)院牢記習(xí)近平總書(shū)記視察暨南大學(xué)的殷切囑托，以高水平醫(yī)院建設(shè)為契機(jī)，打造具有國(guó)際先進(jìn)水平、國(guó)內(nèi)一流、輻射粵港澳大灣區(qū)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，建立輻射粵港澳及全球華人華僑的醫(yī)療服務(wù)體系，助力健康灣區(qū)建設(shè)，服務(wù)區(qū)域大統(tǒng)戰(zhàn)戰(zhàn)略。

發(fā)展思路明確，徐安定推出了一系列重要的戰(zhàn)略和舉措，成果不斷顯現(xiàn)，暨大附一院激蕩著新的氣象。

勾勒遠(yuǎn)航計(jì)劃

2018年廣東省委、省政府啟動(dòng)高水平醫(yī)院建設(shè)，先后分兩期遴選50家高水平醫(yī)院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，省財(cái)政統(tǒng)籌安排投入150億元予以支持。徐安定敏銳地意識(shí)到了機(jī)遇，主動(dòng)布局，按照高水平建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，籌謀醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

自1991年進(jìn)入暨大附一院，他從一位神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師一步步成長(zhǎng)為學(xué)科帶頭人、醫(yī)院院長(zhǎng)，30年來(lái)他見(jiàn)證了醫(yī)院的發(fā)展，對(duì)醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)勢(shì)、短板、形勢(shì)有著深刻洞悉。成為院長(zhǎng)后，他提出了醫(yī)院發(fā)展新的核心思想——有所為，有所不為。

“如果還是按原來(lái)的模式，各學(xué)科同步發(fā)展，將很難形成特色鮮明的名科，因此醫(yī)院在原有發(fā)展基礎(chǔ)上，提出學(xué)科群建設(shè)規(guī)劃，形成了‘遠(yuǎn)航計(jì)劃’的目標(biāo)和特色。”徐安定闡釋?zhuān)h(yuǎn)航靈感來(lái)自暨南大學(xué)?；辗歪t(yī)院院徽母親形象，寓意揚(yáng)帆起航，構(gòu)建“大統(tǒng)戰(zhàn)”工作格局。

“遠(yuǎn)航計(jì)劃”是結(jié)合政府?dāng)?shù)據(jù)、第三方數(shù)據(jù)、院內(nèi)評(píng)估和第三方評(píng)估，制定全院分層學(xué)科建設(shè)規(guī)劃（遠(yuǎn)航計(jì)劃）。第一層次是建設(shè)神經(jīng)內(nèi)科、骨科、普外科和醫(yī)學(xué)影像科4個(gè)旗艦學(xué)科，爭(zhēng)取專(zhuān)科在全國(guó)專(zhuān)科評(píng)估中排名靠前，從中選拔2個(gè)專(zhuān)科進(jìn)一步培育，為進(jìn)入全國(guó)前十打下基礎(chǔ)；第二層次是建設(shè)腎臟內(nèi)科、泌尿外科、整形美容科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、麻醉科、康復(fù)理療科、口腔科、精神醫(yī)學(xué)科10個(gè)領(lǐng)航學(xué)科，進(jìn)入全國(guó)專(zhuān)科排名百?gòu)?qiáng)、華南前十；第三層次是培育發(fā)展其他學(xué)科，逐步提高。

醫(yī)院對(duì)不同層次學(xué)科，在資金投入、人才引進(jìn)及培養(yǎng)、其他資源配備上分類(lèi)、分層次支持發(fā)展，并采取年度考評(píng)、滾動(dòng)資助、優(yōu)勝劣淘的機(jī)制。醫(yī)院對(duì)第一層次和第二層次學(xué)科在人才引進(jìn)和培養(yǎng)中提出更高更嚴(yán)的要求，其中4個(gè)第一層次學(xué)科必須至少各自引進(jìn)（含培養(yǎng)）1名國(guó)家級(jí)人才（杰青、長(zhǎng)江或千人）；10個(gè)第二層次學(xué)科必須各自引進(jìn)（含培養(yǎng)）1名國(guó)家級(jí)或省級(jí)青年人才。

“遠(yuǎn)航計(jì)劃”引領(lǐng)下，以旗艦學(xué)科帶動(dòng)醫(yī)院學(xué)科整體發(fā)展，是暨大附一院發(fā)展的重要抓手。以神經(jīng)內(nèi)科為例，經(jīng)過(guò)近20年高速發(fā)展（2003年徐安定掌舵時(shí)，該學(xué)科僅有9名醫(yī)生，23張床位），已是全國(guó)第一批綜合卒中中心和腦梗死靜脈溶栓示范單位，形成了以腦血管病為領(lǐng)先，帶動(dòng)帕金森、癡呆、癲癇、神經(jīng)重癥和神經(jīng)免疫等其他腦重大疾病診治的醫(yī)療特色。

2021年11月，醫(yī)院整合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復(fù)科、疼痛科、精神心理科、神經(jīng)影像科、兒童神經(jīng)科、神經(jīng)眼科等多個(gè)學(xué)科，成立腦科醫(yī)院。徐安定表示，腦科醫(yī)院作為暨南大學(xué)粵港澳神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心的重要臨床基地，致力于推動(dòng)科研成果轉(zhuǎn)化到臨床，讓病人真正獲益。該院將圍繞重大腦疾病預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)，通過(guò)組建“基礎(chǔ)研究-臨床試驗(yàn)研究-產(chǎn)品轉(zhuǎn)化”全鏈條的國(guó)際一流人才團(tuán)隊(duì)，打造“產(chǎn)學(xué)研和臨床應(yīng)用”緊密合作模式。

新的發(fā)展思路和策略受到政府和行業(yè)認(rèn)可，2021年暨大附一院入選廣東省高水平醫(yī)院第二期重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院名單，這意味著，在政府大力支持下，醫(yī)院具備了進(jìn)一步遠(yuǎn)航的推動(dòng)力。

領(lǐng)航者說(shuō)

構(gòu)建卒中防治體系

眾所周知，心腦血管疾病在全球范圍內(nèi)為重大慢病之一，在我國(guó)形勢(shì)更為嚴(yán)峻?！吨袊?guó)腦卒中防治報(bào)告2019》顯示，我國(guó)總體腦卒中終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為39.9%，位居全球首位，每5個(gè)人中約有2個(gè)人會(huì)罹患腦卒中，每5個(gè)死亡者中至少有1人死于腦卒中。

無(wú)論是作為一名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，還是醫(yī)院管理者，徐安定的重點(diǎn)工作之一都是致力于腦血管疾病的防治?！澳X血管病可防可治，每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要盡最大努力把腦血管病的綠色通道建設(shè)好，提高早期急救能力。”

事實(shí)上，在他帶領(lǐng)下，暨大附一院已在創(chuàng)建卒中急診綠色通道新模式、時(shí)間窗內(nèi)溶栓及介入取栓的早期急救、打造區(qū)域化卒中救治網(wǎng)、顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄介入治療等領(lǐng)域達(dá)到國(guó)際先進(jìn)和國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，在全國(guó)擁有很高的聲譽(yù)和學(xué)術(shù)地位。

據(jù)悉，1978年醫(yī)院開(kāi)始籌辦后，就引進(jìn)了一批神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家。1995年開(kāi)始探索腦梗死靜脈溶栓，1997年開(kāi)始探索性動(dòng)脈溶栓。1999年建立卒中單元，開(kāi)始正規(guī)rtPA靜脈溶栓。2015年醫(yī)院層面成立卒中中心，同年?duì)款^組建天河卒中急救區(qū)域網(wǎng)絡(luò)，把優(yōu)勢(shì)資源和技術(shù)下沉到基層，打造全區(qū)一盤(pán)棋的格局，推進(jìn)腦血管疾病的區(qū)域共同防治，實(shí)現(xiàn)全區(qū)腦卒中病例數(shù)據(jù)共享、技術(shù)指導(dǎo)、良性轉(zhuǎn)運(yùn)等多項(xiàng)合作。

徐安定介紹，“廣州市天河區(qū)AIS急救網(wǎng)絡(luò)體系（Tianhe Regional Stroke Rescue Network）”納入30余家醫(yī)院，建立了有效的卒中網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系、雙向轉(zhuǎn)診、卒中綠色通道等，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)基層醫(yī)院積極開(kāi)展靜脈溶栓，適合轉(zhuǎn)運(yùn)的患者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到綜合卒中中心接受血管內(nèi)治療，明顯提升了區(qū)域內(nèi)靜脈溶栓和血管內(nèi)治療數(shù)量，改善了患者預(yù)后，取得了巨大社會(huì)效益和示范效益。

在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院成立暨南卒中遠(yuǎn)程協(xié)作聯(lián)盟，佛山、順德、惠州等區(qū)域內(nèi)23家醫(yī)院相繼加入。通過(guò)有效的遠(yuǎn)程指導(dǎo)溶栓及大血管閉塞橋接治療，多家聯(lián)盟醫(yī)院轉(zhuǎn)送了數(shù)百名大血管閉塞或重癥卒中患者，患者急性期后返回原醫(yī)院康復(fù)，形成良性循環(huán)，極大地提高了區(qū)域內(nèi)卒中救治水平。

從自身出發(fā)，立足區(qū)域發(fā)展，徐安定帶領(lǐng)的醫(yī)院正在闊步前行——前沿醫(yī)療技術(shù)體系正在形成，診療服務(wù)能力不斷提升；高水平臨床科研平臺(tái)持續(xù)加碼，創(chuàng)新轉(zhuǎn)化能力與日俱增；醫(yī)學(xué)專(zhuān)科梯式發(fā)展模式初具雛形，綜合實(shí)力進(jìn)一步提升。

2021年，暨大附一院迎來(lái)建院40周年。如今，過(guò)了“不惑之年”的醫(yī)院，前景一片明朗。建設(shè)“僑院+名院”，彰顯僑院特色，擦亮暨南金字招牌，遠(yuǎn)航者徐安定正帶領(lǐng)全院向水而上，奮楫遠(yuǎn)航。

上述內(nèi)容根據(jù)《遠(yuǎn)見(jiàn)·領(lǐng)航者說(shuō)》圓桌匯整理。