長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療高血壓的臨床效果分析

朱峰

摘要：目的：討論長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療高血壓的臨床效果。方法：入選50例高血壓患者主要于2019年1月-2021年12月接受病情診療，將其隨機(jī)分為對照組25例與研究組25例。對照組：采取長效降壓藥治療，研究組：采取長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療。觀察指標(biāo)：血壓血脂治療前后監(jiān)測情況、不良風(fēng)險(xiǎn)事件。結(jié)果：治療前兩組血壓血脂指標(biāo)均較高且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后研究組血壓血脂指標(biāo)均顯著低于對照組，P<0.05。研究組不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的4%明顯低于對照組的24%，P<0.05。結(jié)論：高血壓患者接受長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療后可有效控制其血壓血脂指標(biāo)，減少不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生機(jī)率。

關(guān)鍵詞：高血壓;他汀類降脂藥;長效降壓藥

【中圖分類號(hào)】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）06--01

高血壓疾病預(yù)后不良，若不能很好的控制血壓水平，將加劇靶器官組織損傷程度以及心腦血管意外事件發(fā)生機(jī)率，為此，臨床醫(yī)師多予以患者長效降壓藥進(jìn)行治療。近年來，有關(guān)研究顯示[1]，高血壓患者除了血壓水平，血脂水平也會(huì)在一定程度上影響其病情預(yù)后程度，需要在接受降壓治療期間，輔助進(jìn)行降脂治療，且經(jīng)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，予以高血壓患者長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥后，可達(dá)到顯著改善血脂及血壓水平的效果，且安全性較高，十分有利于提高病情預(yù)后水平?；诖耍敬窝芯恐袑Ρ驹?019年1月-2021年12月收治50例高血壓患者采取長效降壓藥治療與在此基礎(chǔ)上聯(lián)用他汀類降脂藥后的價(jià)值進(jìn)行了研究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

入選50例高血壓患者主要于2019年1月-2021年12月接受病情診療，將其隨機(jī)分為對照組25例與研究組25例。入選患者為自愿參與本次研究，且剔除對本次研究藥物過敏者。對照組中男18例（72%）、女7例（28%），年齡：（59.33±3.64）歲，病程：（8.25±3.06）年;研究組中男17例（68%）、女8例（32%），年齡：（59.68±3.69）歲，病程：（8.55±3.72）年。兩組患者基本信息經(jīng)對比后，達(dá)到對比試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法

對照組：采取長效降壓藥治療，即予以患者雷米普利片治療，單次劑量為2.5mg，每日用藥頻率為2次。

研究組：采取長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療，即予以患者雷米普利片治療，單次劑量為2.5mg，每日用藥頻率為2次;予以患者辛伐他汀片，單次劑量為10mg，每日用藥頻率為1次。

兩組患者共參與研究2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

觀察血壓血脂治療前后監(jiān)測情況（收縮壓、舒張壓、總膽固醇及甘油三脂）、不良風(fēng)險(xiǎn)事件（腦梗死、心肌梗死、腦出血）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

準(zhǔn)備好SPSS.26軟件，計(jì)數(shù)資料用χ2計(jì)算，計(jì)量資料用t計(jì)算，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1血壓血脂治療前后監(jiān)測情況比較

治療前兩組血壓血脂指標(biāo)均較高且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后研究組血壓血脂指標(biāo)均顯著低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2不良風(fēng)險(xiǎn)事件比較

研究組不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的4%明顯低于對照組的24%，P<0.05，見表2。

3 討論

目前，已有越來越多的研究證實(shí)，高血壓患者伴隨血脂代謝紊亂情況，且高血壓、高血脂已成為臨床中應(yīng)對心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[2]，可見如何有效控制高血壓患者的血壓及血脂水平就顯得十分重要。

本次研究中，治療前兩組血壓血脂指標(biāo)均較高且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，治療后研究組血壓血脂指標(biāo)均顯著低于對照組，P<0.05;研究組不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的4%明顯低于對照組的24%，P<0.05，可見雷米普利聯(lián)合辛伐他汀治療后，高血壓患者的血壓、血脂及不良風(fēng)險(xiǎn)事件控制效果明顯優(yōu)于單獨(dú)采取雷米普利治療。作為一種長效降壓藥，雷米普利將減少機(jī)體內(nèi)緩激肽降解程度，抑制腎素-血管緊張素-醛固酮，進(jìn)而擴(kuò)張周圍血管，起到改善血壓以及保護(hù)心血管的功效[3]。辛伐他汀屬于他汀類降脂藥，此藥可提高機(jī)體血管內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶的穩(wěn)定性與活性，增強(qiáng)該物質(zhì)表達(dá)程度，進(jìn)而改善血管內(nèi)皮功能，且可有效抑制血管結(jié)構(gòu)改變及血管重塑，降低血脂以及體重指數(shù)，同時(shí)還可調(diào)節(jié)血管緊張素受體，改善心血管，進(jìn)而產(chǎn)生一定的降壓功效。雷米普利以及辛伐他汀聯(lián)合應(yīng)用后，將促使高血壓患者獲得良好的血壓血脂調(diào)節(jié)功效，十分有利于改善病情預(yù)后，降低不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生機(jī)率[4]。

總結(jié)試驗(yàn)結(jié)果：長效降壓藥（雷米普利）聯(lián)合他汀類降脂藥（辛伐他?。┲委熀罂捎行Э刂聘哐獕夯颊叩难獕貉笜?biāo)，降低不良風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生機(jī)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]李皓杰.應(yīng)用長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療高血壓的臨床效果[J].心血管病防治知識(shí)，2020，10（36）：3-5.

[2]陳健達(dá)，鄺植雄，李美正，等.應(yīng)用長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療高血壓的臨床效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2020，33（4）：820-822.

[3]李靜.長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療高血壓病的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（36）：20-21.

[4]黃彥濤.長效降壓藥聯(lián)合他汀類降脂藥治療高血壓的療效[J].中國處方藥，2018，16（12）：106-107.