張秀蓉 韓菲
摘要:目的:研究危重癥新生兒并發(fā)低血糖的營養(yǎng)支持護理對策。方法:選取2016年4月至2017年3月于我院接受治療的68例危重癥并發(fā)低血糖新生兒作為研究對象,采用隨機數(shù)字表法的形式平均分為實驗組與對照組兩組,每組各34例患兒。對照組患兒采取常規(guī)護理,實驗組患兒在此基礎上采取營養(yǎng)支持護理。比較兩組患兒的各項臨床指標及護理效果。結果:實驗組患兒的血糖恢復時間與住院時間均短于對照組患兒、總護理有效率高于對照組患兒,兩組患兒的對比差異明顯(P<0.05)。結論:對危重癥并發(fā)低血糖新生兒采取營養(yǎng)支持護理,臨床效果十分顯著,值得推廣應用。
關鍵詞:危重癥;新生兒;低血糖;營養(yǎng)支持護理
新生兒正常生長發(fā)育、組織修復以及生理功能的正常維持均離不開營養(yǎng)。危重癥新生兒機體處于強烈應激狀態(tài),可對腸胃功能造成不良影響,導致營養(yǎng)攝入不理想,降低患兒機體抵抗力和修復能力,對新生兒健康不利。本實驗研究危重癥新生兒并發(fā)低血糖的營養(yǎng)支持護理對策,報告如下[1]。
1.資料與方法
1.1 一般資料
實驗組男36例、女32例,日齡為2至36天,平均(5.2±2.6)天;對照組男、女各34例,日齡為1至17天,平均(5.5±2.4)歲。兩組患兒的一般資料可比(P>0.05)。
1.2 研究方法
對照組采取常規(guī)護理,經口喂葡萄糖或母乳混合葡萄糖喂食,注意觀察患兒的不良反應;實驗組采取營養(yǎng)支持護理:①腸內營養(yǎng)護理。檢測患兒的血糖水平,根據(jù)患兒的具體情況在母乳中混合5至10mL/kg不等的葡萄糖溶液,葡萄糖溶液的濃度為10%,喂食的同時注意觀察患兒的不良反應[2]。②腸道護理。危重新生兒普遍存在腸胃功能障礙,喂養(yǎng)耐受性較差。因此護理人員可采取腸胃功能護理,采用靜脈輸液的方法給予患兒營養(yǎng)支持,為患兒提供足夠的微量元素和充足營養(yǎng),維持患兒體內酸堿和機體體液的平衡,使患兒的抵抗力和免疫力得到提高[3]?;純旱难亲兓芮斜O(jiān)測,并做好記錄。③基礎護理。結合患兒治療需要,按照醫(yī)生規(guī)定的比例將礦物質、葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)物質混合,以靜脈輸液的方式進行營養(yǎng)護理,同時做好隔離,預防感染[4]。
1.3 評價指標
觀察并記錄兩組患兒的血糖恢復時間及住院時間;根據(jù)患兒臨床癥狀與體征的改善情況評價護理效果。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS19.0軟件,計量資料對比用均數(shù)±標準差的形式表示,行t檢驗;計數(shù)資料對比用率的形式表示,行卡方檢驗,結果均為P<0.05。
2.結果
2.1 臨床指標
兩組患兒的血糖恢復時間比較:實驗組為(20.82±3.73)h,對照組為(31.31±3.25)h,實驗組短于對照組,t檢驗結果為(t=12.3637,P<0.01),具有統(tǒng)計學意義;兩組患兒的住院時間比較:實驗組為(7.86±1.59)d,對照組為(14.24±2.16)d,實驗組短于對照組,t檢驗結果為(t=13.8702,P<0.01),具有統(tǒng)計學意義。
2.2 護理效果
比較兩組患兒的臨床護理效果,如表1所示。對患兒實施不同的護理干預后,對照組8例為治愈、18例為顯效,26例為有效,16例為無效,則治療總有效率是52例(76.47%);實驗組30例治愈、26例為顯效,12例為有效,0例為無效,則治療總有效率是68例(100%)。對比兩組統(tǒng)計的數(shù)據(jù),實驗組的治療總有效率相較于對照組明顯更高,予以統(tǒng)計學軟件對比組間數(shù)據(jù)差異明顯,X2=9.0667,P=0.0026(<0.05),存在統(tǒng)計學分析意義。
3.討論
通過臨床觀察與研究發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)危重癥新生兒均患有不同程度的腸道功能障礙,對患兒正常攝入營養(yǎng)物造成不利影響,降低新生兒的抵抗力,因此必須及時采取措施治療并加強護理干預,否則將嚴重降低患兒的機體功能,對患兒的生命健康構成直接威脅[5]。相關研究指出,在新生兒接受早期微量喂養(yǎng)的過程中,可以使新生兒的喂養(yǎng)耐受力得到提高,同時有助于增強患兒的機體抵抗能力,防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。因此,醫(yī)護人員必須提高對危重癥新生兒實施營養(yǎng)支持護理重視程度,保證充足營養(yǎng)的攝入[6]。本院對68例危重癥新生兒采取營養(yǎng)支持護理干預,患兒均存在低血糖并發(fā)癥,68例新生兒接受早期微量喂養(yǎng)后,機體抵抗能力和喂養(yǎng)耐受力顯著提高。同時本院以靜脈輸液的方法為患兒提供營養(yǎng)支持,患兒的臨床癥狀得到明顯改善,血糖水平很快恢復正常。本院對另外68例危重癥并發(fā)低血糖患兒采取常規(guī)護理,相關臨床數(shù)據(jù)與護理有效率生成后發(fā)現(xiàn),采取營養(yǎng)支持護理的實驗組患兒護理效果全面超過采取常規(guī)護理的對照組患兒,且對比差異顯著,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。因此,對危重癥并發(fā)低血糖患兒采取營養(yǎng)支持護理,臨床癥狀得到顯著改善,值得推廣應用。
參考文獻:
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