0 引言

隨著生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院環(huán)境等方面也提出了更高的要求。由于場(chǎng)地限制，大型城區(qū)醫(yī)院往往在原有院區(qū)基礎(chǔ)上進(jìn)行見(jiàn)縫插針式改擴(kuò)建，以滿足社會(huì)日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求。而醫(yī)院能源系統(tǒng)并沒(méi)有同步進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整，導(dǎo)致原有的用能體系和方式與不斷更新的醫(yī)院布局之間產(chǎn)生不匹配。

基于整體與局部，近期與遠(yuǎn)期之間的能源平衡與協(xié)調(diào)工作，是目前醫(yī)院后勤管理的一個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn)。基于此背景，本文對(duì)分散式布局醫(yī)院能源管理的問(wèn)題、思路及解決方案進(jìn)行了研究和探討。

她越走越近。但卻讓我感覺(jué)更加縹緲，宛如這空虛凄迷的夜色一般，又好像整個(gè)夜晚的情緒都凝聚在她身上。我不由微側(cè)過(guò)肩膀，想把頭轉(zhuǎn)向一邊。她的出現(xiàn)無(wú)疑加劇了我今夜所有的情緒：傷感、凄涼、瀟灑、孤單。

1 分散式醫(yī)院能源管理現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

1.1 燃?xì)馐褂?/h3>

2017年，全院天然氣用量為305.2萬(wàn)m

，占全院總能耗的22.3%。除食堂外，天然氣主要應(yīng)用于鍋爐。醫(yī)院鍋爐房配有3臺(tái)額定蒸汽量均為10 t/h的燃?xì)忮仩t，產(chǎn)生的蒸汽用于供應(yīng)整個(gè)院區(qū)的中央空調(diào)供暖、生活熱水及蒸汽消毒。能源利用及運(yùn)行管理方面存在以下問(wèn)題：

1)鍋爐系統(tǒng)的蒸汽管道長(zhǎng)約1 300 m,管網(wǎng)復(fù)雜、用能分布區(qū)域廣、輸送距離遠(yuǎn)、用能時(shí)間不一，各蒸汽支路缺少控制手段，導(dǎo)致各支路即使無(wú)使用需求，蒸汽仍然輸送到末端，且蒸汽管路、減壓閥、爐門、液位管、壓力管等管路無(wú)保溫措施，存在散熱，管道輸送熱損失約20%～30%。

2)醫(yī)院供暖和生活熱水熱源均為蒸汽經(jīng)過(guò)容積式換熱器，存在管道輸送、汽-水換熱、冷凝水全排等各環(huán)節(jié)熱損。

3)蒸汽換熱后的約70℃的冷凝水儲(chǔ)存在冷凝水箱中，基本不回收熱量，排放在機(jī)房中，浪費(fèi)嚴(yán)重。

4)供暖季運(yùn)行2臺(tái)鍋爐，系統(tǒng)平均負(fù)載率約為33%；非供暖季僅運(yùn)行1臺(tái)鍋爐，鍋爐平均負(fù)載率為19%，全年負(fù)載率較低，單臺(tái)鍋爐本體年平均運(yùn)行效率約為80%。

(1)管理理念的差異.由于不同國(guó)家的社會(huì)文化不同，受到的地域文化影響不同，各國(guó)企業(yè)的管理理念有很大差異.如中西方企業(yè)在管理中的差異，使企業(yè)在推行企業(yè)文化、制定企業(yè)戰(zhàn)略過(guò)程中形成較大的文化沖突.

以醫(yī)院功能代表性建筑2號(hào)樓急診樓為例，該樓建筑面積約26 000 m

，根據(jù)用能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，年總用電量約為570萬(wàn)kWh，中央空調(diào)的用電量約占樓宇總用電量的46%，照明約占26%，手術(shù)室約占19%，地下室排風(fēng)約占3%。各類設(shè)備用電占比見(jiàn)圖1。醫(yī)院的照明、空調(diào)、排風(fēng)機(jī)等是節(jié)電重點(diǎn)。

1.2 電能使用

5)系統(tǒng)形式不合理。蒸汽的用能成本遠(yuǎn)高于熱水使用成本；在低能位能源使用場(chǎng)合采用高能位能源的做法大幅增加了燃?xì)獾南摹?/p>

教師在練習(xí)題設(shè)計(jì)時(shí)要注重實(shí)踐性。教師應(yīng)將知識(shí)與實(shí)際生活聯(lián)系在一起，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，提高實(shí)踐能力。教師在設(shè)計(jì)練習(xí)題的過(guò)程中應(yīng)選擇生活中常見(jiàn)的素材進(jìn)行設(shè)計(jì)，讓學(xué)生產(chǎn)生共鳴。并且教師在設(shè)計(jì)練習(xí)題時(shí)，應(yīng)對(duì)題目?jī)?nèi)容進(jìn)行更改，拓展題目?jī)?nèi)容，讓學(xué)生的思維能力得到拓展，增強(qiáng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維能力以及邏輯能力。教師對(duì)題目進(jìn)行創(chuàng)新的過(guò)程，也是增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新能力的過(guò)程。教師在設(shè)計(jì)練習(xí)題時(shí)可以將問(wèn)題的側(cè)重點(diǎn)進(jìn)行改變，讓學(xué)生獲得不同的思維方向，對(duì)一道題目進(jìn)行多方向的延伸，幫助學(xué)生鞏固數(shù)學(xué)知識(shí)，加深對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解與升華。

1.公職律師與政府律師。政府律師指依法取得律師執(zhí)業(yè)證書，供職并專門服務(wù)于政府及政府部門為其提供法律咨詢、辦理法律事務(wù)的國(guó)家公務(wù)員。政府律師服務(wù)的范圍為政府機(jī)關(guān)及其部門，而公職律師的服務(wù)范圍不僅限于政府機(jī)關(guān)及其部門?！缎路蓪W(xué)詞典》中“公職被界定為具有公的性質(zhì)的職務(wù)總稱”。因此，“公職”的概念所覆蓋的范圍并不僅僅局限于政府機(jī)關(guān)內(nèi)部的職位。根據(jù)我國(guó)的國(guó)家性質(zhì)以及實(shí)踐中的做法，公職不僅包括“執(zhí)行公共權(quán)力的職位”，還包括“黨政機(jī)關(guān)、各人民團(tuán)體和各企事業(yè)單位中具有公共管理性質(zhì)的職位”?？梢?jiàn)，公職律師所涉及的范圍更為廣泛。

精準(zhǔn)完備的能源計(jì)量體系是強(qiáng)有力的管理手段之一，能夠?qū)δ茉磾?shù)據(jù)進(jìn)行有效采集管理，在醫(yī)院運(yùn)行的成本核算、能源管理方面發(fā)揮重要作用。

2)系統(tǒng)管道腐蝕嚴(yán)重，可能是由于未按照要求及時(shí)清洗水質(zhì)所致。

以健康醫(yī)療、觀光旅游、文化科教、現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，以國(guó)際化經(jīng)營(yíng)、科技化運(yùn)作為支撐，堅(jiān)持科教示范、低耗產(chǎn)業(yè)、旅游觀光、健康醫(yī)療和生活宜居協(xié)調(diào)發(fā)展，深入貫徹落實(shí)“傳承友誼，深化合作，共同發(fā)展”的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持生態(tài)環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)，遵循“自然創(chuàng)造、文化創(chuàng)意、科技創(chuàng)新”的理念，結(jié)合“四成一體”的主題，進(jìn)行系統(tǒng)的景城區(qū)道路整體提升改造。

3)風(fēng)冷熱泵機(jī)組蒸發(fā)器表面出現(xiàn)結(jié)霜現(xiàn)象，增加導(dǎo)熱熱阻，降低傳熱效果，進(jìn)而降低了熱泵機(jī)組及系統(tǒng)的制熱效果，部分機(jī)組冷凝盤積水，降低了換熱效果，使交換器基座腐銹導(dǎo)致出現(xiàn)安全問(wèn)題。

不知為什么，杜思雨的頭上冒出了一層冷汗。此時(shí)他才真正覺(jué)得酒醒了，渾身有了些輕松。思雨關(guān)好房門，躺在床上，用拳一下下捶著額頭。他酒醒了，可他的頭有些痛。他在心里一遍遍責(zé)備自己。自己這究竟是怎么了？自己怎么會(huì)變成這個(gè)樣子？

4)部分冷機(jī)運(yùn)行策略不合理，冷凍水進(jìn)出口溫差小，很多項(xiàng)目實(shí)際僅在2～3 K，“大馬拉小車”的運(yùn)行方式降低了冷水機(jī)組能效比COP，增加了水泵能耗。

5)污垢熱阻導(dǎo)致冷水機(jī)組蒸發(fā)器和冷凝器傳熱系數(shù)下降，機(jī)組性能降低。

6)全院冷凍水泵、冷卻水泵和冷卻塔全年均有運(yùn)行，且均為工頻運(yùn)行，在非高峰供冷季時(shí)能耗浪費(fèi)較大

。

7)部分新風(fēng)機(jī)閥門銹蝕，新風(fēng)量無(wú)法調(diào)節(jié)，影響了室內(nèi)環(huán)境品質(zhì)。

燃料在鍋爐內(nèi)燃燒產(chǎn)生的煙氣中常伴有NOX、SOX等酸性氣體和CO2等溫室氣體，若直接排放至大氣中會(huì)造成環(huán)境污染，而在冷凝式鍋爐中，由于會(huì)產(chǎn)生冷凝水，酸性氣體和溫室氣體會(huì)溶于水中，從而降低了負(fù)面氣體的直接排放，減弱對(duì)環(huán)境的污染。

結(jié)合各棟建筑的不同功能特性，新華醫(yī)院的空調(diào)系統(tǒng)分為三種形式：螺桿式冷水機(jī)組+冷卻塔、風(fēng)冷熱泵系統(tǒng)、分體式空調(diào)或多聯(lián)機(jī)。能源利用及運(yùn)營(yíng)管理方面存在問(wèn)題如下：

2017年底，醫(yī)院陸續(xù)將院內(nèi)19棟樓照明系統(tǒng)的T5直管熒光燈、T8直管熒光燈、鹵素?zé)?、白熾燈等總?jì)54 560支/套傳統(tǒng)燈具光源（含鎮(zhèn)流器）替換為35 327支/套各式LED燈具（含驅(qū)動(dòng)器），綜合節(jié)能率約8.9%。但能源審計(jì)中發(fā)現(xiàn)燈具改造后，部分室內(nèi)區(qū)域照度偏高，未能根據(jù)自然光照度或區(qū)域照度區(qū)別進(jìn)行調(diào)節(jié)，仍存在一定的節(jié)能空間。部分大樓樓頂、地下室等區(qū)域安裝有排風(fēng)機(jī)，主要用于室內(nèi)通風(fēng)換氣。部分安裝有定時(shí)器，每天開(kāi)啟時(shí)間為7:00-18:00，但部分風(fēng)機(jī)處于常開(kāi)狀態(tài)，開(kāi)啟后，能耗浪費(fèi)比較大。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院創(chuàng)建于1958年，歷經(jīng)60余年發(fā)展，從1萬(wàn)多m

的院區(qū)面積，發(fā)展到如今近20萬(wàn)m

的建筑規(guī)模。尤其近十年來(lái)，醫(yī)院通過(guò)“就地重建或改建”方式，院區(qū)規(guī)模迅速擴(kuò)大，醫(yī)療功能不斷增加。院區(qū)建筑新老并存、功能交錯(cuò)，對(duì)能源系統(tǒng)的統(tǒng)一管理、高效節(jié)能提出了更高的要求?；谀壳暗慕ㄔO(shè)現(xiàn)狀，新華醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，因地制宜，長(zhǎng)短結(jié)合，科學(xué)合理地進(jìn)行了一系列的能源管控實(shí)踐，并制定了能源管理的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃，新華醫(yī)院“十三五”院區(qū)規(guī)劃圖見(jiàn)圖3。

尹愛(ài)群是提前結(jié)束在桂林的考察回來(lái)的，市里面開(kāi)始搞“群眾路線教育”了，這是中央自上而下的一場(chǎng)政治活動(dòng)，是要“動(dòng)真格的”一次干部隊(duì)伍的整頓。省委派出了一支工作組明察暗訪，據(jù)說(shuō)已經(jīng)瞄準(zhǔn)了個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)，紀(jì)委馬上就要采取措施了。

25號(hào)樓科教大樓生活熱水由“太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)+輔助電加熱熱水器”共同提供，使用年限已近10年，存在漏水問(wèn)題，效率衰減嚴(yán)重。同時(shí)電輔熱采用3臺(tái)30 kW電加熱器，效率較低。此外，在住院區(qū)域、門診區(qū)域及辦公區(qū)域分布了126臺(tái)電加熱飲水機(jī)，其中有些飲水機(jī)已使用10年以上，近90%的設(shè)備在8年以上，使用時(shí)間短的也使用了5年左右；內(nèi)部污垢堆積，導(dǎo)熱慢，加熱效率降低；且多數(shù)為自來(lái)水直接加熱，未作凈化處理。

2013年5月10日中午時(shí)段，東營(yíng)天氣晴朗，無(wú)云，氣溫32℃，使用數(shù)字萬(wàn)用表的電流量程測(cè)量太陽(yáng)能電池組對(duì)電動(dòng)車蓄電池組的充電電流，測(cè)試數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

1.3 市政用水

新華醫(yī)院現(xiàn)有四路市政管道總進(jìn)水，隨著院區(qū)的不斷擴(kuò)建，室外地下給排水管線也隨之不斷增改，其中控江路進(jìn)水貫穿院區(qū)南北向，為院區(qū)供水主干網(wǎng)，其余三路進(jìn)水之間排布復(fù)雜，管線交叉給水較多。因連接工藝、地基沉降等原因，易造成水管網(wǎng)接頭處、法蘭連接處等開(kāi)裂、破裂，醫(yī)院曾發(fā)生過(guò)管網(wǎng)漏損事件。雖委托專業(yè)公司進(jìn)行管網(wǎng)探測(cè)，但只能探測(cè)明漏，暗漏無(wú)法知曉。

2 基于分散式布局醫(yī)院能源管理思路

2.1 長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、分步實(shí)施

大型城市中心區(qū)域綜合性醫(yī)院在面臨患者激增、服務(wù)規(guī)模擴(kuò)大的情況下，往往采用在原址基礎(chǔ)上見(jiàn)縫插針，進(jìn)行新建、改擴(kuò)建，以滿足不斷擴(kuò)張的醫(yī)療需求。

在新建、改擴(kuò)建過(guò)程中，醫(yī)院后勤部門需要對(duì)建筑設(shè)計(jì)、建設(shè)、運(yùn)維的全生命周期進(jìn)行長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和分階段任務(wù)制定，使能源產(chǎn)生、傳輸、使用、評(píng)估全過(guò)程統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，從而滿足能源的安全性、合理性、低碳性的要求。

分散式布局醫(yī)院往往新老建筑交雜，老舊建筑由于建造年代久遠(yuǎn)，基礎(chǔ)資料不全或與實(shí)際不符，因此規(guī)劃的第一步還需要對(duì)原有院區(qū)的能源設(shè)施、能源流向、管線布局進(jìn)行摸排，搞清楚能源的家底，為醫(yī)院能源規(guī)劃打好基礎(chǔ)。新華醫(yī)院地下管線三維模型見(jiàn)圖2。

2.2 精準(zhǔn)計(jì)量與精細(xì)管理

1)部分螺桿式冷水機(jī)組使用年限較長(zhǎng)，冷機(jī)實(shí)測(cè)效率僅為3.4%，衰減30%，冷凍泵、冷卻泵、冷卻塔效率也過(guò)低，冷凍水泵和冷卻水泵的實(shí)際運(yùn)行效率分別為63.2%和76.0%，冷卻塔的實(shí)際運(yùn)行效率為30.5%。

分散式布局醫(yī)院建筑規(guī)模大、單體建筑數(shù)量多、用能范圍廣，日常管理難度高。如果沒(méi)有精準(zhǔn)完備的計(jì)量體系，無(wú)法清晰了解能源消耗趨勢(shì)，區(qū)分耗能大戶，分析查找能源浪費(fèi)點(diǎn)。同時(shí)分散式布局醫(yī)院局部改造頻繁，也需要通過(guò)能源計(jì)量→能耗分析→節(jié)能措施→量化評(píng)估，明確工程實(shí)施前后能耗下降情況，對(duì)預(yù)期目標(biāo)達(dá)標(biāo)進(jìn)行判斷。

精細(xì)化管理是一種管理理念和管理技術(shù)，基于能源計(jì)量大數(shù)據(jù)，運(yùn)用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化和信息化手段，以用能模式合理化、用能作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、節(jié)能行為細(xì)節(jié)化、用能計(jì)量準(zhǔn)確化、用能審計(jì)全面化為原則，指導(dǎo)、管理、考核管理各用能單元，實(shí)現(xiàn)能源產(chǎn)生、使用環(huán)節(jié)的綠色、高效、安全、穩(wěn)定運(yùn)行

。

(5)因?yàn)镾OCl2與足量NaOH溶液反應(yīng)有Na2SO3生成,所以要先除去SO2-3。檢驗(yàn)溶液中存在Cl-的操作方法是取少量溶液于試管中,加入過(guò)量Ba(NO3)2溶液,靜置,取上層清液,滴加稀硝酸酸化,再加入AgNO3溶液,若產(chǎn)生白色沉淀,則說(shuō)明溶液中有Cl-。

植物內(nèi)生菌用于果蔬采后病害防治時(shí)，需要注意很多問(wèn)題。由于植物內(nèi)生菌本身也是微生物，是否對(duì)果蔬采后生理造成一定影響，是應(yīng)用過(guò)程中需要考慮的因素；利用菌體防效的內(nèi)生菌菌體易受外界環(huán)境影響，導(dǎo)致防效不穩(wěn)定；大多內(nèi)生菌是利用抗菌活性成分防治病菌的，由于發(fā)酵周期長(zhǎng)與活性成分少，提取純化技術(shù)不成熟等因素，使植物內(nèi)生物菌生物保鮮劑多處于分離篩選和鑒定階段，防效實(shí)驗(yàn)只局限在實(shí)驗(yàn)室，成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用率低。

2.3 數(shù)字轉(zhuǎn)型、智慧升級(jí)

隨著物聯(lián)網(wǎng)、BIM、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)不斷發(fā)展，數(shù)字化能源體系管理對(duì)醫(yī)院后勤管理的作用與價(jià)值也在實(shí)踐案例中得到有效證明。分散式布局醫(yī)院由于建筑和設(shè)備設(shè)施的復(fù)雜性、多樣性及分散性，更需要對(duì)整體能源系統(tǒng)的安全運(yùn)行、用能平衡、末端設(shè)備及室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行全方位、多維度、深層次管控。

構(gòu)建數(shù)字化能源管理體系，是基于醫(yī)院安全、綠色、高效、穩(wěn)定的用能與設(shè)備管理需求，采集不同分類分項(xiàng)、區(qū)域、設(shè)備的能耗數(shù)據(jù)，監(jiān)測(cè)、采集建筑特征數(shù)據(jù)、建筑業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、室內(nèi)外環(huán)境數(shù)據(jù)、設(shè)備靜態(tài)參數(shù)、動(dòng)態(tài)運(yùn)行數(shù)據(jù)、運(yùn)維數(shù)據(jù)，從能源流、數(shù)據(jù)流、業(yè)務(wù)流多層面分析、解決當(dāng)前分散式布局醫(yī)院能源系統(tǒng)安全穩(wěn)定、以人為本、節(jié)能高效等問(wèn)題，最終實(shí)現(xiàn)分散式醫(yī)院精細(xì)化、智慧化的能源管理目標(biāo)。

3 新華醫(yī)院能源管控實(shí)踐與未來(lái)規(guī)劃

從歷史角度來(lái)看，城市化發(fā)展過(guò)快，城鄉(xiāng)差距越來(lái)越大，導(dǎo)致鄉(xiāng)土文化自信缺失現(xiàn)象加重。在華夏幾千年的歷史上，鄉(xiāng)村文化是以農(nóng)耕文明的形式誕生的，經(jīng)過(guò)歷代王朝的統(tǒng)治發(fā)展，形成京都的繁華昌盛，也就是現(xiàn)在的城市化。由此可見(jiàn)城鄉(xiāng)差距從古時(shí)候就存在了，并隨著城市的發(fā)展和鄉(xiāng)村的衰退而逐漸拉大[7]。

3.1 能源管控實(shí)踐

近期實(shí)施蒸汽管網(wǎng)閥門控制系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)各建筑蒸汽主干支路閥門開(kāi)關(guān)控制，降低蒸汽損耗。遠(yuǎn)期將現(xiàn)有集中式蒸汽鍋爐改為分散式熱水鍋爐，鍋爐房分區(qū)域設(shè)置，減少管網(wǎng)敷設(shè)對(duì)建筑的影響，較近的樓合并用一個(gè)鍋爐房。改造結(jié)合現(xiàn)有的管網(wǎng)輸送路徑分批進(jìn)行，見(jiàn)圖4。將原有19號(hào)樓、2號(hào)樓、8號(hào)樓、27號(hào)樓四個(gè)換熱站區(qū)域陸續(xù)改造為熱水鍋爐機(jī)房，便于已有的空調(diào)水和生活熱水管道連接。改造前需對(duì)鍋爐房的天然氣管路配套接入做好規(guī)劃，同時(shí)應(yīng)滿足電力負(fù)荷容量及消防等要求。熱水鍋爐將作為建筑冬季采暖和生活熱水熱源，食堂、供應(yīng)室等蒸汽需求采用蒸汽發(fā)生器解決，8號(hào)樓溴化鋰蒸汽機(jī)受用電容量限制，改造為直燃機(jī)。全部樓宇設(shè)施改造完成后，可切斷蒸汽管網(wǎng)，取消蒸汽鍋爐，燃?xì)饽苄⑦M(jìn)一步提升。

為實(shí)時(shí)掌握醫(yī)院各單體建筑能耗及各個(gè)區(qū)域動(dòng)態(tài)用能情況，進(jìn)行能源的科學(xué)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)能耗浪費(fèi)環(huán)節(jié)。新華醫(yī)院建立了238個(gè)電力監(jiān)測(cè)點(diǎn),采用三級(jí)計(jì)量方式采集用電數(shù)據(jù)。集成于醫(yī)院后勤信息化管理系統(tǒng)平臺(tái)內(nèi)，各電表通過(guò)數(shù)據(jù)采集器及使用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)固定IP地址，實(shí)現(xiàn)采集數(shù)據(jù)從采集點(diǎn)到醫(yī)院后勤信息化系統(tǒng)的傳輸。通過(guò)醫(yī)院后勤信息化系統(tǒng)的能耗監(jiān)測(cè)模塊可以實(shí)時(shí)清晰地了解到各建筑能源資源的消耗情況，及時(shí)對(duì)能耗監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、對(duì)比和分析。

新華醫(yī)院在2014年對(duì)主要使用中央空調(diào)系統(tǒng)的樓宇，包括1號(hào)樓、2號(hào)樓、6號(hào)樓、8號(hào)樓、9號(hào)樓及25號(hào)樓等，安裝了“分項(xiàng)計(jì)量系統(tǒng)”，通過(guò)該系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)1號(hào)樓、2號(hào)樓等主要樓宇的相關(guān)用能設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和查看，全面掌握用能設(shè)備運(yùn)行狀況和能耗情況。醫(yī)院建筑能耗與環(huán)境監(jiān)測(cè)系統(tǒng)見(jiàn)圖5。

新華醫(yī)院于2017年10月-2018年3月期間，通過(guò)合同能源管理方式，對(duì)1～3號(hào)樓、5～6號(hào)樓、8～10號(hào)樓、12號(hào)樓、17～21號(hào)樓、24～27號(hào)樓和進(jìn)修醫(yī)技樓共19棟樓的照明系統(tǒng)實(shí)施了照明燈具的改造。

具體改造內(nèi)容為：將原有的T5直管熒光燈、T8直管熒光燈、鹵素?zé)?、白熾燈?4 560支/套傳統(tǒng)燈具光源（含鎮(zhèn)流器）更改為35 327支/套各式LED燈具（含驅(qū)動(dòng)器）。

改造實(shí)施后，根據(jù)不同區(qū)域燈具運(yùn)行功率、運(yùn)行時(shí)間和數(shù)量等參數(shù)，測(cè)算年節(jié)電量為5 515 129 kWh，相對(duì)2017年建筑總能耗，節(jié)能率為8.9%，同時(shí)相當(dāng)于每年減少排放5 118 tCO

。

新華醫(yī)院25號(hào)樓的生活熱水由太陽(yáng)能熱水器和輔助加熱設(shè)備電熱水器共同提供。太陽(yáng)能集熱器面積為200 m

，系統(tǒng)采用開(kāi)式熱水箱和輔助電加熱，屋頂設(shè)有效容積為14 m

的拼裝式不銹鋼熱水箱一座，水箱冷水通過(guò)水泵加壓與太陽(yáng)能集熱器熱媒水進(jìn)行交換預(yù)熱。根據(jù)需求熱水系統(tǒng)分高低區(qū)（6F及以下為低區(qū)）給水(見(jiàn)圖6)。

根據(jù)上海市太陽(yáng)能資源和系統(tǒng)運(yùn)行情況（不考慮集熱器熱效率差異），單位面積光熱集熱年節(jié)能量為2 047 MJ/㎡，新華醫(yī)院年節(jié)約燃?xì)猓ㄌ烊粴猱?dāng)量熱值16 742 kJ/m

，燃燒效率85%）約為28 769 m

，相當(dāng)于減少排放62 tCO

/a。太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)外觀見(jiàn)圖7。

新華醫(yī)院從2019年開(kāi)始，有重點(diǎn)、有計(jì)劃地構(gòu)建基于BIM一體化平臺(tái)的運(yùn)維管理系統(tǒng)，見(jiàn)圖8。通過(guò)BIM數(shù)字化綜合管理平臺(tái)的方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的能耗、空間、安防、消防、資產(chǎn)、設(shè)備設(shè)施的集中統(tǒng)一管控。針對(duì)能耗管理，充分利用BIM特有的立體空間可視化方式，實(shí)現(xiàn)直觀展示能耗變化趨勢(shì)、多維度能耗排名以及異常能耗定位等功能，有效提高了能源管理的精度，提升了能源利用效率，優(yōu)化了室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量。

3.2 能源管控實(shí)效

通過(guò)以上綜合能源管控措施，新華醫(yī)院年綜合能耗自2018年起呈逐年下降趨勢(shì)，2018年、2019年同比分別下降1 055 tce、520 tce。年能耗費(fèi)用自2016年起呈逐年下降趨勢(shì)，2018年、2019年同比分別下降9.39%、11.21%。因此，實(shí)施綜合管控措施以來(lái)，總體能耗大幅下降，能效水平得到顯著提升。

3.3 新華醫(yī)院能源管理未來(lái)發(fā)展規(guī)劃

順著牛皮糖的手指看去，原來(lái)滿山的荒草不見(jiàn)了，一株株枝葉茂盛的樟樹(shù)，一排排一行行，整整齊齊的簇立在山坡上。這面山坡?lián)Q了個(gè)季節(jié)似的，從初冬一下又回到了春天。見(jiàn)了鬼。

以冷機(jī)為例，2號(hào)樓急診樓各冷水機(jī)組全年的月平均負(fù)載率見(jiàn)圖9。5-9月機(jī)組負(fù)載率范圍為60%～90%，非供冷季最低可達(dá)10%左右，結(jié)合螺桿式冷水機(jī)組、離心式冷水機(jī)組和磁懸浮機(jī)組的性能及經(jīng)濟(jì)比較，螺桿式冷水機(jī)組比較適合本樓的運(yùn)行特性。因此，計(jì)劃將2號(hào)樓急診樓的冷水機(jī)組更換成同冷量的高效節(jié)能螺桿式冷水機(jī)，初步測(cè)算改造后年節(jié)電量為592 798 kWh。

醫(yī)院對(duì)使用中央空調(diào)系統(tǒng)樓宇的主要用能設(shè)備安裝有自控系統(tǒng)，但目前大部分基本處于只監(jiān)視不控制狀態(tài)。如果BA系統(tǒng)能進(jìn)行調(diào)試和修復(fù)，使BA系統(tǒng)能正常運(yùn)行，將大幅提升空調(diào)系統(tǒng)管理節(jié)能的效率和水平。

在各級(jí)區(qū)域管網(wǎng)的總管段、各重要節(jié)點(diǎn)、系統(tǒng)分割處以及樓宇主入口加設(shè)對(duì)應(yīng)口徑的高精度智能遠(yuǎn)傳水表，用于采集該區(qū)域的總供水量并上傳至數(shù)據(jù)中心。通過(guò)分區(qū)域的供水計(jì)量數(shù)據(jù)分析，排摸醫(yī)院供水系統(tǒng)具體走向，了解各系統(tǒng)的供水關(guān)系；在此基礎(chǔ)上，建立智慧水務(wù)管理平臺(tái)，在線查看并對(duì)比各個(gè)區(qū)域總表和分表的數(shù)據(jù)，了解各級(jí)管道損失情況，有效篩選出漏損管網(wǎng)區(qū)域，安排人力有針對(duì)性地進(jìn)行修補(bǔ)，避免盲目查漏帶來(lái)的時(shí)間、人力浪費(fèi)，提高漏損控制效率。

遠(yuǎn)期以后勤一站式管理為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)樓控管理、用能監(jiān)測(cè)、資產(chǎn)管理及BIM、IOT等系統(tǒng)之間信息的互聯(lián)互通，構(gòu)建基于BIM的智慧化運(yùn)維管理平臺(tái)。結(jié)合AI和行業(yè)知識(shí)，充分挖掘數(shù)據(jù)資產(chǎn)的價(jià)值，研究建立一個(gè)完整、易于查詢的行業(yè)算法庫(kù)，主要包括診斷(問(wèn)題識(shí)別)、預(yù)測(cè)和對(duì)應(yīng)的備選解決方案建議。同時(shí)聯(lián)合第三方顧問(wèn)單位，建立醫(yī)院數(shù)據(jù)運(yùn)維分析部門，自上而下統(tǒng)籌智慧綠色建設(shè)的設(shè)施和數(shù)據(jù)。

4 結(jié)束語(yǔ)

新華醫(yī)院將基于分散式布局醫(yī)院的特點(diǎn)，因地制宜，精準(zhǔn)施策，持續(xù)扎實(shí)推進(jìn)節(jié)能管理的規(guī)劃、改造工作。不斷建立、完善能源管理的長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固能源管控各項(xiàng)成果。通過(guò)加強(qiáng)能源精細(xì)化管理，不斷提升醫(yī)院能源資源管理力度與實(shí)效，將醫(yī)院節(jié)能降耗工作推向新的發(fā)展階段，向全國(guó)能效領(lǐng)跑者行列邁進(jìn)。

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