余飛

工作生活壓力的增大、夜生活的豐富，使得罹患睡眠障礙的人日漸增多。面對“春困秋乏夏打盹”的尷尬，多數(shù)人的第一選擇是求助于咖啡、濃茶或可樂等含咖啡因的飲料。殊不知單靠外界化學(xué)物質(zhì)的刺激，不僅無法從根本上解決問題，還有可能延誤了疾病的診治。近年來，甲狀腺疾病引起上述癥狀所占的比重越來越高，有“戀床癖”者不妨查查甲狀腺。

甲狀腺消極怠工——疲勞的另類誘因

內(nèi)分泌科醫(yī)生常用“人體發(fā)動機”來比喻甲狀腺。如果人體甲狀腺激素的水平不足，就會導(dǎo)致代謝率降低，整個人從肉體到精神都會倦怠，還會伴隨有皮膚、黏膜干燥、性欲減退等表現(xiàn)。因此，若出現(xiàn)難以緩解、無法解釋的持續(xù)性疲勞，應(yīng)想到是不是甲狀腺出了問題。去醫(yī)院做個頸部超聲檢查，再抽血化驗“甲狀腺功能五項”指標，就能對甲狀腺的健康狀況作出初步的評價。

引起甲狀腺功能減退最為多見的疾病就是橋本氏甲狀腺炎（橋甲）。在環(huán)境、精神、遺傳等多種復(fù)雜因素的綜合作用下，原本應(yīng)該監(jiān)督入侵人體的致病微生物和體內(nèi)變異細胞的免疫系統(tǒng)，“監(jiān)守自盜”而攻擊自身的甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌降低，進而引發(fā)疲勞等癥狀。要確診該病，除超聲檢查和驗血外，還需要做甲狀腺核素掃描，以全面評價甲狀腺攝取碘的情況。

“橋甲”急性期患者，若甲狀腺腫大、疼痛等癥狀較為明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用激素療法，以抑制過于旺盛的免疫功能;若甲狀腺激素水平顯著降低，則需根據(jù)病情采用甲狀腺素替代療法。

甲亢竟也導(dǎo)致疲勞？沒錯！

與甲狀腺功能減退相反的疾病就是“甲亢”。如今這一疾病的發(fā)病率也十分“可觀”，尤其是承受工作和家庭雙重壓力的中年女性，特別容易成為甲亢的“獵物”。由于各類媒體對甲亢的介紹較多，人們對其癥狀也較為熟悉——手抖、亢奮、易怒、心動過速、自汗盜汗……殊不知某些甲亢患者也會出現(xiàn)與上述癥狀格格不入的表現(xiàn)——倦怠。

甲亢由于新陳代謝較快，會讓患者更容易感覺乏力，主要表現(xiàn)為全身性的無力，很多患者常常會覺得小腿無力而行動困難，如同雙腿灌鉛;雙手無法舉起重物，嚴重的甚至?xí)绊懮钭岳怼Ａ硗?，甲亢的高代謝容易導(dǎo)致人體血液里鉀的降低，低血鉀容易引起神經(jīng)和肌肉的應(yīng)激性減退，出現(xiàn)四肢的虛弱乏力和精神倦怠。還有一種情況，甲亢患者經(jīng)過化學(xué)藥物或碘同位素治療后，也有可能發(fā)生甲狀腺功能減退，此時要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用甲狀腺素片?！?/p>