崔建枝 沙子珺 張金芳 陳浩 和成鳳 劉建勤 李志勇
【摘 要】 目的:麗江市是納西族的主要聚居地,為促進(jìn)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)保護(hù)工作,調(diào)查麗江市居民對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)知情況。方法:通過實(shí)地考察,對(duì)麗江市居民進(jìn)行問卷調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行整理分析。結(jié)果:對(duì)納西族傳統(tǒng)文化進(jìn)行了初步了解;共回收77份有效問卷,當(dāng)?shù)孛癖妼?duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)認(rèn)可度比較高。結(jié)論:保護(hù)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥需要政府扶持和媒體宣傳,同時(shí)還需要相關(guān)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究與開發(fā)。
【關(guān)鍵詞】 納西族;傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí);調(diào)查報(bào)告
【中圖分類號(hào)】R29?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A??? 【文章編號(hào)】1007-8517(2022)16-0109-06
Investigation and Cognitive Analysis of Traditional Naxi Medicine knowledge in Lijiang
CUI Jianzhi1,2,3 SHA Zijun3 ZHANG Jinfang3 CHEN Hao4 HE Chengfeng2 LIU Jianqin2* LI Zhiyong1,3,5*
1.Basic Medical College, Shanxi University of Chinese Medicine,Jinzhong 030619,China;
2.Lijiang Medical Association of Minorities, Lijiang 674100,China;
3.School of Pharmacy, Minzu University of China,Beijing 100081,China;
4.College of Traditional Chinese Medicine,Shandong University Of Traditional Chinese Medicine,Jinan 250300,China;
5.Institute of Chinese Materia Medica, China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100700,China
Abstract:Objective Lijiang is the main settlement of Naxi people, in order to promote the protection of traditional Naxi medicine knowledge, the cognitive status of traditional Naxi medicine knowledge among residents was investigated in Lijiang city. Methods Through on-the-spot investigation, a questionnaire survey was conducted among the residents in Lijiang City, and the results were collated and analyzed. Results we had a preliminary understanding of the traditional Naxi culture, and a total of 77 valid questionnaires were collected, and the local people had a high recognition of the traditional Naxi medicine. Conclusion The protection of traditional Naxi medicine requires government support and media publicity, as well as relevant institutions to strengthen the research and development of traditional Naxi medicine.
Key words:Naxi People; Traditional Medicine Knowledge; Survey Report
我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)是包括中醫(yī)傳統(tǒng)知識(shí)、少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)、自然資源知識(shí)在內(nèi)的傳統(tǒng)知識(shí),是中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的源泉和動(dòng)力,是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的典型代表,是大健康產(chǎn)業(yè)和“健康中國(guó)”建設(shè)的重要內(nèi)容[1-2]。納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)作為少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)和中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的重要組成部分,是納西族先民在與自然和疾病斗爭(zhēng)的過程中,在融合漢族、藏族等多個(gè)民族文化的基礎(chǔ)上,形成的豐富的且具有自身鮮明特征的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí),其本身及所蘊(yùn)含的醫(yī)藥文化對(duì)保障納西族人民的生命健康、民族文化傳承以及社會(huì)發(fā)展具有重要作用[3]。
云南省麗江市地處橫斷山區(qū),特殊的地形地貌和立體的自然氣候?yàn)樗幉牡纳L(zhǎng)提供了優(yōu)越的條件,該地區(qū)蘊(yùn)藏著豐富的生物資源,也是納西族人口最集中的地區(qū)[4-5]。為搶救、挖掘和整理納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí),第四次全國(guó)中藥資源普查在麗江設(shè)立了“納西族藥用資源相關(guān)傳統(tǒng)知識(shí)的挖掘、整理與保護(hù)研究”專項(xiàng),用于支持對(duì)納西東巴經(jīng)中傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)、民間醫(yī)藥傳承人及納西族特色藥用資源整理等三方面的工作。基于此,筆者通過實(shí)地考察、問卷調(diào)查等方法,對(duì)麗江納西族傳統(tǒng)文化、居民對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)知情況等進(jìn)行了調(diào)查與分析,以期為保護(hù)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)工作提供參考。
1 調(diào)查對(duì)象與方法
通過參觀麗江東巴文化博物館,初步了解納西族傳統(tǒng)文化;在麗江市區(qū)人群比較密集的地帶發(fā)放自行設(shè)計(jì)的問卷實(shí)施調(diào)查,內(nèi)容主要包括民眾對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥的了解程度及認(rèn)可度等。
2 結(jié)果
2.1 民族文化 民族文化是各民族醫(yī)藥形成和發(fā)展的底蘊(yùn)和根基,少數(shù)民族醫(yī)藥知識(shí)是我國(guó)各民族文化的重要組成部分[6-7]。納西族是一個(gè)歷史悠久的民族,東巴文化是納西族的傳統(tǒng)文化。“東巴”是納西族的宗教神職人員,他們是納西族東巴文化的主要傳承人,并且掌握一些醫(yī)藥知識(shí)和常見疾病的診治經(jīng)驗(yàn)。納西族先民通過觀察生活中的自然現(xiàn)象創(chuàng)造并繼承了世界上僅存的東巴象形文字。千百年來,納西族先民用古老的象形文字書寫了大量的東巴經(jīng),這些經(jīng)卷記錄了哲學(xué)、歷史、宗教、醫(yī)學(xué)等方面的內(nèi)容,被譽(yù)為納西族的“百科全書”。其中,有大量東巴經(jīng)反映了遠(yuǎn)古時(shí)期與醫(yī)藥文化相關(guān)的內(nèi)容,以豐富的治病經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),提供了寶貴的醫(yī)學(xué)知識(shí),是納西族先民對(duì)生命、健康、醫(yī)藥的樸素認(rèn)識(shí),對(duì)于研究納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥具有重要意義。
納西族是一個(gè)善于學(xué)習(xí)和創(chuàng)造的民族,在漢文化的影響下,納西東巴創(chuàng)立了“盧色學(xué)說”“精威五行”和“金蛙八卦”,并用于認(rèn)識(shí)人體的健康與疾病[8]?!氨R色學(xué)說”認(rèn)為,兩性交合孕育萬物及陰陽是一切事物形成變化的根本,“精威五行”把木、火、土、鐵、水作為觀察和分析事物及其變化的工具,“金蛙八卦”構(gòu)成了納西族古代文化與哲學(xué)認(rèn)識(shí)的綜合圖[9]。
2.1.1 “盧色學(xué)說” “盧色學(xué)說”與中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說相似,是納西醫(yī)藥生命觀的重要理論之一。李國(guó)文在其著作《東巴文化與納西哲學(xué)》[10]中把“盧”“色”通過象形字分別對(duì)應(yīng)“陰”“陽”和“雌”“雄”,認(rèn)為兩性交合化育萬物,一切事物形成變化的根本是陰陽。在論述陰陽的產(chǎn)生及事物發(fā)展變化的根源時(shí),《沖包記》經(jīng)書中記載:“天與地中間住著東與色,東是人之父,色是人之母,是他倆使孩子誕生,使谷物生長(zhǎng)成熟?!薄肚f子·外篇》曾說:“萬物負(fù)陰而抱陽,沖氣以為和。”《素問·陰陽應(yīng)象大論》也提及:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本。”盧色學(xué)說豐富了我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化。
納西先民也認(rèn)為世間萬物可以分陰陽。納西東巴醫(yī)藥理論認(rèn)為,人是由精威五行構(gòu)成的,五行包括木、火、土、鐵、水;受“盧色學(xué)說”的影響,木行分為陽木與陰木,火行分為陽火與陰火,土行分為陽土與陰土,鐵行分為陽鐵與陰鐵、水行分為陽水與陰水[11]30。從《崇搬圖》中“肺祭太陽(陽),肝祭月亮(陰)……,上身祭天(陽),下身祭地(陰),左邊腰祭左邊(陽),右邊腰祭右邊(陰)。”[12]17的記載可以看出,納西先民通過觀察自然現(xiàn)象,對(duì)陰陽的涵義進(jìn)行擴(kuò)展引申,即日為陽,月為陰;天為陽,地為陰;上為陽,下為陰;左為陽,右為陰;肺為陽,肝為陰。
2.1.2 “精威五行” “精威五行”與“盧色學(xué)說”有著深厚的聯(lián)系,二者在儒家陰陽五行觀念的影響下形成。根據(jù)東巴經(jīng)的記載,最初的“精威五行”是由“佳聲”“佳氣”相互結(jié)合變化形成,“佳氣”“佳聲”分別對(duì)應(yīng)“盧色學(xué)說”中的陰陽之氣[13]。在東巴古籍《布巴述書》中,金蛙吞食了白蝙蝠在女神“盤祖薩美”(納西族先祖)處求取的經(jīng)書,被女神叫來的四個(gè)天神射死,在死時(shí)吼出五聲巨響,即變成了“精威五行”。這是“精威五行”由蛙體尸解化生的說法,此外還有卵生五行說、五行自燃衍生說[11]25-26。精指代人類,威表示聚合,人的存在是由五種物質(zhì)聚合而成。五行中木屬東對(duì)應(yīng)毛發(fā),火屬北對(duì)應(yīng)氣,土屬中央對(duì)應(yīng)肌肉,鐵屬西對(duì)應(yīng)骨,水屬南對(duì)應(yīng)軀體[14]。五行相生相克,形成了“聚則生,散則死”的生命觀,五行偏斜則產(chǎn)生疾病[12]11。
關(guān)于“精威五行”相克的內(nèi)容的描述有很多,但不盡相同。在東巴經(jīng)《大祭風(fēng)道場(chǎng)·迎接祖先》中記載:“……東方的木門要用鐵來關(guān)閉,南方的火門要用水來關(guān)閉,西方的鐵門要用火來關(guān)閉,北方的水門要用土來關(guān)閉,天和地中間的土門要用鐵來關(guān)閉?!敝苋瓿稍凇栋透駡D說明》中認(rèn)為:“木能克土,……土能克水,……水能克火,……火能克鐵,……鐵能克木?!盵11]27
2.1.3 “金蛙八卦” 納西先民在信奉原始動(dòng)物的基礎(chǔ)上創(chuàng)造的“金蛙八卦”,與中醫(yī)的五行天干地支相似。金蛙八卦圖納西語稱“巴格圖”,是以金蛙的體型為基本構(gòu)架而繪的八卦圖,主要依據(jù)人的生辰屬相、流年、八方方位、九宮配五行、五行相生相克等來推算自然現(xiàn)象和生命生產(chǎn)生活[12]10。
金蛙八卦圖是東巴用蛙體圖排定五行和空間方位以及天干地支繪成[15]15?!鞍透駡D”的周圍與中央均有相應(yīng)的象形文字,經(jīng)考證為東、南、中、西、北五個(gè)方位。金蛙蛙身與“精威五行”分別代表五方和五行,即:刺穿蛙身的青澀柏木箭尾屬木象征東方,噴吐紅火焰的蛙頭屬火象征南方,死而尸解化為土的金色蛙腹屬土象征中央,刺穿蛙身的白色鐵箭鏃屬鐵象征西方,排泄出黑液體的蛙尾屬水象征北方[12]9。將五行復(fù)分公母,再配屬天干,即得出十天干。再以十天干配屬十二獸得出了以虎為首的十二獸配公母的六十序數(shù)的時(shí)序結(jié)構(gòu)和以鼠為首的十二獸配公母的時(shí)序結(jié)構(gòu)[15]35。體現(xiàn)了納西先民已經(jīng)認(rèn)識(shí)到時(shí)間與空間的聯(lián)系,“金蛙八卦”學(xué)說側(cè)重于運(yùn)用“精威五行”理論進(jìn)行推算,“精威五行”學(xué)說認(rèn)為五行聚散離合、相生相克決定人的命運(yùn)吉兇,所以納西先民認(rèn)為人的一生都可用“金蛙八卦”來推算[11]28-29。
2.2 當(dāng)?shù)孛癖妼?duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)知及認(rèn)可度
2.2.1 基本情況分析 本次調(diào)查共發(fā)出100份問卷,有效回收77份,有效回收率為77%。根據(jù)圖1分析可知,被調(diào)查者78%常駐在麗江市,以漢族和納西族人最多,77%的居民無宗教信仰,被調(diào)查者中文化水平以初中、高中、大學(xué)以上居多。
2.2.2 被調(diào)查者基本情況對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)了解狀況的影響分析 由圖2-A、圖2-B、圖2-C可知,不同地區(qū)、不同文化程度、不同宗教信仰的群體在了解程度上的分布無明顯差異。根據(jù)圖2-D、圖2-E可明顯看出,不同民族、不同年齡段的群體在了解程度上有明顯的差別。同時(shí)結(jié)合圖2-F分析,可以得出結(jié)論:納西族人對(duì)于本族的醫(yī)藥文化了解程度高于漢族;其次是年齡段,青年群體相對(duì)于中老年群體了解程度比較低。這表明雖然青年一代接受了現(xiàn)代的教育,但是傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)卻比較缺乏。因此,想要更好地傳承優(yōu)良文化,應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)青年群體的宣傳工作。
2.2.3 對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)了解途徑的分析 由圖3可知,被調(diào)查者了解納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的途徑多來源于民間醫(yī)生及自己的家人,很少有人通過電視、書籍、網(wǎng)絡(luò)等媒體了解到納西族醫(yī)藥。這提示,現(xiàn)代媒體對(duì)于納西族醫(yī)藥的關(guān)注度不夠,使得其傳播僅限于本地人之中。因此,讓納西醫(yī)藥普惠更多群眾,應(yīng)當(dāng)呼吁社會(huì)加大對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的傳播與關(guān)注。
2.2.4 接受納西醫(yī)藥治療的場(chǎng)所分析 如圖4所示,大多數(shù)患者在民間醫(yī)生家進(jìn)行納西醫(yī)藥的治療,這說明當(dāng)?shù)厝藢?duì)于納西醫(yī)藥的認(rèn)可度比較高,同時(shí)也提示西醫(yī)院和診所里面比較缺乏懂納西醫(yī)藥的醫(yī)生。
2.2.5 制約納西醫(yī)藥發(fā)展的影響因素及傳承和發(fā)展納西醫(yī)藥的意愿情況分析 如圖5-B所示,被調(diào)查者認(rèn)為導(dǎo)致納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)流失的主要原因有三點(diǎn):首先是宣傳力度不夠,其次是年輕人不感興趣,最后是現(xiàn)代文化流入。如前所述,由于現(xiàn)代社會(huì)對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)關(guān)注度普遍不夠,從而產(chǎn)生了這種現(xiàn)象,想要從根本上解決這個(gè)問題,既需要繼續(xù)發(fā)展納西醫(yī)藥,讓更多的人受到惠及;也需要提高社會(huì)的關(guān)注度,從而讓更多的人認(rèn)識(shí)到納西醫(yī)藥的價(jià)值。
如圖5-A、圖5-C所示,78%的被調(diào)查者非常希望傳承納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí),71%的人強(qiáng)烈希望加強(qiáng)相關(guān)研究和工作。由此可見,納西醫(yī)藥知識(shí)當(dāng)中的確蘊(yùn)含著一些非常有價(jià)值的東西,值得去挖掘探索。
3 討論
通過此次調(diào)查,筆者發(fā)現(xiàn)被調(diào)查者認(rèn)為導(dǎo)致納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)流失的主要原因有三個(gè)方面:宣傳力度不夠、西醫(yī)文化的沖擊、年輕人不感興趣,多方面因素在一定程度上制約了納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的保護(hù)、傳承與發(fā)展。調(diào)查過程中有部分非納西族麗江市本地居民表示,知道納西族但并沒有聽過納西醫(yī)藥。但大多數(shù)人依舊認(rèn)為,傳承納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥文化并加強(qiáng)相關(guān)工作非常有必要,在調(diào)查過程中,有部分調(diào)查對(duì)象也表達(dá)出了傳承納西族醫(yī)藥文化的強(qiáng)烈意愿。納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥是本民族人民長(zhǎng)期以來在利用當(dāng)?shù)刈匀毁Y源的生產(chǎn)活動(dòng)中、在與疾病作斗爭(zhēng)的過程中創(chuàng)造的醫(yī)藥知識(shí),并為維護(hù)納西族人民的健康作出了貢獻(xiàn),這種傳統(tǒng)知識(shí)是民族文化的重要組成,是中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)的組成部分,需要對(duì)其進(jìn)行保護(hù)和傳承。故提出以下觀點(diǎn)。
3.1 鼓勵(lì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的傳播 納西族的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)僅在本民族聚居的活動(dòng)范圍流傳,傳播范圍受限,不容易被外界廣大的群眾所知曉和熟悉[16]。政府相關(guān)部門應(yīng)自上而下地通過電視、紙質(zhì)刊物和網(wǎng)絡(luò)公眾號(hào)等媒體積極宣傳納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥及相關(guān)的傳統(tǒng)文化,促進(jìn)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的普及,讓這些珍貴且具有代表性的民族瑰寶被人們熟知,提高青年群體對(duì)本民族醫(yī)藥文化的認(rèn)同感,樹立民族醫(yī)藥文化自信,增強(qiáng)保護(hù)本民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的責(zé)任感和緊迫感,吸引更多的機(jī)構(gòu)對(duì)納西族民族醫(yī)藥進(jìn)行研究與合作開發(fā),鼓勵(lì)其傳播。
3.2 保護(hù)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的傳承 傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的傳承對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有深遠(yuǎn)的意義,政府相關(guān)機(jī)構(gòu)要加快納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥傳承模式的形成,可以通過師徒傳承和院校教育結(jié)合的方式,培養(yǎng)可以掌握東巴象形文字和納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的醫(yī)藥人才,并建立合理的考核方式給予其合法的執(zhí)醫(yī)身份,扶持相關(guān)科研機(jī)構(gòu)用現(xiàn)代的新技術(shù)來創(chuàng)新和發(fā)展納西族有價(jià)值的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí),依托人才和技術(shù),保護(hù)其傳承[5,17]。
3.3 確保納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的保存 傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展要依附于成文的理論體系,傳承和弘揚(yáng)民族醫(yī)藥,需要相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步挖掘收集原始資料并加以整理[18]。納西東巴醫(yī)藥古籍是納西族醫(yī)藥知識(shí)的原始記載和重要積淀,是納西族數(shù)千年醫(yī)藥文化的重要承載[19]。今后對(duì)納西醫(yī)藥理論的挖掘工作應(yīng)從整理納西東巴古籍,訪談民間醫(yī)藥傳承人,深入挖掘整理古籍和口頭傳承的民間醫(yī)藥知識(shí)方面開展,并形成視頻、文字資料,確保其保存。
4 結(jié)論
綜上,當(dāng)?shù)孛癖妼?duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)可度比較高。相關(guān)部門應(yīng)該重視和弘揚(yáng)優(yōu)秀的納西族醫(yī)藥文化,加強(qiáng)對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥的媒體宣傳,同時(shí)鼓勵(lì)促成相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥的合作研究與開發(fā),促進(jìn)民族醫(yī)藥資源的可持續(xù)利用和民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的傳承,真正發(fā)揮衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì),助力實(shí)施“健康云南”戰(zhàn)略,服務(wù)更廣泛的群體。
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(收稿日期:2021-12-16 編輯:徐雯)
基金項(xiàng)目:國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)中藥資源普查項(xiàng)目(GZY-KJS-2018-004)。
作者簡(jiǎn)介:崔建枝(1995-),女,漢族,碩士研究生在讀,研究方向?yàn)榉絼?shù)據(jù)挖掘與網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究。E-mail:ct1050584671@163.com
通信作者:李志勇(1978-), 男,漢族,博士,研究員、碩士生導(dǎo)師,研究方向?yàn)槊褡遽t(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)與方劑數(shù)據(jù)挖掘研究。E-mail: lizhiyong@muc.edu.cn
劉建勤(1966-),男,漢族,大專,麗江市民族醫(yī)藥協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng),研究方向?yàn)榧{西族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的挖掘、整理研究。E-mail: 2213964515@qq.com