翁淑賢
提起頸肩腰腿痛,很多人或多或少“領教”過其“威力”,甚至因反復發(fā)作而深受困擾,尤其是膝關節(jié)炎和頸椎病,早已不是中老年人的“專利”。如何及早預防,遠離困擾?
人老腿先老,膝關節(jié)炎“偏愛”這些人
骨關節(jié)炎是一種與年齡相關的退行性疾病,是因關節(jié)的保護層關節(jié)軟骨退化、磨損,繼而發(fā)生骨質(zhì)增生所致的疾病,其中,膝關節(jié)炎發(fā)病率最高。廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院骨科主任盧偉杰提醒,以下這幾類高危人群尤應警惕:年齡在40歲及以上者,女性,肥胖或超重者,有關節(jié)損傷或外傷史者,長期從事負重勞動者,過度使用關節(jié)的運動者,膝關節(jié)周圍肌肉萎縮者,需要長期跪、蹲、屈膝者。
上述高危人群如果出現(xiàn)關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹,活動時關節(jié)有摩擦音,或膝關節(jié)周圍肌肉萎縮等,建議及早就醫(yī)排查,一般做X線檢查或磁共振(MRI)可診斷。另外,日常生活中應避免長途疲勞行走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良的體位姿勢如長久站立和蹲等。
肥胖者應合理減重、控制好體重;有膝關節(jié)不適的女性應避免穿高跟鞋,改穿較軟、有彈性的運動鞋,選用適合的鞋墊;有必要的還可以戴護膝。癥狀加重期可使用手杖、助行器等減輕關節(jié)的負荷。平時還應科學合理地進行鍛煉,多做太極拳、八段錦之類的有氧運動,也可在非負重狀態(tài)下做屈伸活動,并適當鍛煉關節(jié)周圍肌肉?!叭绻リP節(jié)炎已到晚期,可考慮選擇膝關節(jié)單髁或全膝關節(jié)置換術。”盧偉杰說。
頸痛手麻莫大意,切忌盲目推拿
長時間使用電腦、伏案工作,或者經(jīng)常低頭使用手機,易致頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、壓迫頸叢神經(jīng)根,出現(xiàn)頸痛、手麻的癥狀。
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師劉琦強調(diào),當出現(xiàn)頸痛、手麻,甚至四肢乏力癥狀時,千萬別去不正規(guī)的“診所”“按摩院”等接受理療推拿,應及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如果神經(jīng)、脊髓受壓嚴重,有手術指征的應考慮手術治療。
劉琦說,隨著醫(yī)學進步,目前采用微創(chuàng)技術實施頸椎前路的椎間盤摘除、植骨融合內(nèi)固定手術,手術好像繡花一樣精細,切口只有2厘米左右長,創(chuàng)傷小,整個手術出血不超過10毫升。術后疼痛輕微,并發(fā)癥少,恢復快,愈合之后幾乎看不出有瘢痕。手術過程中還有專人進行脊髓誘發(fā)電位監(jiān)測,安裝在患者身上的電極與監(jiān)測電腦相連?!巴ㄋc講,就是給患者安裝了一個‘報警器?!眲㈢忉屨f,當手術對脊髓有所“騷擾”時,“報警器”就會提醒醫(yī)生注意保護,將誤傷的可能性降至最低。