于國海

摘?要：在大型醫(yī)療設(shè)備維修的階段中，想要提高維修效果推進(jìn)設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)，就需要根據(jù)實(shí)際情況對醫(yī)療設(shè)備的維修問題進(jìn)行分析，從而探尋出更為科學(xué)有效的維修策略。

關(guān)鍵詞：大型醫(yī)療設(shè)備;維修;問題;建議

1.醫(yī)療設(shè)備維修重要性

醫(yī)療設(shè)備是開展醫(yī)療工作必不可少的工具，對其進(jìn)行維修也是十分重要的。醫(yī)療設(shè)備的有效維修能夠提升其使用率及完整性，同時(shí)其穩(wěn)定持續(xù)運(yùn)行也能夠確保醫(yī)療工作順利開展，進(jìn)而有效提升相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益。除此以外，展開科學(xué)、合理的維修工作，還能夠降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)機(jī)構(gòu)得到優(yōu)化，進(jìn)而促使我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體管理水平得到顯著提升。

2維修管理大型醫(yī)療設(shè)備時(shí)存在的問題

2.1醫(yī)療設(shè)備故障的院內(nèi)維修率較低

隨著新技術(shù)不斷發(fā)展，科室在購置設(shè)備時(shí)更多時(shí)候傾向購買進(jìn)口設(shè)備。而很多進(jìn)口大型設(shè)備如果沒有購買其維修權(quán)限，無法進(jìn)入維修系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)信息的查看，導(dǎo)致了很多故障無法依靠醫(yī)院維修工程師進(jìn)行處理。同時(shí)院內(nèi)工程師沒有系統(tǒng)經(jīng)過廠家專業(yè)培訓(xùn)，無法開展較復(fù)雜的故障修復(fù)工作。甚至很多進(jìn)口設(shè)備，其配件只能從廠家專門訂購，倘若使用替代配件或二手配件，廠家聲明無法保證之后的設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量和故障維修。以上因素導(dǎo)致了很多醫(yī)療設(shè)備維修工作很難由院內(nèi)維修工程師進(jìn)行展開。院內(nèi)工程師技術(shù)力量、配件購買的難易程度等，都是影響整個(gè)維修工作效率的重要因素。因此設(shè)備管理部門在進(jìn)行維修質(zhì)量控制時(shí)，必須考慮自身的應(yīng)對能力，從各個(gè)角度評估提高維修質(zhì)量的方法。

2.2使用科室設(shè)備維護(hù)意識較弱

很多科室在使用中“重使用，輕維護(hù)”，多數(shù)抱有使用部門只需要學(xué)會使用操作即可，不需要對設(shè)備的維護(hù)維修進(jìn)行了解。導(dǎo)致在使用過程中，經(jīng)常發(fā)生忽視操作的規(guī)范性，輕視對設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)。醫(yī)院維修人員負(fù)責(zé)對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行故障維修，而科室的操作人員使用設(shè)備的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了維修人員。各類醫(yī)療設(shè)備對使用環(huán)境和電氣等檢測條件均有一定的要求，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀要求使用環(huán)境需做到干燥、整潔，周圍環(huán)境平穩(wěn)，避免干擾影響到操作者和檢測參數(shù)。肌電圖儀要求電氣屏蔽，配備符合要求的不間斷電源，屏蔽地線必須連接在真實(shí)地線上。CT、MRI等大型放射設(shè)備必須保證機(jī)房屏蔽符合設(shè)備使用要求，附近無建筑工地或其他電磁、電氣干擾等等。長時(shí)間在不符條件的工作環(huán)境里工作，醫(yī)療設(shè)備的故障率將大幅增加。在一定程度上，是否能保證醫(yī)療設(shè)備的使用符合其工作標(biāo)準(zhǔn)，決定了醫(yī)療設(shè)備是否能夠保持良好的使用狀態(tài)，是否能降低設(shè)備在長時(shí)間使用后的故障頻率，提高維修管理的效率，保證設(shè)備正常運(yùn)行狀態(tài)。

3大型醫(yī)療設(shè)備維修難題的措施

3.1不斷提升醫(yī)院自身維修技術(shù)水平

在科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的今天，新技術(shù)的推動直接引發(fā)了大型醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身的情況全面培養(yǎng)設(shè)備維修人員，以建立健全的設(shè)備維修培訓(xùn)機(jī)制組織開展維修人員參與培訓(xùn)工作。通過多樣化的培訓(xùn)形式，以有效的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制調(diào)動院內(nèi)維修人員積極參與各項(xiàng)培訓(xùn)工作。設(shè)備維修人員需要保持高度的學(xué)習(xí)熱情，按照時(shí)代發(fā)展的要求緊跟當(dāng)前科技發(fā)展的路線，不斷的提升個(gè)人的職業(yè)能力和水平。以某院一臺骨密度儀來說，由于不明原因設(shè)備一直無法開機(jī)，且廠家遠(yuǎn)在北京上門服務(wù)需要時(shí)間和工時(shí)費(fèi)成本巨大，設(shè)備科只能請求廠家工程師遠(yuǎn)程指導(dǎo)，由于種種原因遠(yuǎn)程指導(dǎo)效果并不明顯，故障無法解決。后來通過培訓(xùn)可知，院內(nèi)維修人員如果掌握相關(guān)技術(shù)，通過檢查設(shè)備主控板的線路發(fā)現(xiàn)是逆變器故障造成的問題，更換逆變器需要50000元，后經(jīng)設(shè)備科研究發(fā)現(xiàn)只需更換逆變器中的環(huán)形變壓器即可，只需要花費(fèi)幾十元就可以將骨密度儀維修成功。

3.2定期組織培訓(xùn)

針對于現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備管理，保障工作人員能夠自發(fā)地對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行重點(diǎn)維護(hù)。例如，醫(yī)院管理層首先需要轉(zhuǎn)換自身的理念，針對大型的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行更新。從自身的專業(yè)知識以及操作能力方面出發(fā)，挑選優(yōu)質(zhì)的管理人員。此外，當(dāng)醫(yī)院有新儀器使用時(shí)，需要對操作人員進(jìn)行定期的考核培訓(xùn)。針對B超機(jī)、CT機(jī)之類使用頻繁儀器，需要持有上崗證才可進(jìn)行操作。隨后，針對于儀器質(zhì)量檢測，落實(shí)責(zé)任控制制度，將儀器故障行為責(zé)任落實(shí)到位。并對個(gè)人原因?qū)е箩t(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障原因作出處罰，督促操作人員完成規(guī)范操作，提升醫(yī)療設(shè)備的使用質(zhì)量以及管理水準(zhǔn)。

3.3落實(shí)設(shè)備質(zhì)量控制體系

落實(shí)設(shè)備質(zhì)量控制體系，在規(guī)范管理中，從根本上加強(qiáng)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備，并完善醫(yī)院的采購前、采購中、使用中等流程，建立一系列的評估體系以及制度，以規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管控。例如，在采購過程中，將整個(gè)質(zhì)量控制作為非常重要的一個(gè)首要環(huán)節(jié)。對于相關(guān)人員進(jìn)行重視，提升整個(gè)設(shè)備質(zhì)量。選擇性價(jià)比較高的設(shè)備。醫(yī)院需要定期地開展質(zhì)控檢查，并進(jìn)行全程的跟蹤掌控，以保障購置設(shè)備的質(zhì)量能夠過關(guān)。將設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)、安裝調(diào)試等內(nèi)容落實(shí)到位，在設(shè)備購置時(shí)進(jìn)行調(diào)試檢測設(shè)備是否一致，通過分析運(yùn)輸過程中的影響因素，對設(shè)備質(zhì)量進(jìn)行加強(qiáng)。

3.4建立健全并完善科學(xué)性、規(guī)范化的設(shè)備維修管理制度

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理與維修工作同時(shí)涵蓋了管理與維修等兩方面，二者之間存在聯(lián)系與影響的關(guān)系，為有效的實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，可采取如下措施：（1）醫(yī)院需要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維修工作的重視，同時(shí)需要建立健全設(shè)備維修制度，并且對維修人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其明確自身的職責(zé)，并充分調(diào)動其工作熱情。同時(shí)管理人員還需要不定期的抽查設(shè)備維修情況，若發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題，則需要及時(shí)進(jìn)行處理，從而能夠有效的排除隱患。（2）建立專業(yè)化的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，對維修人員進(jìn)行科學(xué)有效的培訓(xùn)，以便能夠有效的提升其維修技能，確保各項(xiàng)維修工作的順利展開。

結(jié)束語

隨著我國信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的智能化和自動化程度逐漸增加，為醫(yī)院工作的順利開展提供了重要支持。因此，醫(yī)療設(shè)備故障的發(fā)生，不僅降低了醫(yī)療設(shè)備實(shí)際應(yīng)用的效果，也不利于醫(yī)院正常工作的有序開展，做好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)工作，既可以降低醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障的概率，也有助于醫(yī)療設(shè)備使用壽命的延長，進(jìn)而幫助醫(yī)院做好醫(yī)療成本的科學(xué)管控。

參考文獻(xiàn)

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