氨基轉(zhuǎn)移酶升高真有這么可怕嗎

李智偉 趙寧 楊巍

說起氨基轉(zhuǎn)移酶升高，很多人會(huì)非常緊張，更不清楚“為啥會(huì)升高”，現(xiàn)在就一同了解一下氨基轉(zhuǎn)移酶的那些事兒。

什么是氨基轉(zhuǎn)移酶？氨基轉(zhuǎn)移酶其實(shí)包括好多種類，體檢報(bào)告中最常出現(xiàn)的一般是兩種：一種是存在于肝細(xì)胞漿中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，又稱谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶;另一種是存在于肝細(xì)胞線粒體中的天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，又稱谷草氨基轉(zhuǎn)移酶。氨基轉(zhuǎn)移酶是人體代謝過程中必不可少的催化劑。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等情況時(shí)，肝細(xì)胞受損，氨基轉(zhuǎn)移酶就會(huì)釋放到血液中，表現(xiàn)為血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

為啥氨基轉(zhuǎn)移酶高，我卻沒有不舒服的感覺？

當(dāng)肝臟發(fā)生慢性炎癥、氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高時(shí)，多數(shù)人沒有臨床癥狀，常常被忽視;只有患急性肝炎，氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高時(shí)，患者才會(huì)有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀。

氨基轉(zhuǎn)移酶升高，會(huì)傳染嗎？

氨基轉(zhuǎn)移酶升高僅說明肝臟有炎癥，不能反映有無(wú)傳染性。在氨基轉(zhuǎn)移酶升高的疾病當(dāng)中，僅有由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引起的病毒性肝炎是有傳染性的。其他原因?qū)е碌母窝资菦]有傳染性的。因此，在氨基轉(zhuǎn)移酶升高的時(shí)候，一定要及時(shí)就醫(yī)，查找病因，判斷有無(wú)傳染性。

喝酒能引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高嗎？

酒精對(duì)肝細(xì)胞有明確的毒性作用，可以引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一次大量飲酒造成的急性肝損傷需要6周左右才能完全恢復(fù)。

經(jīng)常吃止痛藥，會(huì)導(dǎo)致氨基轉(zhuǎn)移酶升高嗎？

常見的導(dǎo)致肝損傷的藥物，有抗腫瘤的化療藥、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、免疫抑制劑、降糖降脂藥，還有“保健品”、減肥藥……都有潛在肝損傷的危害。

還有什么原因會(huì)導(dǎo)致氨基轉(zhuǎn)移酶升高？

氨基轉(zhuǎn)移酶升高還可見于自身免疫性肝病，尤其中年女性出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，需要注意排查自身免疫性肝病的可能;另外，膽管疾病，例如“膽石癥”急性發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，同時(shí)伴有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn);除了肝臟之外，體內(nèi)其他臟器也含有此酶，所以發(fā)生心肌炎、急性心肌梗死、多發(fā)性肌炎、擠壓綜合征等情況也會(huì)出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶異常。

氨基轉(zhuǎn)移酶升高了，咋辦？

當(dāng)發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高時(shí)，一定要到正規(guī)醫(yī)院的肝病門診就診，排查原因，對(duì)癥下藥，才能早日恢復(fù)健康！