令人心碎的心碎綜合征

心碎綜合征患者發(fā)病前均有明顯的情緒波動，包括積極的情緒。在這些精神壓力下，患者體內腎上腺素和其他應激激素的分泌在短時間內激增，抑制了心臟的心肌收縮功能，使一部分心肌進入“冬眠”狀態(tài)。

70多歲的李婆婆在家中突然胸痛暈倒，被送到醫(yī)院搶救時，她一度休克，沒了呼吸和心跳。醫(yī)生立即給她做了心肺復蘇，這才恢復了生命體征。

從臨床癥狀來看，李婆婆首先被懷疑得了冠心病，心肌梗死可能性大，但李婆婆的冠狀動脈和左心室的造影結果有些出人意料。她的冠狀動脈并沒有變得狹窄，但心尖的形態(tài)與眾不同，因此最終確定李婆婆患的是一種特殊的心臟疾病——心碎綜合征。

什么是心碎綜合征？難道真的像人們在傷心時所說的“我的心都碎了”？

一種少見的心臟病

心碎綜合征是一種少見的心臟病，最早在1990年由一位日本學者發(fā)現(xiàn)。其臨床表現(xiàn)與冠心病很難區(qū)分，可能會出現(xiàn)急性胸痛、胸前區(qū)壓迫感、肺水腫甚至心源性休克。心電圖表現(xiàn)為T波倒置、QT間期延長（均為心肌缺血表現(xiàn)），但冠脈造影卻無明顯狹窄，不需要放置冠脈支架或者外科搭橋手術。

研究發(fā)現(xiàn)，在這些心碎綜合征患者的血液中，有一種叫做兒茶酚胺的激素水平非常高，比典型心臟病發(fā)作者高2至3倍，比健康人高7倍以上。

這些病人發(fā)病前均有明顯的情緒波動，如親人去世、吵架、生氣等精神創(chuàng)傷。在這些精神壓力下，患者體內腎上腺素和其他應激激素的分泌在短時間內激增，這些激素抑制了心臟的心肌收縮功能，使一部分心肌進入“冬眠”狀態(tài)。

也就是說，盡管這些心肌的心肌細胞是存活的，但發(fā)生了心肌頓抑、心臟泵血功能降低，導致心臟功能降低。而這些“冬眠”的心肌細胞大多可在2至4周后蘇醒過來，重新恢復生機，恢復正常的心臟收縮功能。這也有別于冠心病發(fā)作時出現(xiàn)心肌細胞真正死亡或梗死的情況。因此，這些患者往往在經(jīng)過處理后，可迅速恢復健康，不需要接受常規(guī)的冠心病治療。但是如果“心碎”癥狀持續(xù)未得到及時緩解，血管持續(xù)痙攣可能造成患者心臟驟停，最終猝死。

愉快心情也會觸發(fā)心碎綜合征

一直以來，由于誘發(fā)心碎綜合征的情緒多為負面情緒，由愉快心情觸發(fā)的心碎綜合征卻鮮少被研究。

近日，一項覆蓋德國、意大利、西班牙的多中心國際研究顯示，積極情緒也會誘發(fā)心碎綜合征，不過屬于較罕見的心碎綜合征類型，這種樂極生悲的情況在研究中占比約為4%。據(jù)研究顯示，誘發(fā)心碎綜合征的快樂情緒多來自于生日派對、家庭聚餐、約會、婚禮等場合。

據(jù)悉，心碎綜合征的發(fā)生也與人的性格有關，而性格是一種復雜的心理因素。此前，美國學者最早將人的性格分為A型和B型。A型性格表現(xiàn)為急躁、易沖動、缺乏耐心、有強烈的時間緊迫感、爭強好勝等;B型性格表現(xiàn)為從容不迫、耐心容忍、不爭強好勝、會安排作息。因此，A型性格的人會比B型性格的人更容易患心碎綜合征。

另外，日本學者分析發(fā)現(xiàn)，在排除高血壓、吸煙和其他影響心臟健康的因素后，有研究表明女性患此病的平均發(fā)病率是男性的7.5倍，其中55歲以下女性的發(fā)病率是同齡男性的9.5倍，55歲以上女性的發(fā)病率比年輕女性高3倍。因此，有專家認為，男女之間荷爾蒙的差異及冠狀動脈的變化可能是致病因素。

如何避免“心碎”

在日常生活中，我們應如何管控情緒，避免“心碎”？

首先，要理性對待困難。遇到激動和傷感之事時要及時疏解與傾訴，同時也要避免無休止抱怨，切勿讓自己長期停留在負面情緒里。盡量克服自責、自卑、擔心、害怕、焦慮、抑郁等混合負面情緒，勇敢面對現(xiàn)實。

其次，要適時宣泄，加強運動。有研究發(fā)現(xiàn)，動情而哭時，會分泌更多的激素和神經(jīng)遞質，有助于去除體內因負面情緒而分泌的化學成分。也可通過適當?shù)耐緩?，如運動等健康方式加以排遣。

最后，應心懷感恩、知足常樂。研究顯示，愛、感激和滿足等正向情緒會刺激體內分泌垂體后葉激素，這種物質能使神經(jīng)系統(tǒng)放松，減輕壓抑感，有利于身體健康。

（《法治周末》《生命時報》等）