血清學(xué)指標(biāo)檢驗在脂肪肝患者臨床診斷中的應(yīng)用價值研究

蘇志堅

脂肪肝是現(xiàn)代臨床常見的肝臟疾病,多由于患者脂代謝平衡失調(diào)所導(dǎo)致。脂肪肝在近年來有發(fā)病率逐年上升趨勢,因此,臨床需盡早檢查診斷、盡早實施有效治療措施,從而使患者治療生存率得到保證［1］。若患者出現(xiàn)脂肪肝,則會造成肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害,從而使患者的肝功能遭受影響,如果未能給予盡早治療干預(yù),則隨著病情發(fā)展可演變?yōu)楦斡不?并造成極大的健康、生命威脅。因此,臨床需給予盡早診斷,以給予臨床疾病治療提供有效參考依據(jù)［2］?；诖?本研究進(jìn)行了探索血清學(xué)指標(biāo)檢驗在脂肪肝患者臨床診斷中的應(yīng)用準(zhǔn)確性研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年1 月～2020 年12 月本院收治的80 例脂肪肝患者作為實驗組,另選取同期80例健康體檢者作為對照組。實驗組男33例,女47例；年齡28～69 歲,平均年齡(53.75±10.40)歲；病程1～8 年,平均病程(4.50±1.35)年。對照組男35 例,女45 例；年齡28～69 歲,平均年齡(53.80±10.35)歲；病程1～8年,平均病程(4.30±1.50)年。兩組一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 兩組均給予相應(yīng)血清學(xué)檢驗、相應(yīng)肝功能檢驗,具體：進(jìn)行相應(yīng)診斷教育指導(dǎo)；告知實施此次試驗前切勿飲酒,避免運動；在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血5 ml,選擇低速離心操作程序分離,設(shè)置轉(zhuǎn)速為3000 r/min,持續(xù)10 min；選擇全自動生化分析儀操作程序進(jìn)行血清分析；選擇速率法進(jìn)行測定肝功轉(zhuǎn)氨酶；選擇酶法測定各項血清學(xué)指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo) 分析比較兩組肝功能、血脂指標(biāo)水平以及實驗組患者采用肝功能與血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)聯(lián)合檢查、肝功能指標(biāo)檢查、血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)檢查的診斷準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組肝功能指標(biāo)水平比較 實驗組AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL 均高于對照組,ALT、TP、ALB 均低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組肝功能指標(biāo)水平比較()

表1 兩組肝功能指標(biāo)水平比較()

注：與對照組比較,aP＜0.05

2.2 兩組血脂指標(biāo)水平比較 實驗組TG、TC、LDL均高于對照組,HDL 低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組血脂指標(biāo)水平比較(,mmol/L)

表2 兩組血脂指標(biāo)水平比較(,mmol/L)

注：與對照組比較,aP＜0.05

2.3 實驗組采用不同檢驗方法診斷準(zhǔn)確率比較 實驗組采用肝功能與血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率98.75%高于肝功能指標(biāo)檢查的71.25%、血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)檢查的52.50%,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表3 實驗組采用不同檢驗方法診斷準(zhǔn)確率比較(n,%)

3 討論

脂肪肝是臨床常見病癥,是受到多種原因所影響而造成肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多從而引起病變,是常見的肝臟病理改變,并不是一種獨立的疾病。脂肪肝對國人的健康帶來嚴(yán)重威脅,并且其已成為第二大肝病,具有較高發(fā)病率［3］。脂肪肝是常見的肝臟良性疾病,是指出現(xiàn)了肝實質(zhì)細(xì)胞內(nèi)彌漫性脂肪浸潤現(xiàn)象。脂肪肝患者中肝內(nèi)脂肪含量超過肝臟重量5.00%,而且結(jié)果不同的脂肪含量,又能夠劃分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝。因此,盡早進(jìn)行脂肪肝診斷,有助于提高臨床治療效果［4］。

通過早期診斷脂肪肝并進(jìn)行干預(yù),能夠起到有效預(yù)防肝硬化發(fā)生的作用,可以有助于加快患者的疾病早日康復(fù)。肝功能檢查方法、血清學(xué)相關(guān)檢測方法均是常用的臨床檢測方法類型,通過進(jìn)行檢測血液中各生化水平指標(biāo),并進(jìn)行判斷患者存在疾病與否,是臨床有效的疾病診斷方法［5］。脂肪肝是屬于應(yīng)激性病變的一種,由于患者肝臟內(nèi)存在大量脂肪,而且隨著體內(nèi)脂肪不斷增多,機(jī)體肝功能會隨之發(fā)生影響,出現(xiàn)肝纖維化等現(xiàn)象。在對脂肪肝患者進(jìn)行臨床治療時,需給予有效診斷,從而避免與他疾病出現(xiàn)混淆,而影響患者的治療效果［6］。在患者發(fā)生肝臟疾病時由于TC、TG、AST、ALT 均升高明顯,臨床可進(jìn)行判斷患者的脂肪肝狀況,并對其疾病情況作確認(rèn)［7］。分析本次結(jié)果,實驗組AST、ALP、GGT、TB、DBIL 均高于對照組,ALT、TBIL、ALB 均低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組TG、TC、LDL 均高于對照組,HDL低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。實驗組采用肝功能與血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)聯(lián)合檢查的診斷準(zhǔn)確率高于肝功能指標(biāo)檢查、血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)檢查,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。由此說明,血清學(xué)指標(biāo)檢驗的應(yīng)用價值高,可提高肝功能指標(biāo)水平及血脂指標(biāo)水平檢出情況,且肝功能檢查與血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率更高。

綜上所述,血清學(xué)指標(biāo)檢驗對于脂肪肝的應(yīng)用價值高,且肝功能檢查與血清學(xué)相關(guān)指標(biāo)聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率更高,用于脂肪肝患者臨床診斷中效果顯著。