玻璃離子水門汀天然抗菌成分研究進(jìn)展

齲病是導(dǎo)致牙體硬組織缺損的一種慢性進(jìn)行性的細(xì)菌感染性疾病。傳統(tǒng)玻璃離子水門?。╣lass ionomer cement，GIC）于1972 年由Wilson 等

首次報道，因氟離子釋放性而具有一定防齲及再礦化作用，被廣泛應(yīng)用于粘接、充填、墊底等方面，但在臨床應(yīng)用中仍存在諸多問題。近年來，研究者一直關(guān)注GIC 的抗菌改性，其中源于自然界動、植物以及微生物的天然抗菌成分，憑借良好的生物學(xué)特性發(fā)揮著有效的抗菌防齲作用。本文從GIC 的研究歷史出發(fā)，依據(jù)抗菌成分的不同來源即：動物源性、植物源性以及微生物源性進(jìn)行分類，就近年來加入GIC 中的天然抗菌成分的研究進(jìn)展作一綜述。

1 動物源性天然抗菌成分

1.1 殼聚糖

甲殼素在蝦蟹等海洋節(jié)肢動物、昆蟲和軟體動物的甲殼、菌類、藻類細(xì)胞膜中大量存在。殼聚糖（chitosan，CS）作為甲殼素的部分脫乙?；a(chǎn)物，可以通過促進(jìn)細(xì)菌表面陰離子靜電堆積來影響細(xì)菌的正常代謝，分子結(jié)構(gòu)上的反應(yīng)性官能團(tuán)可嵌入細(xì)菌脫氧核糖核酸鏈來阻斷轉(zhuǎn)錄過程。抗菌性能方面，研究表明CS-GIC 較傳統(tǒng)GIC、氯己定-西曲肽-GIC 的抗菌性能更優(yōu)。CS-GIC 對變異鏈球菌（

，

）、嗜酸乳桿菌（

，

）的生長、黏附均有明顯抑制作用

。此外，Del Prado-Audelo 等

發(fā)現(xiàn)5%、10%（v/v）CS-GIC 可有效提高材料對

的抗菌性能，且不影響材料與牙本質(zhì)的粘接；另有研究表明10%（v/v）CS-GIC 可提高材料的牙釉質(zhì)粘接性

。機(jī)械性能方面，一定濃度CS 對材料抗壓強(qiáng)度及抗彎強(qiáng)度的增強(qiáng)效果較為明確

，Sharafeddin 等

進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)15%（v/v）CS-GIC 的表面粗糙度降低且對顯微硬度無明顯影響。此外，CS-GIC 的氟、鋁、鈉離子釋放量較傳統(tǒng)GIC 均有明顯提高

。隨著納米技術(shù)的進(jìn)步，CS 納米顆粒在材料改性方面更具優(yōu)勢。研究者將10%（w/w）CS納米顆粒（110～225 nm）加入到傳統(tǒng)GIC，結(jié)果顯示GIC 抗彎強(qiáng)度從12.67 MPa 提高到21.26 MPa，且氟離子釋放量各時間段均高于對照

。

雖然CS-GIC 展現(xiàn)出良好的抗菌、機(jī)械性能及氟離子釋放性，但在實際應(yīng)用中的，其凝固時間、邊緣封閉性、顏色穩(wěn)定性等問題仍需進(jìn)一步探討。

1.2 蜂膠

蜂膠（propolis）是蜜蜂工蜂從植物頂芽和滲出液中采集的樹脂類物質(zhì)，其所含的酚類、黃酮類和萜類化合物可抑制細(xì)菌葡糖基轉(zhuǎn)移酶和二氫葉酸還原酶活性，作用于細(xì)菌細(xì)胞膜使細(xì)菌裂解。研究發(fā)現(xiàn)，50%（v/v）蜂膠乙醇提取物（ethanolic extract of propolis，EEP）-GIC 對材料抗壓性能無顯著影響，且對

、

生長產(chǎn)生明顯抑制作用

。有研究發(fā)現(xiàn)，25%紅蜂膠乙醇提取物（ethanolic extract of red propolis，EERP）-GIC 對白色念珠菌（

，

）也產(chǎn)生明顯抑制，且對材料機(jī)械強(qiáng)度和氟離子釋放無顯著影響

。而Andrade 等

研究發(fā)現(xiàn)EEP 中黃酮類物質(zhì)的釋放與EEP-GIC 的抗菌性能密切相關(guān)，同時37%（w/w）EEP-GIC 的抗壓強(qiáng)度顯著高于對照組，可達(dá)（216.66±5.01）MPa。此外，Altunsoy 等

證實EEP-GIC 具有更好的顯微硬度及邊緣密合性。

蜂膠改性GIC 優(yōu)異抗菌性能和生物相容性是其較傳統(tǒng)GIC 的主要優(yōu)勢，但在機(jī)械強(qiáng)度方面，有研究發(fā)現(xiàn)EEP-GIC 會增加材料的吸水量

，此外，EEP-GIC 存在較大的分子量、不易溶于水、乙醇介質(zhì)的穩(wěn)定性差等缺點，如何尋找性質(zhì)更好的水溶介質(zhì)有待進(jìn)一步研究。

1.3 酪蛋白磷酸肽-無定形磷酸鈣

酪蛋白磷酸肽（casein phosphopeptides，CPP）來源于牛奶中的酪蛋白，是鈣、磷與酪蛋白磷酸化后產(chǎn)生的磷酸多肽之間非共價結(jié)合的產(chǎn)物。作為CPP 與鈣鹽和磷酸鹽的結(jié)合產(chǎn)物，酪蛋白磷酸肽-無定形磷酸鈣（casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate，CPP-ACP）一方面可以在牙體表面產(chǎn)生梯度CaHPO

，為牙齒表面再礦化提供充足的鈣、磷支持，另一方面可以與氟離子結(jié)合產(chǎn)生Ca

（PO

）

F

H

O

，延緩氟離子釋放。

唾液中存在的溶菌酶（lysozyme）、唾液過氧化物酶（lactoperoxidase）等生物活性酶類能在細(xì)菌黏附、生物膜形成、產(chǎn)酸等齲病發(fā)展的多個階段發(fā)揮作用。憑借生物活性酶類優(yōu)異的抗菌效果以及生物學(xué)安全性，Pinheiro 等

將溶菌酶、乳鐵蛋白和唾液過氧化物酶應(yīng)用于GIC 改性，發(fā)現(xiàn)酶的加入雖能增強(qiáng)材料的短期抗菌性能，但唾液過氧化物酶只有在pH 5～6 時才有抗菌作用，且6 個月后，實驗組與對照組均出現(xiàn)

數(shù)量增加，原因推測與修復(fù)體老化導(dǎo)致邊緣微滲漏有關(guān)。關(guān)于生物活性酶類改性GIC 方面的研究仍欠缺，分析原因可能是酶的活性在材料中難以保持，且分子量和粒徑過大對材料的機(jī)械性能產(chǎn)生不良影響，這些都可能限制生物活性酶類的進(jìn)一步應(yīng)用。

2.1.2 姜黃素 姜黃素（curcumin）是從姜黃根莖中提取的酚類物質(zhì)，具有良好的抑菌、抗炎效果，但具體抗菌機(jī)制尚未明確。研究發(fā)現(xiàn)姜黃素最小抑菌濃度為7.81 ～62.50 μg/mL，可抑制

單菌種及多菌種生物膜生長代謝

。有研究者將1%（w/w）姜黃素加入GIC，選取5 ～9 歲兒童，選取治療前、修復(fù)后及修復(fù)7 d 后3 個時間點對牙體樣本進(jìn)行微生物學(xué)評價，結(jié)果顯示與傳統(tǒng)GIC 相比，姜黃素改性材料可顯著減少

數(shù)量

。但目前對于姜黃素GIC 的最適添加濃度、改性后材料機(jī)械性能、生物學(xué)性能的評價較為欠缺，有待進(jìn)一步研究。

2.1.3 可可堿 可可堿（theobromine）是可可豆或其樹皮中提取的天然多酚類物質(zhì)，可以促進(jìn)牙釉質(zhì)表面再礦化、減輕牙本質(zhì)敏感、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸，目前已應(yīng)用到牙膏、漱口水當(dāng)中，但在口腔材料改性方面的研究較為欠缺。目前研究肯定了1%（w/w）可可堿改性GIC 對

生物膜的抑制作用和對材料顯微硬度的提高，且與傳統(tǒng)GIC 相比，改性后材料的唾液吸附性、溶解度、氟釋放量無差異

。但考慮到多酚類物質(zhì)水溶性低、穩(wěn)定性差的缺點，可可堿改性GIC 的作用長效性有待探究。

1.4 生物活性酶類

在出租車上，思雨還想再同田詩研究一下回家之后的一些細(xì)節(jié)問題?？商镌姼揪蜎]給他機(jī)會。田詩就發(fā)生在姐夫身上的長發(fā)絲事件，結(jié)合當(dāng)前的現(xiàn)實社會和成功男人等社會問題，展開了深入細(xì)致的剖析。實際上也是變相地給思雨敲敲警鐘上上課。雖然大家目前還沒有發(fā)現(xiàn)杜思雨有什么問題，但田詩想的是應(yīng)該讓姐夫思雨的壞思想萌芽胎死腹中，對他要警鐘長鳴。

2 植物源性天然抗菌成分

2.1 多酚類化合物

微生物源性天然抗菌成分是指微生物分泌或從微生物中提取得到的，具有抗菌性能的物質(zhì)?？股刂饕ㄟ^抑制細(xì)菌細(xì)胞壁、蛋白質(zhì)的合成、DNA 的轉(zhuǎn)錄等發(fā)揮抗菌作用。

上述機(jī)理研究表明，抗氧劑1010的析出性與注塑樣品的結(jié)晶性息息相關(guān)。本實驗通過加入POE和PP來影響體系的結(jié)晶度和結(jié)晶溫度，從而影響體系樣品在注塑降溫過程中的結(jié)晶情況，進(jìn)而考察其對抗氧劑1010析出的影響。

植物精油是自然界芳香植物根、莖等提煉萃取出的具有一定香氣的揮發(fā)性油狀混合物，如肉桂、丁香等，對多種細(xì)菌具有抗菌效果，但具體抗菌機(jī)制不明。目前，植物精油改性GIC 的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在優(yōu)異的抗菌性和離子釋放性方面，Sherief等

將5%（v/v）百里香和10%（v/v）肉桂香精油加入GIC，發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)GIC 相比，改性后GIC 對

和

的生長有明顯抑制作用，5%肉桂-GIC 對材料機(jī)械性能無明顯影響。此外累積氟化物釋放量為10%肉桂-GIC ＞5%百里香-GIC ＞5%肉桂-GIC ＞10%百里香-GIC ＞傳統(tǒng)GIC。

研究表明，3%（w/w）CPP-ACP-GIC 對

具有抑制作用

。Zhao 等

研究發(fā)現(xiàn)3%（w/w）CPP-ACP-GIC 可有效抑制前磨牙根面齲進(jìn)展，且與38%（w/w）氟化氨銀聯(lián)用對

有更好抑制作用；同時3%（w/w）CPP-ACP-GIC 展現(xiàn)出良好的抗彎強(qiáng)度。另有報道發(fā)現(xiàn)5%（w/w）CPP-ACP-GIC 對格式鏈球菌（

，

）生長產(chǎn)生抑制作用

。還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)1.56%（w/w）CPPACP-GIC 較1%、2%組具有更優(yōu)的抗壓強(qiáng)度和耐磨性

。此外Shen 等

證實經(jīng)CPP-ACP 糊劑（1g 粉劑和4 mL 蒸餾水）連續(xù)處理3 d 后的GIC 與對照組相比，有更高的鈣、磷、氟離子釋放量及表面硬度。目前CPP-ACP-GIC 的抗菌作用主要體現(xiàn)在于單菌種鏈球菌屬，對其他口腔微生物的作用有待研究；另外，關(guān)于最適添加濃度、生物安全性等方面的研究仍缺乏。

美國采用的翻譯質(zhì)量要求以準(zhǔn)確性為首要原則,即忠實原文與翻譯一致性。所有內(nèi)容要準(zhǔn)確翻譯,嚴(yán)禁出現(xiàn)漏譯和隨意增刪;公司專有名稱及產(chǎn)品名稱如有錯譯、錯字或拼寫問題,視為嚴(yán)重錯誤;支持信息要準(zhǔn)確,英文原文一般會提供國外的技術(shù)支持信息,翻成中文時一般要改為國內(nèi)的支持信息。保證同一文檔相互參考的標(biāo)題、術(shù)語和詞條,屬同一主題的不同文檔間的相互參考,章節(jié)標(biāo)題、產(chǎn)品名稱、手冊名稱、幫助主題/跳轉(zhuǎn)文字、腳注、圖表等的翻譯都要正確且前后一致。美國評定翻譯質(zhì)量的基本原則是譯文在多大程度上符合雙方共同約定的具體要求。

2.2 精氨酸

精氨酸（arginine，Arg）最早從植物羽扁豆幼苗中分離提取而命名。Arg 可作為代謝底物參與細(xì)菌產(chǎn)堿代謝、封閉牙本質(zhì)小管、促進(jìn)再礦化。目前已被證明對

等產(chǎn)酸菌具有抑制作用

。Sharma 等

將5%、7%、10%（w/w）L-Arg 加入粘接劑，結(jié)果顯示在不改變粘接劑機(jī)械性能的情況下7% L-Arg-GIC 對

生 物 膜 的 抑 制 作 用 最強(qiáng)。但Bijle 等

對比1%、2%、4%（w/w）L-Arg-GIC機(jī)械性能和抗菌作用，發(fā)現(xiàn)在對材料機(jī)械性能無明顯影響的基礎(chǔ)上，4% Arg-GIC 對

和血鏈球菌（

，

）生長的抑制效果最好。精氨酸改性GIC 的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在其良好的生物學(xué)安全性、再礦化性能以及一定的抗菌性能，機(jī)械性能方面目前研究并未展現(xiàn)出明顯的改善效果；此外對于最適添加濃度、離子釋放性及細(xì)胞毒性等性質(zhì)仍需探究。

2.3 植物精油

2.1.1 表沒食子兒茶素沒食子酸酯 表沒食子兒茶素沒食子酸酯（epigallocatechin gallate，EGCG）是綠茶中主要的多酚類物質(zhì)，具有抗氧化、抗炎、抗菌等性能，可以通過抑制細(xì)菌葡糖基轉(zhuǎn)移酶、淀粉酶的活性和gtfB、gtfC、gtfD 等基因表達(dá)來抑制生物膜形成。已有研究表明0.1%（w/w）EGCG-GIC 能提高材料對

的抑制效果、材料抗折強(qiáng)度和顯微硬度；此外氟離子的釋放量在前24 h 達(dá)到高峰，之后隨著時間的延長而逐漸降低

。另外一項針對5 ～9 歲兒童齲壞的研究證實了0.1%（w/w）EGCG-GIC 對

生長的抑制作用

。

3 微生物源性天然抗菌成分

多酚類化合物是許多中藥發(fā)揮藥理作用的主要成分之一，分子內(nèi)含有多個酚羥基，易與其他結(jié)構(gòu)結(jié)合，形成如兒茶素、單寧酸等多酚或酚酸類化合物，具有抗氧化、抗炎和抗菌等藥理特性?，F(xiàn)有對多酚類改性GIC 的研究初步肯定了其良好的抗菌和機(jī)械性能，但相應(yīng)離子釋放性和細(xì)胞毒性等的進(jìn)一步研究仍較欠缺。此外隨著對多酚類物質(zhì)研究的深入，其優(yōu)異的抗菌、再礦化性能以及對牙釉質(zhì)、本質(zhì)的表面改性作用雖得到肯定，但其水溶性低、穩(wěn)定性差的缺點也逐漸暴露。

吸收法的關(guān)鍵是吸收劑的選擇，看其是否無害、廉價、易得。目前采用的吸收劑包括兩種：一種是甲醇、丙酮等有機(jī)溶劑，具有吸收效果好的優(yōu)點，但價格較貴，且使用時可能會產(chǎn)生新的污染；另一種是由水和表面活性劑（如檸檬酸鈉、乙酸鈉、環(huán)糊精、二乙基羥胺、聚乙二醇等）組成的混合液，制作成本比有機(jī)溶劑低，但存在吸收效果較差的問題[5]。實際上，吸收劑的選擇和吸收液的后處理使得吸收法只適合應(yīng)用于一些特定的場合。

抗生素憑借其優(yōu)異的抗菌性能最先應(yīng)用于GIC 的抗菌改性研究當(dāng)中，研究者最早通過體外實驗證明抗生素改性GIC 較傳統(tǒng)GIC 能有效減少感染牙本質(zhì)、感染牙髓和根尖周病變病灶中

等齲源菌數(shù)量

。但隨著細(xì)菌耐藥性的增加，抗生素聯(lián)合應(yīng)用逐漸成為常態(tài)，其中環(huán)丙沙星-甲硝唑與第三種抗生素聯(lián)用的組合在GIC 改性中較為常用。Sato 等

率先肯定環(huán)丙沙星-甲硝唑-頭孢克洛（ciprofloxacin-metronidazole-cefaclor, Cipro-Metro-Cefa）組合對人乳牙齲壞及牙髓病中細(xì)菌生長的抑制作用；Yesilyurt 等

進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)環(huán)丙沙星-甲硝唑-米諾環(huán)素（ciprofloxacin-metronidazole-minocycline，Cipro-Metro-Mino）-GIC 對

和

的抑制作用，并對抗生素添加濃度進(jìn)行探究，發(fā)現(xiàn)1.5%組與3%、4.5% 組相比，24 h 及7 d 后材料抗壓強(qiáng)度未受到明顯影響。近年來，有學(xué)者

將4 種常見抗生素組合添加后GIC 的性能進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)Cipro-Metro-Cefa-GIC 組對

生長抑制效果和顯微硬度明顯優(yōu)于Cipro-Metro-Mino-GIC 組、Cipro-Metro-GIC 組和對照組?？傊?，雖然抗生素或抗生素聯(lián)用改性GIC 有助于增強(qiáng)抗菌效果，但針對聯(lián)合應(yīng)用抗生素的種類、濃度的選擇、釋放的長期有效性以及如何避免過度使用等需要進(jìn)一步探討。

4 抗菌成分的聯(lián)合應(yīng)用

兩種及多種抗菌材料聯(lián)用不僅有助于減少耐藥性產(chǎn)生，還可減少用藥劑量、降低細(xì)胞毒性，獲得更好的抗菌效果。隨著納米載體技術(shù)的進(jìn)步，CS 憑借其良好的載體性能常與其他抗菌物質(zhì)聯(lián)合應(yīng)用。Ibrahim 等

將CS 與TiO

納米顆粒（21 nm）聯(lián)用對GIC 進(jìn)行改性實驗，結(jié)果顯示改性后材料對

抑制作用及材料抗折、抗壓強(qiáng)度和表面硬度均有明顯提高。此外研究發(fā)現(xiàn)CS 與氯己定-西曲肽聯(lián)用可增強(qiáng)材料的抗壓強(qiáng)度、抗彎強(qiáng)度，提高對

和

的抑制作用

。另有學(xué)者

發(fā)現(xiàn)CS 與納米生物活性玻璃（bioactive glass nanoparticle，BGN）聯(lián)用不僅能提高材料的抗彎強(qiáng)度、壓縮強(qiáng)度及徑向拉伸強(qiáng)度，對人牙髓干細(xì)胞也無毒性作用。

5 小 結(jié)

天然抗菌成分憑借優(yōu)良的生物學(xué)相容性、低耐藥性等優(yōu)勢應(yīng)用于GIC 改性研究中，并取得較好的抗菌防齲效果，具有一定的應(yīng)用前景，不過現(xiàn)有研究也存在一些不足：①目前大多研究僅停留在體外研究階段，對于材料在復(fù)雜的口腔環(huán)境中使用時的效果無法進(jìn)行有效評估；②對于天然抗菌成分的最優(yōu)添加量仍需進(jìn)一步明確，以尋求添加濃度、材料抗菌效果和機(jī)械強(qiáng)度之間的平衡；③天然抗菌成分的抗菌機(jī)制尚未明確，并且欠缺相應(yīng)的生物安全性的實驗評價?？傊烊豢咕煞指男詰?yīng)用于GIC 仍需進(jìn)一步深入研究。

由以上結(jié)果可知：方案1攔沙堤堤頂高程為9.0m，為出水堤，可以完全阻擋攔沙堤外側(cè)泥沙進(jìn)入航道內(nèi)，但是堤頭位置在波浪破碎區(qū)內(nèi)，導(dǎo)致破碎區(qū)范圍內(nèi)的航道段仍存在較大淤積，若要加長攔沙堤，工程造價將大大提高。因此，方案2在加長攔沙堤的基礎(chǔ)上，將攔沙堤做成潛堤的形式。主要是考慮粉沙質(zhì)海岸懸沙的垂線分布特點，底部存在高濃度含沙水體。將攔沙堤做成潛堤，不但能有效防止底部高濃度含沙水體進(jìn)入航道內(nèi)落淤，還能很大程度上節(jié)約成本，控制造價。從以上兩個方案對比，可看出，對攔沙堤加長，航道內(nèi)泥沙回淤可以得到有效控制。

【

】 Zhang YS wrote and revised the article. Tao DH, Guo AD, Zheng H and Wang SP revised the article. All authors read and approved the final manuscript as submitted.

[1] Wilson AD,Kent BE.A new translucent cement for dentistry.The glass ionomer cement[J]. Br Dent J, 1972, 132(4): 133-135. doi:10.1038/sj.bdj.4802810.

[2] Kirthika N, Vidhya S, Sujatha V, et al. Comparative evaluation of compressive and flexural strength, fluoride release and bacterial adhesion of GIC modified with CPP-ACP,bioactive glass,chitosan and MDPB[J]. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects, 2021, 15(1):16-21.doi:10.34172/joddd.2021.004.

[3] Del Prado-Audelo ML, Caballero-Florán IH, Sharifi-Rad J, et al.Chitosan-decorated nanoparticles for drug delivery[J]. J Drug Deliv Sci Tec,2020,59(4):35-38.doi:10.1016/j.jddst.2020.101896.

[4] Debnath A, Kesavappa SB, Singh GP, et al. Comparative evaluation of antibacterial and adhesive properties of chitosan modified glass ionomer cement and conventional glass ionomer cement: an

study[J]. J Clin Diagn Res, 2017, 11(3): ZC75-ZC78. doi:10.7860/JCDR/2017/25927.9593.

[5] Bao X,Liu F,He J.Preparation and characterization of glass ionomer cements with added carboxymethyl chitosan[J]. J Macromol Sci Part B, 2020, 59(6): 345-356. doi :10.1080/00222348.2020.1716486.

[6] Sharafeddin F, Jowkar Z, Bahrani S. Comparison between the effect of adding microhydroxyapatite and chitosan on surface roughness and microhardness of resin modified and conventional glass ionomer cements[J].J Clin Exp Dent,2021,13(8):e737-e744.doi:10.4317/jced.55996.

[7] Patel A, Dhupar JK, Jajoo SS, et al. Evaluation of adhesive bond strength, and the sustained release of fluoride by chitosan-infused resin-modified glass ionomer cement: an

study[J]. Int J Clin Pediatr Dent,2021,14(2):254-257.doi:10.5005/jp-journals-10005-1943.

[8] Mulder R,Anderson-Small C.Ion release of chitosan and nanodiamond modified glass ionomer restorative cements[J]. Clin Cosmet Investig Dent,2019,11:313-320.doi:10.2147/CCIDE.S220089.

[9] Senthil KR,Ravikumar N,Kavitha S,et al.Nanochitosan modified glass ionomer cement with enhanced mechanical properties and fluoride release[J]. Int J Biol Macromol, 2017, 104(Pt B): 1860-1865.doi:10.1016/j.ijbiomac.2017.05.120.

[10] Hatuno?lu E, Oztürk F, Bilenler T, et al. Antibacterial and mechanical properties of propolis added to glass ionomer cement[J].Angle Orthod,2014,84(2):368-373.doi:10.2319/020413-101.1.

[11] Paulraj J,Nagar P.Antimicrobial efficacy of triphala and propolismodified glass ionomer cement: an

study[J]. Int J Clin Pediatr Dent,2020,13(5):457-462.doi:10.5005/jp-journals-10005-1806.

[12] De Morais SG,Lacerda-Santos R,Cavalcanti YW,et al.Antimicrobial properties, mechanics, and fluoride release of ionomeric cements modified by red propolis[J].Angle Orthod,2021,91(4):522-527.doi:10.2319/083120-759.1.

[13] Andrade ?L, Lima AM, Santos VR, et al. Glass-ionomer-propolis composites for caries inhibition:flavonoids release,physical-chemical, antibacterial and mechanical properties[J]. Biomed Phys Eng Express,2019,5(2):27-34.doi:10.17796/1053-4628-40.2.136.

[14] Altunsoy M,Tanr?ver M,Türkan U,et al.

evaluation of microleakage and microhardness of ethanolic extracts of propolis in different proportions added to glass ionomer cement[J]. J Clin Pediatr Dent, 2016, 40(2): 136-140. doi: 10.17796/1053-4628-40.2.136.

[15] Troca VB, Fernandes KB, Terrile AE, et al. Effect of green propolis addition to physical mechanical properties of glass ionomer cements[J]. J Appl Oral Sci, 2011, 19(2): 100-105. doi: 10.1590/s1678-77572011000200004.

[16] Dashper SG, Catmull DV, Liu SW, et al. Casein phosphopeptideamorphous calcium phosphate reduces streptococcus mutans biofilm development on glass ionomer cement and disrupts established biofilms[J]. PLoS One, 2016, 11(9): e0162322. doi: 10.1371/journal.pone.0162322.

[17] Zhao IS, Mei ML, Burrow MF, et al. Prevention of secondary caries using silver diamine fluoride treatment and casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate modified glass-ionomer cement[J].Br Dent J,2017,223(1):21.doi:10.1038/sj.bdj.2017.580.

[18] Mao B, Xie Y, Yang H, et al. Casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate modified glass ionomer cement attenuates demineralization and modulates biofilm composition in dental caries[J].Dent Mater J,2021,40(1):84-93.doi:10.4012/dmj.2019-325.

[19] Heravi F,Bagheri H,Rangrazi A,et al.Incorporation of CPP-ACP into luting and lining gic: influence on wear rate (in the presence of artificial saliva) and compressive strength[J]. ACS Biomater Sci Eng, 2016, 2(11): 1867 - 1871. doi: 10.1021/acsbiomaterials.6b00204.

[20] Shen P, Zalizniak I, Jea P, et al. Recharge and increase in hardness of GIC with CPP-ACP/F[J]. Dent Mater, 2020, 36(12): 1608-1614.doi:10.1016/j.dental.2020.09.022.

[21] Pinheiro SL,Azenha GR,De Milito F,et al.Antimicrobial capacity of casein phosphopeptide/amorphous calcium phosphate and enzymes in glass ionomer cement in dentin carious lesions[J]. Acta Stomatol Croat,2015,49(2):104-111.doi:10.15644/asc49/2/3.

[22] Kharouf N, Haikel Y, Ball V. Polyphenols in dental applications[J]. Bioengineering (Basel), 2020, 7(3): 72. doi: 10.3390/bioengineering7030072.

[23] Hu JieQiong,Du XiJin,Huang Cui,et al.Antibacterial and physical properties of EGCG-containing glass ionomer cements[J]. J Dent,2013,41(10):927-934.doi:10.1016/j.jdent.2013.07.014.

[24] Prabhakar AR, Maganti R, Mythri P, et al. A traditional way to combat against

[J]. Int J Ayurvedic Med,2016,7(1):37-43.doi:10.47552/ijam.v7i1.749.

[25] 周子伊,任彪,周學(xué)東.姜黃素介導(dǎo)光動力治療口腔感染性疾病的研究進(jìn)展[J]. 口腔疾病防治, 2022, 30(8): 588-593. doi:10.12016/j.issn.2096-1456.2022.08.009.Zhou ZY,Ren B,Zhou XD.Research progress on curcumin-mediated photodynamic therapy for oral infectious diseases[J]. J Prev Treat Stomatol Dis, 2022, 30(8): 588-593. doi: 10.12016/j.issn.2096-1456.2022.08.009.

[26] B?cher S,Wenzler JS,Falk W,et al.Comparison of different laserbased photochemical systems for periodontal treatment[J].Photodiagnosis Photodyn Ther, 2019, 27: 433-439. doi: 10.1016/j.pdpdt.2019.06.009.

[27] Cevallos GF, Dos Santos AE, Lorenzetti SM, et al. Effects of theobromine addition on chemical and mechanical properties of a conventional glass ionomer cement[J]. Prog Biomater, 2019, 8(1): 23-29.doi:10.1007/s40204-019-0107-8.

[28] Zheng X, Cheng X, Wang L, et al. Combinatorial effects of arginine and fluoride on oral bacteria[J].J Dent Res,2015,94(2):344-353.doi:10.1177/0022034514561259.

[29] Sharma S, Lavender S, Woo J, et al. Nanoscale characterization of effect of L-arginine on

biofilm adhesion by atomic force microscopy[J]. Microbiology, 2014, 160(Pt 7): 1466-1473.doi:10.1099/mic.0.075267-0.

[30] Bijle MN, Ekambaram M, Lo E, et al. Antibacterial and mechanical properties of arginine-containing glass ionomer cements[J].Dent Mater, 2020, 36(9): 1226-1240. doi: 10.1016/j.dental.2020.05.012.

[31] Sherief DI, Fathi MS, Abou ER. Antimicrobial properties, compressive strength and fluoride release capacity of essential oilmodified glass ionomer cements-an

study[J]. Clin Oral Investig,2021,25(4):1879-1888.doi:10.1007/s00784-020-03493-0.

[32] Hoshino E, Kurihara-Ando N, Sato I, et al.

-

antibacterial susceptibility of bacteria taken from infected root dentine to a mixture of ciprofloxacin, metronidazole and minocycline[J]. Int Endod J,1996,29(2):125-130.doi:10.1111/j.1365-2591.1996.tb01173.x.

[33] Ferreira JM, Pinheiro SL, Sampaio FC, et al. Use of glass ionomer cement containing antibiotics to seal off infected dentin:a randomized clinical trial[J].Braz Dent J,2013,24(1):68-73.doi:10.1590/0103-6440201301925.

[34] Joshi RS,Gokhale NS,Hugar SM,et al.Comparative evaluation of antibacterial efficacy of conventional glass-ionomer cement and bulk-fill alkasite material when combined with doxycycline and double antibiotic paste containing ciprofloxacin and metronidazole against

and

: an

study[J].J Indian Soc Pedod Prev Dent,2020,38(4):361-366.doi:10.1590/pboci.2020.019.

[35] Sato T,Hoshino E,Uematsu H,et al.

antimicrobial susceptibility to combinations of drugs on bacteria from carious and endodontic lesions of human deciduous teeth[J].Oral Microbiol Immunol,1993,8(3):172-176.doi:10.1111/j.1399-302x.1993.tb00661.x.

[36] Yesilyurt C, Er K, Tasdemir T, et al. Antibacterial activity and physical properties of glass-ionomer cements containing antibiotics[J].Oper Dent,2009,34(1):18-23.doi:10.1007/s10195-008-0022-6.

[37] Chaudhari PR,Shashikiran ND,Hadkar S,et al.Comparative evaluation of antibacterial efficacy and microhardness after adding different combinations of triple antibiotic powder in conventional glass ionomer cement restorative cement[J]. J Clin Diagn Res,2020,14(3):23-27.doi:10.7860/JCDR/2020/43918.13609..

[38] Ibrahim MA, Meera PB, Neo J, et al. Characterization of chitosan/TiO(2)nano-powder modified glass-ionomer cement for restorative dental applications[J].J Esthet Restor Dent,2017,29(2):146-156.doi:10.1111/jerd.12282.

[39] Mishra A,Pandey RK,Manickam N.Antibacterial effect and physical properties of chitosan and chlorhexidine-cetrimide-modified glass ionomer cements[J].J Indian Soc Pedod Prev Dent, 2017,35(1):28-33.doi:10.4103/0970-4388.199224.

[40] Kim DA, Lee JH, Jun SK, et al. Sol-gel-derived bioactive glass nanoparticle-incorporated glass ionomer cement with or without chitosan for enhanced mechanical and biomineralization properties[J].Dent Mater, 2017,33(7):805-817.doi:10.1016/j.dental.2017.04.017.