我今年57歲,胃痛了2個月,一直吃胃藥治療,直至上個月疼痛加劇才被送入醫(yī)院消化內(nèi)科就診, 醫(yī)生看我臉色發(fā)白、大汗淋漓,馬上就開了心電圖和心肌酶譜檢查,并讓我趕緊去心內(nèi)科就診,檢查發(fā)現(xiàn)竟是可怕的急性心肌梗死!所幸經(jīng)過緊急手術(shù),在心臟病變處植入一枚支架,目前轉(zhuǎn)危為安。請問,明明是胃痛,怎么還查出心肌梗死呢?
江蘇鎮(zhèn)江 張為民
在很多人的認(rèn)知里,心肌梗死的主要癥狀是胸痛,殊不知這種可怕的疾病非常善于偽裝。 為什么心肌梗死的癥狀會表現(xiàn)為胃痛呢? 這是因為當(dāng)梗死部位位于心室下壁時,會因為缺血、缺氧而導(dǎo)致胃腸道不適,經(jīng)常表現(xiàn)為胃痛、腹痛、惡心、嘔吐等,因此,很容易被誤診為胃病。
急性心肌梗死的典型癥狀是心臟周圍的持續(xù)性胸痛, 一般情況下會超過30分鐘, 經(jīng)休息仍然不能夠緩解,但它還有一些不典型癥狀,需要大家多加甄別。 典型的心肌梗死疼痛,多表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣疼痛,有窒息感,而非典型的心肌梗死疼痛常常發(fā)生在上腹部,并同時伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀,有些人還表現(xiàn)為下頜痛、牙痛、頸部的疼痛、肩背部的疼痛。有些老年心肌梗死的患者往往會出現(xiàn)休克、心力衰竭、心律失常,首發(fā)癥狀為暈厥、意識喪失、呼吸困難等,很容易導(dǎo)致誤診,延誤病情。因此,醫(yī)生建議,如發(fā)生不明原因的長期腹痛、肩臂疼痛、牙痛等,應(yīng)及時就診,除明確相關(guān)部位的常見疾病外,也要遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查,以排除心臟方面的問題。