文/本刊記者 張曉利

從帶領(lǐng)醫(yī)院高效完成整體搬遷，到向管理要效益，再到創(chuàng)新四部制改革，夏宇一路走來，變革、創(chuàng)新之心從未停歇。

夏宇 長(zhǎng)沙縣婦幼保健院黨委書記、院長(zhǎng)

在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線奮斗20多年的夏宇，曾擔(dān)任過鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理者、縣級(jí)醫(yī)院管理者，也曾就職于長(zhǎng)沙縣衛(wèi)健局，任信息中心主任參與制定長(zhǎng)沙縣衛(wèi)生信息的發(fā)展規(guī)劃，任局黨委委員期間分管全縣醫(yī)政醫(yī)改等工作。豐富的職業(yè)經(jīng)歷，為他集聚了眾多管理理念與管理思考。厚積薄發(fā)，目前，在長(zhǎng)沙縣婦幼保健院黨委書記、院長(zhǎng)崗位上，夏宇做得有聲有色。

從2017年帶領(lǐng)長(zhǎng)沙縣婦幼保健院高效完成整體搬遷，到推行扁平化管理、投訴無商量等舉措，向管理要效益，再到創(chuàng)新四部制改革……夏宇在數(shù)年管理中，以創(chuàng)新思維，為醫(yī)院發(fā)展，為長(zhǎng)沙縣婦幼保健體系樹立了一個(gè)個(gè)標(biāo)桿。

管理出效益的智慧

2017年6月，長(zhǎng)沙縣婦幼保健院整體搬遷至新院址，迎來了發(fā)展新階段。

“機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。”夏宇告訴《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》，整體搬遷新院后，充分解決了老院床位緊張、科室難以發(fā)展等問題，同時(shí)作為百?gòu)?qiáng)縣新建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)?shù)卣型度?、有期望，再加上?guó)家對(duì)縣級(jí)醫(yī)院、婦女兒童健康事業(yè)的重視，以及迎來二孩政策的放開，對(duì)醫(yī)院而言都是很好的機(jī)遇。但也面臨著不小的挑戰(zhàn)，醫(yī)院新院址地處省會(huì)城市長(zhǎng)沙，優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源近在咫尺，面臨著“大樹底下難長(zhǎng)草”的困境，同時(shí)，醫(yī)院面臨著公立醫(yī)院各項(xiàng)改革政策帶來的挑戰(zhàn)。

一家年輕的醫(yī)院如何在改革中創(chuàng)新和發(fā)展，成為擺在夏宇面前的關(guān)鍵問題。以創(chuàng)新求突破、以問題為導(dǎo)向，是夏宇找到的破局之道。他主張把醫(yī)改任務(wù)、考核指標(biāo)、黨建工作等與業(yè)務(wù)融合，然后以創(chuàng)新思維，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，打造全院全員從上到下優(yōu)化管理和實(shí)行創(chuàng)新的良好氛圍，向管理要效益。

2021年，長(zhǎng)沙縣婦幼保健院順利通過驗(yàn)收，正式成為湖南省首家縣域三級(jí)婦幼保健院，便是很好的佐證。有著豐富經(jīng)歷的夏宇屬于對(duì)政策的本質(zhì)吃得比較透、悟得比較深的院長(zhǎng)，這樣他才有可能在政策的前提下向上要支持，向下傳壓力，創(chuàng)造性地推進(jìn)工作，只要他想干的事，沒有推不動(dòng)的。他借用二甲復(fù)審、三級(jí)創(chuàng)建的契機(jī)，以評(píng)促建，以評(píng)促改，不僅迎接了考核、達(dá)到了創(chuàng)建的目的，還完善了醫(yī)院的制度和流程，可以說是敢干、實(shí)干、快干、會(huì)干。

另外，在夏宇的帶領(lǐng)下，醫(yī)院不斷創(chuàng)新服務(wù)模式。其一，改變以往患者被動(dòng)治病的局面，讓醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)關(guān)注轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童的健康狀況，做好少得病、不得病以及得病后合理治療的宣教工作，提高群眾主動(dòng)防病的意識(shí)。

其二，醫(yī)院探索用信息化助力清廉醫(yī)院建設(shè)，用信息化履行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的事前、事中和事后監(jiān)管。如，無論采購(gòu)、人事變動(dòng)，還是資產(chǎn)報(bào)廢、設(shè)備維護(hù)、申請(qǐng)報(bào)告，醫(yī)院均通過OA進(jìn)行申請(qǐng)，層層審核把關(guān)；同時(shí)，醫(yī)院運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析核心指標(biāo)，為醫(yī)務(wù)人員診療行為“畫像”，有效遏制不合理費(fèi)用增長(zhǎng)。

其三，醫(yī)院打造了以人為本的全新服務(wù)模式，改變以往以設(shè)備為中心、做什么檢查去什么地方的模式，將就診人群分為孕產(chǎn)婦、婦女、兒童三部分，并設(shè)置了專門的區(qū)域，從物理上連接就診中的各個(gè)板塊?！懊總€(gè)區(qū)域都可以收費(fèi)掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)等，所有服務(wù)對(duì)象再也不用樓上樓下來回跑了?！?/p>

夏宇就是要延伸服務(wù)的深度與廣度，在流程上不斷做減法，在服務(wù)上不斷做加法。頗有特色的是，醫(yī)院實(shí)行投訴無商量，以患者感受、投訴來倒逼服務(wù)提升，并建立了投訴路徑，做到有制度，有落實(shí)，有處罰。

在人才管理上，夏宇更是有著深刻的思考。他崇尚扁平化管理，為防止大企業(yè)病、避免行政職能科室人員出現(xiàn)庸政懶政、反應(yīng)遲鈍、官僚主義等問題，夏宇嚴(yán)控行政職能科室人員數(shù)量，并強(qiáng)調(diào)行政科室每個(gè)月要為臨床解決一到兩個(gè)問題?！斑@樣做一是避免冗員或隊(duì)伍懶散，二是倒逼管理能力的提升?！?/p>

同時(shí)，夏宇十分擅長(zhǎng)把人才的思想統(tǒng)一到發(fā)展的角度上，調(diào)動(dòng)大家的積極性。與省市醫(yī)院相比，縣級(jí)醫(yī)院人才招聘更困難，且招聘來的人才往往來自不同的醫(yī)院文化背景，這自然為管理帶來極大的挑戰(zhàn)。然而在該院不僅人才隊(duì)伍穩(wěn)定，而且職工工作積極性高漲、執(zhí)行力極強(qiáng)。這就不得不說一下夏宇的人才管理智慧。

“為了使來自不同醫(yī)院文化背景的人才在短時(shí)間內(nèi)形成共同的文化認(rèn)知，只要3個(gè)人在場(chǎng)，我必做思想統(tǒng)一工作?！毕挠罘Q。另外，夏宇推崇這樣的機(jī)制：其一，評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效分配和外出進(jìn)修等，全部實(shí)名投票。其二，科室負(fù)責(zé)人競(jìng)聘上崗，同時(shí)堅(jiān)持用人不疑，疑人不用；堅(jiān)持用制度管人，流程管事。其三，做服務(wù)型管理者。

在管理中，夏宇有著清晰的自我定位，且有無窮的智慧和謀略。幾乎每一步，他既考慮到了醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)開展，也考慮到了醫(yī)院未來的發(fā)展方向，還考慮到了職工的利益。無疑，這十分難得。

創(chuàng)新四部制的帶動(dòng)

提升長(zhǎng)沙縣婦幼健康水平、完善婦幼健康服務(wù)體系，是夏宇做的另一件大事。

他認(rèn)為，和其他醫(yī)院相比，婦幼保健專科醫(yī)院更具鮮明特色，從備孕期的優(yōu)生優(yōu)育到孕期保健，再到產(chǎn)后康養(yǎng)、兒童保健與康復(fù)；從常規(guī)的婦產(chǎn)兒診療，到危重孕產(chǎn)婦及新生兒救治；從臨床到保健，從兒童到成年，婦幼保健院呵護(hù)著婦幼全生命周期的健康。他創(chuàng)新打造出具有自身特色的“四部制”管理模式和全生命周期服務(wù)模式，得到省衛(wèi)生健康委、國(guó)家婦幼司充分肯定，全國(guó)婦幼保健規(guī)劃設(shè)計(jì)與流程布局培訓(xùn)班近3年在長(zhǎng)沙縣舉辦了10期，近5年接待全國(guó)各地市縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)參觀560余批次，6200余人次。

把“長(zhǎng)沙縣婦幼保健院能照顧好我們?nèi)医】怠钡睦砟钌钪灿趦和睦铮人麄冮L(zhǎng)大后，也會(huì)自然而然地選擇到長(zhǎng)沙縣婦幼保健院來就醫(yī)：這便是夏宇要做好全生命周期婦幼健康服務(wù)的背后思考，因?yàn)樗钪放浦踩胄枰獣r(shí)間，需要幾代人的積淀。

與此同時(shí)，夏宇積極推進(jìn)長(zhǎng)沙縣婦幼健康事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，通過縣、鎮(zhèn)（街）、村三級(jí)婦幼健康管理網(wǎng)絡(luò)，讓婦幼相關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)惠及縣域內(nèi)所有婦女兒童。夏宇表示，體系的搭建需要黨建引領(lǐng)、統(tǒng)一思想、搭建體系、穩(wěn)定隊(duì)伍、績(jī)效管理等，環(huán)環(huán)相扣。

“婦幼保健縣鄉(xiāng)村體系建設(shè)，實(shí)際就是推行分級(jí)診療?！毕挠罘Q，落地分級(jí)診療，首先要統(tǒng)一思想，明確縣、鎮(zhèn)（街）、村三級(jí)的目標(biāo)是什么，每個(gè)層級(jí)要做什么；定位清楚以后，定期鞭策，然后輔以考核體系，促使習(xí)慣養(yǎng)成。在夏宇看來，分級(jí)診療落地，需要行政手段和績(jī)效手段雙向推進(jìn)，明確責(zé)權(quán)利，才能保障政策落地。

數(shù)據(jù)最能折射管理成效。隨著長(zhǎng)沙縣婦幼健康水平的提升和婦幼健康服務(wù)體系的完善，百姓對(duì)長(zhǎng)沙縣婦幼保健院越來越信任。據(jù)統(tǒng)計(jì)，轄區(qū)95%的孕產(chǎn)婦選擇在長(zhǎng)沙縣婦幼保健院分娩，醫(yī)院的口碑和美譽(yù)度越來越高。

讓夏宇欣喜的是，醫(yī)院也迎來了跨越式發(fā)展，建筑面積從9000平方米增至58000平方米，人才隊(duì)伍從300多人壯大至900多人，門診人次從30多萬增長(zhǎng)到120多萬，業(yè)務(wù)收入從7000多萬元增長(zhǎng)至4個(gè)多億元……數(shù)字是最直觀的表達(dá)。下一步，在進(jìn)一步完善縣、鎮(zhèn)（街）、村服務(wù)體系的同時(shí)，醫(yī)院將啟動(dòng)二期建設(shè)，進(jìn)一步提高轄區(qū)內(nèi)婦女、兒童、孕產(chǎn)婦的健康水平，讓全縣婦女兒童沐浴在幸福的陽光里。