2020年全球高致病性禽流感疫情概況及分析

趙 明,康 倩，于小靜，趙永剛，楊揚(yáng)仲夫，蘭鄒然

(1.青島市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，山東 青島 266100；2.商河縣畜牧獸醫(yī)事業(yè)發(fā)展中心，山東 濟(jì)南 251600；3.中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東 青島 266032；4.中國(guó)計(jì)量測(cè)試學(xué)會(huì)，北京100029；5.山東省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，山東 濟(jì)南 250000)

禽流感(avian influenza，AI)是由A型流感病毒引起的、主要引起呼吸系統(tǒng)癥狀的禽類傳染性疾病，部分亞型可突破種間屏障感染人類。OIE將其列為法定報(bào)告動(dòng)物疫病，我國(guó)將其列為一類動(dòng)物疫病。1959年，英國(guó)學(xué)者首次分離到禽流感病毒(avian influenza virus,AIV)[1]。根據(jù)病毒核蛋白和基質(zhì)蛋白，流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)型[2]。A型流感病毒既可感染人，也可感染家禽、野鳥、豬、馬、蝙蝠、犬等多種哺乳動(dòng)物，是一種重要的人畜共患病原體。流感病毒根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶差異，可進(jìn)一步分為18個(gè)HA亞型、11個(gè)NA亞型[3]，目前，只在蝙蝠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了H17、H18亞型，在野生鳥類中發(fā)現(xiàn)了除H17、H18亞型以外的其他亞型[4]。大部分A型流感病毒對(duì)禽表現(xiàn)出低致病性，只有部分H5、H7亞型毒株可引起高致病性禽流感(highly pathogenic avian influenza，HPAI)。

AIV在野生鳥類尤其是候鳥中持續(xù)循環(huán)存在，并隨著鳥類遷徙加劇了毒株變異和疫病傳播風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)，H5N8亞型HPAI疫情呈較高流行態(tài)勢(shì)，影響家禽和野鳥健康，給全球家禽養(yǎng)殖造成巨大經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)也造成公共衛(wèi)生安全隱患?，F(xiàn)介紹2020年全球HPAI疫情發(fā)生情況，并進(jìn)行分析，以期為禽流感防控提供參考。

1 全球HPAI疫情概況

我國(guó)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部和中國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心數(shù)據(jù)顯示[5-6]，2020年全球共發(fā)生HPAI疫情1 366起。其中，家禽疫情735起(占53.80%)136萬(wàn)只感染，53萬(wàn)只死亡，撲殺超過(guò)1 490萬(wàn)只；野禽疫情631起(占46.19%)，感染1 434只，死亡1 238只。

1.1 流行亞型分布情況2020年禽流感流行亞型數(shù)量多而復(fù)雜，涉及H5N8、H5N6、H5N1、H5N5、H5N3、H5N2、H7N7、H7N3等8種亞型以及疫情發(fā)布中未具體分型的H5NX亞型。其中，H5N8亞型疫情1 129起(占82.65%)，為全球優(yōu)勢(shì)流行亞型。H5NX亞型57起(占4.17%)，H5N5亞型54起(占3.95%)，H5N6亞型55起(占4.03%)，H5N1亞型40起(占2.93%)等。H7亞型疫情4起，包括H7N7亞型3起，H7N3亞型1起(圖1)。

圖1 HPAI疫情野禽、家禽分布

1.2 宿主和時(shí)間分布情況2020年，多種家禽、野禽感染禽流感，包括有鴨、游隼、黑天鵝、疣鼻天鵝、大雁、鶴、鴛鴦、禿鷹、烏鴉等。疫情涉及到自然村、動(dòng)物園、養(yǎng)殖場(chǎng)等多種場(chǎng)點(diǎn)，形勢(shì)復(fù)雜。疫情全年均有發(fā)生，但冬春季節(jié)流行率較高，具有明顯的季節(jié)分布特征。其中，4月258起(占18.89%)、11月335起(占24.52%)、12月466起(占34.11%)，其他月份疫情較平緩(圖2)。

圖2 HPAI疫情時(shí)間分布

1.3 H5亞型HPAI疫情情況H5流行亞型涉及H5N8、H5N5、H5N6、H5N2、H5N1、H5N3，其中H5N8亞型HPAI疫情在歐洲、亞洲和非洲等28個(gè)國(guó)家共報(bào)道1 129起。其中，歐洲20個(gè)國(guó)家發(fā)生了954起，包括家禽441起，87萬(wàn)只感染，23萬(wàn)只死亡，撲殺超過(guò)357萬(wàn)只。歐洲野禽疫情513起，占全球野禽疫情數(shù)的81.30%，感染890只，死亡751只。亞洲疫情主要集中在韓國(guó)、日本，其他國(guó)家和地區(qū)呈散發(fā)。亞洲家禽疫情發(fā)生數(shù)僅為歐洲的1/5，但亞洲因疫情導(dǎo)致的家禽撲殺量為歐洲的2.7倍，經(jīng)濟(jì)損失巨大。非洲受H5N8亞型疫情影響較小，僅有1個(gè)國(guó)家發(fā)生疫情(表1)；H5N5亞型HPAI疫情方面，全球5個(gè)國(guó)家共報(bào)道54起，包括野禽13起，家禽41起，其中中國(guó)臺(tái)灣省報(bào)告家禽疫情39起；H5N6亞型主要流行于亞洲，共發(fā)生55起，包括越南46起、中國(guó)6起、菲律賓3起；H5N2亞型家禽疫情僅在中國(guó)臺(tái)灣省報(bào)告，共26起；H5N1亞型疫情波及7個(gè)國(guó)家，共報(bào)告40起，主要流行于東南亞，其中印度15起、越南11起、荷蘭6起、英國(guó)4起；H5NX亞型疫情在7個(gè)國(guó)家報(bào)告了57起，包括野禽疫情7起、家禽疫情50起。

表1 2020年全球H5N8亞型HPAI疫情分布

1.4 H7亞型HPAI疫情情況全球H7亞型HPAI疫情少量散發(fā)，僅澳大利亞和美國(guó)報(bào)道了3起H7N7亞型和1起H7N3亞型疫情。

2 分析與討論

2.1 全球疫情形勢(shì)嚴(yán)峻與2019年[7]相比，2020年全球HPAI疫情較為嚴(yán)重，發(fā)病動(dòng)物種類、場(chǎng)點(diǎn)、毒株類型和疫情數(shù)量呈上升趨勢(shì)，在特定時(shí)間階段流行率顯著增高，尤其是4，11，12月，正值冬春季節(jié)氣候溫度變化較大和候鳥遷徙關(guān)鍵時(shí)期。易感動(dòng)物種類多，場(chǎng)點(diǎn)分布廣涉及流行毒株較多，疫情形勢(shì)復(fù)雜。

2.2 H5N8亞型為全球主要流行亞型H5N8是2020年全球主要流行亞型(占82.65%)。歐洲是H5N8亞型流行的重災(zāi)區(qū)，歐洲家禽疫情占全球家禽疫情的92.70%，野禽疫情占全球野禽疫情的81.30%。亞洲疫情較緩和，僅有7個(gè)國(guó)家報(bào)道了170起，主要集中在韓國(guó)和日本，我國(guó)僅發(fā)生1起野禽疫情。

2014年，新型2.3.4.4分支H5N8亞型HPAI引起韓國(guó)野鳥和家禽的大量死亡，并隨候鳥遷徙將疫情傳播擴(kuò)散到歐洲、北美洲等地[8]，2016年印度、俄羅斯、蒙古、美國(guó)和歐洲部分地區(qū)野鳥中也發(fā)現(xiàn)H5N8型AIV。2017年全球發(fā)生了1 544起H5N8亞型HPAI 疫情[9]，有48個(gè)國(guó)家或地區(qū)發(fā)生H5N8 HPAI 疫情或者分離到病毒[10]。2016-2017年，韓國(guó)419個(gè)家禽養(yǎng)殖場(chǎng)發(fā)生H5N6和H5N8亞型HPAI疫情，家禽業(yè)遭受前所未有的打擊[11]。2019年，全球共報(bào)道了44起H5N8亞型 HPAI疫情，占總疫情的17.46%，其中非洲疫情發(fā)生數(shù)最高[7]。值得注意的是，2019年11月至2020年2月，僅在歐洲就報(bào)告了37起H5N8亞型HPAI疫情，該亞型毒株是由非洲H5N8亞型與歐亞大陸的低致病性毒株重配形成。推斷這種重組可能與野禽從非洲遷徙到歐亞大陸有關(guān)[12]。由于野禽長(zhǎng)距離遷徙，我國(guó)也面臨較高H5N8亞型疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2.3 H7亞型HPAI 疫情形勢(shì)緩和H7亞型HPAI疫情僅在大洋洲、北美洲報(bào)道4起，亞洲、歐洲均未報(bào)道。我國(guó)全年未發(fā)生H7N9亞型HPAI疫情，2017年我國(guó)開始實(shí)行H7N9免疫工作，隨著針對(duì)該分支開展疫苗強(qiáng)制免疫，對(duì)家禽提供了有效的保護(hù)。但是，不排除在免疫選擇壓力下，毒株發(fā)生變異和免疫逃逸，未來(lái)仍需應(yīng)密切關(guān)注，做好監(jiān)測(cè)預(yù)警。

2.4 部分亞洲國(guó)家地方流行特點(diǎn)總體上，全球HPAI疫情以H5N8亞型為主，歐洲流行最為嚴(yán)重。亞洲除了H5N8亞型流行外，還存在H5N6、H5N2和H5N5亞型地方流行情況。其中，H5N6亞型HPAI疫情只在亞洲3個(gè)國(guó)家報(bào)道了55起，歐洲等地未見報(bào)道。H5N5亞型HPAI疫情也只在我國(guó)臺(tái)灣報(bào)道了39起。鑒于亞洲與歐洲流行毒株存在差異，加之候鳥洲際遷徙等因素，需要做好相關(guān)疫苗儲(chǔ)備，加強(qiáng)對(duì)野禽疫情的預(yù)警和防范。

3 小結(jié)

自然條件下，AIV可以感染很多野生鳥類。已證實(shí)，在鸻形目、雁形目和鴿形目等17目129種野鳥中已分離出AIV或者血清學(xué)檢測(cè)為陽(yáng)性[8,13]。野鳥長(zhǎng)距離遷徙在AIV全球傳播中發(fā)揮重要作用，目前全球8條遷徙路線中，有東非西亞遷徙線、中亞遷徙線和東亞-澳大利亞遷徙線3條路線都途徑我國(guó)。我國(guó)在2016年采用針對(duì)2.3.4.4分支的Re-8疫苗進(jìn)行家禽免疫，起到了較好的防控效果[14]。但是目前該分支變異較大，鑒于H5N8亞型HPAI疫情在全球發(fā)生和傳播，同時(shí)出現(xiàn)人間感染病例，H5N8亞型禽流感在未來(lái)有可能發(fā)展成為全球大流行并對(duì)公共衛(wèi)生構(gòu)成威脅。建議家禽養(yǎng)殖企業(yè)采取嚴(yán)格生物安全措施，做好封閉飼養(yǎng)管理，根據(jù)流行形勢(shì)及時(shí)調(diào)整疫苗類型，加強(qiáng)家禽與野禽疫源疫病主動(dòng)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)力度，重點(diǎn)對(duì)遷徙通道，特別是不同通道相交水域開展監(jiān)測(cè)，掌握野鳥遷徙時(shí)期病毒攜帶以及變異情況，對(duì)AIV流行趨勢(shì)作出研判，提升疫情預(yù)警與防控能力。