沈淑榮 濰坊市寒亭區(qū)衛(wèi)生健康局（濰坊市寒亭區(qū)開元街道衛(wèi)生院）

引言

社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展推動(dòng)了我國醫(yī)療改革的深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要單位，受多個(gè)因素的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算、管理工作發(fā)展存在比較多的不適應(yīng)問題，突出表現(xiàn)為過往簡單化的收支管理無法適應(yīng)地區(qū)現(xiàn)代化的發(fā)展需要。為了能夠更好地促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展，本文站在醫(yī)療改革的社會(huì)大背景下，就如何創(chuàng)新優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行探究。

一、新醫(yī)改的背景

2009年 3月，中共中央國務(wù)院提出了深化醫(yī)療改革的發(fā)展意見，具體內(nèi)容如下：加快推進(jìn)各個(gè)地區(qū)基本醫(yī)療保障制度、加快打造國家基本藥物制度、建立健全基層醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生體系、實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展、推進(jìn)公立醫(yī)院的改革發(fā)展。

2012年3月14日，國務(wù)院印發(fā)了“十二五”時(shí)期的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進(jìn)一步推進(jìn)，基本藥物制度深入發(fā)展，衛(wèi)生資源配置效率得到優(yōu)化，如何在保障藥品順利生產(chǎn)的同時(shí)保障藥品的安全、降低藥品的價(jià)格成為新醫(yī)改發(fā)展的重要目標(biāo)。

2016年12月27日，國務(wù)院印發(fā)了“十三五”時(shí)期的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，堅(jiān)持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，將醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉基層。

《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出，強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系，加強(qiáng)公立醫(yī)院建設(shè)，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

二、現(xiàn)代基層醫(yī)院財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要分支，也是現(xiàn)代醫(yī)院深入發(fā)展的關(guān)鍵。醫(yī)院財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)管理所牽扯的內(nèi)容包含資源資金的獲取、使用、分配和調(diào)節(jié)。從整個(gè)醫(yī)院發(fā)展情況來看，財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)管理工作的順利開展能夠有效保障會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，更好地提升現(xiàn)代醫(yī)院的服務(wù)水平。

基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)體系是現(xiàn)代醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成。新時(shí)期，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理體系的構(gòu)建和完善成為新醫(yī)改的一個(gè)重要內(nèi)容。財(cái)務(wù)核算和管理工作的順利開展能夠?qū)崿F(xiàn)基層醫(yī)院和新醫(yī)改政策的落地實(shí)施，由此更好地提升醫(yī)院的長效發(fā)展。

三、新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作發(fā)展存在的問題

（一）基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識薄弱，綜合素質(zhì)有待提升

基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作一般由院長直接管理，這些人員基本從事臨床，沒有基本的財(cái)務(wù)管理知識，不懂得根據(jù)整個(gè)醫(yī)院發(fā)展情況來調(diào)整財(cái)務(wù)管理模式。部分財(cái)務(wù)人員不具備專業(yè)從業(yè)資格，大部分是醫(yī)生護(hù)士兼職，基本的賬務(wù)核算都是難點(diǎn)，何談財(cái)務(wù)監(jiān)督、風(fēng)險(xiǎn)防范。另外，當(dāng)前基層醫(yī)院的薪酬水平、福利待遇不足夠，人力資源配置不充分，使得基層醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)。

（二）財(cái)務(wù)管理工作的開展不足以適應(yīng)新醫(yī)改提出的要求

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具備公共醫(yī)藥衛(wèi)生性質(zhì)，總體發(fā)展離不開政府部門的支持。新醫(yī)改的深入發(fā)展，對基層醫(yī)院現(xiàn)行的會(huì)計(jì)管理制度起著重要的影響。但是從當(dāng)前發(fā)展實(shí)際情況來看，基層醫(yī)院所推行的財(cái)務(wù)管理沒有適應(yīng)新醫(yī)改的發(fā)展要求，具體表現(xiàn)如下：公益事業(yè)一類保障，二類管理政策未落實(shí)；基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中未進(jìn)行精細(xì)化成本核算；醫(yī)療藥品的收支管理不平衡；無預(yù)算不支出的思維淡漠。受傳統(tǒng)管理思維和管理模式的束縛，基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成效不高。

（三）財(cái)務(wù)管理缺乏完善配套制度的支持

新醫(yī)改的深入發(fā)展對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來講既是機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)，機(jī)遇表現(xiàn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算和管理提供了充沛的軟硬件支持；挑戰(zhàn)表現(xiàn)為在缺乏足夠理論、經(jīng)驗(yàn)支持的情況下加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投資風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)盲目購買固定資產(chǎn)、缺乏對投資收益理性分析等問題。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有形成規(guī)范、合理的財(cái)務(wù)管理監(jiān)督和約束機(jī)制，財(cái)務(wù)不相容崗位未分離，在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的過程中容易誘發(fā)各類風(fēng)險(xiǎn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理不夠完善，具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：第一，預(yù)算管理不規(guī)范。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所實(shí)施的財(cái)務(wù)預(yù)算和管理不夠嚴(yán)格，財(cái)務(wù)管理工作的開展流于形式，發(fā)展效果不理想，在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)隨意消耗資金、收支管理不平衡等問題，最終會(huì)使得整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展出現(xiàn)年度虧損。第二，財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作不規(guī)范。在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的時(shí)候，特別是實(shí)行政府會(huì)計(jì)制度后，一些財(cái)務(wù)人員實(shí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體系未完全體現(xiàn)權(quán)責(zé)發(fā)生制，預(yù)算會(huì)計(jì)體系未完全體現(xiàn)收付實(shí)現(xiàn)制，兩個(gè)體系無法銜接，極大降低了會(huì)計(jì)質(zhì)量。個(gè)別衛(wèi)生院存在一名財(cái)會(huì)人員管理所有財(cái)務(wù)印章的現(xiàn)象，存在對資金安全管理的極大風(fēng)險(xiǎn)。第三，銀行存款核查不嚴(yán)格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有定期對賬，編制銀行未達(dá)賬項(xiàng)，沒有實(shí)施全面的核查，最終導(dǎo)致賬實(shí)不符，特別是專項(xiàng)資金管理，因風(fēng)險(xiǎn)意識淡漠出現(xiàn)占用挪用資金現(xiàn)象。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作基礎(chǔ)薄弱

我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)起步比較晚，發(fā)展基礎(chǔ)薄弱，從實(shí)際情況來看，有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)工作就是簡單地核算衛(wèi)生院單位的兩條收支線。這樣單純的發(fā)展模式不僅無法全面地反映出基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理情況，而且在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的時(shí)候還會(huì)引發(fā)一系列風(fēng)險(xiǎn)隱患。另外，在實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的時(shí)候，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在亂收費(fèi)、不合理收費(fèi)的情況，在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的時(shí)候無法理順衛(wèi)生院所能夠提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)信息，最終限制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理發(fā)展。

四、新醫(yī)改背景下基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作發(fā)展優(yōu)化對策

（一）強(qiáng)化對財(cái)務(wù)管理工作的重視

第一，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要在新時(shí)期強(qiáng)化對醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重視，根據(jù)新醫(yī)改的要求為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算和管理提供配套設(shè)施支持，從而為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的順利開展提供源源不斷的力量支持。第二，在開展財(cái)務(wù)管理的時(shí)候?qū)⒇?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控放在整個(gè)單位財(cái)務(wù)建設(shè)的核心位置，在財(cái)務(wù)核算和管理工作中樹立風(fēng)險(xiǎn)意識。第三，單位要根據(jù)自身發(fā)展情況打造有針對性的會(huì)計(jì)管理工作制度，嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)準(zhǔn)則開展各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作。

（二）打造現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)核算管理服務(wù)體系

現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)核算管理服務(wù)體系是依托信息化的財(cái)務(wù)管理體系，依托各個(gè)類型財(cái)務(wù)軟件實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)核算的科學(xué)管理。

1.以科學(xué)決策為重要保障

科學(xué)決策要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)管理要在年初規(guī)劃，在考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，制定出科學(xué)的財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)決策方案計(jì)劃。同時(shí)，為了能夠幫助財(cái)務(wù)人員更為精準(zhǔn)地分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作存在的風(fēng)險(xiǎn)問題，還需要建立財(cái)務(wù)預(yù)警機(jī)制。

2.以崗位的科學(xué)設(shè)置來明確權(quán)限

財(cái)務(wù)管理安全是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)管理工作開展的關(guān)鍵，而想要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理安全就需要實(shí)現(xiàn)各個(gè)財(cái)務(wù)管理部門的職責(zé)分離，避免在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的時(shí)候出現(xiàn)職責(zé)不相容崗位人員混用情況。另外，在總結(jié)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，依托技術(shù)打造出規(guī)范化的財(cái)務(wù)架構(gòu)，明確各個(gè)財(cái)務(wù)部門在財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)核算工作中的權(quán)責(zé)關(guān)系。

3.以全面核算為重要內(nèi)容

以往的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)管理一味關(guān)注收支核算，所有財(cái)會(huì)管理工作在開展的時(shí)候以科室為基本核算單位。這樣的設(shè)定模式無法真實(shí)有效地反映出整個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理水平。為此，在新醫(yī)改的深入推進(jìn)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加快打造科學(xué)合理的財(cái)務(wù)核算管理體系，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為整體核算單位，下設(shè)各個(gè)部門來分級實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)核算和管理，打破以往財(cái)務(wù)核算和管理信息閉塞的問題，提升信息整合力度，降低鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算管理成本。

4.推廣軟件管理

新醫(yī)改的深入發(fā)展實(shí)現(xiàn)了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)管理的創(chuàng)新，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理從一種簡單的收支行為轉(zhuǎn)變成更為全面的財(cái)務(wù)管理。同時(shí)，在信息技術(shù)的支持下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算和管理也開始引入更多的輔助工具，制定出了科學(xué)的財(cái)務(wù)核算標(biāo)準(zhǔn)。參照財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，輔助使用財(cái)務(wù)管理分析軟件能夠在保障財(cái)務(wù)管理工作順利發(fā)展的同時(shí)，降低財(cái)務(wù)管理人員的工作負(fù)擔(dān)。

5.定期開展醫(yī)療服務(wù)成本核算

在樹立全面成本核算的基礎(chǔ)上，借助成本控制理念來優(yōu)化會(huì)計(jì)科目明細(xì)設(shè)置，在政府會(huì)計(jì)制度財(cái)務(wù)核算體系中設(shè)立精細(xì)化成本類科目。另外，在實(shí)施財(cái)務(wù)管理的時(shí)候要統(tǒng)一各個(gè)成本類型、各種材料的消耗，統(tǒng)一核算口徑，打造出科學(xué)、規(guī)范的財(cái)務(wù)核算管理體系。

6.積極推進(jìn)會(huì)計(jì)檔案電子化管理

第一，完善硬件設(shè)施建設(shè)。通過配備現(xiàn)代化檔案管理設(shè)備，實(shí)現(xiàn)檔案管理和財(cái)務(wù)系統(tǒng)的結(jié)合，從而提升會(huì)計(jì)電子檔案的利用率。第二，借助數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)接口實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息化的普及。通過標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)格式來實(shí)現(xiàn)不同軟件之間的數(shù)據(jù)交換。第三，打造完善的信息平臺。在完善化財(cái)會(huì)檔案信息系統(tǒng)的過程中保障各類信息的順利傳達(dá)，并在系統(tǒng)的約束和規(guī)范下實(shí)現(xiàn)身份認(rèn)證系統(tǒng)、簽名的電子化發(fā)展。

（三）建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理專業(yè)人才隊(duì)伍

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展的過程中財(cái)務(wù)人員起著十分重要的作用，財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)關(guān)系到財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量。為此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要因地制宜地設(shè)置獨(dú)立的會(huì)計(jì)專業(yè)技術(shù)管理崗位，打通晉升通道，落實(shí)薪資待遇，完善會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德、能力素質(zhì)和工作業(yè)績的評聘體系，力求專業(yè)的人員干專業(yè)的事，從而更好地服務(wù)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。

（四）強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算和管理工作的順利開展離不開專業(yè)人員的實(shí)施操作。為此，在新醫(yī)改背景下，為了能夠更好地提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算和管理工作成效，需要采取積極的措施來對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，具體措施如下：第一，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德。加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，提高政治思想；加強(qiáng)財(cái)經(jīng)法規(guī)學(xué)習(xí)，工作中堅(jiān)持原則，遵紀(jì)守法，忠于職守，實(shí)事求是，絕不弄虛作假，保證會(huì)計(jì)數(shù)字和信息的真實(shí)性。第二，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)人員開展基礎(chǔ)財(cái)務(wù)知識培訓(xùn)。建立規(guī)范化的單位會(huì)計(jì)規(guī)章制度體系，將各項(xiàng)制度細(xì)化，公開化，強(qiáng)化基層監(jiān)督和歸口管理。第三，對人員培訓(xùn)實(shí)行集中培訓(xùn)和個(gè)別幫教相結(jié)合。對新入職人員先進(jìn)行集中崗前培訓(xùn)，再指派老人一對一帶教。在保障工作順利開展的同時(shí)，為單位財(cái)務(wù)核算和管理儲(chǔ)備了后備人才。第四，外部培訓(xùn)與內(nèi)部培訓(xùn)相結(jié)合。積極參加各級舉辦的會(huì)計(jì)知識專業(yè)培訓(xùn)，特別是像實(shí)施政府會(huì)計(jì)制度這樣的大政策，應(yīng)分梯隊(duì)、分層次全員參與培訓(xùn)。首先從理論層面熟悉政策，為以后政策落實(shí)實(shí)施做好理論依據(jù)。其次單位定期舉辦內(nèi)部專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對具體事項(xiàng)、具體工作有針對性的培訓(xùn)，既解決了實(shí)際問題，又彌補(bǔ)了相關(guān)人員的專業(yè)盲點(diǎn)。第五，加強(qiáng)行業(yè)內(nèi)兄弟單位之間的業(yè)務(wù)交流。首先衛(wèi)生健康局財(cái)務(wù)部門建立培訓(xùn)制度，提供交流平臺，定期舉辦，進(jìn)行總體業(yè)務(wù)指導(dǎo)。然后各街道衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員積極撰稿發(fā)言，相互交流。不僅切實(shí)解決了行業(yè)內(nèi)實(shí)際存在的問題，而且整體提升了會(huì)計(jì)人員的實(shí)操水平。第六，建立評優(yōu)樹先獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，勤勉工作。

（五）強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)外部審計(jì)的監(jiān)督

基于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展特點(diǎn)，為了能夠提升其財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性和有效性，需要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)常性地開展內(nèi)部審計(jì)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的日常收支、時(shí)點(diǎn)結(jié)算等工作開展定期審計(jì)，并在審計(jì)工作開展過程中保證審計(jì)部門工作的獨(dú)立性。內(nèi)容包括全面的財(cái)務(wù)核算、預(yù)算管理、固定資產(chǎn)管理、銀行存款定期檢查。同時(shí)，采購醫(yī)療藥品要有實(shí)施規(guī)劃，推行政府采購，并做好驗(yàn)收。對于購買的大型設(shè)備要根據(jù)自身發(fā)展情況來進(jìn)行可行性分析，對于一些經(jīng)常使用的設(shè)備要做好后期維修管理，盡可能地延長設(shè)備的使用壽命。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的外部監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)要在平時(shí)的工作中強(qiáng)化對衛(wèi)生院服務(wù)建設(shè)的各個(gè)收入、支出項(xiàng)目、票據(jù)出入、藥品和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督管理，在監(jiān)督管理后要及時(shí)將監(jiān)督管理結(jié)果向監(jiān)督管理單位匯報(bào)，由監(jiān)督管理單位根據(jù)監(jiān)督管理結(jié)果制定出整改方案，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展提供重要支持。

結(jié)語

綜上所述，新時(shí)期為完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理工作對實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生的可持續(xù)發(fā)展意義重大。與此同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人們對醫(yī)療需求也發(fā)揮十分重要的作用。為此，在新時(shí)期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院想要實(shí)現(xiàn)更長遠(yuǎn)的發(fā)展需要做好財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理，具體要求財(cái)務(wù)管理人員能夠在平時(shí)工作中強(qiáng)化對財(cái)務(wù)管理工作重要性以及對這項(xiàng)工作在財(cái)務(wù)衛(wèi)生院發(fā)展中的意義予以深刻的認(rèn)識，在思想層面上深刻認(rèn)知的基礎(chǔ)上，通過打造現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)核算管理服務(wù)體系強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)、強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)外部審計(jì)的監(jiān)督等方面，思考如何在新時(shí)期強(qiáng)化基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理，旨在通過優(yōu)化財(cái)務(wù)管理、財(cái)務(wù)核算來更好地促進(jìn)基層衛(wèi)生院的發(fā)展。