江慶,胡孝剛,王詩波,王東
近年來,野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)編制重新調(diào)整后,組室及人員大幅度精簡,但擔(dān)負(fù)的任務(wù)并未相應(yīng)減少,且遂行任務(wù)更加多樣化、拉動(dòng)要求更加快速高效。因此,需要一支能力素質(zhì)更加過硬的衛(wèi)勤隊(duì)伍作為支撐[1-2]。對組訓(xùn)者來說,如何針對使命任務(wù)對野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員進(jìn)行科學(xué)管理,從而發(fā)揮每名隊(duì)員的主觀能動(dòng)性非常重要。根據(jù)上級安排,聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇四醫(yī)院抽組醫(yī)療隊(duì)參加了跨區(qū)基地化訓(xùn)練考核,其間對隊(duì)員的管理方法進(jìn)行分析探討,并制定針對性的管理舉措,取得一定成效。
1.1 人員構(gòu)成多樣化 (1)結(jié)構(gòu)復(fù)雜:由于受到專業(yè)結(jié)構(gòu)限制以及考慮到衛(wèi)生干部建設(shè)現(xiàn)狀,此次醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員的抽組中,除了軍人、文職人員外,還有少部分聘用制人員,同時(shí)女隊(duì)員也占有一定的比例。(2)身份多樣:包括軍人、文職人員和聘用制人員。軍人中既有本單位的專業(yè)技術(shù)軍官、文職干部、士官和戰(zhàn)士,也有外單位加強(qiáng)的后勤軍官、士官和戰(zhàn)士。(3)崗位多樣:既有機(jī)關(guān)干部又有臨床科室、輔診科室的醫(yī)務(wù)人員,還有保障科室的工程技術(shù)人員和勤務(wù)隊(duì)的戰(zhàn)士等。(4)職稱多樣:從主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、主管護(hù)師、醫(yī)師、技師、藥師、工程師、護(hù)師、護(hù)士到未定級的職稱均有。
1.2 受訓(xùn)程度不一 由于人員的轉(zhuǎn)業(yè)離職或?qū)W習(xí)深造,同時(shí)也為了醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員合理更替,此次抽組人員中受訓(xùn)程度差異較大。既有入伍20 余年的軍人干部,也有少數(shù)缺乏隊(duì)列訓(xùn)練基礎(chǔ)的新隊(duì)員;有參加過野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)訓(xùn)練經(jīng)歷的,也有參加過軍區(qū)級演訓(xùn)活動(dòng)的,還有少數(shù)從未參加過訓(xùn)練的。隊(duì)員體能水平參差不齊,體能強(qiáng)的曾參加過全程馬拉松或半程馬拉松比賽,個(gè)別體能弱的一次僅能跑四五百米。
1.3 年齡跨度大 由于考核標(biāo)準(zhǔn)完全按照實(shí)戰(zhàn)化衛(wèi)勤保障需求設(shè)計(jì),隊(duì)員抽組時(shí)盡量以中青年骨干為主力,但考慮到各組室崗位專業(yè)匹配的要求以及以老帶新的需要,隊(duì)員的年齡跨度較大,從21 歲到45 歲不等,但擔(dān)負(fù)的角色和承擔(dān)的任務(wù)基本一致。部分隊(duì)員由于常年參加訓(xùn)練,不同程度地受到傷病困擾,以腰、膝、肩部慢性勞損居多,參加高強(qiáng)度的訓(xùn)練有一定的困難。
1.4 少數(shù)人員思想波動(dòng) 在新一輪改革中,少數(shù)人員考慮到個(gè)人和家庭的實(shí)際情況,對進(jìn)退走留難以抉擇,給思想造成一定的波動(dòng)。此次野外駐訓(xùn)期間正值老兵復(fù)退轉(zhuǎn)階段,安心站好最后一班崗對即將退役的老兵同樣是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn);也正值國慶長假和中秋佳節(jié)重疊,部分隊(duì)員抽組前就安排了結(jié)婚、旅游、探親等計(jì)劃。計(jì)劃突然改變后,家庭成員的抱怨一定程度上也影響了隊(duì)員的情緒穩(wěn)定。
2.1 把好入口關(guān) 此次演訓(xùn)時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高、時(shí)間長、科目多,所有的隊(duì)員既要有戰(zhàn)斗力,又要有保障能力,更要有過硬的戰(zhàn)斗作風(fēng)作為支撐,因而對隊(duì)員的全面素質(zhì)要求高。首先在全院召開動(dòng)員大會(huì),符合條件的人員由科室推薦或個(gè)人提出申請,經(jīng)醫(yī)務(wù)處篩選后確定預(yù)選名單,再由科室支部與每名預(yù)選隊(duì)員談心,了解參訓(xùn)的愿望、身體狀況、家庭成員是否支持以及有無實(shí)際困難,從而剔除不符合要求的少數(shù)人員。第二輪名單交由醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長,并與預(yù)任組長及護(hù)士長等骨干談心,組長再與所屬隊(duì)員談心,重點(diǎn)了解以往的參訓(xùn)經(jīng)歷以及對所擔(dān)負(fù)任務(wù)的理解及個(gè)人的思想狀況,剔除軍事和專業(yè)能力素質(zhì)不佳的少數(shù)人員。第三輪名單交由政治工作處統(tǒng)一組織政審,形成意見并存檔。最終,經(jīng)層層談心、選拔,所確定的名單人數(shù)比原編制多20%,主要是出于引進(jìn)競爭上崗機(jī)制、訓(xùn)練骨干儲(chǔ)備以及演訓(xùn)期間傷病人員替補(bǔ)方面的考慮。
2.2 加強(qiáng)人員管理 充分考慮此次任務(wù)需求和醫(yī)院實(shí)際情況,在人員管理上明確以下幾項(xiàng)內(nèi)容:一是加強(qiáng)指揮力量,選擇院常委擔(dān)任醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長;二是選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、管理能力較強(qiáng)的組長擔(dān)任副隊(duì)長,負(fù)責(zé)平時(shí)衛(wèi)勤訓(xùn)練和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);三是保持人裝配套,采取“崗位兼職、一專多能、一兵多用”的辦法[3];四是成立臨時(shí)黨支部,由隊(duì)長擔(dān)任支部書記,主要把握政治方向,各組組長及骨干任支委,并成立“三互(互幫、互學(xué)、互教)小組”,黨支部充分發(fā)揮“三互小組”的戰(zhàn)斗堡壘作用,群策群力研究對策。每周五組織黨團(tuán)活動(dòng),與每位隊(duì)員談心交心,總結(jié)周訓(xùn)練工作,提出不足及改進(jìn)措施,為接下來的訓(xùn)練工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3 調(diào)動(dòng)積極性 按照新編制,在開始抽組時(shí)多抽組33%的人員,主要是通過擇優(yōu)錄取調(diào)動(dòng)所有隊(duì)員的積極性,激發(fā)隊(duì)員的訓(xùn)練熱情,挖掘隊(duì)員的最大潛能,實(shí)現(xiàn)組織和個(gè)人的“雙贏”。給予一定的精神激勵(lì)及政治待遇,增強(qiáng)隊(duì)員的崗位意識(shí)、競爭意識(shí)和主人翁意識(shí),充分調(diào)動(dòng)隊(duì)員參與訓(xùn)練的熱情,以及主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)的積極性。打破傳統(tǒng)的“論資排輩”,只要有能力就給予施展的機(jī)會(huì),增強(qiáng)隊(duì)員的競爭意識(shí)和圓滿完成任務(wù)的信心。同時(shí),由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭,護(hù)理部專門負(fù)責(zé)成立愛心幫帶組,由隊(duì)員所在科室主任及護(hù)士長負(fù)責(zé)動(dòng)員,結(jié)合自愿報(bào)名的原則,選擇一批真正能夠用心做好愛心工作的人員組成每位隊(duì)員的后援團(tuán),幫助隊(duì)員解決實(shí)際困難,為隊(duì)員解決后顧之憂,讓隊(duì)員全身心投入到訓(xùn)練中來。除此之外,還分階段制作《野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)報(bào)》,展示隊(duì)員風(fēng)采;集體為訓(xùn)練期間過生日的隊(duì)員慶祝生日,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力;定期組織觀看戰(zhàn)斗衛(wèi)勤題材電影,激發(fā)訓(xùn)練熱情。
2.4 量化考核 訓(xùn)練中本著“練為戰(zhàn)”的原則,按照《軍隊(duì)醫(yī)院機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)訓(xùn)練綱目》《戰(zhàn)傷救治規(guī)則》等規(guī)定要求,采取“深訓(xùn)精訓(xùn),以考促訓(xùn)”的模式。按照“連隊(duì)化”管理模式,嚴(yán)格落實(shí)“一日生活制度”。以模塊化訓(xùn)練為目標(biāo),制定并量化訓(xùn)練計(jì)劃[4]。以組為單位,嚴(yán)格實(shí)行出操、訓(xùn)練、學(xué)習(xí)、考核制度,落實(shí)簽到、成績匯總工作,開設(shè)“訓(xùn)練考核成績公示榜”。做到日有講解、周有講評、月有獎(jiǎng)勵(lì),形成組與組、人與人之間積極向上的氛圍,以此激發(fā)訓(xùn)練熱情和凝聚力。同時(shí)注重作風(fēng)紀(jì)律的養(yǎng)成[5]。
2.5 科學(xué)施訓(xùn) 按照理論和訓(xùn)練相結(jié)合、軍事訓(xùn)練和專業(yè)訓(xùn)練相結(jié)合、全脫產(chǎn)和半脫產(chǎn)相結(jié)合的方式科學(xué)施訓(xùn)。邀請?bào)w系部隊(duì)、本院相關(guān)專家進(jìn)行理論授課及實(shí)操指導(dǎo),并進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。結(jié)合軍事和專業(yè)訓(xùn)練,進(jìn)行“定點(diǎn)展開,批量傷員通過、撤收”的全流程演練。全脫產(chǎn)期間,按照“連隊(duì)化”管理模式進(jìn)行訓(xùn)練;半脫產(chǎn)期間,以把好安全關(guān)為底線,合理避開三伏天,隊(duì)員可根據(jù)自己的工作時(shí)間、身體狀況彈性簽到,也可自行完成訓(xùn)練,并采取運(yùn)動(dòng)軟件截屏的方式上報(bào)訓(xùn)練情況。通過科學(xué)施訓(xùn),半脫產(chǎn)期間參訓(xùn)率達(dá)到100%。
2.6 明確獎(jiǎng)懲制度 醫(yī)療隊(duì)根據(jù)實(shí)際情況明確一系列的獎(jiǎng)懲規(guī)章制度,將隊(duì)員參訓(xùn)期間的表現(xiàn)和成績納入考核范疇,并與個(gè)人的評功評獎(jiǎng)、職稱晉升、外出進(jìn)修等掛鉤。為了盡可能地利用大項(xiàng)任務(wù)牽引培養(yǎng)衛(wèi)勤力量骨干,同時(shí)也是出于引進(jìn)補(bǔ)位、競爭淘汰機(jī)制的需要,野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)集結(jié)之初就按照編制人員的120% 進(jìn)行擴(kuò)充抽組,以備參訓(xùn)隊(duì)員出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)能夠及時(shí)補(bǔ)充。因此,在開始抽組時(shí)就多抽出33% 的人員,經(jīng)過層層選拔篩選,剔除13%的人員,最終多抽組20% 的人員。打破傳統(tǒng)模式,不區(qū)分正式與替補(bǔ)界限,做到所有人員都參訓(xùn),所有人員都是主角,以便考核時(shí)每名隊(duì)員都能“拉得出、跟得上、展得開、救得下”。
野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)是軍隊(duì)醫(yī)院主要的應(yīng)急機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤保障力量。現(xiàn)代高科技的局部戰(zhàn)爭對野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)的機(jī)動(dòng)性提出了更高的要求[6]。此次跨區(qū)基地化訓(xùn)練考核集摩托化行軍、鐵路千里輸送、負(fù)重徒步行軍、批量傷員救治、全程自我保障于一體,對醫(yī)療隊(duì)是一次全新的挑戰(zhàn),增強(qiáng)了全體隊(duì)員的使命意識(shí),更新了戰(zhàn)傷救治理念,使整個(gè)醫(yī)療隊(duì)的衛(wèi)勤保障能力得到提升。在新編制條件下,筆者通過此次任務(wù)中暴露的人員管理問題提出了一系列舉措,有效地提高了管理能力,進(jìn)而加強(qiáng)了整個(gè)醫(yī)療隊(duì)的衛(wèi)勤保障能力,為更好地完成軍隊(duì)賦予的戰(zhàn)時(shí)和非戰(zhàn)時(shí)任務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。