解皓洋，富曉旭，任虹

(成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，四川 成都 610000）

0 前言

2020年新冠疫情的突然爆發(fā)，影響蔓延至全球。新型冠狀病毒肺炎（簡稱：新冠肺炎）（Novel coronavirus pneumonia，NCP）是一種新發(fā)傳染病，被世界衛(wèi)生組織(World health organization,WHO)定義為“國際緊急公共衛(wèi)生事件”（Public health emergency of international concern, PHEIC）[1]。此次事件隸屬公共衛(wèi)生方面，而中醫(yī)藥在此次疫情中勇于擔(dān)當(dāng)，與西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補，發(fā)揮了顯著的抗疫成效，國家也更加重視中醫(yī)藥的發(fā)展和相關(guān)人才的培養(yǎng)[2]。

而眾所周知，目前大學(xué)生就業(yè)形勢嚴(yán)峻，普遍存在就業(yè)難這個問題。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計，2019年全國普通高校畢業(yè)生預(yù)計834萬人，2020年達(dá)到874萬，2021年再創(chuàng)新高畢業(yè)人數(shù)預(yù)計達(dá)到909萬人。中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生在原本就本科就業(yè)前景不佳、就業(yè)困難以及有著高比例的轉(zhuǎn)行形勢的艱難處境下，又遭受疫情這個外來因素的刺激，難免會對該專業(yè)學(xué)生的就業(yè)預(yù)期產(chǎn)生一些影響，最終導(dǎo)致就業(yè)選擇可能發(fā)生改變[3]。為更好了解新冠疫情對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)選擇的影響，本文通過成都中醫(yī)藥大學(xué)高年級中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生為研究對象分析新冠疫情對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)影響，驗證理論結(jié)果的科學(xué)性，并通過調(diào)查得出一些關(guān)鍵影響點，為國家和政府解決相關(guān)問題提供參考依據(jù)。

1 文獻(xiàn)綜述

近年,隨著NCP在全球肆虐，對全世界經(jīng)濟造成極大的打擊，為適應(yīng)如此風(fēng)云變幻的局面，我國大部分醫(yī)院一方面減少新員工的招收，另一方面各大高校采取大規(guī)模擴招研究生以更高的適應(yīng)該變局，此舉雖增加了研究生的入學(xué)率，短暫解決本科畢業(yè)生就業(yè)緊張的局勢，但由于中醫(yī)藥學(xué)研究生就業(yè)優(yōu)勢本就不高,且面對越來越多的畢業(yè)研究生，導(dǎo)致本科醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭日趨激烈。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示38省各專業(yè)就業(yè)率排名中，中醫(yī)藥專業(yè)多次出現(xiàn)在就業(yè)率較低專業(yè)排行中。不僅是就業(yè)形勢影響，有研究表明就業(yè)預(yù)期過高，執(zhí)著于留在大城市的念頭是造成畢業(yè)生就業(yè)難的主要原因。預(yù)期與實際矛盾較大，研究指出大學(xué)生就業(yè)預(yù)期過高受諸多因素影響[4]。

就業(yè)預(yù)期是指就業(yè)者對自己就業(yè)態(tài)度的傾向以及基本職業(yè)規(guī)劃，包括個人對能否就業(yè)、從事的職業(yè)類型、日后的工作發(fā)展方向、規(guī)劃[5]。雖然大學(xué)生的就業(yè)預(yù)期受諸多因素影響，但是環(huán)境因素、個人因素占據(jù)主要地位[6]。

個人因素中，占首要的的是心理資本。心理資本作為一種心理因素對學(xué)生進行一系列影響，可以使得出現(xiàn)一種在心理上的自我預(yù)期偏離客觀實際現(xiàn)象。主要類型有：功利、依賴、挫折、從眾、自卑心理等。其次是社會資本，是指就業(yè)大學(xué)生存在于彼此個體之間存在緊密聯(lián)系的社會結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)中的可利用資源[7]。朱曉妹[8]等研究指出就業(yè)大學(xué)生的畢業(yè)選擇（包括就業(yè)收入、單位去向等）受其父母的學(xué)歷、職業(yè)方向、職場地位等因素影響較大。對于新生代大學(xué)生來說，人力資本是指就業(yè)大學(xué)生對于供給單位而言具有的自身知識水平、技能掌握熟練程度、甚至是其所能充當(dāng)?shù)膭趧幽芰Υ笮?，而外貌、性別、生源地等先賦因素對人力資本影響最大，其次就業(yè)大學(xué)生畢業(yè)院校的聲望、所學(xué)專業(yè)以及掌握的職業(yè)技能則為自致因素的主要關(guān)注點[9]。

環(huán)境因素中，勞動市場供求占很大影響。近年來,隨著NCP在全球肆虐，對全世界經(jīng)濟造成極大的沖擊，為適應(yīng)如此風(fēng)云變幻的局面，我國不得不調(diào)整招生政策，各大醫(yī)學(xué)院校也在不斷擴招，隨著招收的大學(xué)生人數(shù)不斷增加，畢業(yè)生的基數(shù)也越來越大，直接加大應(yīng)屆大學(xué)生的就業(yè)壓力[10]。一方面，社會上各所醫(yī)療機構(gòu)對應(yīng)屆畢業(yè)生專業(yè)的要求過于單一，而大多醫(yī)療院校又存在較多除傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)外的專業(yè)，造成非傳統(tǒng)專業(yè)畢業(yè)生選擇就業(yè)時很難找到對口的崗位，而熱門專業(yè)的畢業(yè)生又存在供過于求的問題，因此出現(xiàn)大批醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生不得不從事其他領(lǐng)域，這造成與其他行業(yè)畢業(yè)生競爭不利的尷尬局面，間接增加醫(yī)學(xué)生就業(yè)的困難[11]。其次是高校就業(yè)指導(dǎo)問題，某些高校就業(yè)指導(dǎo)人員不結(jié)合畢業(yè)生就業(yè)選擇及就業(yè)環(huán)境的判斷，一味拿來主義，把以往的那一套直接拿來用，嚴(yán)重脫落時代需求。而且很多高校只根據(jù)高考報考冷熱度，盲目擴招，難免造成畢業(yè)生供過于求的局面[12]。另一方面,大部分醫(yī)學(xué)院校單純只看理論知識教育成績，嚴(yán)重忽視了理論結(jié)合實踐的重要性，造成大部分畢業(yè)生走出社會后動手能力嚴(yán)重不足。除此之外，醫(yī)學(xué)院校大部分就業(yè)指導(dǎo)課內(nèi)容單一，且授課老師對就業(yè)市場認(rèn)識把握不足上課時效不足[13]。父母期望這個因素也不可忽視，家庭條件普通或者家庭貧困的醫(yī)學(xué)生對未來工作的薪資待遇有很大的期許，導(dǎo)致其對醫(yī)學(xué)生就業(yè)產(chǎn)生過高期待的認(rèn)識。

2 理論研究

通過分析就業(yè)預(yù)期的影響因素，總結(jié)出幾個重要影響因素，再結(jié)合新冠疫情影響對這些影響因素的影響綜合分析新冠疫情對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的就業(yè)影響。分析認(rèn)為新冠疫情一定程度上有利于推動中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)。

2.1 個人因素

從心理資本方面分析，新冠增加了學(xué)生就業(yè)焦慮，畢業(yè)年級畢業(yè)事項計劃打亂。同時，經(jīng)濟的衰退難免造成招聘崗位的減少、招聘崗位場次的減少，另外考研復(fù)試的漫長等待、求職人數(shù)的增多以及受應(yīng)聘時間、場地的限制，均可導(dǎo)致畢業(yè)生出現(xiàn)焦慮、恐慌等不良情緒[14]。但隨著國家相關(guān)政策實施，各高校對中醫(yī)藥專業(yè)研究生實施擴招，各大醫(yī)院對中醫(yī)藥人才也在大力招聘，使得畢業(yè)生們的焦慮情緒一定程度得以緩解。在疫情發(fā)生之前，受我國傳統(tǒng)“保穩(wěn)”觀念的影響，絕大部分學(xué)生首選以公立醫(yī)院為代表的各類國有企業(yè)，而私營、 民營、外資等單位常作為備選項[15]。隨著新冠疫情的發(fā)生，人們意識到各類醫(yī)院在我國醫(yī)療系統(tǒng)的都發(fā)揮者重要作用，不應(yīng)該存在區(qū)別看待，應(yīng)當(dāng)更加端正就業(yè)態(tài)度。

2.2 社會因素

一直以來中醫(yī)藥專業(yè)人才供需結(jié)構(gòu)矛盾突出，專業(yè)畢業(yè)生較多但需求不旺。新冠狀病毒疫情重創(chuàng)了我國公共衛(wèi)生系統(tǒng)，暴露了我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)問題，也發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥文化的優(yōu)秀和中醫(yī)藥人才缺乏[16]。國家隨即出臺各項政策鼓勵中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，從國家層面為中醫(yī)藥發(fā)展形成了一個良好環(huán)境，提高了醫(yī)學(xué)生對醫(yī)療行業(yè)的選擇傾向性[17]。新冠疫情的爆發(fā)一定程度上使得醫(yī)學(xué)生對自己行業(yè)的認(rèn)同感提高；尤其對于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。雖然疫情的影響，總體就業(yè)形勢嚴(yán)峻，但相比之下，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生因為今年的特殊情況反而信心倍增。醫(yī)學(xué)生借此更加堅定了職業(yè)選擇，糾正認(rèn)知偏差，增加職業(yè)認(rèn)同感。這次疫情，許多醫(yī)生護士犧牲，家長認(rèn)識到該職業(yè)危險度，雖然光榮且偉大，但是存在著私心及對子女的不舍，會產(chǎn)生一些排斥心理，阻礙子女選則從醫(yī)。且近幾年醫(yī)鬧事件頻發(fā)、性質(zhì)惡劣，一定程度上促使消極心理產(chǎn)生。但同時，國難當(dāng)頭，許多家長對醫(yī)生這個職業(yè)的價值和存在感有了更深刻的體會，從愛國情懷和渴望子女成人成器的目的出發(fā)，也會更為支持子女學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。

3 研究設(shè)計

3.1 數(shù)據(jù)來源

由于當(dāng)前NCP這個大環(huán)境，即將進入工作崗位的高年級中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生也相對成為就業(yè)市場的一類較為特殊的就業(yè)群體。因此，本文實證研究使用的是“新冠肺炎疫情對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)的影響調(diào)查”的問卷數(shù)據(jù)。問卷的主要填寫對象為成都中醫(yī)藥大學(xué)高年級中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生。調(diào)查問卷的問題設(shè)置有關(guān)于“心理資本”“社會資本”“人力資本”“高校就業(yè)指導(dǎo)”“父母期望”“勞動市場供應(yīng)”六個方面，共計43題。通過問卷星向調(diào)查對象發(fā)放網(wǎng)絡(luò)問卷，共發(fā)放網(wǎng)絡(luò)問卷300份，回收251份，共計有效問卷251份，有效回收率100%，對研究疫情對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)影響情況有指導(dǎo)意義的有效問卷244份，有效率為97.21%。

同時向?qū)W校權(quán)威相關(guān)數(shù)據(jù)收集部門進行訪問，得到關(guān)于2017-2021中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)率數(shù)據(jù)。（注:已就業(yè)包括簽勞動合同形式就業(yè)、 簽就業(yè)協(xié)議形式就業(yè)、其他錄用形式就業(yè)、國家基層項目、地方基層項目、應(yīng)征義務(wù)兵、升學(xué)、出國(境)、自主創(chuàng)業(yè);就業(yè)率=（已就業(yè)人數(shù)/畢止生人數(shù)）×100%。數(shù)據(jù)來源：全國高校畢業(yè)生信息管理與監(jiān)測系統(tǒng)。）完成問卷并跟蹤調(diào)查其最終就業(yè)選擇，統(tǒng)計醫(yī)學(xué)崗位就業(yè)率。通過調(diào)查研究得出的2017-2019年中醫(yī)藥學(xué)生醫(yī)學(xué)崗位就業(yè)率與2020-2021年中醫(yī)藥畢業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)崗位就業(yè)率進行對比，觀察分析疫情前后，中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)狀況的差異。

3.2 問卷結(jié)果

調(diào)查顯示，有58.72%的學(xué)生表示疫情爆發(fā)后對自己所學(xué)專業(yè)看法變好，有所改觀；42.2%的學(xué)生表示疫情發(fā)生后，感覺本專業(yè)就業(yè)前景有所變好，只有2.88%的同學(xué)感覺變差：有55.05%的學(xué)生認(rèn)為疫情爆發(fā)后本專業(yè)的普遍工資會有所提升。由此可見，總體上一半的同學(xué)認(rèn)為疫情對其就業(yè)有促進的作用，轉(zhuǎn)言之，從同學(xué)個人意識上及自我評估角度上看，新冠疫情可以一定程度上推動中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生更好就業(yè)。

研究中，主要是基于就業(yè)預(yù)期的幾個影響因素來看，更利于把握疫情對于就業(yè)選擇的影響。從個人心理因素方面，認(rèn)為本專業(yè)就業(yè)前景變好42.2%，55.05%覺得沒太大改變，2.75%認(rèn)為變差。對本專業(yè)的看法，58.72%的人覺得專業(yè)較好有發(fā)展前景。而父母觀念對子女影響，39.45%的父母對專業(yè)看好度有所改善。從就業(yè)觀念因素來看，47.5%的同學(xué)偏向于一二線發(fā)達(dá)城市，36.46%的同學(xué)偏向于家住地城市，甚至有28.67%的同學(xué)明確表示不愿意去小城市或者偏遠(yuǎn)地區(qū)工作。從地區(qū)就業(yè)觀念差異上，就對最終就業(yè)選擇有明顯影響。綜合分析幾大因素最終影響占比較大的幾個分別是是心理因素中的心理資本、社會親友看法導(dǎo)向、社會因素中的勞動市場供求以及就業(yè)觀念。

通過對2017-2020年官方就業(yè)質(zhì)量報告分析研讀和網(wǎng)絡(luò)問卷結(jié)果的解讀對五年的中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)的相關(guān)信息進行總體的整理。發(fā)現(xiàn)主要的就業(yè)困難原因有：專業(yè)相關(guān)工作機會少；專業(yè)相關(guān)工作待遇差；專業(yè)類型工作不感興趣；不符合專業(yè)相關(guān)工作要求；相關(guān)專業(yè)工作環(huán)境不滿意；其他。

通過對文獻(xiàn)搜集及官方數(shù)據(jù)以及新聞相關(guān)熱點報導(dǎo)研究疫情對其的影響發(fā)現(xiàn)疫情的中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)選擇影響較為復(fù)雜，單從總體數(shù)據(jù)看2017-2020年的變化，疫情之后短暫一兩年，中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生就業(yè)率反而有所降低，與預(yù)期的促進就業(yè)的理論有出入，但是從整體中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的升學(xué)率和衛(wèi)生醫(yī)療單位就業(yè)率來看，數(shù)據(jù)其實有所提升。結(jié)合問卷調(diào)查中有過半相關(guān)專業(yè)學(xué)生覺得疫情之后，就業(yè)前景有所改善。并且分析未就業(yè)相關(guān)專業(yè)崗位的原因，發(fā)現(xiàn)“崗位不足機會少”原因比例有明顯降低，考慮在疫情發(fā)生之后，國家學(xué)校和社會組織對于中醫(yī)藥學(xué)生重視度有所提升，從而加大對該類學(xué)生的就業(yè)幫扶。

4 結(jié)論

①通過本次課題研究，更加清晰認(rèn)識到疫情對于中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的就業(yè)影響。其既影響到學(xué)生本人對于就業(yè)選擇的把握，又影響到社會對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的看法，同時也影響到整個勞動供應(yīng)市場關(guān)于該類人才的需求[18]。而且，此次疫情也推動國家的政策偏向，中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生發(fā)展深受重視。關(guān)于疫情影響的研究可以從該課題角度分散出去，可以從各因素點出發(fā)，為其他相關(guān)研究提供思路借鑒。

②研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力十分明顯，焦慮心理顯著。國家社會以及高校心理部門和教育部門應(yīng)當(dāng)予以重視，學(xué)生擁有健康的心理學(xué)習(xí)，更利于整個學(xué)校的發(fā)展，利于專業(yè)人才培養(yǎng)。

③針對調(diào)查之后，數(shù)據(jù)顯示出的幾個對就業(yè)選擇影響較大的因素分別是：心理因素、專業(yè)認(rèn)可度、就業(yè)正向壓力、就業(yè)形勢、就業(yè)觀念[19]。相關(guān)部門和學(xué)校可以針對以上幾點進行針對性調(diào)整改善，以更好促進學(xué)生就業(yè)。

④通過2017-2021年畢業(yè)學(xué)生就業(yè)率對比，發(fā)現(xiàn)總體上，疫情爆發(fā)后，其實就業(yè)率是下降的。究其原因，考慮到突然襲來的疫情，相關(guān)舉措不到位，存在的卻動有所放大。但是從升學(xué)率和專業(yè)相關(guān)的就業(yè)率比較，其實是有所提升的。但是現(xiàn)階段研究不能支撐得出疫情是否利于或不利于中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)崗位就業(yè)率提升的結(jié)論[20]。