心臟是第一個發(fā)育的器官,它經(jīng)歷復(fù)雜的形態(tài)形成,當(dāng)有缺陷時會導(dǎo)致先天性心臟?。–HD)。采用目前的治療方法,超過90%的CHD患者可以存活到成年,但經(jīng)常因心力衰竭(HF)和非心臟原因過早死亡。為了深入了解知之甚少的疾病進展,研究人員進行了單核RNA測序(snRNA-seq)并分析了來自供體和CHD患者的157 273個細(xì)胞核,這些患者的疾病包括左心發(fā)育不良綜合征(HLHS)和法洛四聯(lián)癥(TOF),兩種常見的紫紺型CHD病變,以及擴張型(DCM)和肥厚型(HCM)心肌病。研究人員在心肌細(xì)胞(CMs)中觀察到CHD特定細(xì)胞狀態(tài),這些狀態(tài)有胰島素抵抗的跡象,并且FOXO和CRIM1表達增加。HLHS的心臟成纖維細(xì)胞(CFs)絕大多數(shù)呈現(xiàn)活化CFs所特有的低HIPPO和高YAP細(xì)胞狀態(tài)。成像質(zhì)譜流式(IMC)揭示了與CHD免疫缺陷狀態(tài)相一致的空間血管周圍微環(huán)境。外周免疫細(xì)胞分析提示CHD中單核細(xì)胞免疫缺陷,這與CHD對感染和癌癥的偏好相一致。此研究全面的CHD表型分析為未來CHD的個體化治療提供了路線圖。
(來源:Nature,2022.https://doi.org/10.1038/s41586-022-04989-3 趙林編譯)