郭曉麗

（周口市商水縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 466100）

奶牛酮病是奶牛生產(chǎn)中經(jīng)常發(fā)生的一種營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病，經(jīng)常發(fā)生于分娩幾天或者幾周后的奶牛。病牛典型的癥狀為高酮血、酮尿、酮乳，血糖降低，泌乳量、體重都下降，還有個(gè)別的奶牛會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。奶牛酮病及時(shí)發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)治療可以痊愈，一般不會(huì)引起死亡，但是會(huì)降低泌乳量，影響乳成分，還會(huì)影響奶牛的繁殖性能，嚴(yán)重的導(dǎo)致不孕不育，給養(yǎng)牛場(chǎng)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失，并且病牛的牛乳還會(huì)影響人體的健康，因此對(duì)奶牛酮病要引起足夠的重視。

1 病因

誘發(fā)奶牛酮病的因素很多，酮病的發(fā)生和飼料中的能量水平、奶牛的體況、年齡和胎次、季節(jié)、飼養(yǎng)管理水平等因素有密切的關(guān)系。酮病的發(fā)生常常是多種因素共同作用的結(jié)果。奶牛日糧長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不平衡，日糧中蛋白質(zhì)飼料、高脂肪飼料的含量較高，缺乏碳水化合物，使得奶牛在泌乳早期出現(xiàn)能量負(fù)平衡；隨著奶牛泌乳量的提升，機(jī)體中的缺乏生糖先質(zhì)，于是體脂、體蛋白開(kāi)始分解，造成酮體數(shù)量增多，誘發(fā)奶牛酮病；飼料中缺乏維生素B12、鈷、磷等元素，也會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝，誘發(fā)酮?。荒膛Ｔ谌焉锲陲曫B(yǎng)管理不當(dāng)，導(dǎo)致奶牛的體況下降，影響其消化機(jī)能，造成瘤胃內(nèi)粗纖維的消化能力降低，也是導(dǎo)致?lián)]發(fā)性脂肪酸生成的數(shù)量減少，于是分解體脂、體蛋白進(jìn)行補(bǔ)充，引起血酮含量上升。此外，奶牛剛分娩后，體內(nèi)催產(chǎn)素的分泌增加，會(huì)影響胰島素的分泌，使胰島素的分泌較少，引起體脂、體蛋白的分解加劇，體內(nèi)脂肪酸、氨基酸的數(shù)量增多，糖異生作用增強(qiáng)，生成的酮體數(shù)量增加。奶牛產(chǎn)后癱瘓、瘤胃積食、瘤胃酸中毒、肝功能異常等疾病也會(huì)引起奶牛酮病的發(fā)生。

2 發(fā)病機(jī)制

在奶牛的營(yíng)養(yǎng)代謝過(guò)程中，由于低血糖、高酮（乳酮、尿酮和血酮)就會(huì)引起奶牛酮病的發(fā)生。在奶牛分娩后的7～15d內(nèi)，尤其高產(chǎn)奶牛處于能量負(fù)平衡狀態(tài)，供給機(jī)體可以直接利用的糖類很少，大部分要經(jīng)過(guò)糖異生作用獲得。奶牛分娩后，體內(nèi)激素會(huì)刺激奶牛泌乳作用加強(qiáng)，但是采食量卻跟不上泌乳的需求，這就導(dǎo)致糖供應(yīng)不足，出現(xiàn)低血糖的癥狀，就會(huì)動(dòng)員體內(nèi)體脂、體蛋白分解，引起體內(nèi)酮體數(shù)量增多，出現(xiàn)乳酮、尿酮、血酮，誘發(fā)酮病的發(fā)生。奶牛體內(nèi)酮體的生成主要有兩個(gè)途徑，一種是日糧在瘤胃內(nèi)經(jīng)過(guò)發(fā)酵轉(zhuǎn)變?yōu)槎∷幔缓蟊涣鑫干掀の辙D(zhuǎn)變?yōu)棣?羥丁酸；另一種主要來(lái)源是體脂肪分解產(chǎn)生揮發(fā)性脂肪酸，被吸收進(jìn)入肝臟，然后進(jìn)入三羧循環(huán)進(jìn)行氧化功能，如果此反應(yīng)過(guò)程中缺乏丙酸和草酰乙酸，就會(huì)生成丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸等酮體。

肝臟是合成酮體的主要部位。正常情況下，肝臟生成酮體和外周器官組織利用酮體能力處于平衡狀態(tài)，丙酮生成的量少也隨即別利用，β-羥丁酸、乙酰乙酸進(jìn)入血液，被氧化生成乙酰輔酶A，再進(jìn)入三羧酸循環(huán)，進(jìn)行氧化功能。如果糖缺乏，就會(huì)導(dǎo)致β-羥丁酸、乙酰乙酸被氧化生成乙酰輔酶A后不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)，而繼續(xù)合成乙酰乙酸輔酶A，生成酮體。當(dāng)體內(nèi)生成的酮體積聚數(shù)量過(guò)多，就會(huì)導(dǎo)致酮病的發(fā)生。

3 臨床癥狀

根據(jù)奶牛酮病的臨床表現(xiàn)，將其分為臨床型酮病和亞臨床型酮病。臨床型酮病主要發(fā)生于產(chǎn)后幾周內(nèi)的奶牛，典型的癥狀為消化系統(tǒng)紊亂和出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。病牛食欲降低，不愿意采食飼料，但是喜歡啃食污物。發(fā)病初期，糞便干硬，隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)腹瀉，病牛明顯消瘦。病牛精神萎靡，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)定，有的出現(xiàn)輕微癱瘓。還有的病牛神經(jīng)興奮，出現(xiàn)吼叫、狂躁、肌肉痙攣等癥狀。病牛的尿液、乳汁或者呼出的氣體中有酮體的味道，乳汁或者尿液經(jīng)過(guò)加熱，味道更為明顯。病牛的泌乳量明顯降低，乳汁的質(zhì)量受到影響，乳脂升高，乳汁中出現(xiàn)泡沫。尿液顏色為淺黃色，也以出現(xiàn)泡沫。

亞臨床型酮病多發(fā)生于產(chǎn)后2～7周的高產(chǎn)奶牛，發(fā)病率在7%～34%。亞臨床酮病不表現(xiàn)明顯的臨床癥狀，只有通過(guò)檢測(cè)才可以發(fā)現(xiàn)。由于此病在生產(chǎn)中不能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，給奶牛生產(chǎn)造成的損失更大。

4 診斷

臨床型酮病根據(jù)臨床癥狀可以做出初步診斷，確診要根據(jù)血清、尿、乳汁中酮體的含量來(lái)進(jìn)行診斷。目前，已經(jīng)有商品化的試劑盒來(lái)測(cè)定血清中的β-羥丁酸，根據(jù)血清中的含量來(lái)判斷發(fā)病的程度。但是應(yīng)用此方法對(duì)牛群進(jìn)行監(jiān)控和早期診斷，成本高，操作也不方便，在科學(xué)研究中應(yīng)用較多。病牛的乳汁和尿液中也還有酮體，因此臨床上常用尿液分析試紙條、硝普鹽測(cè)試劑進(jìn)行檢測(cè)。通過(guò)硝普鹽反應(yīng)可以對(duì)酮體進(jìn)行半定量分析，也可以通過(guò)商業(yè)化的試紙條對(duì)酮體水平進(jìn)行評(píng)估。

5 治療措施

對(duì)于患牛治療的原則就是進(jìn)行補(bǔ)糖促進(jìn)糖原異生，提高血糖的濃度，降低對(duì)體脂、體蛋白的分解作用。

5.1 補(bǔ)糖

給病牛補(bǔ)充葡萄糖是治療酮病的最快的方法，可以用500mL的50%的葡萄糖溶液進(jìn)行靜脈注射，注射后病牛的血糖濃度快速提升，但是血糖濃度提升只是暫時(shí)的，2h后又會(huì)降低，要反復(fù)治療，每天2次，連用數(shù)日。還可以用生糖先質(zhì)給病?？诜?，常用的生糖先質(zhì)有甘油、丙酸鈉、丙二醇等，如用150g的丙二醇，加等量的水混合均勻后進(jìn)行靜注，每天2次，連用數(shù)日有明顯的效果。

5.2 激素治療

為了促進(jìn)病牛糖異生作用，還可以給病牛注射糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等，如每頭用氫化可的松1g進(jìn)行肌肉或者靜脈注射，或者用200～600IU的促腎上腺皮質(zhì)激素肌肉注射，都可以緩解酮病的病狀。

5.3 對(duì)癥治療

對(duì)于出現(xiàn)酸中毒的病牛，可以用50～100g的碳酸氫鈉口服，也可以用500mL5%的碳酸氫鈉靜脈注射。對(duì)于出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的，還可以用水合氯醛進(jìn)行治療，不僅有鎮(zhèn)靜的作用，還可以促進(jìn)淀粉分解。對(duì)于慢性亞臨床型酮病繼發(fā)骨營(yíng)養(yǎng)不良的，可以每天靜脈注射500mL10%葡萄糖酸鈣液，改善病狀。

6 預(yù)防措施

6.1 科學(xué)調(diào)配日糧

科學(xué)調(diào)配日糧可以有效預(yù)防酮病的發(fā)生，粗飼料的品質(zhì)要好，要易消化、適口性好，不能飼喂霉變的飼料。青貯飼料的飼喂量要適宜，日糧中不要添加過(guò)量的非蛋白氮，否則會(huì)影響對(duì)青貯飼料中玉米的消化，增加酮病的發(fā)生幾率。對(duì)于奶牛，提倡采用全混日糧（TMR）進(jìn)行飼喂，根據(jù)不同的生長(zhǎng)階段、不同的泌乳量適當(dāng)調(diào)整飼料配方。飼料來(lái)源要多樣化，要確保有足夠的微量元素、維生素等。

6.2 做好干奶期和圍產(chǎn)期奶牛的管理

在奶牛的干奶期要適當(dāng)降低精飼料的飼喂量，防止奶牛過(guò)飽過(guò)肥。奶牛分娩前飼料中蛋白質(zhì)的含量不要超過(guò)16%，適當(dāng)降低脂肪類飼料的含量。在分勉前后的2周時(shí)間內(nèi)要適當(dāng)增加飼喂量，不要輕易改變配方，否則會(huì)影響奶牛的適口性，降低食欲。產(chǎn)前日糧中適當(dāng)添加丙酮酸鈉可以降低酮病的發(fā)生率；產(chǎn)后給牛飲用紅糖水，可以增加食欲，確保碳水化合物的供給。對(duì)于高產(chǎn)奶牛還要注意不能過(guò)量增加精飼料的飼喂量，否則會(huì)引起瘤胃酸中毒。

6.3 定期進(jìn)行酮體檢測(cè)

要做好奶牛的健康檢查，尤其在干奶期、圍產(chǎn)期要做好酮體的檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果適當(dāng)補(bǔ)糖、補(bǔ)鈣。血液中血糖水平降低，可能是早期的隱性酮病，可以利用丙二醇進(jìn)行治療。奶牛產(chǎn)后每隔1d進(jìn)行一次尿酮檢測(cè)，對(duì)于陽(yáng)性的病例，要根據(jù)病情采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療。

7 結(jié)語(yǔ)

奶牛酮病雖然不會(huì)引起奶牛死亡，但是會(huì)降低奶牛場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)效益，威脅奶牛場(chǎng)的健康發(fā)展，在生產(chǎn)中，要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理措施，科學(xué)調(diào)制日糧，合理搭配粗飼料與精飼料的飼喂比例，平時(shí)做好酮體的檢測(cè)，可以有效預(yù)防酮病的發(fā)生，對(duì)奶牛業(yè)的健康發(fā)展有積極的意義。