數(shù)字化監(jiān)管嚴(yán)重精神障礙患者的實(shí)踐和思考
——以杭州市公安局錢塘區(qū)分局“智控系統(tǒng)”為例

趙志軍,王楓梧

(1.杭州市公安局錢塘區(qū)分局,浙江 杭州 310018)(2.杭州市公安局,浙江 杭州 310002)

筆者通過查閱現(xiàn)有資料發(fā)現(xiàn),在嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)管途徑研究方面,國(guó)內(nèi)的研究重點(diǎn)主要集中于患者所在的社區(qū)管理、救治服務(wù)、強(qiáng)制醫(yī)療、精神衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)等領(lǐng)域,少部分學(xué)者或醫(yī)務(wù)從業(yè)人員提出了運(yùn)用數(shù)字及信息化手段開展監(jiān)管的理念。例如,向靜提出嚴(yán)重精神障礙者智能監(jiān)管體系架構(gòu),其中包括建立完善危險(xiǎn)信息推送、危險(xiǎn)性評(píng)估及預(yù)測(cè)、監(jiān)護(hù)績(jī)效評(píng)估、暴力風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警及多維信息體感預(yù)警等機(jī)制。[1]袁方提出運(yùn)用大數(shù)據(jù)及現(xiàn)代化信息技術(shù),建立標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)收集、信息共享系統(tǒng)平臺(tái),為精神障礙患者監(jiān)管工作提供數(shù)據(jù)支撐。[2]張寶霞提出要通過加強(qiáng)信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)與基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息互通,對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的信息動(dòng)態(tài)管理、及時(shí)錄入,并利用各項(xiàng)信息化數(shù)據(jù)開展科學(xué)研究。[3]也有個(gè)別學(xué)者的研究聚焦于數(shù)字技術(shù)在精神衛(wèi)生領(lǐng)域的具體運(yùn)用,如曾嘉慧等人提出數(shù)字醫(yī)療(Digital Therapeutics,DT)在精神病學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,即通過移動(dòng)設(shè)備(智能手機(jī)、手環(huán)等)和移動(dòng)應(yīng)用軟件(App)等,對(duì)患者的行為進(jìn)行監(jiān)督、干預(yù)和預(yù)測(cè),實(shí)現(xiàn)對(duì)患者自然且持續(xù)的行為改變。[4]國(guó)外在嚴(yán)重精神障礙者監(jiān)管過程中,已探索出一條以社區(qū)為重點(diǎn)的監(jiān)管途徑。例如,法國(guó)開展“精神病分區(qū)化治療模式”,以精神病院為中心進(jìn)行區(qū)域劃分,內(nèi)部成立由主治醫(yī)師、精神病科醫(yī)師、心理咨詢師、護(hù)士等專業(yè)人員組成的醫(yī)療社會(huì)小組,區(qū)別于醫(yī)院提供的住院治療服務(wù),該醫(yī)療小組負(fù)責(zé)該區(qū)域內(nèi)精神疾病的前期預(yù)防、治療診斷,后期個(gè)人自主能力及社會(huì)適應(yīng)能力重建等。[5]美國(guó)康涅狄格州推出了針對(duì)青少年群體的緊急流動(dòng)精神科服務(wù)(EMPS),其中包括一個(gè)全州范圍內(nèi)的合同供應(yīng)商和呼叫中心,對(duì)青少年精神障礙患者進(jìn)行管理和轉(zhuǎn)診。此外,還涉及一個(gè)提供數(shù)據(jù)分析、報(bào)告、質(zhì)量改進(jìn)和標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的績(jī)效改進(jìn)中心。通過電話,臨床醫(yī)生被迅速安排至家庭、學(xué)校、社區(qū)等場(chǎng)所,為患者提供病癥評(píng)估、危機(jī)穩(wěn)定、短期治療、危機(jī)安全規(guī)劃等。[6]該模式的優(yōu)點(diǎn)是服務(wù)效率高、響應(yīng)時(shí)間快、患者干預(yù)效果顯著;缺點(diǎn)是運(yùn)行成本高,需要耗費(fèi)較大的社會(huì)資源,進(jìn)而難以全面推廣。新加坡也有類似的社區(qū)流動(dòng)危機(jī)干預(yù)小組,通過24小時(shí)專門服務(wù)熱線,協(xié)助護(hù)送急性復(fù)發(fā)或暴力傾向嚴(yán)重的精神障礙患者緊急入院或聯(lián)系警方共同解決,在治安風(fēng)險(xiǎn)緩解上具有一定效果,但該機(jī)制難以起到事先預(yù)防的作用。[7]綜上,國(guó)外對(duì)于精神障礙患者危害行為的預(yù)防研究集中于以社會(huì)化為主的監(jiān)管模式,注重患者的醫(yī)療保障、社區(qū)康復(fù),但缺少對(duì)患者肇事肇禍危害行為的事先預(yù)防及數(shù)字化監(jiān)管方面的研究。

筆者立足浙江數(shù)字化改革背景,結(jié)合國(guó)內(nèi)外嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)管過程中的有益經(jīng)驗(yàn)成果,提出“智控系統(tǒng)”數(shù)字化監(jiān)管措施,推動(dòng)數(shù)字化理念在嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)管中得以落地。該措施在有效防范嚴(yán)重精神障礙患者違法犯罪、健全社會(huì)心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制建設(shè)等方面具有重要意義?！爸强叵到y(tǒng)”已在杭州市錢塘新區(qū)試點(diǎn)推廣,①通過創(chuàng)新采用“智控系統(tǒng)”數(shù)字化監(jiān)管手段,探索出了一條數(shù)字賦能嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍社會(huì)治理的路徑。

一、“智控系統(tǒng)”概述

(一)“智控系統(tǒng)”產(chǎn)生背景

1.嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录喟l(fā)。法國(guó)哲學(xué)家福柯曾言:“瘋癲不是一種自然現(xiàn)象,而是一種文明產(chǎn)物。”世界精神病協(xié)會(huì)曾鮮明地提出人類已經(jīng)從“傳染病時(shí)代”“身體病時(shí)代”進(jìn)入“精神病時(shí)代”。處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期下的中國(guó)同樣面臨精神疾病多發(fā)的問題,各類肇事肇禍行為有增無減。截至2017年年底,全國(guó)精神障礙患者人數(shù)已達(dá)2億4326萬4千人,總患病率高達(dá)17.5%。其中,嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)超過1600萬人且不斷增加。[8]同時(shí),區(qū)別于正常人違法犯罪,在嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件中,行為主體缺乏理智、不計(jì)后果、難以溝通;侵害行為具有突發(fā)性、盲目性、暴力性,行為實(shí)施不分時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合;主觀方面缺乏動(dòng)機(jī)、預(yù)謀;侵害結(jié)果往往造成被害人嚴(yán)重的身體損害甚至死亡結(jié)果,并帶來惡劣的社會(huì)影響。暴力類犯罪是精神障礙患者肇事肇禍過程中常見的類型,在精神障礙患者刑事犯罪數(shù)量中約占30%。[9]結(jié)合中國(guó)裁判文書網(wǎng)公布的已判決案件統(tǒng)計(jì)分析,在2016年至2019年期間,嚴(yán)重精神障礙患者故意殺人案件數(shù)逐年增加,平均每年132件。2020年故意殺人案件數(shù)量由于受到新冠肺炎疫情影響呈斷崖式下降,但精神障礙患者殺人案件數(shù)仍然占比5.08%。[10]這一數(shù)據(jù)背后是眾多血淋淋的案例:從2017年駭人聽聞的“武昌面館砍頭案”到2021年“浙醫(yī)一院爆炸事件”,再到國(guó)外致28人喪生的“美國(guó)康涅狄格州桑迪胡克小學(xué)槍擊案”,均是嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病時(shí)所為,給社會(huì)、家庭和個(gè)人造成了巨大傷害。

2.嚴(yán)重精神障礙患者流動(dòng)范圍擴(kuò)大?，F(xiàn)代交通工具的多樣化打破了地域限制,加快了嚴(yán)重精神障礙患者在內(nèi)的人員流動(dòng)。基于外出務(wù)工、遷居他地等事由,顯性及隱性精神障礙患者進(jìn)行長(zhǎng)距離活動(dòng)。在傳統(tǒng)熟人社會(huì)背景下,精神障礙患者生活范圍通常限于自己居住的村社,家屬能夠較好地監(jiān)護(hù)患者的生活起居,周圍居民對(duì)患者情況也相對(duì)熟悉,因而能夠?qū)?yán)重精神障礙患者的行為進(jìn)行預(yù)判和管控。而在現(xiàn)代陌生人社會(huì)中,社會(huì)成員往往只能依據(jù)他人的外部表現(xiàn)及自身的內(nèi)在感受對(duì)他人的行為進(jìn)行預(yù)判,導(dǎo)致當(dāng)前社會(huì)民眾對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者突然發(fā)病引起的侵害行為猝不及防。同時(shí),患者流動(dòng)性的加大也提高了嚴(yán)重精神障礙患者日常治療及監(jiān)管的難度,包括日常病情難以獲得監(jiān)護(hù)人及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門的有效監(jiān)控、發(fā)病時(shí)缺少監(jiān)護(hù)人的管理和及時(shí)制止等。正如2017年“武昌面館砍頭案”中,犯罪嫌疑人胡某春節(jié)后獨(dú)自一人外出打工,期間脫離家屬的有效監(jiān)管,后因價(jià)格糾紛將面館老板殺害,原因是精神病發(fā)作。此外,我國(guó)在法律規(guī)范方面尚未對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者自由流動(dòng)作出適當(dāng)?shù)南拗菩砸?guī)定,監(jiān)護(hù)人的法律責(zé)任也較為模糊單一,導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)中大量嚴(yán)重精神障礙患者長(zhǎng)期脫離監(jiān)管而獨(dú)自在外生活或居住,增加了社會(huì)公共安全風(fēng)險(xiǎn)。

3.疫情背景下非接觸式監(jiān)管的現(xiàn)實(shí)需求。新冠肺炎病毒具有傳播速度快、核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)、傳染力極強(qiáng)等特點(diǎn),嚴(yán)重精神障礙患者同樣很容易受到病毒感染侵襲。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2020年2月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)共有323名嚴(yán)重精神障礙患者被確診患新冠肺炎,另有43名為疑似新冠肺炎患者,范圍涉及全國(guó)17個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)。[11]同時(shí),嚴(yán)重精神障礙患者認(rèn)知功能受損、自我防護(hù)能力弱,一旦防治不力,因精神失常引起的沖動(dòng)外跑行為將導(dǎo)致疫情大面積傳播。此外,當(dāng)前的變異病毒“德爾塔毒株”傳染性更強(qiáng)、傳播途徑更加多樣,也對(duì)傳統(tǒng)的嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)管工作提出新挑戰(zhàn)。嚴(yán)重精神障礙患者集中監(jiān)管的精神衛(wèi)生醫(yī)療場(chǎng)所不僅需要加強(qiáng)新冠肺炎癥狀檢測(cè)、落實(shí)病區(qū)清潔消毒等防疫措施,高密度的床位使用率也增加了疫情交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。以浙江省為例,截至2018年10月,床位使用率在80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有73家,占比46.5%,其中43家在100%以上。[12]而對(duì)于家庭內(nèi)部管理的患者而言,因居家隔離、區(qū)域封閉等原因,容易導(dǎo)致嚴(yán)重精神障礙患者用藥中斷、上門治療受阻,不利于患者病情的治療恢復(fù)。對(duì)此,有的地方采用遠(yuǎn)程電話、網(wǎng)絡(luò)視頻診療等與患者及其家屬進(jìn)行非接觸式聯(lián)絡(luò),了解居家患者病情狀況。這也成為嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)字化監(jiān)管措施產(chǎn)生的“催化劑”。

(二)“智控系統(tǒng)”簡(jiǎn)介

1.概念內(nèi)涵。嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)字化智慧監(jiān)管系統(tǒng)簡(jiǎn)稱“智控系統(tǒng)”,由智控平臺(tái)和陽光關(guān)愛App兩部分組成。智控平臺(tái)專門適用于公安警務(wù)實(shí)戰(zhàn),是公安機(jī)關(guān)綜合運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等技術(shù)手段,對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者實(shí)行全天候動(dòng)態(tài)定位、運(yùn)動(dòng)軌跡查詢、病情狀況跟蹤、異常動(dòng)態(tài)預(yù)警、一鍵求助等的遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)。同時(shí),依托“大數(shù)據(jù)+智能化”的賦分評(píng)判機(jī)制,對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估而開展等級(jí)化管理;陽光關(guān)愛App軟件借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)實(shí)時(shí)、共享、便捷優(yōu)勢(shì),普遍適用于社會(huì)廣大民眾,通過手機(jī)下載并注冊(cè),即可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者狀況實(shí)時(shí)收集、數(shù)字化建檔、記錄服藥狀況、線上病情問診、緊急求助等監(jiān)管需求,實(shí)現(xiàn)技術(shù)理性回歸人性關(guān)懷的新跨越。

“智控系統(tǒng)”以陽光關(guān)愛App作為前端信息采集媒介,以智控平臺(tái)為后端進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析,不單是機(jī)械地運(yùn)用信息科技手段,而是全新的數(shù)字化、信息化、智能化管理模式?！爸强叵到y(tǒng)”是杭州市公安局在社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)防控領(lǐng)域的創(chuàng)新之舉,也是杭州作為數(shù)字政府轉(zhuǎn)型先行者,響應(yīng)習(xí)近平總書記提出的“三個(gè)轉(zhuǎn)變”,即“隨著互聯(lián)網(wǎng)特別是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展,社會(huì)治理模式正在從單向管理轉(zhuǎn)向雙向互動(dòng),從線下轉(zhuǎn)向線上線下融合,從單純的政府監(jiān)管向更加注重社會(huì)協(xié)同治理轉(zhuǎn)變”的重要舉措。

2.監(jiān)管對(duì)象。根據(jù)衛(wèi)生健康委印發(fā)的《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范》(2018年版),嚴(yán)重精神障礙是指精神疾病癥狀嚴(yán)重,患者社會(huì)適應(yīng)等功能嚴(yán)重?fù)p害、對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整認(rèn)識(shí),或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙。具體包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等六種嚴(yán)重精神障礙的確診患者,以及符合《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》(以下簡(jiǎn)稱《精神衛(wèi)生法》)第三十條第二款第二項(xiàng)情形,經(jīng)診斷、病情評(píng)估為嚴(yán)重精神障礙的患者,不限于上述六種疾病。區(qū)別于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)ⅰ熬裾系K患者”擴(kuò)大到其他患有不同程度精神疾病的個(gè)人,本文“智控系統(tǒng)”數(shù)字化監(jiān)管的嚴(yán)重精神障礙患者,是基于犯罪防控情境下,針對(duì)發(fā)生肇事肇禍行為或者危險(xiǎn)度評(píng)估在3級(jí)及以上,被公安機(jī)關(guān)納入列管范圍的嚴(yán)重精神障礙患者。

強(qiáng)化水功能區(qū)達(dá)標(biāo)監(jiān)督管理，加強(qiáng)城鄉(xiāng)水源地保護(hù)和雷州半島等地下水超采區(qū)修復(fù)，特別是做好具有飲用水功能的大中型水庫的水資源保護(hù)工作，合理布局和規(guī)范取水點(diǎn)，切實(shí)保障飲用水安全；同時(shí)要求各級(jí)政府要把限制排污總量作為水污染防治和污染減排工作的重要目標(biāo)，使減排成為產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要推動(dòng)因素。

3.監(jiān)管內(nèi)容?！爸强叵到y(tǒng)”的監(jiān)管內(nèi)容,是依據(jù)《精神衛(wèi)生法》第八條、第十九條、第二十八條、第三十五條相關(guān)規(guī)定及公安機(jī)關(guān)行政管理職責(zé),運(yùn)用數(shù)字化手段對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者開展日常病情狀況記錄、對(duì)重點(diǎn)區(qū)域場(chǎng)景布控、對(duì)患者危險(xiǎn)性評(píng)估等監(jiān)管工作,同時(shí)強(qiáng)化督促與相關(guān)責(zé)任主體履行精神障礙預(yù)防義務(wù),促進(jìn)嚴(yán)重精神障礙患者獲得更好的康復(fù)治療。對(duì)具有傷害自身、危害他人及社會(huì)的行為或危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者及時(shí)進(jìn)行布控預(yù)警和應(yīng)急處控,防止發(fā)生肇事肇禍惡性案事件,切實(shí)維護(hù)社會(huì)治安秩序穩(wěn)定,并保障嚴(yán)重精神障礙患者合法權(quán)益。

二、嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)管困境

(一)監(jiān)管手段單一

對(duì)于嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)管重點(diǎn)及難點(diǎn)在于如何有效防止其肇事肇禍,傳統(tǒng)的監(jiān)管手段單一、監(jiān)管效果有限?！毒裥l(wèi)生法》第三十條規(guī)定了精神障礙患者住院治療實(shí)行自愿原則,現(xiàn)實(shí)中絕大多數(shù)的患者及其家屬選擇采取非住院治療的方式。因此,嚴(yán)重精神障礙患者的日常監(jiān)管主要是由公安派出所民警、精神衛(wèi)生醫(yī)生、社區(qū)社工等綜合管理主體,通過上門溝通交流、自行觀察患者外部行為表現(xiàn)或電話隨訪兩種方式開展。傳統(tǒng)的監(jiān)管手段防控周期長(zhǎng)、見效慢,同時(shí)由于患者病情狀況不穩(wěn)定和難以預(yù)測(cè),監(jiān)管效果上存在一定的片面性和盲目性,難以起到事先預(yù)防控制的作用。此外,監(jiān)管內(nèi)容的真實(shí)性也主要是依靠監(jiān)管人員自身主觀判斷所形成,缺少客觀醫(yī)療材料印證。而對(duì)患者日常監(jiān)管最多的監(jiān)護(hù)人而言,由于可選擇的監(jiān)管手段單一,有的家庭對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者管理松散,存在照管不到位的問題;還有的家庭為防止嚴(yán)重精神障礙患者在外傷人,采用鎖鐵鏈、關(guān)鐵籠囚禁等“土方法”對(duì)患者人身自由進(jìn)行限制。例如,江西省一名精神障礙患者曾被其母親鎖進(jìn)鐵籠長(zhǎng)達(dá)12年,直到2013年才被解鎖,而類似被鎖的精神障礙患者并非個(gè)例。[13]成為“籠中人”雖然可以避免其危害社會(huì),但作為人的基本權(quán)利及尊嚴(yán)卻被嚴(yán)重踐踏。

(二)信息互通不暢

《精神衛(wèi)生法》第二十四條規(guī)定建立精神衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)與工作信息共享機(jī)制,但在現(xiàn)實(shí)中,各管理部門間銜接還不夠緊密,信息溝通存在壁壘。例如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診數(shù)據(jù)雖然能夠直觀反映隱性的精神障礙患者群體,但當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未將該數(shù)據(jù)通道完全打開,橫向上與衛(wèi)健、公安、民政等精神衛(wèi)生綜合管理部門的隨訪數(shù)據(jù)共享度不高、實(shí)時(shí)性不強(qiáng),導(dǎo)致嚴(yán)重精神障礙監(jiān)管底數(shù)存在著較大漏洞。以杭州市錢塘區(qū)為例,該區(qū)實(shí)有人口數(shù)約在123萬左右,衛(wèi)健部門列管的嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)為1593人,約占全區(qū)總?cè)丝诘?.3‰。而該區(qū)2020年報(bào)告的患病率僅為1.9‰,遠(yuǎn)低于2021年3月發(fā)布的《全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)2021年重點(diǎn)工作任務(wù)》中規(guī)定的嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告患病率達(dá)到4.5‰的要求,很多新流入精神障礙患者處于漏管或真空的狀態(tài)。此外,公安機(jī)關(guān)內(nèi)部列管的重性精神障礙患者數(shù)據(jù)也未完全實(shí)現(xiàn)共享,精神衛(wèi)生管理等部門對(duì)公安機(jī)關(guān)列管的病人不甚了解,公安機(jī)關(guān)也難以及時(shí)掌握嚴(yán)重精神障礙患者出入院的情況。數(shù)據(jù)的封閉性與精神障礙患者的動(dòng)態(tài)性產(chǎn)生矛盾,直接影響了對(duì)精神障礙患者肇事肇禍案事件預(yù)警防控的精準(zhǔn)性。

(三)社會(huì)認(rèn)知偏見

由于缺乏對(duì)精神衛(wèi)生理論及知識(shí)的普及,我國(guó)社會(huì)民眾對(duì)精神衛(wèi)生疾病普遍存在認(rèn)知欠缺,并持排斥態(tài)度。對(duì)于普通民眾而言,談及精神疾病往往聯(lián)想到披頭散發(fā)、危險(xiǎn)恐怖的模樣而“談精色變”,對(duì)精神障礙患者群體缺乏包容與同情,并在就業(yè)、入學(xué)、婚姻等方面存在著歧視和偏見,甚至將該群體“一刀切”排除在外。對(duì)于患者家屬而言,存在著社會(huì)羞恥感,為了面子不想讓周圍鄰居知曉,或?qū)ΡO(jiān)管人員上門隨訪表現(xiàn)反感抵觸、不配合,甚至出現(xiàn)為減少監(jiān)管人員干預(yù),故意隱瞞患者真實(shí)病況、貽誤治療時(shí)機(jī)等情形。而對(duì)患者自身而言,從患病之前的漠視心理、到患病之后的意識(shí)覺醒、感知到病恥感的具體存在,在很大程度上阻礙著患者的自我認(rèn)同,患有精神疾病更是一件難以啟齒的事情。[14]有數(shù)據(jù)顯示,愿意接受治療的人數(shù)只占全部病人的30%,大部分患者不愿承認(rèn)自己有精神障礙,更不愿意走進(jìn)精神科的大門,七成病人缺乏治療。[15]患者常常被自卑、膽怯的心理陰影籠罩,這一道社會(huì)觀念轉(zhuǎn)變、羞恥心及面子的鴻溝,成為精神障礙患者日常治療、回歸社會(huì)的最大障礙。

(四)矯治資源匱乏

相較于國(guó)外人均醫(yī)療資源,我國(guó)精神障礙患者數(shù)量眾多,矯正治療資源存在供給不足、分布不均、人力有限等現(xiàn)實(shí)問題。2014年末,我國(guó)醫(yī)院精神科床位數(shù)共計(jì)287770張,每1萬人口占有2.10張床位,在寧夏、青海、西藏等經(jīng)濟(jì)相對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)資源更是匱乏,每1萬人口分別僅占有0.69張、0.33張和0.07張,遠(yuǎn)低于世界平均數(shù)每萬人口約占4.3張的標(biāo)準(zhǔn)。[16]同時(shí),精神科醫(yī)生數(shù)量也偏少,2017年底,我國(guó)精神專科醫(yī)生有3.3萬人,平均每484.8位嚴(yán)重精神障礙患者才有一位精神?？漆t(yī)生,從數(shù)量和服務(wù)能力上遠(yuǎn)達(dá)不到現(xiàn)實(shí)需求,這些因素直接限制了患者獲得有效矯正和治療的機(jī)會(huì),相當(dāng)一部分嚴(yán)重精神障礙患者如一顆顆“非定時(shí)炸彈”散落在民間,給社會(huì)公共安全帶來巨大的威脅。此外,按照當(dāng)前的監(jiān)管規(guī)定,每一名嚴(yán)重精神障礙患者都需要包括社區(qū)民警、精神衛(wèi)生醫(yī)生、社區(qū)干部、家屬等人員組成的綜合監(jiān)管小組進(jìn)行日常監(jiān)管,而一名社區(qū)民警往往需要監(jiān)管片區(qū)內(nèi)數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè)患者,并開展日常隨訪、紙質(zhì)建檔、跟蹤盯防等諸多監(jiān)管相關(guān)工作,讓原本緊缺的警力資源愈加捉襟見肘。

三、“智控系統(tǒng)”實(shí)踐創(chuàng)新的經(jīng)驗(yàn)及方法

(一)治理創(chuàng)新,有利于打造共治格局

“智控系統(tǒng)”通過任務(wù)在線派單、處置結(jié)果跟蹤等功能,將公安、民政、衛(wèi)生、司法等主體職能有機(jī)整合、科學(xué)調(diào)配,切實(shí)解決監(jiān)管職責(zé)不清、監(jiān)管流于形式、資源整合不足等問題,促進(jìn)智能決策分析及綜合協(xié)作監(jiān)管能力的升級(jí)。同時(shí),將患者病情記錄、行為表現(xiàn)反饋等日常數(shù)據(jù)作為監(jiān)護(hù)人“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)義務(wù),有助于補(bǔ)強(qiáng)社會(huì)監(jiān)護(hù)能力。此外,“智控系統(tǒng)”中陽光關(guān)愛數(shù)字化的治理模式,有助于增強(qiáng)人民群眾參與公共事務(wù)的積極性、激勵(lì)各項(xiàng)精神障礙患者志愿關(guān)愛活動(dòng)開展。自“智控系統(tǒng)”上線運(yùn)行以來,杭州市公安局錢塘區(qū)分局依托“義警”管理平臺(tái)和陽光關(guān)愛App,有效組織發(fā)動(dòng)樓道長(zhǎng)、鄰居等社會(huì)力量參與日常監(jiān)管工作,并通過健康知識(shí)及相關(guān)政策“一鍵獲取”、可視化問診醫(yī)生“一鍵在線”、以獎(jiǎng)代補(bǔ)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)“一鍵發(fā)放”、監(jiān)護(hù)人緊急狀態(tài)“一鍵求助”等人性化功能,讓精神障礙患者的“院外”監(jiān)管治療更加人性化。

(二)技術(shù)創(chuàng)新,有利于破除信息孤島

“智控系統(tǒng)”發(fā)揮大數(shù)據(jù)關(guān)鍵作用,全面融通公安列管數(shù)據(jù)、衛(wèi)健條線隨訪數(shù)據(jù)、醫(yī)療部門精神科就診醫(yī)療等領(lǐng)域數(shù)據(jù),構(gòu)建橫跨公安網(wǎng)系統(tǒng)、政務(wù)網(wǎng)平臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)終端的完整業(yè)務(wù)生態(tài)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)壁壘向數(shù)據(jù)開放、數(shù)據(jù)匯聚和數(shù)據(jù)利用的轉(zhuǎn)變。梳理匯總形成的患者日常病情報(bào)告、家屬日常監(jiān)管情況等數(shù)據(jù)信息,在醫(yī)療科研領(lǐng)域,能夠?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)開展治療矯正、危險(xiǎn)性評(píng)估,為醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)提供科學(xué)研究素材;在民事責(zé)任領(lǐng)域,能夠?qū)ΡO(jiān)護(hù)人日常監(jiān)護(hù)職責(zé)履行情況和侵權(quán)行為發(fā)生后應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任判定提供參考;在刑事司法領(lǐng)域,能夠?qū)裾系K患者刑事責(zé)任能力、作證能力、強(qiáng)制醫(yī)療等內(nèi)容的判定提供借鑒。同時(shí),“智控系統(tǒng)”與公安實(shí)戰(zhàn)操作平臺(tái)、社會(huì)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)平臺(tái)相融通,通過布控重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)物資預(yù)警模塊,能夠在患者實(shí)行危害行為前及時(shí)作出預(yù)測(cè)并采取有效的監(jiān)管措施,將安全隱患降到最低。截至2021年7月,杭州市公安局錢塘區(qū)分局依托警務(wù)操作系統(tǒng),整合全國(guó)列管肇事肇禍精神障礙患者、市衛(wèi)健部門納管患者、市醫(yī)院精神科就診人員等5大類53.4萬條數(shù)據(jù),建立目前全市體量最大的精神障礙患者數(shù)據(jù)池,并與各類前端感知設(shè)備碰撞,實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)人員異常行為的預(yù)測(cè)捕捉、及時(shí)預(yù)警、提前預(yù)防,打好了社會(huì)安全風(fēng)險(xiǎn)防控主動(dòng)仗。

(三)理念創(chuàng)新,有利于貫徹?cái)?shù)字治理

在習(xí)近平法治思想引領(lǐng)下,我國(guó)社會(huì)治理進(jìn)入了數(shù)字治理新時(shí)代。2020年3月,習(xí)近平總書記賦予浙江“努力成為新時(shí)代全面展示中國(guó)特色社會(huì)主義制度優(yōu)越性的重要窗口”新目標(biāo)新定位,推進(jìn)數(shù)字化改革成為浙江新發(fā)展階段全面深化改革的總抓手。杭州市公安局“嚴(yán)重精神障礙數(shù)字化監(jiān)管系統(tǒng)”堅(jiān)持以人民為中心,圍繞新冠肺炎疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段背景,通過數(shù)字賦能嚴(yán)重精神障礙患者社會(huì)問題治理,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集在線化、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)化、數(shù)據(jù)運(yùn)用實(shí)時(shí)化,有效防止嚴(yán)重精神障礙患者脫管、失管、漏管問題。同時(shí),借助大數(shù)據(jù)思維及信息技術(shù)開放共享的優(yōu)勢(shì),克服傳統(tǒng)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)管中醫(yī)療矯治資源不足的短板,填補(bǔ)社會(huì)民眾對(duì)精神障礙疾病的認(rèn)知空白,協(xié)調(diào)弱勢(shì)群體不公平不公正的待遇等問題,讓更多精神障礙患者等特殊群體共同享有數(shù)字化發(fā)展紅利,有力推動(dòng)浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)。

(四)手段創(chuàng)新,有利于提升監(jiān)管效能

“智控系統(tǒng)”依托數(shù)字監(jiān)管大數(shù)據(jù)平臺(tái)智能研判、數(shù)據(jù)分析、情境模型等功能,設(shè)置中小學(xué)幼兒園、黨政機(jī)關(guān)等敏感部位和購買重點(diǎn)物資、車票等敏感行為等預(yù)警場(chǎng)景,有效實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)防控的要求。目前,“智控系統(tǒng)”結(jié)合現(xiàn)實(shí)中嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件的特點(diǎn),已針對(duì)錢塘區(qū)的中小學(xué)幼兒園、黨政機(jī)關(guān)等192個(gè)敏感部位及購買敏感物資、車票等17種敏感行為設(shè)置為預(yù)警場(chǎng)景,以提升對(duì)肇事肇禍精神障礙患者感知防控的能力。此外,以非接觸式代替接觸式監(jiān)管治療,不僅有效適應(yīng)當(dāng)前新冠肺炎疫情常態(tài)化防控要求,也有利于保障被監(jiān)管人及其家屬的人格尊嚴(yán)、個(gè)人隱私,讓更多精神障礙患者獲得治療矯正的機(jī)會(huì),為患者回歸社會(huì)、從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、創(chuàng)造更多社會(huì)價(jià)值提供條件。“智控系統(tǒng)”在杭州市錢塘區(qū)運(yùn)行試點(diǎn)以來的近1年內(nèi),主動(dòng)適應(yīng)現(xiàn)階段精神障礙患者流動(dòng)輸入不斷增大的趨勢(shì)特點(diǎn),新發(fā)現(xiàn)9457名精神障礙患者在該區(qū)有活動(dòng)軌跡,通過進(jìn)一步分析,確定其中有216人居住在該區(qū),其中有8人屬于全國(guó)重性精神障礙患者。尤其是在2021年建黨百年安保期間,10天內(nèi)預(yù)警發(fā)現(xiàn)流入該區(qū)的全國(guó)公安列管重性精神病人12名,快速精準(zhǔn)地消除了重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)隱患。

四、健全完善“智控系統(tǒng)”的建議

康德學(xué)說認(rèn)為,國(guó)家不允許將其公民作為追求國(guó)家目標(biāo)的工具,而必須將其作為一個(gè)具有人格的人。[17]數(shù)字科技是一把“雙刃劍”,在帶來權(quán)利福音的同時(shí),也伴隨著權(quán)利的危機(jī),存在著公民隱私泄露、非法監(jiān)管、不平等對(duì)待等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)此,有學(xué)者提出“數(shù)字人權(quán)”的概念,即把數(shù)字科技的掌握和運(yùn)用奉為權(quán)利,并將其歸屬于人權(quán)。其中,既包括“通過數(shù)字科技實(shí)現(xiàn)人權(quán)”“數(shù)字生活或數(shù)字空間中的人權(quán)”,也包括“數(shù)字科技的人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)”“數(shù)字人權(quán)的法理依據(jù)”等。[18]“數(shù)字人權(quán)”表現(xiàn)為公民數(shù)字化生活中的隱私權(quán)、數(shù)據(jù)權(quán)、表達(dá)權(quán)、人格尊嚴(yán)和自由的尊重與保護(hù),也表現(xiàn)為對(duì)互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施及其他數(shù)字化設(shè)備的提供。[19]作為數(shù)字科技成果的“智控系統(tǒng)”,也需要重視“數(shù)字人權(quán)”的維護(hù),在防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件發(fā)生的同時(shí),借助基本人權(quán)的力量及法律規(guī)范的權(quán)威確保數(shù)字化監(jiān)管手段合法、合理、正當(dāng)?shù)膽?yīng)用,并突出對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者人權(quán)尊重和權(quán)利保障,填補(bǔ)嚴(yán)重精神障礙患者在內(nèi)的弱勢(shì)群體所面臨的“數(shù)字鴻溝”“算法歧視”等問題,杜絕因數(shù)字科技濫用而對(duì)人權(quán)產(chǎn)生不當(dāng)侵害的行為。

(一)強(qiáng)化理論研究

“智控系統(tǒng)”是杭州市公安局錢塘區(qū)分局首創(chuàng),目前國(guó)內(nèi)鮮有嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)字化監(jiān)管的試點(diǎn)。自2021年以來,杭州市公安局錢塘區(qū)分局試點(diǎn)運(yùn)用“智控系統(tǒng)”,取得了較好的社會(huì)效果,但是數(shù)字化監(jiān)管的有效性尚無充足證據(jù)及案例樣本支持。直至目前,仍無明確結(jié)論證明數(shù)字化監(jiān)管手段能夠在多大程度上降低嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)“威懾理論”與警務(wù)工作的融合,并將“智控系統(tǒng)”納入“威懾警務(wù)”體系,推動(dòng)工作重心由案發(fā)后被動(dòng)應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)到發(fā)案前主動(dòng)預(yù)防上,阻斷嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍場(chǎng)景,實(shí)現(xiàn)對(duì)肇事肇禍人員的精準(zhǔn)化預(yù)防和常態(tài)化研判。同時(shí),及時(shí)總結(jié)“智控系統(tǒng)”實(shí)踐運(yùn)行中的有益經(jīng)驗(yàn)和缺陷不足,完善勤務(wù)機(jī)制的不足、系統(tǒng)運(yùn)用中的漏洞,在充分發(fā)揮“威懾警務(wù)”預(yù)防作用的同時(shí),加強(qiáng)數(shù)字時(shí)代的人權(quán)觀念,發(fā)揮“智控系統(tǒng)”在數(shù)字治理中的應(yīng)用效能。

(二)強(qiáng)化法律規(guī)制

目前,我國(guó)尚未制定專門的嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)字化監(jiān)管技術(shù)法律法規(guī),主要依靠各地各部門內(nèi)部規(guī)范性文件開展工作,存在規(guī)范性文件效力較低、缺少統(tǒng)一性等困境。雖然《精神衛(wèi)生法》第八條規(guī)定,各行政部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)開展有關(guān)的精神衛(wèi)生工作,但未明確各部門可以采取的監(jiān)管種類和邊界。現(xiàn)行《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范》中的內(nèi)容主要針對(duì)衛(wèi)生健康行政部門,且不涉及數(shù)字化監(jiān)管規(guī)定。“智控系統(tǒng)”融入數(shù)字理念開展社會(huì)治理,是現(xiàn)代社會(huì)數(shù)字化治理的產(chǎn)物。為規(guī)范“智控系統(tǒng)”運(yùn)作、防范研發(fā)挖掘技術(shù)潛力過程中引發(fā)患者就診信息外泄、服藥情況等個(gè)人信息被非法使用或因危險(xiǎn)評(píng)估的誤差損害人身權(quán)益等法律風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生,“智控系統(tǒng)”對(duì)公民信息的應(yīng)用需要結(jié)合《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》原則及規(guī)定,并不斷完善精神衛(wèi)生領(lǐng)域個(gè)人信息運(yùn)用的法律規(guī)范。同時(shí),可以結(jié)合《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百八十八條“監(jiān)護(hù)人責(zé)任”的規(guī)定,將監(jiān)護(hù)人日常監(jiān)管的信息數(shù)據(jù)作為監(jiān)護(hù)職責(zé)履行的考量因素,并在侵權(quán)責(zé)任承擔(dān)大小中予以考量,還可以接軌公民信用體系機(jī)制,對(duì)于監(jiān)護(hù)人在陽光關(guān)愛App上傳虛假日常監(jiān)護(hù)信息、騙取補(bǔ)償金等情況納入公民失信行為,進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)護(hù)人責(zé)任。此外,地方公安、衛(wèi)生等相關(guān)部門可以以會(huì)議紀(jì)要的形式聯(lián)合發(fā)文,將各主體監(jiān)管職責(zé)進(jìn)一步明晰,保障“智控系統(tǒng)”在今后各部門操作中均有章可循,待條件成熟后,建議立法機(jī)關(guān)修改《精神衛(wèi)生法》等法律規(guī)范,合理劃定嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人活動(dòng)的邊界,增加嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)字化監(jiān)管的規(guī)定,明確監(jiān)護(hù)人、監(jiān)管單位等主體的責(zé)任界限,確保數(shù)字化監(jiān)管措施在法治軌道上有序開展,為“數(shù)字人權(quán)”保護(hù)提供法理依據(jù)。

(三)強(qiáng)化宣傳推廣

精神衛(wèi)生宣傳教育仍然是嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)管中的重要任務(wù),提升社會(huì)民眾對(duì)精神衛(wèi)生內(nèi)容的認(rèn)知度亦是“智控系統(tǒng)”的應(yīng)有之義。新聞媒體、社會(huì)組織等宣傳部門要依托傳統(tǒng)媒體和陽光關(guān)愛App及微信推送在內(nèi)的新媒體,廣泛宣傳普及精神障礙患者戰(zhàn)勝疾病并回歸社會(huì)的正面案例,傳遞共同關(guān)愛精神障礙患者的理念。衛(wèi)健部門在開展治療工作的同時(shí),要幫助患者進(jìn)行生活行為康復(fù)性訓(xùn)練、鼓勵(lì)患者參與各類公共活動(dòng)、接受職業(yè)技能培訓(xùn)等。尤其針對(duì)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病率較高的青壯年期,衛(wèi)健部門應(yīng)當(dāng)配合學(xué)校有針對(duì)性地開展心理咨詢活動(dòng),提高青少年心理健康衛(wèi)生知識(shí)的知曉率以及對(duì)早期精神障礙癥狀的發(fā)現(xiàn)率。同時(shí),要鼓勵(lì)更多社會(huì)民眾共同參與關(guān)愛精神障礙患者的志愿服務(wù)活動(dòng),與嚴(yán)重精神障礙患者家庭建立關(guān)愛幫扶,引導(dǎo)民眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙疾病、友善包容對(duì)待患者及其家庭,提高對(duì)“數(shù)字人權(quán)”理念的認(rèn)識(shí)及理解。此外,在試點(diǎn)推廣過程中,監(jiān)管部門應(yīng)建立不同等級(jí)的監(jiān)管模式,對(duì)于配合矯正治療的允許使用手機(jī)App監(jiān)管,對(duì)于危險(xiǎn)性高、抗拒態(tài)度明顯的要求其佩戴定位手環(huán),實(shí)時(shí)監(jiān)控患者動(dòng)態(tài)軌跡,待條件成熟后進(jìn)一步向全市、全省乃至全國(guó)進(jìn)行推廣。

(四)強(qiáng)化權(quán)利保障

《精神衛(wèi)生法》第四條第二款明確精神障礙患者教育、勞動(dòng)、醫(yī)療等方面的合法權(quán)益受到法律保護(hù)。同時(shí),該法第八十二條賦予精神障礙患者或其監(jiān)護(hù)人、近親屬等主體可以通過提起訴訟維護(hù)精神障礙患者合法權(quán)益。然而,訴訟途徑費(fèi)時(shí)費(fèi)力,常常無法第一時(shí)間給予權(quán)利受到侵害的患者予以救濟(jì),一些嚴(yán)重精神障礙患者更是無法正常行使其訴訟權(quán)。在“智控系統(tǒng)”應(yīng)用的過程中,公安、民政、殘聯(lián)、司法行政、人力資源社會(huì)保障等部門可以依托陽光關(guān)愛App,暢通嚴(yán)重精神障礙患者及家屬信息反饋的渠道,及時(shí)處理涉及精神障礙患者權(quán)益的各類咨詢、舉報(bào)、投訴等。如對(duì)于用人單位違規(guī)不錄用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕收治精神障礙患者等違規(guī)情形的,采取相關(guān)法律懲罰措施,確保精神障礙患者的各項(xiàng)權(quán)益。人民法院也可針對(duì)精神障礙患者維權(quán)訴訟設(shè)立受立案的綠色通道。此外,公安機(jī)關(guān)也應(yīng)及時(shí)調(diào)研“智控系統(tǒng)”實(shí)踐適用情況,對(duì)“智控系統(tǒng)”存在的技術(shù)漏洞及時(shí)彌補(bǔ),針對(duì)精神障礙患者危險(xiǎn)評(píng)估情況、監(jiān)管措施、隱私權(quán)維護(hù)等內(nèi)容開辟權(quán)利救濟(jì)途徑,不完全依賴數(shù)據(jù)作出決策,確保被監(jiān)管患者及其家屬等有暢通申訴救濟(jì)的渠道,切實(shí)加強(qiáng)“數(shù)字人權(quán)”的救濟(jì)及保障。

五、結(jié)語

杭州市公安局錢塘區(qū)分局以現(xiàn)代警務(wù)數(shù)字化改革為主線,依托“城市大腦”警務(wù)操作系統(tǒng),創(chuàng)新開發(fā)和推廣使用嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)字化智慧監(jiān)管系統(tǒng),展現(xiàn)杭州公安的擔(dān)當(dāng)與作為。然而,由于現(xiàn)實(shí)中運(yùn)用數(shù)字化手段對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行監(jiān)管的措施仍處于試點(diǎn)推廣階段,目前缺乏充足的數(shù)據(jù)及監(jiān)管的案例可以分析,因此,“智控系統(tǒng)”難以得出較為明確的運(yùn)行效果及結(jié)論。同時(shí),也受到國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)較少等因素的制約,文中難免存有不足之處,請(qǐng)理論及實(shí)務(wù)部門的專家學(xué)者批評(píng)指正。雖然作為數(shù)字化監(jiān)控措施的“智控系統(tǒng)”剛剛起步,但未來前景可期,因此,也希望通過本文,能夠引起社會(huì)各界人士對(duì)數(shù)字化監(jiān)管措施的進(jìn)一步關(guān)注,共同完善“智控系統(tǒng)”的理論研究和實(shí)踐應(yīng)用,提升對(duì)嚴(yán)重精神障礙者群體的關(guān)愛與服務(wù)的能力和水平,保障弱勢(shì)群體的“數(shù)字人權(quán)”,平等共享數(shù)字化改革的紅利,共同為浙江全面推進(jìn)數(shù)字化改革、“數(shù)字中國(guó)”建設(shè)貢獻(xiàn)智慧和力量。

注釋:

①杭州市錢塘區(qū)作為杭州主城區(qū)之一,轄區(qū)面積531.7平方公里。近3年來,該區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,常住人口76.9萬人,年平均人口增長(zhǎng)率4.92%。同時(shí),該區(qū)不斷發(fā)揮數(shù)字、醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)優(yōu)勢(shì),從“制造”邁向“創(chuàng)造”與“智造”。