馬國英

欄目主持人：吳偉紅

一、說謊的可可

可可（化名），12歲，五年級女生，長相清秀，交談時眼神回避；獨生女，父母做小生意，家庭經(jīng)濟條件一般；成績在班里中等偏下。她經(jīng)常不做作業(yè)卻聲稱自己“寫完了”，并且把作業(yè)本藏起來，在老師檢查時謊稱“忘記放哪了”或“本子沒發(fā)到”。父母重視可可的考試成績，母親常羨慕“別人家的孩子”，遇到可可學科測試成績不理想，會口出臟話，甚至動手打她。她在與同學交往中常感覺到自己被欺負，心情壓抑。首次來咨詢是因為與同學有激烈爭執(zhí)，由班主任推薦前來。

二、對可可的概念化理解

認知行為療法認為，適應不良的情緒和行為源于錯誤的認知。當咨詢師幫助來訪者找出不合理信念和自動化思維并使他們學會用更加現(xiàn)實的方法來評價自己的思維時，來訪者的情緒狀態(tài)以及行為都會有所改善?？煽傻闹饕獑栴}表現(xiàn)為以下2個方面。

第一，“無價值”的核心信念。母親常拿“別人家的孩子”與可可進行比較，教育方式粗暴。可可覺得“我是無價值的”，她有一類與“無價值”的核心信念相聯(lián)系的“思維—情緒—行為”模式。當可可覺得同學的耳語是在取笑她時，她體會到的是自卑、孤獨、憤怒等消極情緒。這種消極情緒影響了可可的判斷力，因此可可與同學產(chǎn)生了激烈的爭執(zhí)。

第二，用“說謊”自我保護。因為擔心別人認為自己能力不夠，可可很少向人請教。隨著知識難度的增加，可可遇到不會做的題時就會拖欠作業(yè)。四年級時，曾因補作業(yè)到天黑才回家，遭母親打罵并告誡“再拖欠作業(yè)就別回家”。此后，可可開始說謊?？煽汕宄约旱淖鳂I(yè)本沒交，當老師問她“有沒有交作業(yè)”時，因為不想讓老師認為她很差，就謊稱“交了”?？煽珊ε履赣H知道了會“不讓回家”，就再次說謊“忘記放哪兒了”，她試圖用圓謊來維護自尊，保護自己。

基于以上分析，我們商定了咨詢目標：一是學習如何理性地思考，客觀地看待問題，自信地與同學相處；二是學會正確認知，積極尋找策略解決學習上的困難。

三、揭開謊言的“面紗”

第一階段：建立咨訪關(guān)系，初識“極化思維”。首次咨詢，我和可可建立了良好的咨訪關(guān)系，初步了解了她的成長經(jīng)歷。第二次咨詢，可可主動敘述了與同學發(fā)生爭執(zhí)的經(jīng)過。爭吵的起因是可可覺得他們在取笑自己。咨詢中，我采用認知連續(xù)體技術(shù)進行評估，幫助她識別極化思維——他們一定是在取笑我。我用一條直線標上刻度，左邊是0，右邊是100。我讓可可判斷，“取笑”的可能性在線的哪個位置?？煽烧J為，可能性在80的位置。我讓可可體會100與80的區(qū)別，并且具體討論了不在可能性內(nèi)的部分。這個方法讓可可意識到自己思維中的不合理性，情緒開始緩和。

第二階段：識別自動思維，矯正錯誤認知。母親常羨慕“別人家的孩子”，總是不滿意可可，這對可可來說意味著什么呢？我設置了特定的情境，幫助可可認識自己的消極認知模式。

接著，我引導可可進行自我評估：“假定最有用的人是100分，媽媽不滿意你的時候，你給自己打多少分？”可可給自己打了50分，她說自己是有用的，只是不夠好。然后，我用填寫“自我肯定清單”的方法，與她一起梳理生活中做得好的部分。如，跳繩班級第一，愛做家務等?？煽煽吹絻?yōu)點寫滿了一頁紙的時候很驚喜。我讓可可再給自己打分，這次她給自己打了85分。

接下來的咨詢中，我試著問：當你拖欠作業(yè)的時候，是什么讓你說了謊話？我發(fā)現(xiàn)可可的另一個自動思維：如果我回答老師“作業(yè)本沒交”，老師一定會認為我又懶又笨，不喜歡我。我引導可可假設“向老師承認了作業(yè)本沒交”，預期最壞的結(jié)果是“老師認為我又懶又笨，不喜歡我”。我讓可可思考其他可能性，她回憶起曾經(jīng)有次語文作業(yè)沒交，后來補交了作業(yè)，老師還表揚了她。這一正面事例讓可可意識到負性預期并不一定會成為現(xiàn)實，可可整個人變輕松了。

第三階段：嘗試行為實驗，聚焦問題解決。我?guī)椭煽蛇M行了一次行為實驗：向數(shù)學老師坦承學習遇到了困難，看看老師的表現(xiàn)是否像自己擔心的那樣？實驗開始前，我先和可可談話，澄清并鼓勵：不懂就問的人并不差，而是具備了誠實、好學的好品質(zhì)。于是，有了如表1所示的行為試驗。

表1 可可的行為實驗記錄表

在接下來的咨詢中，我針對可可遇到的學習困難一一進行分析，鼓勵她分別用請教同學、查詢工具書、上網(wǎng)搜索等行為策略嘗試主動解決問題。

四、重見陽光的可可

為了給可可提供良好的環(huán)境支持，我與可可母親也進行了深入溝通，希望她能合理期待，多鼓勵孩子。經(jīng)過8次認知行為療法的個別咨詢，可可變得陽光開朗起來，她在班級里有了新的朋友，還參加了學校舞蹈社團，期末獲評“學習進步小能手”。