美國彭博社25日文章,原題:在美國,生孩子變得越來越致命在孕產(chǎn)婦保健方面,美國過去的表現(xiàn)堪稱恥辱。不僅如此,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的一份最新報(bào)告顯示,美國的情況越來越糟。過去20年,世界大部分地區(qū)都在減少分娩死亡人數(shù)方面取得了穩(wěn)步進(jìn)展,但美國卻朝著相反的方向前進(jìn)。
然而,美國并沒有采取任何措施解決這個(gè)問題。此外,奏止墮胎的做法只會(huì)使,情況雪上加霜。
WHO報(bào)告顯示,2000年至2015年,大多數(shù)國家的孕產(chǎn)婦保健都有所改善。2015年至2020年,雖然有些地方出現(xiàn)逆轉(zhuǎn),但各國發(fā)展整體趨于平穩(wěn)。然而,這20年里,僅有23個(gè)國家的孕產(chǎn)婦死亡率有所上升,美國是其中之一。
2020年,幾乎所有其他富裕國家的每10萬名新生兒死亡人數(shù)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于10人,而美國每10萬名新生兒死亡人數(shù)卻達(dá)到21人。
這些數(shù)據(jù)并不令人感到意外。多年來,媒體一直在強(qiáng)調(diào)該問題的嚴(yán)重性,特別是對(duì)黑人孕產(chǎn)婦在保健方面,遭遇的嚴(yán)重不平等現(xiàn)象進(jìn)行了報(bào)道一她們死于妊娠并發(fā)癥的可能性是白人婦女的3倍多。無論她們接受了多少教育或多么富有,情況都是如此。問題在于種族主義,不是貧窮,而新冠肺炎疫情加劇了這種差距。
在“羅訴韋德案”被推翻后的當(dāng)今美國,婦女的處境會(huì)更糟糕,這不是什么秘密。據(jù)估計(jì),禁止墮胎第一年將導(dǎo)致與懷孕有關(guān)的死亡人數(shù)增加7%,此后再增加21%1孕產(chǎn)婦保健方面的不平等也將加深,預(yù)計(jì)在禁止墮胎的第一年,黑人女性死亡人數(shù)將增加33%。
婦產(chǎn)醫(yī)生們?cè)诜傻幕疑貛е?jǐn)小慎微,除非是醫(yī)療急救情況,否則不會(huì)幫孕產(chǎn)婦終止妊娠。
沒有簡單的方法能夠修復(fù)美國糟糕的孕產(chǎn)婦健康紀(jì)錄。如果想要做得更好,必須確保婦女能夠持續(xù)獲得護(hù)理^務(wù),也就是確保她們能夠持續(xù)獲得醫(yī)療保險(xiǎn),而這就意味著,美國需要消除結(jié).構(gòu)性種族主義對(duì)黑人女性健康帶去的災(zāi)難性影響。此外,醫(yī)療保健不僅需要關(guān)注婦女懷孕當(dāng)下,還需要關(guān)注產(chǎn)后,因?yàn)榕援a(chǎn)后容易出現(xiàn)危險(xiǎn)但可以治療的并發(fā)癥——約40%的產(chǎn)婦死亡發(fā)生在產(chǎn)后6周內(nèi),而美國大多數(shù)保險(xiǎn)目前只涵蓋產(chǎn)后6周內(nèi)的一次臨時(shí)檢查。
如果父母有時(shí)間和空間完全康復(fù)并學(xué)會(huì)照顧新生兒,這也能夠?qū)υ挟a(chǎn)婦健康有所幫助。不過,盡管大量研究表明,這會(huì)給母親和嬰兒健康帶來更好的影響,但美國是唯一一個(gè)不提供帶薪育兒假的富裕國家。鑒于日益嚴(yán)重的情況,美國國會(huì)應(yīng)該更加迫切地制定具體方案,以解決孕產(chǎn)婦護(hù)理中的種族不平等問題。
美國在孕產(chǎn)婦健康方面的情況是毀滅性的,坦率地說是令人尷尬的。沒有簡單的方法能改變這一情況。更令人不安的是,我們幾乎沒有做什么來改善它?!ㄗ髡啕惿?賈維斯,陳俊安譯)