CAR-T細(xì)胞治療老年復(fù)發(fā)/難治性彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者的真實(shí)世界證據(jù)

嵌合抗原受體(CAR)-T療法是一種治療腫瘤的新型精準(zhǔn)靶向療法,近幾年通過優(yōu)化改良在臨床腫瘤治療上取得很好的效果,是一種非常有前景的可能治愈癌癥的新型腫瘤免疫治療方法。目前CAR-T細(xì)胞療法的出現(xiàn)改變了彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)的治療前景,然而真實(shí)世界證據(jù)表明,接受CAR-T細(xì)胞治療的老年患者的結(jié)局有限。

此研究收集551例在2018年—2020年期間接受CAR T細(xì)胞治療的DLBCL老年患者(≥65歲)與CAR-T細(xì)胞治療相關(guān)的信息。CAR-T細(xì)胞療法用于三線及以上,其中19%的患者為65～69歲的患者,22%為70～74歲的患者,而≥75歲的患者中該比例為13%。

研究結(jié)果表明大多數(shù)患者在住院環(huán)境中接受CAR-T細(xì)胞治療(83%),平均時(shí)間為21天。CAR-T細(xì)胞治療后的中位無事件生存期(EFS)為7.2個(gè)月。與69～70歲和74～75歲患者相比,≥65歲患者的EFS顯著縮短,12個(gè)月EFS估計(jì)值分別為34%、43%和52%(P=0.002)。中位總生存期為17.1個(gè)月,年齡組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。因此CAR-T細(xì)胞療法具有良好的療效,但老年患者,尤其是≥75歲的患者,CAR-T細(xì)胞療法的使用率非常低,并且該年齡組的EFS率較低,這表明尚未滿足對(duì)更易獲得、更可及的治療的需求。對(duì)于老年患者,尤其是≥75歲的患者,這是一種有效且耐受的治療方法。(摘自:Blood)