隋麗麗，苗麗華，金戈，任群翔，孫雅婷，岳佳音，欒天

(沈陽醫(yī)學(xué)院，遼寧 沈陽 110034)

0 引言

培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的人才是現(xiàn)階段高等教育的重要目標(biāo)。社會(huì)的高速發(fā)展提高了對(duì)創(chuàng)新型人才的需求，只有具備高實(shí)踐應(yīng)用能力的人才，才能在工作過程中積極創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)專業(yè)的更好發(fā)展[1-2]。藥學(xué)專業(yè)作為醫(yī)學(xué)不可或缺的組成部分，不斷的為我國醫(yī)療行業(yè)提供高素質(zhì)人才。呂志陽等[3]系統(tǒng)闡述以能力培養(yǎng)為導(dǎo)向的實(shí)踐教學(xué)體系，為同類高校實(shí)踐教學(xué)體系創(chuàng)建提供有價(jià)值的參考。李穩(wěn)國等[4]提出了金字塔實(shí)踐教學(xué)體系培養(yǎng)藥學(xué)創(chuàng)新人才，劉陽等[5]優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，促進(jìn)創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)。趙峰等[6]基于在線教育背景提出了培養(yǎng)創(chuàng)新人才的策略和建議，具有一定的有效性和參考價(jià)值。唐文照等[7]通過實(shí)踐教學(xué)體系的改革，找到了適合藥學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)模式，效果顯著。俞淑芳等[8]為提高藥學(xué)生的職業(yè)綜合能力提出了“三精準(zhǔn)三融合”的藥學(xué)服務(wù)人才培養(yǎng)模式。

隨著社會(huì)、科技、學(xué)科，材料等的不斷更新和發(fā)展，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對(duì)多層次人才的綜合能力提出了更高的要求。因此，培養(yǎng)具有“扎實(shí)專業(yè)知識(shí)、人文情懷、藥德精神、服務(wù)意識(shí)、創(chuàng)新能力”的藥學(xué)應(yīng)用型人才，已是當(dāng)前高等教育面臨的一個(gè)亟待解決的問題。沈陽醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院從科學(xué)定位培養(yǎng)目標(biāo)、優(yōu)化藥學(xué)課程體系、完善科研實(shí)踐、融合多元化教學(xué)方法，開闊實(shí)習(xí)活動(dòng)五個(gè)層次，以“學(xué)生為主體”，構(gòu)建了融合“理論、實(shí)踐、思政”的創(chuàng)新藥學(xué)培養(yǎng)模式，為培養(yǎng)服務(wù)于遼沈地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高素質(zhì)創(chuàng)新型應(yīng)用人才貢獻(xiàn)力量。

1 傳統(tǒng)藥學(xué)培養(yǎng)模式存在的問題

(1)傳統(tǒng)藥學(xué)培養(yǎng)模式簡單、不深入，缺乏對(duì)創(chuàng)新本質(zhì)及其理念的正確定位，不重視學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，無法因材施教。課程結(jié)構(gòu)體系與創(chuàng)新人才培養(yǎng)目標(biāo)不一致，藥學(xué)專業(yè)缺乏先進(jìn)的藥學(xué)知識(shí)和藥學(xué)服務(wù)技能，與時(shí)代發(fā)展脫節(jié)，跟不上醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的步伐。

(2)教學(xué)觀念滯后，沒有有效的創(chuàng)新人才培養(yǎng)方案，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，沒有激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。教師在教學(xué)上仍然以講授為主，教學(xué)方法單調(diào)，缺乏靈活性，沒有為學(xué)生創(chuàng)造有效的創(chuàng)新氛圍。學(xué)生則是習(xí)慣了“被動(dòng)接受”，不重視創(chuàng)新實(shí)踐的重要性，也不會(huì)積極主動(dòng)地參與到創(chuàng)新性實(shí)踐活動(dòng)。

(3)傳統(tǒng)藥學(xué)教學(xué)模式中的實(shí)踐教學(xué)主要包括實(shí)驗(yàn)課和畢業(yè)實(shí)習(xí)兩個(gè)部分，缺乏科研和教學(xué)的互動(dòng)，科研成果沒有及時(shí)轉(zhuǎn)化為教學(xué)內(nèi)容，忽視了科研在教學(xué)中的重要性。實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容主要圍繞藥學(xué)理論基礎(chǔ)知識(shí)，根據(jù)教師的指令進(jìn)行教學(xué)研究，缺少藥學(xué)知識(shí)和技能的拓展，視野偏窄，同時(shí)學(xué)生缺乏自主分析和解決問題的機(jī)會(huì)。

(4)思政教育與藥學(xué)的部分課程教學(xué)相脫節(jié)，思政內(nèi)容并沒有完全在課程體系設(shè)置中覆蓋，學(xué)生缺乏對(duì)自己專業(yè)的認(rèn)同感和使命感，缺乏愛國主義情懷，與學(xué)科育人的目標(biāo)不完全一致。

2 傳統(tǒng)藥學(xué)教學(xué)模式改革的必要性

健康中國戰(zhàn)略實(shí)施，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，國際化進(jìn)程加快，人們對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生保健和用藥安全的需求不斷增加，這對(duì)藥學(xué)人才的培養(yǎng)提出了更高要求。啟迪創(chuàng)新意識(shí)、激發(fā)創(chuàng)新思維，培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新能力需要一個(gè)更加科學(xué)、完善和有效的培養(yǎng)體系。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是高等院校完成自身肩負(fù)的歷史使命的一個(gè)重要途徑，對(duì)于醫(yī)學(xué)院校具有一定的指導(dǎo)意義。藥學(xué)學(xué)科中融合生產(chǎn)、學(xué)習(xí)和科學(xué)研究，其應(yīng)用性和實(shí)踐性的重要性不能忽略。培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的高素質(zhì)藥學(xué)人才，是符合國家提高藥物研發(fā)能力方針政策要求的，因此，藥學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的改革勢在必行。

3 創(chuàng)新培養(yǎng)模式實(shí)施方案

3.1 科學(xué)定位培養(yǎng)目標(biāo)

實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)藥學(xué)人才的培養(yǎng)，首先要實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變，即：以“學(xué)科為本”的教育觀念轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生為本”，“知識(shí)傳授”的教學(xué)方向轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳芰λ刭|(zhì)提升”，“以教師為主體”教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為主體”，德、智、體、美全面發(fā)展，培養(yǎng)出適應(yīng)我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的需要的創(chuàng)新型專業(yè)人才。針對(duì)學(xué)生成長的不同階段，通過遞進(jìn)式的指導(dǎo)工作環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生了解藥學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)，主要包括以下三個(gè)方面的工作：(1)新生入學(xué)時(shí)，學(xué)院辦公室組織輔導(dǎo)員、班導(dǎo)師、專業(yè)教師等開展宣講學(xué)習(xí)活動(dòng)，介紹專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)模式，幫助學(xué)生了解藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的特點(diǎn)和要求。并定期組織相應(yīng)的講座和參觀活動(dòng)，讓學(xué)生了解本專業(yè)的發(fā)展情況，擴(kuò)展學(xué)生的視野，了解社會(huì)對(duì)藥學(xué)專業(yè)人才的要求，全面詮釋藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)；(2)班導(dǎo)師以集中講解及班級(jí)討論的形式指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)理解課程體系與培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)系，加深學(xué)生對(duì)本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的理解和認(rèn)識(shí)；(3)專業(yè)任課教師在課程教學(xué)中不斷滲透性的向?qū)W生講解課程的教學(xué)目標(biāo)、與其他學(xué)科之間的關(guān)聯(lián)、課程定位方向及其作用，以及對(duì)畢業(yè)要求的支撐作用。

3.2 優(yōu)化藥學(xué)課程體系

合理的課程體系設(shè)置是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)，提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。沈陽醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院依據(jù)創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，從方法和實(shí)踐入手，整合藥學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，構(gòu)建了符合藥學(xué)人才培養(yǎng)需求、注重學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)模式。同時(shí)調(diào)整部分課程培養(yǎng)方案的學(xué)分學(xué)時(shí)，藥學(xué)、化學(xué)設(shè)置為主干課程，開設(shè)多門相關(guān)選修課程，積極融入學(xué)科前沿，不斷的拓展知識(shí)面，最終能夠?qū)崿F(xiàn)個(gè)性化培養(yǎng)。授課教師適時(shí)調(diào)整課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容，將創(chuàng)新精神不斷的融入課程教學(xué)中，促進(jìn)學(xué)生扎實(shí)掌握藥學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，相關(guān)專業(yè)技能。多元化的課程體系更加注重學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，有利于實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新型藥學(xué)人才的培養(yǎng)。

立德樹人乃是高校之根本，結(jié)合藥學(xué)課程的特點(diǎn)，在教學(xué)大綱中適當(dāng)增加能力目標(biāo)和德育目標(biāo)，多角度多層面地設(shè)計(jì)鮮明突出的或潛移默化的立德樹人環(huán)節(jié)，教師抓準(zhǔn)合適的切入點(diǎn)進(jìn)行思政教育引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生樹立熱愛中國共產(chǎn)黨、熱愛祖國、熱愛人民、熱愛科學(xué)、熱愛社會(huì)主義的愛國情感，使學(xué)生具有高尚的情操，正確的人生觀、價(jià)值觀。2020 年新冠疫情以來，在課程體系的設(shè)置中將國家疫情防控系列扎實(shí)舉措轉(zhuǎn)化為育人成效，深度挖掘戰(zhàn)“疫”中的育人元素，開啟兼具思想性、專業(yè)性、藝術(shù)性和實(shí)踐性的育人模式，助力學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展，將思政建設(shè)引向深入，落到實(shí)處、做出實(shí)效。

3.3 多元化教學(xué)模式相融合

(1)“多教學(xué)平臺(tái)”相融合。線上教學(xué)平臺(tái)與線下課堂教學(xué)方式有效銜接、提高教育教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到拓寬學(xué)習(xí)空間的目的。教師首先依托智慧平臺(tái)“雨課堂”，通過系統(tǒng)化的“課前、課中、課后”三段式的“先學(xué)后教”模式，然后利用QQ 和微信平臺(tái)，可以進(jìn)行課前咨詢、討論以及教師課后答疑。利用超星平臺(tái)進(jìn)行隨堂測試、章節(jié)測試，實(shí)時(shí)監(jiān)測學(xué)生知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。多平臺(tái)交互使用下的活力教學(xué)模式，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果。

(2)教學(xué)方法多樣化。深入開展案例法、對(duì)比法、歸納總結(jié)法、啟發(fā)法、PBL 教學(xué)法、TBL 教學(xué)法、討論法等教學(xué)方法，提高學(xué)生的課堂參與度，避免單純的灌輸式教學(xué)模式，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、分析和解決問題能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展。根據(jù)藥學(xué)課程教學(xué)的特點(diǎn)，采用“線上+線下” 相結(jié)合的教學(xué)模式，將學(xué)科前沿知識(shí)融入學(xué)生的教學(xué)當(dāng)中激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造潛力。“線上”依托技術(shù)發(fā)展和教育需求，從慕課到“雨課堂”，使教學(xué)過程中的主動(dòng)權(quán)則由教師逐漸轉(zhuǎn)向?qū)W生，真正做到了“以學(xué)生為主體”，利于教與學(xué)的交互性。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)倡導(dǎo)開放性和真實(shí)性，教師主要以引導(dǎo)為主，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真思考，勤于動(dòng)手，通過查閱資料，相互討論，使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟深刻理解。

(3) 多考核評(píng)價(jià)方式相結(jié)合。加強(qiáng)過程考核，增加平時(shí)成績的比例，依據(jù)藥學(xué)專業(yè)課程特點(diǎn)及教學(xué)要求探索科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)方式：融合形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)。形成性評(píng)價(jià)占比30%，由以下幾部分組成：課前線上自學(xué)、互動(dòng)討論、小測試，占比10%；課中線上小測、互動(dòng)討論，占比10%；課后完成作業(yè)情況、與教師和同學(xué)的互動(dòng)討論情況，占比10%。終結(jié)性評(píng)價(jià)為期末考試卷面成績和實(shí)驗(yàn)最終成績，分別占總成績的50%和20%。

創(chuàng)新人才培養(yǎng)過程中的教學(xué)評(píng)價(jià)主要考察學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提升、邏輯思維的擴(kuò)展以及創(chuàng)新思維的提高。

3.4 完善科研實(shí)踐

(1)夯實(shí)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。學(xué)院結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況和辦學(xué)方針，合理利用各種資源，避免課程重復(fù)建設(shè)，浪費(fèi)資源和時(shí)間，使學(xué)生獲得標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范化的基本操作訓(xùn)練。在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的實(shí)踐中提高學(xué)生的操作技能，通過遇到問題、自主解決問題，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐綜合能力和創(chuàng)新能力。

(2)提升科學(xué)研究在教學(xué)中實(shí)踐。注重教學(xué)與科研的緊密結(jié)合，開設(shè)藥學(xué)前沿與進(jìn)展、藥學(xué)導(dǎo)論等課程，將學(xué)科前沿知識(shí)、科研進(jìn)展和行業(yè)發(fā)展方向等引入課堂，減少教師課堂講授學(xué)時(shí)，增加學(xué)生研討學(xué)時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生自主思考和討論，促進(jìn)創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

①科研小組參加教師科研的項(xiàng)目：學(xué)生選擇課題組→教師指導(dǎo)學(xué)生→閱讀文獻(xiàn)→提出自己科研設(shè)想。在新生入校初期就設(shè)計(jì)好適合學(xué)生參與的科研題目，吸引學(xué)生進(jìn)入到合適的科研團(tuán)隊(duì)中來。

②實(shí)驗(yàn)室開放設(shè)立的創(chuàng)新性項(xiàng)目：利用開放實(shí)驗(yàn)室學(xué)生自主設(shè)計(jì)科研項(xiàng)目，教師指導(dǎo)和完善后予以實(shí)施。也可將教師的科研成果轉(zhuǎn)化為實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，突出原有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的科研思維。

③大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目：科研設(shè)想→實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)→撰寫標(biāo)書→申請(qǐng)大學(xué)生科研項(xiàng)目→完成課題，有效地激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。

3.5 開闊實(shí)習(xí)活動(dòng)

藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)可以拓展野外教學(xué)、探秘百藥，參觀藥用植物園，通過現(xiàn)場采藥、藥材的鑒別，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，提升學(xué)生生藥學(xué)、藥用植物學(xué)等學(xué)科知識(shí)的綜合應(yīng)用能力。也可以組織學(xué)生進(jìn)入社區(qū)，開展“安全用藥”“醫(yī)藥常識(shí)”等社會(huì)服務(wù)活動(dòng)。系統(tǒng)整合各類資源，增加創(chuàng)新性的實(shí)習(xí)活動(dòng)，通過專業(yè)實(shí)習(xí)及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓藥學(xué)本科學(xué)生得到社會(huì)廣泛認(rèn)可，從而提高學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力。

4 結(jié)語

(1)創(chuàng)新藥學(xué)人才培養(yǎng)模式結(jié)合了藥學(xué)本科學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀和特點(diǎn)，將學(xué)生獲得知識(shí)的技能、學(xué)習(xí)動(dòng)力的激發(fā)、主體意識(shí)的增強(qiáng)得到了有效的協(xié)調(diào)，真正實(shí)現(xiàn)了“以學(xué)生為主體”；在“強(qiáng)化基礎(chǔ)、提高質(zhì)量、培養(yǎng)能力”的培養(yǎng)目標(biāo)下，注重“傳授向?qū)W習(xí)、教學(xué)向教育”的轉(zhuǎn)變，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、分析和解決問題能力。

(2)完善了實(shí)踐教學(xué)體系，融合了科學(xué)研究，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與實(shí)踐的相互補(bǔ)充、相互滲透、相互促進(jìn)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

(3)創(chuàng)新藥學(xué)人才培養(yǎng)模式以學(xué)生的全面發(fā)展為己任，科學(xué)設(shè)計(jì)、精心組織、從現(xiàn)實(shí)出發(fā)，注重藥學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足了新時(shí)代國家和社會(huì)對(duì)藥學(xué)高等教育的需求，在我校藥學(xué)人才培養(yǎng)中發(fā)揮著重要作用，也為其他醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)人才的培養(yǎng)提供了一定的參考和借鑒。