護理碩士專業(yè)學位研究生未來時間洞察力對擇業(yè)效能感的影響：專業(yè)自我概念的中介效應分析

周玉潔，吳 蘇，支 慧

護理碩士專業(yè)學位(master of nursing specialist,MNS)研究生作為護理事業(yè)的高層次人才，其就業(yè)問題與我國臨床護理事業(yè)的發(fā)展密切相關(guān)[1]。數(shù)據(jù)顯示，僅有約36%MNS研究生畢業(yè)后從事臨床工作。因此，做好MNS研究生的擇業(yè)教育和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃具有一定的現(xiàn)實意義。未來時間洞察力是指個體對未來事件進行預想和判斷的能力，這種對未來事件的判斷、思考和決斷的能力將直接影響其對未來事件的態(tài)度和選擇傾向，進而影響其擇業(yè)行為[2]。而具有高水平未來時間知覺感對個體就業(yè)和擇業(yè)選擇將具有一定的積極正向預測作用。擇業(yè)效能感是指個體對實現(xiàn)與擇業(yè)相關(guān)任務所需能力的自我知覺[3]。研究顯示，個體在擇業(yè)時擁有的決策效能感越高，其職業(yè)認同感就越強[4]。專業(yè)自我概念是指個體對其職業(yè)知識、價值與技能的自我評價和綜合評價，專業(yè)自我概念的水平將直接影響個體的擇業(yè)行為、職業(yè)發(fā)展[5-6]。目前，關(guān)于MNS研究生擇業(yè)效能感的相關(guān)研究較少，且專業(yè)自我概念在未來時間洞察力與擇業(yè)效能感間的內(nèi)在作用機制尚未明確。因此，本研究旨在了解MNS研究生未來時間洞察力、專業(yè)自我概念及擇業(yè)效能感的相關(guān)性，為提高MNS研究生的職業(yè)認同感和擇業(yè)效能感提供參考。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 2022年2月—2022年5月采用隨機抽樣法隨機抽取全國20個省份的328名MNS研究生為調(diào)查對象。納入標準：①在讀MNS研究生；②培養(yǎng)方式為全日制；③自愿參與本研究。排除標準：交換生、留學生。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 一般資料調(diào)查問卷 自制一般資料調(diào)查問卷，包括性別、年齡、就讀年級、家庭平均月收入、戶口所在地、是否擔任學生干部等。

1.2.2 未來時間洞察力量表 由宋其爭[7]編制，包括未來效能、未來意向、目的意識、行為承諾和目標定向5個維度，20個條目。采用4級計分制進行計分，完全不符合計1分，完全符合計4分?？偡譃?0分，得分越高則表示個體對即將從事的工作或者事業(yè)的未來發(fā)展狀況的洞察力越強。本研究中該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.913。

1.2.3 擇業(yè)效能感量表 采用由龍燕梅[8]漢化并修訂的擇業(yè)效能感量表，包括自我評價、收集信息、目標篩選、制定計劃、問題解決5個維度25個條目，采用Likert 5級評分法，從“根本沒有信心”到“完全有信心”依次計1～5分，得分25～125分。得分越高則表示個體的擇業(yè)效能感水平越高，擇業(yè)越理性。本研究中該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.876。

1.2.4 護理專業(yè)自我概念量表 由Arthur[9]編制，包括研究對象的專業(yè)靈活性、領(lǐng)導力、技能、滿意度、溝通交流共5個維度30個條目，采用4級計分制進行評分(不同意=1分,同意=4分)。總分為120分，當?shù)梅?75分時，表明該研究對象的護理專業(yè)自我概念積極。本研究中該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.879。

1.3 調(diào)查方法 研究者通過微信、QQ平臺以問卷星的方式發(fā)送電子版問卷實施調(diào)查。2022年2月—2022年5月共回收345份問卷，對回收的問卷進行逐一檢查，對于連續(xù)超過10個題項答案一致或者答題時間小于5 min的問卷予以剔除，共剔除問卷17份，有效問卷328份，有效回收率為95.01%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 23.0軟件對數(shù)據(jù)進行錄入、整理和統(tǒng)計分析，行描述性分析、Pearson相關(guān)性分析、分層回歸中介效應分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的一般資料 本研究共調(diào)查了328名MNS研究生，男72人，女256人；年齡24～42(26.44±4.27)歲；戶口所在地為農(nóng)村230人，城市98人；擔任班級干部者45人，未擔任者283人；第一志愿錄取109人，非第一志愿錄取219人。

2.2 MNS研究生未來時間洞察力、擇業(yè)效能感及專業(yè)自我概念得分情況 328名MNS研究生的擇業(yè)效能感得分為(95.49±16.76)分，未來時間洞察力得分為(58.75±9.79)分，專業(yè)自我概念得分為(93.27±13.83)分，見表1。

表1 MNS研究生未來時間洞察力、擇業(yè)效能感、專業(yè)自我概念得分情況 單位：分

2.3 MNS研究生未來時間洞察力、擇業(yè)效能感與專業(yè)自我概念相關(guān)性分析 Pearson相關(guān)性分析結(jié)果顯示，未來時間洞察力得分與專業(yè)自我概念得分呈正相關(guān)(r=0.289,P<0.01)；專業(yè)自我概念得分與擇業(yè)效能感得分呈正相關(guān)(r=0.286,P<0.01)；未來時間洞察力得分與擇業(yè)效能感得分呈正相關(guān)(r=0.433,P<0.01)。

2.4 MNS研究生專業(yè)自我概念在未來時間洞察力與擇業(yè)效能感間的中介效應分析 采用AMOS 25.0軟件構(gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型，以未來時間洞察力得分為自變量、專業(yè)自我概念得分為中介變量、擇業(yè)效能感得分為因變量，中介效應模型見圖1。并采用溫忠麟等[10]提出的中介效應檢驗方法，探究專業(yè)自我概念在未來時間洞察力與擇業(yè)效能感間的中介效應，依據(jù)中介效應檢驗程序進行檢驗。并采用方差極大似然法進行模型參數(shù)檢驗，結(jié)果顯示卡方值/自由度(CMIN/DF,χ2/df)=2.498，擬合優(yōu)度指數(shù)(GFI)=0.920，比較擬合指數(shù)(CFI)=0.975,Tucker-Lewis指數(shù)(TLI)=0.970，近似誤差均方根(RMSEA)=0.068。模型顯示，未來時間洞察力對擇業(yè)效能感有直接正向作用(β=0.400,P<0.05)，未來時間洞察力對專業(yè)自我概念有直接正向預測作用(β=0.210,P<0.05)，專業(yè)自我概念對擇業(yè)效能感有正向預測作用(β=0.105,P<0.05)，專業(yè)自我概念在MNS研究生未來時間洞察力與擇業(yè)效能感間起部分中介作用，中介效應值0.022，總效應值為0.022+0.400=0.422，見表2。

表2 MNS研究生專業(yè)自我概念在未來時間洞察力與擇業(yè)效能感間的中介效應分析

圖1 MNS研究生專業(yè)自我概念在未來時間洞察力與擇業(yè)效能感間的中介效應模型圖

3 討論

3.1 未來時間洞察力對擇業(yè)效能感具有直接和間接正效應 未來時間洞察力不僅能直接正向影響擇業(yè)效能感，還可通過專業(yè)自我概念間接影響擇業(yè)效能感，未來時間洞察力對擇業(yè)效能感總效應為0.422。擇業(yè)效能感指個體對其即將從事的工作的預測感受，是一種重要的工作態(tài)度變量[4]。未來時間洞察力將影響MNS研究生從事護理工作時的工作表現(xiàn)，還直接影響其未來的職業(yè)發(fā)展狀況，是影響員工在職場組織中流動和崗位轉(zhuǎn)變的重要因素。研究顯示，未來時間洞察力作為對未來工作作出的態(tài)度反應，對其擇業(yè)效能感起關(guān)鍵作用[11]。當護理研究生的未來洞察力強時，其對護理工作所產(chǎn)生的滿意度和向往度將增加，對職業(yè)的自我感知和自我價值也會趨于穩(wěn)定[12]，其擇業(yè)效能感會相應升高。

3.2 專業(yè)自我概念在擇業(yè)效能感與未來時間洞察力間起部分中介作用 專業(yè)自我概念是指個體對自己從事的職業(yè)或所選擇的專業(yè)進行綜合評價和評估，形成具有專業(yè)性、深入和客觀的有效評價，并保持自己對所選擇專業(yè)的自我態(tài)度，包含對其專業(yè)知識、價值觀和職業(yè)動機的自我評價，是對自身所處環(huán)境的自我感知[13-14]。本研究中，未來時間洞察力得分、專業(yè)自我概念各維度得分與擇業(yè)效能感得分呈明顯正相關(guān)(P<0.05)。且專業(yè)自我概念在未來時間洞察力與擇業(yè)效能感間起部分中介作用，效應值為0.022。未來時間洞察力對專業(yè)自我概念有直接正向預測作用，作為個體對即將從事工作態(tài)度的反映和預測，可直接影響MNS研究生對即將從事護理工作的態(tài)度和就業(yè)傾向。研究表明，專業(yè)認同可影響其擇業(yè)效能感[15]。在員工職業(yè)價值觀中，專業(yè)自我概念作為核心要素，對員工在擇業(yè)做出職業(yè)決策時起重要作用，可直接預測員工的離職率[16]。而MNS研究生作為護士隊伍未來的中堅力量，其對護理工作的專業(yè)自我概念將直接影響MNS研究生的護理職業(yè)觀、價值觀、崗位信念力，進而影響MNS研究生從事臨床護理工作的擇業(yè)意愿[17-18]。張靜等[19]在對本科護士的擇業(yè)效能感與未來時間洞察力的研究中指出，專業(yè)自我概念對未來時間洞察力具有正向促進作用。本研究中，專業(yè)自我概念與未來時間洞察力的相關(guān)系數(shù)高于張靜等[19]的研究，這表明MNS研究生專業(yè)自我概念可能對擇業(yè)效能感的調(diào)節(jié)作用更強。MNS研究生作為護士群體中的高層次人才，大量的專業(yè)知識和專業(yè)技能訓練使其專業(yè)情感更為強烈，專業(yè)追求更為清晰[20-21]，專業(yè)自我概念對促進其從事臨床護理工作的激勵作用則效果顯著。由此可知，從專業(yè)自我概念角度對MNS研究生的擇業(yè)效能感實施針對性的干預則可能取得明顯的效果。

3.3 從專業(yè)自我概念的角度提高MNS研究生擇業(yè)效能感的策略思考 由上述結(jié)果可知，除需關(guān)注MNS研究生對護理工作未來時間洞察力外，需重點培養(yǎng)其專業(yè)自我概念。應重點改善MNS研究生對護理工作和護理專業(yè)的態(tài)度、認知及評價，以促進其職業(yè)發(fā)展，例如可構(gòu)建具有創(chuàng)造性和賦權(quán)性的工作環(huán)境[22]，逐漸提高MNS研究生的工作自主性和積極性，提高其工作能動性，利于其擇業(yè)效能感的提升，便于更多的MNS研究生從事臨床護理工作；可為MNS研究生提供更多職業(yè)發(fā)展機會，根據(jù)其研究方向挑選合適的科室，結(jié)合其個人興趣為其設定合理的晉升計劃和職業(yè)發(fā)展目標，促使其看到未來個人職業(yè)發(fā)展空間，使其獲得更高的滿足感和擇業(yè)效能感，進而利于其專業(yè)自我概念的提升。既往研究顯示，采用導師制[23]的帶教方式可有效提高臨床護士的專業(yè)自我概念，因此建議可采用此方法幫助MNS研究生正確認識護理職業(yè)的價值，提高職業(yè)認同感和職業(yè)獲益感，進而使MNS研究生有更加積極的護理專業(yè)自我概念，提高其擇業(yè)效能感。

4 小結(jié)

本研究通過對328名MNS研究生的擇業(yè)效能感、未來時間洞察力及專業(yè)自我概念進行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)專業(yè)自我概念在MNS研究生擇業(yè)效能感與未來時間洞察力間起部分中介作用，提示可從專業(yè)自我概念入手，重視MNS研究生的擇業(yè)傾向，增強其護理專業(yè)價值觀，從而提高其擇業(yè)效能感。本研究的不足之處在于，328名研究對象來自河南省的較多，而其他省份的MNS研究生相對較少，結(jié)果可能存在偏倚。建議今后可擴大樣本量、多中心抽取MNS研究生進行調(diào)查，進一步驗證本研究結(jié)果。