為你揭開(kāi)腦電圖的秘密

■胡莉（四川省廣安市廣安區(qū)人民醫(yī)院）

1.什么是腦電圖

腦電圖主要是用來(lái)對(duì)腦功能進(jìn)行檢查。人的大腦神經(jīng)細(xì)胞在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)有節(jié)律性的點(diǎn)位變動(dòng)，腦細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生自發(fā)電的活動(dòng)，這就是腦電波。在對(duì)患者進(jìn)行腦電圖檢查的時(shí)候，需要把電極片貼在患者的頭皮上，將電極片與導(dǎo)線相連接，通過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器的處理，把腦電波反映在電腦上，就可以看到相關(guān)的波形，這就是腦電圖。

2.腦電圖的分類(lèi)有哪些

腦電圖檢查有常規(guī)腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖以及視頻腦電圖等。（1）常規(guī)腦電圖：常規(guī)腦電圖上記錄時(shí)間在20～40 分鐘，不容易捕捉到癲癇樣放電。目前，該檢查方式在臨床中的使用率不高。（2）動(dòng)態(tài)腦電圖：這種監(jiān)測(cè)方式記錄時(shí)間在24 小時(shí)左右，所以動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)也被稱(chēng)作24 小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)。該監(jiān)測(cè)方式未有錄像設(shè)備，若患者發(fā)作頻率低，通過(guò)短程腦電圖不容易捕捉。已經(jīng)控制住癲癇發(fā)作，打算減少抗癲癇藥物的患者，可采用動(dòng)態(tài)腦電圖方式進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（3）視頻腦電圖監(jiān)測(cè)：該監(jiān)測(cè)方式是在腦電圖基礎(chǔ)設(shè)備上加入了同步視頻設(shè)備，可以對(duì)患者的臨床情況進(jìn)行拍攝，監(jiān)測(cè)時(shí)間可以根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，可以監(jiān)測(cè)幾個(gè)小時(shí)，也可以監(jiān)測(cè)幾天。不過(guò)，視頻腦電圖監(jiān)測(cè)由于需要較長(zhǎng)的監(jiān)測(cè)時(shí)間，相應(yīng)的費(fèi)用也會(huì)增加，資源緊缺也會(huì)致使患者需要等候較長(zhǎng)的時(shí)間。

3.腦電圖適用于哪些人群

腦電圖主要適用于患有癲癇疾病的人群，可以對(duì)癲癇患者的疾病進(jìn)行診斷和分型，有助于對(duì)治療效果和預(yù)后進(jìn)行判斷，指導(dǎo)臨床醫(yī)生對(duì)患者用藥。腦電圖也可以判斷常規(guī)檢查無(wú)法診斷的輕型腦外傷。此外，一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，比如腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲(chóng)病，患有睡眠障礙、情緒障礙、精神障礙、酒精中毒、一氧化碳中毒、藥物中毒、腦梗死、腦出血、腦癱、尿毒癥等疾病，通過(guò)腦電圖檢查也可診斷出異常。

4.腦電圖檢查安全嗎

在對(duì)患者進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，大腦不會(huì)受到任何刺激，只是記錄大腦的電活動(dòng)過(guò)程。因此，腦電圖檢查具有無(wú)創(chuàng)傷性、無(wú)痛的優(yōu)勢(shì)，安全性高。而且，患者在接受腦電圖檢查的過(guò)程中也不會(huì)有任何不舒服的感覺(jué)，除非患者正在發(fā)病。在檢查過(guò)程中也可以去如廁，只要將機(jī)盒斷開(kāi)，即可前往衛(wèi)生間。

5.在檢查前、檢查中需要注意什么

在進(jìn)行腦電圖檢查前3 天需要根據(jù)實(shí)際情況暫時(shí)停用一些藥物，比如興奮劑、鎮(zhèn)靜劑以及抗癲癇的藥物等；若需要進(jìn)行特殊治療，無(wú)法停止藥物服用，則需要向醫(yī)生說(shuō)明。同時(shí)，患者要有一個(gè)良好的睡眠，不要熬夜。在檢查前1 天需要洗頭，不要使用發(fā)膠之類(lèi)的用品。不要穿尼龍材質(zhì)的衣物，避免受到靜電的干擾。不能將手機(jī)等電子設(shè)備帶入檢查室。若患者精神異常，無(wú)法配合檢查，可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。在檢查之前，患者要主動(dòng)告知醫(yī)生既往病史，尤其是癲癇發(fā)作史。這是因?yàn)榘d癇患者的異常腦電波具有陣發(fā)性的特點(diǎn)，需要連續(xù)監(jiān)測(cè)較長(zhǎng)的時(shí)間才能捕捉到。在檢查過(guò)程中，患者應(yīng)放松身心，主動(dòng)配合醫(yī)生的工作，聽(tīng)從醫(yī)生的要求。