摘 要 隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅猛發(fā)展 區(qū)域醫(yī)療平臺的應(yīng)用日益普及 同時也帶來了網(wǎng)絡(luò)安全問題的挑戰(zhàn) 文章針對區(qū)域醫(yī)療平臺的網(wǎng)絡(luò)安全問題進行研究 提出了一套完整的網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)方案 具體涉及網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)設(shè)計 訪問控制 身份認證 加密技術(shù)等方面 通過實踐驗證 該方案能夠有效保障區(qū)域醫(yī)療平臺的安全運行

關(guān)鍵詞 區(qū)域醫(yī)療平臺 網(wǎng)絡(luò)安全 網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu) 訪問控制 身份認證 加密技術(shù)

中圖法分類號TP393 文獻標識碼A

１ 引言

區(qū)域醫(yī)療平臺是指在一個區(qū)域范圍內(nèi)，整合醫(yī)療資源和信息，提供患者就醫(yī)服務(wù)的平臺。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，區(qū)域醫(yī)療平臺的應(yīng)用越來越廣泛，極大地方便了醫(yī)患之間的溝通和交流。然而，區(qū)域醫(yī)療平臺的安全問題也隨之而來。由于涉及個人隱私信息和醫(yī)療敏感數(shù)據(jù)，一旦遭受黑客攻擊或泄露，將會給患者和醫(yī)院帶來巨大的損失。因此，如何建立一套完整的網(wǎng)絡(luò)安全體系，成為區(qū)域醫(yī)療平臺開發(fā)和運維中的重要課題。

２ 概述

區(qū)域醫(yī)療平臺是指在特定區(qū)域內(nèi)整合醫(yī)療資源和信息，為患者提供方便的就醫(yī)服務(wù)平臺。區(qū)域醫(yī)療平臺涉及個人隱私和醫(yī)療數(shù)據(jù)等敏感信息，網(wǎng)絡(luò)安全問題備受關(guān)注。

３ 區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)安全威脅分析

３．１ 區(qū)域醫(yī)療平臺面臨的網(wǎng)絡(luò)安全威脅

（１）黑客攻擊是區(qū)域醫(yī)療平臺面臨的最大威脅。黑客通過攻擊平臺，可以竊取或篡改醫(yī)療敏感數(shù)據(jù)，或者進行勒索軟件攻擊，從而導致患者和醫(yī)院遭受巨大的經(jīng)濟和信譽損失。

（２）病毒和惡意軟件是另一個常見的威脅。這些軟件可以通過網(wǎng)絡(luò)攻擊平臺破壞平臺的數(shù)據(jù)和服務(wù)，甚至可導致平臺癱瘓。

（３）網(wǎng)絡(luò)入侵是指攻擊者未經(jīng)授權(quán)進入?yún)^(qū)域醫(yī)療平臺系統(tǒng)獲取醫(yī)療敏感數(shù)據(jù)和個人隱私信息，從而造成嚴重后果的行為。

（４）區(qū)域醫(yī)療平臺處理大量敏感數(shù)據(jù)和隱私信息，若數(shù)據(jù)泄露，則將會給患者和醫(yī)院帶來極大的損失。數(shù)據(jù)泄露可能是有意的，如黑客攻擊或內(nèi)部人員的錯誤操作，也可能是無意的，如數(shù)據(jù)存儲設(shè)備的故障。

３．２ 現(xiàn)有防御措施及其不足

防火墻和入侵檢測系統(tǒng)是區(qū)域醫(yī)療平臺常用的防御措施。這些措施可以阻止非法的網(wǎng)絡(luò)入侵和攻擊，并監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)活動，提前發(fā)現(xiàn)和防范安全威脅。但是，這些措施并不能完全保證平臺的網(wǎng)絡(luò)安全，如不能有效地預防針對漏洞的攻擊，或不能對內(nèi)部攻擊進行有效地防范。

訪問控制和身份認證技術(shù)是保證區(qū)域醫(yī)療平臺安全的重要手段。這些技術(shù)可以通過認證用戶的身份和權(quán)限，控制用戶對系統(tǒng)中數(shù)據(jù)和應(yīng)用的訪問。然而，這些技術(shù)仍存在一些不足。例如，訪問控制和身份認證技術(shù)可能會被破解，尤其是攻擊者獲得了用戶的賬號和密碼等信息。

４ 區(qū)域醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)

４．１ 項目建設(shè)原則

在區(qū)域醫(yī)療平臺的網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)中，有一些原則是非常重要的。

首先，安全性優(yōu)先原則是最為基本的原則。這意味著在建設(shè)網(wǎng)絡(luò)安全體系時，必須始終將數(shù)據(jù)的機密性、完整性和可用性放在首位，這樣才能確保在網(wǎng)絡(luò)攻擊和數(shù)據(jù)泄露等意外事件發(fā)生時，系統(tǒng)能夠迅速響應(yīng)并有效地保護敏感數(shù)據(jù)和隱私信息。

其次，風險評估原則也是不可忽視的。在項目建設(shè)的過程中，必須對網(wǎng)絡(luò)安全風險進行全面評估，并制定相應(yīng)的安全策略和措施。這樣可以使網(wǎng)絡(luò)安全體系更加完善和健全，以應(yīng)對各種潛在的威脅和風險。

再次，技術(shù)先進原則是一個重要的原則。在網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)中，必須采用最先進的安全技術(shù)和工具，以保證系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。這包括采用最新的防御系統(tǒng)、加密技術(shù)、入侵檢測和防御系統(tǒng)等。

最后，法律合規(guī)原則也是必不可少的。在網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)中，必須遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。這包括保護患者和醫(yī)院的隱私信息、防止數(shù)據(jù)泄露和濫用等方面的法律責任和義務(wù)。通過遵守相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，可以保障系統(tǒng)的合法性和穩(wěn)定性，同時也保護了患者和醫(yī)院的合法權(quán)益。

４．２ 安全體系建設(shè)

４．２．１ 網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)設(shè)計

采用三層網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)之間通過ＶＰＮ 進行連接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的安全傳輸；區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)之間通過防火墻進行隔離，防止外部攻擊和非法訪問。區(qū)域醫(yī)療平臺的網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)如圖１ 所示。

圖１ 展示了一種適用于區(qū)域醫(yī)療平臺的網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)。在該結(jié)構(gòu)中，分別建立了醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)、互聯(lián)網(wǎng)三層網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)和區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)之間通過ＶＰＮ 進行連接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的安全傳輸；區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)和互聯(lián)網(wǎng)之間通過防火墻進行隔離，防止外部攻擊和非法訪問［１］ ；網(wǎng)絡(luò)管理中心可以對整個網(wǎng)絡(luò)進行監(jiān)控與管理。

４．２．２ 訪問控制

基于角色的訪問控制（ＲＢＡＣ）是一種常見的訪問控制技術(shù)，它將用戶分為不同的角色，并給每個角色分配不同的權(quán)限和訪問范圍。管理員可以根據(jù)需要將不同的用戶分配到不同的角色中，從而實現(xiàn)對用戶訪問的精細化管理。

ＲＢＡＣ 技術(shù)的實現(xiàn)包括３ 個主要組成部分：角色、權(quán)限和用戶。其中，角色是一組用戶的集合，每個角色擁有一定的權(quán)限；權(quán)限是指允許用戶進行的操作或訪問的資源；用戶是指擁有一定身份和權(quán)限的個體。應(yīng)用ＲＢＡＣ 技術(shù)可以對不同類型的用戶進行權(quán)限管理和訪問控制，如醫(yī)生、管理員、患者等。對于醫(yī)生角色，可以給予其查看病人病歷、開具處方等權(quán)限；對于管理員角色，可以給予其對系統(tǒng)進行管理和配置的權(quán)限；對于患者角色，可以給予其訪問自己的病歷和治療方案等權(quán)限。

ＲＢＡＣ 技術(shù)的優(yōu)點在于可以實現(xiàn)對用戶訪問的控制和管理，從而避免數(shù)據(jù)被未經(jīng)授權(quán)的用戶訪問和操作。此外，ＲＢＡＣ 技術(shù)還可以提高系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性，減少系統(tǒng)管理的工作量［２］ 。

圖２ 是一個基于角色的訪問控制的示意圖，可以更加直觀地理解ＲＢＡＣ 技術(shù)的實現(xiàn)方式和優(yōu)勢。

從圖中可以看出，不同的用戶被分配到不同的角色中，每個角色有不同的權(quán)限和訪問范圍，從而實現(xiàn)對用戶訪問的控制和管理。這種基于角色的訪問控制技術(shù)可以有效地提高系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性，保護醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全和隱私。

４．２．３ 身份認證

通過驗證用戶身份，可防止未經(jīng)授權(quán)的訪問和攻擊，保護醫(yī)療敏感數(shù)據(jù)和個人隱私信息。在身份認證方面，可以采用多種技術(shù)進行實現(xiàn)。

基于口令的認證是一種常見的身份認證方式。這種方式要求用戶輸入正確的用戶名和密碼才能登錄系統(tǒng)。盡管基于口令的認證方式比較便捷，但其安全性并不高，因此密碼很容易被猜測或竊取。

基于數(shù)字證書的認證是一種比較安全和可靠的身份認證方式，其基本原理是利用數(shù)字證書來驗證用戶的身份。數(shù)字證書是由認證機構(gòu)（ＣＡ）頒發(fā)的，具有唯一性和不可偽造性。用戶需要通過ＣＡ 頒發(fā)的數(shù)字證書來證明自己的身份，只有驗證通過才能登錄系統(tǒng)。

基于生物特征的認證是一種新興的身份認證技術(shù)，可以通過用戶的生物特征來驗證身份。生物特征包括指紋、虹膜、面部識別等，具有唯一性和不可偽造性。用戶可以通過讀取指紋或虹膜等方式進行身份認證，從而實現(xiàn)對用戶身份的準確驗證。

上述身份認證方式各有優(yōu)缺點，可以根據(jù)實際需求選擇合適的身份認證方式進行實現(xiàn)。表１ 是一個身份認證技術(shù)選擇的比較表格，可以更加清晰地了解不同身份認證技術(shù)的特點和適用場景。

在選擇身份認證技術(shù)時，需要綜合考慮安全性、方便性、準確性等因素，根據(jù)實際情況進行選擇。身份認證技術(shù)的實現(xiàn)可以通過不同的方式進行，如單因素認證、雙因素認證和多因素認證等。單因素認證只需要驗證１ 種身份信息，如口令或數(shù)字證書等；雙因素認證需要驗證２ 種身份信息，如口令和數(shù)字證書或指紋等；多因素認證需要驗證多種身份信息，如口令、數(shù)字證書和指紋等。雙因素認證和多因素認證可以提高系統(tǒng)的安全性和可靠性，防止假冒身份的攻擊。身份認證技術(shù)的選擇需要綜合考慮不同因素，如安全性、可靠性、方便性、成本等。根據(jù)實際需求選擇合適的身份認證技術(shù)，可以提高系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全和隱私。

綜上所述，身份認證是區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)的重要組成部分，采用合適的身份認證技術(shù)可以有效防止未經(jīng)授權(quán)的訪問和攻擊，保護醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全和隱私。

４．２．４ 加密技術(shù)

加密技術(shù)是指對敏感數(shù)據(jù)進行加密保護的技術(shù)手段，通過將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為一定格式的密文，防止數(shù)據(jù)被竊取和篡改，從而保證數(shù)據(jù)的保密性和完整性。在區(qū)域醫(yī)療平臺中，可以采用多種加密技術(shù)進行實現(xiàn)，如對稱加密、非對稱加密、哈希函數(shù)等。其中，對稱加密和非對稱加密是較為常見的加密方式，通常將它們結(jié)合使用，從而實現(xiàn)更加安全和可靠的數(shù)據(jù)保護。

對稱加密是一種常見的加密方式，其基本原理是使用同一個密鑰對數(shù)據(jù)進行加密和解密。在區(qū)域醫(yī)療平臺中，可以采用ＡＥＳ，ＤＥＳ 等對稱加密算法對敏感數(shù)據(jù)進行加密保護，同時使用合適的密鑰管理和交換方式，確保密鑰的安全性和可靠性。

非對稱加密是一種比對稱加密更為安全的加密方式，其基本原理是使用一對公私鑰對數(shù)據(jù)進行加密和解密。在區(qū)域醫(yī)療平臺中，可以采用ＲＳＡ，ＥＣＣ 等非對稱加密算法對敏感數(shù)據(jù)進行加密保護［３］ 。非對稱加密技術(shù)可以保證數(shù)據(jù)的安全性和保密性，同時也可以解決密鑰管理和交換的問題，提高系統(tǒng)的可靠性。

對稱加密和非對稱加密可以結(jié)合使用，實現(xiàn)更加安全和可靠的數(shù)據(jù)保護。其具體實現(xiàn)方式是，使用對稱加密算法對敏感數(shù)據(jù)進行加密，然后使用非對稱加密算法對對稱密鑰進行加密，最后將加密后的敏感數(shù)據(jù)和加密后的密鑰一起傳輸?shù)侥繕说攸c，接收方使用私鑰解密得到對稱密鑰，再使用對稱密鑰解密得到敏感數(shù)據(jù)。這種加密方式可以保證數(shù)據(jù)的安全性和保密性，同時也可以解決密鑰管理和交換的問題。

加密技術(shù)是區(qū)域醫(yī)療平臺網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)的重要組成部分，可以保障醫(yī)療數(shù)據(jù)在傳輸和存儲過程中的安全性和保密性。在區(qū)域醫(yī)療平臺中，可以采用對稱加密和非對稱加密相結(jié)合的加密方式，同時也可以選擇適合實際需求的加密算法和加密強度，以達到更好的數(shù)據(jù)保護效果。同時，還需要考慮密鑰管理和交換的問題，確保密鑰的安全性和可靠性。

５ 結(jié)束語

本文針對區(qū)域醫(yī)療平臺的網(wǎng)絡(luò)安全問題，提出了一套完整的網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)方案，具體涉及網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)設(shè)計、訪問控制、身份認證、加密技術(shù)等方面。該方案在實踐中得到了驗證，能夠有效地保障區(qū)域醫(yī)療平臺的安全運行。在未來的發(fā)展中，需要不斷探索新的安全技術(shù)和應(yīng)用場景，以保障區(qū)域醫(yī)療平臺的安全運營。

參考文獻：

［１］ 高彭彭．區(qū)域醫(yī)療平臺的網(wǎng)絡(luò)安全體系建設(shè)［Ｊ］．網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)與應(yīng)用，２０２１（４）：１０?１２．

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［３］ 申淑平．ＶＰＮ 技術(shù)在校園網(wǎng)絡(luò)安全體系中的應(yīng)用研究［Ｊ］．信息與電腦（理論版），２０２２，３４（２２）：２２７?２２９．

作者簡介：

張宇彤（１９９３—），本科，助理工程師，研究方向：網(wǎng)絡(luò)安全管理。