周雨

【摘要】目的：對(duì)比口腔潰瘍治療中西瓜霜噴劑與西地碘含片在臨床療效方面的差異。方法：由本院提供病例樣本，納入時(shí)間為2020年8月—2022年10月，88例口腔潰瘍患者以信封法為依據(jù)分組，設(shè)置為對(duì)照組的44例患者予以西地碘含片治療，設(shè)置為治療組的44例患者予以西瓜霜噴劑治療，兩組對(duì)比臨床治療效果、癥狀改善情況。結(jié)果：在治療總有效率比較上，治療組高，對(duì)照組低，組間具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；兩組局部灼燒痛、黏膜紅腫、黏膜充血消失時(shí)間及潰瘍面愈合時(shí)間比較上，治療組均短于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)均有具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：西瓜霜噴劑應(yīng)用于口腔潰瘍的治療效果優(yōu)于西地碘含片，有利于快速緩解臨床癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，是值得臨床優(yōu)先選擇的治療方法。

【關(guān)鍵詞】口腔潰瘍；西地碘含片；西瓜霜噴劑

Comparison of curative effect between watermelon cream spray and Cidioiodine lozenges in the treatment of oral ulcer

ZHOU Yu

Xiangtan County Peoples Hospital， Xiangtan， Hunan 411228， China

【Abstract】Objective： To compare the difference of clinical efficacy between watermelon cream spray and cidiodide lozenges in the treatment of oral ulcer. Methods： The case samples were provided by our hospital， and the inclusion time was August 2020 to October 2022. 88 patients with oral ulcer were divided according to the envelope method， 44 patients in the control group were treated with sildiiodine lozenges， and 44 patients in the treatment group were treated with watermelon cream spray. The clinical therapeutic effect and symptom improvement were compared between the two groups. Results： The total effective rate was higher in the treatment group and lower in the control group， with statistical difference（P<0.05）. The disappearance time of local burning pain， mucosal swelling， mucosal congestion and ulcer healing time of the two groups were shorter in the treatment group than in the control group， and the data were statistically different（P<0.05）. Conclusion： The treatment effect of watermelon cream spray on oral ulcer is better than that of cidioiodide lozenges， which is beneficial to rapidly relieve clinical symptoms and promote ulcer healing， and is worthy of clinical priority.

【Key Words】Oral ulcer； Cidiodide lozenges； Watermelon cream spray

口腔潰瘍主要指的是在口腔黏膜出現(xiàn)的潰瘍性損傷，又名口瘡，好發(fā)于臉頰兩側(cè)、唇內(nèi)。表現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作、病程漫長(zhǎng)、遷延不愈等病情特點(diǎn)。通過(guò)對(duì)該病的病因進(jìn)行分析，可知其病情發(fā)生、發(fā)展同日常飲食、激素改變、缺乏維生素以及局部創(chuàng)傷、精神狀態(tài)高度緊張等存在直接性關(guān)系[1]，另外，自身系統(tǒng)性疾病、遺傳因素等同樣會(huì)導(dǎo)致其發(fā)病。然而，關(guān)于口腔潰瘍的發(fā)病機(jī)制，目前臨床還未完全明確，如不及時(shí)治療并任由病情發(fā)展的情況下，則會(huì)對(duì)進(jìn)食產(chǎn)生影響，同時(shí)引起全身癥狀，如慢性咽炎、淋巴結(jié)腫大、眩暈、口臭等。臨床針對(duì)口腔潰瘍提出的基本治療原則為快速消除病因、做好對(duì)癥治療、提升免疫力。藥物治療依然是當(dāng)下臨床治療口腔潰瘍的首選。本文在本院收集整理88例口腔潰瘍患者，并將其作為本次試驗(yàn)的觀察樣本，詳見(jiàn)如下評(píng)析和匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年8月—2022年10月的病例樣本，以口腔潰瘍患者為主，88例均來(lái)源于本院，依據(jù)信封法完成兩組的分組。對(duì)照組44例，男21例，女23例。年齡27～58歲，平均年齡（47.5±10.8）歲，輕型22例，重型14例，皰疹型8例，潰瘍部位：唇黏膜15例，牙齦13例，口底7例，舌部9例；治療組44例，男20例，女24例，年齡28～59歲，平均年齡（47.6±10.7）歲，輕型24例，重型13例，皰疹型7例，潰瘍部位：唇黏膜16例，牙齦12例，口底6例，舌部10例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①全部滿足《實(shí)用口腔科學(xué)》中關(guān)于口腔潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且通過(guò)口腔病理學(xué)檢查最終確診為口腔潰瘍；②具有完整的臨床資料；③知情同意的基礎(chǔ)上自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有惡性腫瘤、精神疾??；②屬于代謝異?；蛎庖吖δ苷系K的情況；③對(duì)研究用藥存在過(guò)敏情況；④正處于妊娠期、哺乳期或月經(jīng)量過(guò)大的月經(jīng)期。

1.2 方法

在對(duì)照組患者中予以西地碘含片，采用口含方式，每次1片（1.5g），口含3～5片/d，1個(gè)療程為1周。在治療組患者中予以西瓜霜噴劑，外用，可在患處選擇敷、噴、吹等不同給藥方式，每次適量即可，5～6次/d，1個(gè)療程為1周。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組黏膜紅腫、黏膜充血、局部灼燒痛消失時(shí)間、潰瘍面愈合時(shí)間，以此為依據(jù)對(duì)癥狀改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

評(píng)估臨床治療效果的具體標(biāo)準(zhǔn)：若口腔潰瘍創(chuàng)面在用藥3d后處于徹底愈合的狀態(tài)，同時(shí)未有充血、紅腫癥狀，隨訪半年內(nèi)未復(fù)發(fā)，則表示達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)；若口腔潰瘍創(chuàng)面在用藥3d后處于基本愈合的狀態(tài)，同時(shí)紅腫、充血等癥狀緩解明顯或大部分消失，隨訪半年內(nèi)出現(xiàn)2～3次病情復(fù)發(fā)的情況，則表示達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)；若口腔潰瘍創(chuàng)面在用藥3d后大部分愈合，充血、紅腫等癥狀及疼痛感有一定程度的減輕，則表示達(dá)到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)；若口腔潰瘍創(chuàng)面在治療前后變化不明顯，癥狀依然存在，甚至繼續(xù)加重，則表示無(wú)效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果作比

治療組患者的臨床治療總有效率與對(duì)照組患者的臨床治療總有效率展開比較，兩組間的數(shù)據(jù)差距大，得到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 癥狀改善情況作比

相較于對(duì)照組，治療組黏膜充血、局部灼燒痛、黏膜紅腫消失時(shí)間及潰瘍面愈合時(shí)間均更短，而組間顯示的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

口腔潰瘍屬于臨床常見(jiàn)且多發(fā)的口腔黏膜疾病，具體指口腔黏膜上的破損，會(huì)引起疼痛、灼熱感、口臭等不適癥狀。通常這種情況是由口腔感染、營(yíng)養(yǎng)不良、壓力等因素引起的，可在任何年齡段發(fā)病，沒(méi)有性別限制[4]。

西地碘含片是一種常見(jiàn)的口腔消毒劑，它能夠有效地殺死細(xì)菌和病毒，減輕口腔潰瘍的疼痛癥狀，并促進(jìn)傷口愈合[5]。這種含片含有碘、乙醇、甘油等成分。用法是把含片放在舌下，讓其自然消化，每日需要使用3～4次。由于本品存在一定的腐蝕性、毒性，所以用藥后必須做好密切觀察，一旦出現(xiàn)異常情況馬上停藥，以免對(duì)機(jī)體其他組織造成損傷。

西瓜霜噴劑是一種中藥制劑，成分構(gòu)成包括西瓜霜、黃柏、硼砂（煅）、青黛、冰片、浙貝母、黃連等。具有清咽利喉、消腫止痛、清熱解毒的功效[6]。它主要通過(guò)抑制炎癥、清除口腔中的毒素、促進(jìn)傷口愈合等多種機(jī)制，減輕口腔潰瘍疼痛和其他不適癥狀，從根源上將病因消除，對(duì)預(yù)后效果進(jìn)行改善[7]。西瓜霜噴劑與西地碘含片對(duì)口腔潰瘍均具有一定的療效，但各自的作用機(jī)制和適用范圍是有所不同的[8]。西地碘含片主要通過(guò)消毒殺菌、減輕疼痛等方式緩解口腔潰瘍，適用范圍比較廣泛，對(duì)于感染等嚴(yán)重情況也非常有效[9]。而西瓜霜噴劑主要通過(guò)清除毒素、抑制炎癥等方式減輕口腔潰瘍疼痛和其他不適癥狀，適用范圍相對(duì)較窄，主要適用于口腔黏膜受到較輕的刺激和損傷的情況[10]。綜合來(lái)看，如果口腔潰瘍比較輕微，建議可以先使用西瓜霜噴劑進(jìn)行治療，其作用溫和，不會(huì)產(chǎn)生刺激感，可以更好地幫助患者緩解不適癥狀。

通過(guò)本次試驗(yàn)，確定進(jìn)行治療總有效率比較時(shí)，治療組更高，進(jìn)行局部灼燒痛、黏膜紅腫、黏膜充血消失時(shí)間及潰瘍面愈合時(shí)間比較時(shí)，試驗(yàn)組更短，且與對(duì)照組間均可得到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此足以表明，口腔潰瘍治療中西瓜霜噴劑比西地碘含片的優(yōu)勢(shì)更明顯，可促使臨床癥狀快速緩解，加快潰瘍愈合速度，切實(shí)提高臨床治療效果，建議優(yōu)先推廣和全面普及。

參考文獻(xiàn)

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