胡楠
摘 要:隨著醫(yī)療體制深化改革的推進(jìn),醫(yī)院內(nèi)部管理工作也在不斷更新改變。在開展醫(yī)院內(nèi)部管理工作時(shí),醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作占據(jù)著極其重要的地位?,F(xiàn)階段,選擇合適的方法開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制,也是各大醫(yī)院不得不關(guān)注的重要內(nèi)容。財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的順利開展,不僅能充分提升內(nèi)部財(cái)務(wù)信息的精準(zhǔn)度,對醫(yī)院職工的各項(xiàng)工作行為進(jìn)行有效規(guī)范及約束,同時(shí)也能進(jìn)一步提高醫(yī)院的核心競爭力,提升醫(yī)院內(nèi)部管理水平。但就目前形勢來看,在推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作時(shí),仍面臨一定困境和阻礙,財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作中的風(fēng)險(xiǎn)和問題也相對多樣化。因此,各大醫(yī)院必須對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制形成正確認(rèn)知,明確其風(fēng)險(xiǎn),采取相對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范對策,推動(dòng)醫(yī)院的長效健康發(fā)展。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)內(nèi)部控制;風(fēng)險(xiǎn)
在醫(yī)療體制不斷深化改革的當(dāng)下,我國醫(yī)療水平顯著提升,人民所獲取的醫(yī)療服務(wù)也趨于優(yōu)化。醫(yī)療體制的改革推動(dòng)了我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展,也為大眾營造了更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境。但也要認(rèn)識到的是,新時(shí)代背景下的醫(yī)療事業(yè)仍有極大的發(fā)展進(jìn)步空間,各家醫(yī)院在日常運(yùn)營管理過程中的問題更不容忽視。其中,以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)問題最具代表性,如果財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的風(fēng)險(xiǎn)管理未引起醫(yī)院充分重視,則醫(yī)院的穩(wěn)定長遠(yuǎn)發(fā)展必定會受到影響。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院管理層必須加強(qiáng)自身風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知,加大醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的風(fēng)險(xiǎn)管理力度,進(jìn)一步提高風(fēng)險(xiǎn)管理工作的科學(xué)性和規(guī)范性,助力醫(yī)療體制實(shí)現(xiàn)深化改革及創(chuàng)新。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的基本內(nèi)容
所謂醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制,主要是指醫(yī)院在日常運(yùn)營過程中,通過各項(xiàng)措施有效提升自身經(jīng)營管理水平,管理效率,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)制度的規(guī)范,進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院正常運(yùn)營,確保醫(yī)院日常經(jīng)營活動(dòng)順利開展的整個(gè)過程。財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的順利推進(jìn),能幫助醫(yī)院全面了解各類經(jīng)濟(jì)賬目,及時(shí)且準(zhǔn)確地獲取各類運(yùn)營數(shù)據(jù),進(jìn)而在充分掌握醫(yī)院實(shí)際財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果的同時(shí),為提升醫(yī)院運(yùn)營效益夯實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院內(nèi)部控制是上至院長,下至各科室醫(yī)護(hù)人員等共同參與實(shí)施的過程,所以更需高度重視人才資源的優(yōu)化配置,財(cái)務(wù)內(nèi)部控制也更需要配備專業(yè)財(cái)務(wù)管理人員開展精準(zhǔn)核算、分析工作,落實(shí)相關(guān)信息的科學(xué)評估,有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。
在醫(yī)院日常經(jīng)營過程中,臨床、醫(yī)技及各職能部門工作的開展受財(cái)務(wù)部門工作水平的影響。在這個(gè)前提下,醫(yī)院必須構(gòu)建并完善內(nèi)部財(cái)務(wù)控制及風(fēng)險(xiǎn)防范體系,合理控制醫(yī)院內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)、推動(dòng)其他部門提高日常經(jīng)營工作效率。在開展醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作時(shí),醫(yī)院管理人員也需重視其控制效率的提升,可通過定期或不定期審核數(shù)據(jù)的方式,保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度和真實(shí)性,并通過這些數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)院的工作決策提供數(shù)據(jù)支撐,助力醫(yī)院發(fā)展效率的提升。除此之外,醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的開展還是提高醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防范意識,提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)預(yù)算效率,優(yōu)化醫(yī)院整體服務(wù)水平的重要途徑。綜合當(dāng)下形勢來看,我國醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作涵蓋多方面內(nèi)容,其中尤以控制資金安全,控制預(yù)算以及控制相關(guān)信息等內(nèi)容為主。在醫(yī)院日常經(jīng)營管理活動(dòng)中,對資金安全各項(xiàng)信息以及經(jīng)營預(yù)算進(jìn)行合理控制,也有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,達(dá)成醫(yī)院日常經(jīng)營活動(dòng)中的內(nèi)部收支平衡目標(biāo)。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重要性
(一)幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)貨幣資金管控
對醫(yī)院來說,合理管控貨幣資金是提高醫(yī)院運(yùn)營效率重要方式。醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的有效實(shí)施,能夠?qū)︶t(yī)院的貨幣資金形成良好把控。在開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制時(shí),相關(guān)管理人員首先須充分明確各個(gè)崗位人才基本需求,配備相對應(yīng)的專業(yè)人才,在保證權(quán)責(zé)分明的基礎(chǔ)上,避免崗位重復(fù)設(shè)置的現(xiàn)象。而對于醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作而言,資金管理崗位的重要性不言而喻,醫(yī)院管理人員在配備該崗位人才時(shí),必須綜合考量人才的專業(yè)能力,保證財(cái)務(wù)管理人員具備較強(qiáng)的責(zé)任意識,且能做到嚴(yán)于律己,對侵占醫(yī)院經(jīng)營資金或隨意挪用資金的現(xiàn)象進(jìn)行全面監(jiān)督和有效防范。
(二)保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)信息的精準(zhǔn)度
依托于醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作,醫(yī)院日常運(yùn)營過程中所獲取的財(cái)務(wù)信息的精準(zhǔn)度和真實(shí)性將能得到充分保障。為了提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,首先便是要對各項(xiàng)財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)應(yīng)用,若財(cái)務(wù)信息出現(xiàn)疏漏或差錯(cuò),那么醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量便無法保證,由此而造成的經(jīng)濟(jì)損失更不可估量。簡而言之,財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的開展有助于醫(yī)院對各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)形成全面監(jiān)督以及合理把控,醫(yī)院可依托于財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作全面監(jiān)督醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營業(yè)務(wù)活動(dòng),并為后續(xù)財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)行提供助力和支持。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的風(fēng)險(xiǎn)問題
(一)對內(nèi)部控制重視度不足
綜合我國各區(qū)域醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀來看,大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)及管理人員均為醫(yī)學(xué)教授或醫(yī)學(xué)博士,這些醫(yī)療人員的自身專業(yè)能力相當(dāng)過硬,在疾病治療方面的表現(xiàn)相當(dāng)優(yōu)秀無可置疑。但正因如此,醫(yī)院的日常經(jīng)營工作重點(diǎn)往往以醫(yī)療服務(wù)方面的內(nèi)容為主。部分醫(yī)院并未對行政部門的設(shè)立引起高度重視,甚至未對醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作形成正確認(rèn)知。甚至在部分管理人員看來,所謂醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制,其實(shí)就是制定相對應(yīng)的財(cái)務(wù)工作制度,并未認(rèn)識到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作與醫(yī)院各部門工作之間的聯(lián)系,從而也并未實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與醫(yī)院整體發(fā)展的有效結(jié)合。而在醫(yī)院發(fā)展規(guī)模不斷擴(kuò)大,各部門科室不斷豐富的基礎(chǔ)上,財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作,卻并沒有適應(yīng)醫(yī)院正常發(fā)展的節(jié)奏,醫(yī)院資金利用率低下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平難以提升等問題也層出不窮。
(二)相關(guān)人員專業(yè)水平不足
在醫(yī)院日常經(jīng)營工作過程中,醫(yī)院管理人員及醫(yī)護(hù)人員相較而言更加重視醫(yī)療水平的提升。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層更是將培育出色醫(yī)療人員視為自身己任及醫(yī)院發(fā)展目標(biāo),但同時(shí)也大多忽視了醫(yī)院行政部門組織結(jié)構(gòu)的完善,也并不重視行政人員能力的提升。這也致使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)能力難以適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作多元化發(fā)展的需求,醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作也經(jīng)常出現(xiàn)各類問題。現(xiàn)階段,社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,在醫(yī)療體制深入改革的背景下,醫(yī)院日常財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容不再限于固定的會計(jì)核算,醫(yī)保核算、預(yù)算分析、DRG(疾病診斷相關(guān)組)改革等管理工作接踵而來,對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的財(cái)務(wù)專業(yè)能力、分析能力及業(yè)財(cái)融合能力提出了更精細(xì)的要求??偟膩碚f,一旦財(cái)務(wù)人員能力不過關(guān),醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的開展便面臨重重阻礙,甚至無從控制。
(三)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)管理配套設(shè)備不健全
為順利推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè),醫(yī)院不僅要引進(jìn)招聘相關(guān)的專業(yè)醫(yī)療人才,同時(shí)也需投入相應(yīng)的精力和財(cái)力,為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的開展給予更多的支撐和支持,為構(gòu)建健全的醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制及風(fēng)險(xiǎn)管理維護(hù)體系奠定良好基礎(chǔ)?,F(xiàn)階段,我國大部分醫(yī)院均已開始在門診、住院、體檢收費(fèi)、繳納押金、退費(fèi)等流程實(shí)現(xiàn)信息化管理,減輕了醫(yī)院收費(fèi)部門的資金收退款壓力,但就目前形勢來看,醫(yī)院開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作時(shí),其風(fēng)險(xiǎn)管理工作的配套設(shè)備仍未健全,某些財(cái)務(wù)信息化的配套設(shè)施甚至難以滿足當(dāng)下醫(yī)院開展財(cái)務(wù)管理工作的具體需求,而醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作很多需要依托于對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理配套設(shè)備,如此久而久之,醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作難以充分落實(shí),積累的問題也無法有效解決,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理水平也更加難以提升。
(四)內(nèi)部控制制度不健全完善
目前,大部分醫(yī)院在日常經(jīng)營過程中,對行政部門工作的重要性并未得到充分認(rèn)知,經(jīng)營規(guī)劃也未將行政部門的工作與醫(yī)院的整體發(fā)展相結(jié)合,而這也是醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制制度不完善的主要原因。行之有效的內(nèi)部控制制度,能顯著提高醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的整體水平。若無法健全完善內(nèi)部控制相關(guān)制度,醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)管理工作甚至采購、研發(fā)、宣傳等工作的開展都將缺乏引導(dǎo),醫(yī)院各部門之間的工作節(jié)奏便難以協(xié)調(diào),甚至出現(xiàn)各部門權(quán)責(zé)不明的現(xiàn)象。制度的缺失也會導(dǎo)致各項(xiàng)工作流程和手續(xù)的欠缺,進(jìn)而滋長醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的失控風(fēng)險(xiǎn)。
(五)監(jiān)督與評價(jià)工作不嚴(yán)格規(guī)范
在落實(shí)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作過程中,大部分醫(yī)院的監(jiān)督力度仍明顯不足,財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作更浮于表面,風(fēng)險(xiǎn)管理工作問題頻出。這不僅阻礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升,同時(shí)也難以發(fā)揮財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理的效用及價(jià)值。綜合當(dāng)下形勢來看,大部分醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的開展基本是由管理層決策來主導(dǎo),財(cái)務(wù)部門工作缺乏一定的全面性和獨(dú)立性,各項(xiàng)監(jiān)督與評價(jià)工作的開展也不夠規(guī)范,監(jiān)督機(jī)構(gòu)更難以發(fā)揮自身監(jiān)督作用,流于表層的監(jiān)督也使得監(jiān)督評價(jià)工作的開展效果未達(dá)到預(yù)期。
(六)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度不高
綜合我國當(dāng)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部工作情況來看,部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院醫(yī)療水平的提升有著極為嚴(yán)苛的要求及標(biāo)準(zhǔn),但其卻忽視了醫(yī)院其他部門的建設(shè)及完善,甚至并未在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作中投入太多精力。長此以往,醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)管理水平也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于時(shí)代及行業(yè)發(fā)展的要求。而在進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作時(shí),財(cái)務(wù)信息發(fā)揮著關(guān)鍵作用,加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息管理,是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制水平的重要途徑。對于醫(yī)院各管理部門而言,財(cái)務(wù)信息管理工作也對相關(guān)人員的綜合素養(yǎng)及專業(yè)能力提出了更高要求,且醫(yī)院日常經(jīng)營過程中所涉及的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息也相對多樣化?,F(xiàn)階段,部分醫(yī)院管理層并未對醫(yī)院信息系統(tǒng)的構(gòu)建形成統(tǒng)一的認(rèn)知,以至于內(nèi)部財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)管理平臺并未得到合理優(yōu)化。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算和資產(chǎn)管理工作中,數(shù)據(jù)接口往往過于繁多,系統(tǒng)應(yīng)用的復(fù)雜程度也相對較高,這也在一定程度上增大了財(cái)務(wù)管理人員日常工作的難度,甚至為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作帶來了困境。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的正常工作受到影響,相關(guān)數(shù)據(jù)信息的共享很難實(shí)現(xiàn),財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確程度不高,某些信息數(shù)據(jù)甚至存在明顯的偏差和漏洞,這也是醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制工作效率難以提升的重要原因之一。
四、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制水平的對策
(一)完善內(nèi)部控制制度
為有效提升醫(yī)院日常運(yùn)營管理水平,首先必須完善各項(xiàng)內(nèi)部控制制度,為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作及風(fēng)險(xiǎn)管理工作的開展提供明確的制度引導(dǎo)及支撐,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作各環(huán)節(jié)能順利推進(jìn)。而在制定醫(yī)院內(nèi)部控制制度時(shí),首先需對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的各類崗位進(jìn)行明確劃分,并保證各崗位工作權(quán)責(zé)分明,防止崗位重復(fù)設(shè)置或一人多崗等問題,進(jìn)一步提高醫(yī)療資源的利用效率。其次,必須完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部預(yù)算制度。綜合當(dāng)下醫(yī)院發(fā)展情況來看,大部分醫(yī)院預(yù)算管理工作的開展仍缺乏有效的制度支撐,這也為醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)的進(jìn)行帶來了制約。因此,醫(yī)院需在完善內(nèi)部預(yù)算制度的同時(shí)實(shí)現(xiàn)各環(huán)節(jié)預(yù)算工作的協(xié)調(diào)管理,保證預(yù)算工作開展的科學(xué)性,減少資源浪費(fèi)。
(二)提升內(nèi)部控制意識
在醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展過程中,醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的主體不僅包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層級管理人員,同時(shí)也包括財(cái)務(wù)管理部門的各類臨床、醫(yī)技、各職能部門業(yè)務(wù)人員,而這些主體成員也在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制及風(fēng)險(xiǎn)管理工作中占據(jù)著重要地位。因此,醫(yī)院需對管理人員及各部門領(lǐng)導(dǎo)人員進(jìn)行定期組織,通過相關(guān)培訓(xùn)講座等形式,充分加深所有財(cái)務(wù)內(nèi)部控制主體對醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重要性認(rèn)知。與此同時(shí),醫(yī)院還需加大財(cái)務(wù)內(nèi)部控制及風(fēng)險(xiǎn)管理意識的宣傳,在提高財(cái)務(wù)人員及領(lǐng)導(dǎo)人員內(nèi)部控制意識的同時(shí),讓醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作與日常管理工作齊頭并進(jìn),實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)統(tǒng)一,并在此基礎(chǔ)上提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的價(jià)值及職能。
(三)提升相關(guān)工作人員能力
在醫(yī)療體制深入改革的當(dāng)下,醫(yī)院為落實(shí)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作,就必須不斷提升相關(guān)工作人員的業(yè)務(wù)能力,加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的內(nèi)控培訓(xùn)工作。醫(yī)院可借助定期培訓(xùn)或宣傳講座等方式,向相關(guān)財(cái)務(wù)人員傳授財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作技巧,增強(qiáng)其思想責(zé)任意識,在提高工作人員專業(yè)能力的同時(shí),保證醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作的水平符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)期。而通過人才培訓(xùn)工作的落實(shí),醫(yī)院還可以針對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作,打造更高水平的人才隊(duì)伍,為財(cái)務(wù)內(nèi)部控制及風(fēng)險(xiǎn)管理工作的積極性提供強(qiáng)有力的人才支撐及保障。
(四)建立風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制
立足于醫(yī)院發(fā)展角度,建立更為科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制,是保證醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作順利開展的關(guān)鍵?,F(xiàn)階段,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評估工作主要由重大經(jīng)濟(jì)決策審批,多元化控制以及審計(jì)監(jiān)督等內(nèi)容組成。嚴(yán)格來說,以上工作部門之間并沒有同屬關(guān)系,但三者之間的工作卻息息相關(guān)、緊密相連。所謂多元化控制,簡而言之便是對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門相關(guān)人員的行為進(jìn)行合理評估,進(jìn)而落實(shí)獎(jiǎng)懲制度,這樣一來,財(cái)務(wù)管理人員的不規(guī)范操作行為以及不良風(fēng)范便能得到有效約束,財(cái)務(wù)人員均能根據(jù)自身崗位需求落實(shí)相應(yīng)工作。除此之外,醫(yī)院的重大經(jīng)濟(jì)決策通常也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)院管理層必須立足于多個(gè)角度展開決策分析,落實(shí)審批及預(yù)算工作,有效降低醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。最后,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作水平的提升,還必須始終堅(jiān)持醫(yī)院審計(jì)部門的獨(dú)立性。只有這樣才能對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行全面監(jiān)督和嚴(yán)格管理,一旦發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)現(xiàn)象,便可及時(shí)開展調(diào)查,將醫(yī)院的財(cái)務(wù)控制風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
(五)加強(qiáng)信息化建設(shè)
隨著時(shí)代的發(fā)展和信息技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作時(shí),也必須高度重視信息技術(shù)帶來的便利。醫(yī)院需綜合分析自身實(shí)際經(jīng)營狀況,并在此基礎(chǔ)上完成相關(guān)系統(tǒng)軟件的購置,并通過應(yīng)用此類系統(tǒng)軟件,提高財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的便捷程度。這樣一來,醫(yī)院不僅可以大大節(jié)省財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作人力投入,同時(shí)也能減少各部門工作的溝通成本,而醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門也可借助信息管理系統(tǒng)完成醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的全面監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作過程中面臨的各類風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)確獲取各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息,有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制質(zhì)量。
(六)落實(shí)評價(jià)監(jiān)督工作
落實(shí)評價(jià)監(jiān)督工作,才能充分發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作的價(jià)值及作用。因此,醫(yī)院也需有效提升評價(jià)監(jiān)督工作的執(zhí)行力度,賦予監(jiān)督部門一定的權(quán)利,保證監(jiān)督部門工作開展的獨(dú)立性,規(guī)避暗箱操作等問題,保證財(cái)務(wù)工作以及各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的公開透明度。與此同時(shí),醫(yī)院還需大力培養(yǎng)內(nèi)部監(jiān)督人員,增強(qiáng)其責(zé)任意識、提高其專業(yè)能力,進(jìn)而推動(dòng)內(nèi)部監(jiān)督工作的順利進(jìn)行,優(yōu)化評價(jià)監(jiān)督工作的整體效果。
五、結(jié)束語
內(nèi)部控制是合規(guī)高效發(fā)展的基石,在醫(yī)院日常經(jīng)營發(fā)展過程中,財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作的順利開展,是充分保障醫(yī)院運(yùn)營效率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院長效健康發(fā)展的重要途徑。但現(xiàn)階段,我國各大醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作時(shí),仍存在諸多問題,這些問題不僅影響了財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作的整體質(zhì)量,同時(shí)也為醫(yī)院的長久穩(wěn)定發(fā)展帶來了負(fù)面影響。因此,醫(yī)院必須立足于發(fā)展角度,在完善內(nèi)部控制制度、提升內(nèi)部控制意識、提高財(cái)務(wù)工作人員能力、建立風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制、加強(qiáng)信息化建設(shè)以及落實(shí)評價(jià)監(jiān)督工作的基礎(chǔ)上,切實(shí)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與風(fēng)險(xiǎn)管理工作的整體水平,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力,為其穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。
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