姚廣梅
胃癌作為較為常見消化道惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于肺癌,多見于中老年人,一般會采取手術治療法,傷口痊愈、消化道功能恢復、飲食情況良好即可出院。但患者出院并非等同于護理工作結(jié)束,要重視家庭護理,才能更好地提高患者的生活質(zhì)量。本文科普胃癌手術后的家庭護理注意事項,旨在讓更多人了解此方面的知識,更好地提高護理的質(zhì)量。
胃作為人體的重要消化器官,有著運動、儲存、分泌的功能。利用胃的蠕動,能對暫存在胃部內(nèi)的食物進行攪拌、磨碎,與人體分泌的胃液充分混合,將其定量排放在小腸,能促進胃部的進一步吸收。而在切除胃之后,運動、儲備、分泌功能會發(fā)生相對應的變化,因此需要重視飲食問題。
為了能適應消化道的重建,此時需要家屬在飲食護理上注重以下幾方面的原則:
(1)少食多餐。要為患者一日提供5至6餐左右,患者食用量要以無不適為原則,最開始先食用流食,如米湯、蛋花湯、藕粉、牛奶之類,之后再食用半流食,如稀飯、混沌、面條等,最后再逐漸過渡到普通的飲食。飲食時間家屬需遵循醫(yī)生指導,一般術后3-4天腸鳴音恢復,無腹脹即可進食流質(zhì)。術后半年能恢復正常飲食。
(2)細嚼慢咽?;颊咴诔詵|西時,要保證在口腔內(nèi)充分咀嚼,與唾液充分混合后,再咽下去,以此來替代部分胃的功能,減輕胃部的負擔。
(3)食物要以清淡為主?;颊邞撨x擇低脂、高蛋白、易消化的食物,并避免食用過熱、過冷或刺激性的食物??梢远喑孕迈r蔬菜和水果,以促進腸道蠕動和消化。同時,要保持飲水量充足,避免脫水。
(4)禁止煙酒。酒會對人體的消化道產(chǎn)生刺激,損害到肝臟,因此,患者需在日常生活中避免煙酒,盡可能地做到戒煙戒酒。
(5)補充鐵劑?;颊呶盖谐螅瑫容^缺乏胃酸,從而對人體的鐵吸收產(chǎn)生影響,導致患者出現(xiàn)缺鐵性貧血。因此,在制作食物時,家屬要以鐵鍋為炊具,并為患者提供一些豆類、紅棗、菠菜等含鐵量比較多的食物。
術后早期可能會出現(xiàn)疼痛,應及時聯(lián)系醫(yī)生進行處理。在疼痛管理方面,應該遵循醫(yī)生的建議,使用適當?shù)闹雇此?。避免自行調(diào)整藥物劑量或使用非處方止痛藥,以免影響胃腸功能恢復或掩蓋病情。此外可以采取適當?shù)奈锢碇委煷胧?,如熱敷或冷敷等,以緩解疼痛?/p>
胃癌術后,患者需要注意保持口腔清潔以避免口腔感染。同時,要定期更換內(nèi)衣,保持個人衛(wèi)生。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,可能是感染的跡象,應及時就診。在接受化療等治療時,要注意保護針口周圍皮膚,避免感染。
胃癌術后,患者和家屬都需要保持良好的心理狀態(tài)。家屬應該關心患者,給予心理支持,幫助他們樹立信心?;颊咦约阂惨e極面對疾病,可以嘗試進行冥想、深呼吸等放松活動,以緩解情緒壓力。此外,可以與醫(yī)生溝通,了解更多關于治療和康復的知識,從而更好地配合治療。
術后,患者需要依照醫(yī)生的囑咐服用藥物,以此來讓病情能進一步改善?;颊咔形痣S意更改藥物、停止服用藥物、少服用或是多服用藥物,否則會直接加劇病情,對自身的治療不利。
適當?shù)幕顒优c休息,對患者適應環(huán)境有著積極的作用,因此,患者可以結(jié)合自身的情況進行一些室外活動、體育鍛煉等,可以打太極拳、慢走、游泳等,以此來達到鍛煉的效果,也能呼吸新鮮的空氣。運動能促進患者的胃腸蠕動,有效預防食道炎、堿性反流性胃炎等,促進患者早日恢復康復。
胃癌術后需要定期進行復查,監(jiān)測病情變化。一般來說,術后第一年每三個月復查一次,第二年每半年復查一次,之后每一年復查一次。如出現(xiàn)異常癥狀,應及時就診。在日常生活中,也要注意觀察大便顏色、腹部有無腫塊等異常情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理。
總之,胃癌術后家庭護理對于患者的康復非常重要。在日常生活中,需要注意飲食、疼痛感染預防、心理和定期復查等方面。只有綜合管理和積極配合治療,才能幫助患者盡快恢復健康。
廣西北流市人民醫(yī)院