鄧玉芬
兒童細菌性痢疾由細菌感染引起,以腹痛、腹瀉、高熱等癥狀為主,多發(fā)生在兒童群體中,嚴重影響患兒的生活質量??茖W護理在兒童細菌性痢疾的預防與治療中發(fā)揮著至關重要的作用,其核心在于注重觀察病情與合理用藥,同時還涉及心理護理與健康指導等,通過科學護理的實施能夠有效減少疾病的傳播。本文將詳細介紹一些兒童細菌性痢疾的科學護理措施。
兒童細菌性痢疾作為常見腸道傳染病,主要癥狀為高熱、腹痛、腹瀉等,其會嚴重影響患兒的生活質量與健康,因此,采取科學的兒童細菌性痢疾護理措施非常有必要。科學護理的實施一方面有助于減少疾病傳播與暴發(fā),通過培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣與采用正確的隔離措施,能有效防止病原菌的傳播,同時通過提供適當?shù)闹С峙c治療,確?;純嚎梢缘玫阶銐虻臓I養(yǎng)支持,促進患兒康復;另一方面,科學護理注重預防并發(fā)癥的發(fā)生,通過定期觀察患兒的異常情況與病情變化,如脫水等,以及時采取有效的應對措施,有效降低出現(xiàn)并發(fā)癥的風險。
定期觀察患兒的糞便量、排便次數(shù)等。由于兒童細菌性痢疾主要癥狀涉及腹瀉,定期觀察腹瀉的性質與頻率能夠及時了解病情的變化與進展。同時,由于抽搐是兒童細菌性痢疾的一種非常嚴重的并發(fā)癥,因此,還需要留意抽搐的先兆、抽搐部位、發(fā)作次數(shù)以及間隔時間。此外,還需要注意觀察患兒的其他生命體征,如呼吸、體溫、脈搏、脫水、休克等情況,以便于及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并采取針對性的護理措施。
對癥護理是指結合患兒的實際情況來采取對應的護理措施。針對劇烈腹痛的患兒,可給予顛茄制劑或阿托品進行緩解,或是使用熱水袋熱敷。其中,顛茄制劑或阿托品等能夠通過減少胃腸道的運動與分泌來減輕腹痛的程度,而熱敷則通過促進血液循環(huán)和舒緩腸道痙攣來緩解腹痛。針對里急后重的患兒,需要告訴患兒排便時不能過度用力,以免脫肛。針對發(fā)熱的患兒,需要在采取常規(guī)退熱措施的同時,再考慮使用2%溫(冷)鹽水低壓灌腸來達到退熱目的。針對休克的患兒,需要及時進行靜脈通路補液、保暖并給予吸氧。針對出現(xiàn)驚厥的患兒,需要采取必要安全措施,以防止舌咬傷、跌倒或聲光刺激。
合理使用抗菌藥物是兒童細菌性痢疾治療的有效措施。選擇抗菌藥物需要遵循醫(yī)生的建議,選用合適的治療藥物,與此同時,在使用抗菌藥物時需要留意觀察藥物是否會引起不良反應,如皮疹、嘔吐、腹瀉、腹痛、頭痛等,這是因為一些抗菌藥物會刺激胃腸道,造成腹瀉等癥狀的加重。此外,兒童細菌性痢疾的治療中早期應該避免使用止瀉藥物,以免抑制腸道的自身清除功能,進而延長病程。服用阿托品類藥物過程中,需要注意尿潴留、心動過速、口干等不良反應,以便于及時調整用藥。
兒童細菌性痢疾一定程度上會影響患兒的身心健康,因此,心理護理也非常有必要。家屬需要深入了解疾病的原因與治療措施,并了解疾病的性質與處理方法,鼓勵患兒積極配合治療,同時給患兒提供安撫與情緒支持,以有效減輕患兒的恐懼感與焦慮情緒,從而照顧患兒的身心健康。通過建立良好的支持與溝通系統(tǒng),有效減輕患兒的心理負擔,促進患兒疾病康復。
科學護理中的健康指導非常重要。家屬需要了解病情的嚴重性與治療的必要性,以爭取患兒通過堅持治療在急性期完全康復。同時,患兒需要保持充足的休息,避免過度勞累,有助于提高免疫力和恢復體力;在病情緩解后逐漸恢復飲食,要少量多餐,以易消化、半流質或清淡流質飲食為主,忌油膩、生冷、多渣及刺激性食物等;患兒需要飲足夠的飲水,多飲開水、果汁水或淡鹽水,以有效補充丟失的液體與電解質。
通過病情觀察、對癥護理、用藥護理、心理護理和健康指導方面的綜合護理,能有效預防并發(fā)癥的發(fā)生,促進患兒的康復。
廣西賀州市人民醫(yī)院