如何擺脫“磨人”的盆腔炎

■張學術（甘肅省永靖縣劉家峽鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心）

盆腔炎的診斷標準

第一步，了解患者病史。若女性近期內(nèi)有流產(chǎn)史或分娩史，或進行過宮腔內(nèi)的手術；又或是日常性生活史較為混亂，曾經(jīng)患過性傳播疾病，即可從盆腔炎的方向對患者進行進一步的診斷。

第二步，確認患者是否出現(xiàn)發(fā)熱及畏寒，甚至經(jīng)常有寒戰(zhàn)的癥狀。同時，確認患者是否有較為典型的腹脹以及腹痛等癥狀，日常生活中有沒有經(jīng)常感覺頭痛，并表現(xiàn)出食欲減退。

第三步，觀察患者的體溫是否迅速升高，伴隨心率較快等癥狀，按壓其下腹部有無明顯的壓痛感以及反跳痛。同時，患者腹肌可能會較為緊張，且腸鳴音逐漸減少，又或是完全消失。

第四，對患者進行婦科檢查。若患者的陰道內(nèi)存在大量的膿性分泌物，或有水腫等典型癥狀即可進行進一步的診斷。盆腔炎患者的子宮體通常略大或有明顯的飽滿感，觸及感覺明顯壓痛，且子宮的兩側經(jīng)常會產(chǎn)生明顯的壓痛感。

急性盆腔炎癥與慢性盆腔炎癥的臨床表現(xiàn)較為不同，上述癥狀通常為急性盆腔炎癥的主要表現(xiàn)。而慢性盆腔炎癥的主要癥狀為下腹部有明顯的墜脹感，且腰部酸痛，通常會在性交活動結束后或是月經(jīng)前后有較為典型的加劇反應。最為典型的臨床表現(xiàn)就是患者會出現(xiàn)月經(jīng)異常，還有部分患者經(jīng)常會感覺到?jīng)]精神且有典型的失眠癥狀。

盆腔炎的檢查方式

第一是采取分泌物直接涂片的方法。取樣多為陰道內(nèi)的分泌物，若發(fā)現(xiàn)在其多形核白細胞內(nèi)存在革蘭陰性雙球菌，即可判定為盆腔炎或淋病感染。

第二是采取病原體培養(yǎng)的方法。取樣后對其進行細菌鑒定。

第三是超聲檢查。若發(fā)現(xiàn)有卵巢以及輸卵管等連接在一起所形成的包塊或膿腫，即可有85%的可能性為盆腔炎癥。

第四是腹腔鏡檢查。此種方法通常應用在可疑性盆腔炎以及急腹癥患者中，在確保診斷準確性的同時，也能夠對盆腔炎患者的病變程度進行初步判斷。

盆腔炎的治療方法

第一是藥物治療方法。可以將服用抗生素作為治療急性盆腔炎的主要治療措施，又或是進行靜脈輸液或肌肉注射等方法。建議在使用廣譜抗生素的同時配合使用御雪清凝膠。

第二是手術治療方法。若發(fā)現(xiàn)盆腔炎所形成的腫塊已經(jīng)導致了輸卵管卵巢囊腫或積水，即可進行手術治療。手術治療的基本原則是徹底治愈，進而避免出現(xiàn)遺留病灶而導致復發(fā)的現(xiàn)象。若為年輕女性，則需要將卵巢功能盡量保留。

第三是物理治療方法。對患者進行溫熱的良性刺激，能夠起到促進盆腔局部血液循環(huán)的作用。同時能夠對患者的組織營養(yǎng)狀態(tài)予以改善，進一步提高其新陳代謝。常見的治療方法主要為超短波或離子透入等。

總的來說，盆腔炎通常病程較長，且會對患者產(chǎn)生持續(xù)性傷害。為此，要求患者掌握基礎的盆腔炎診斷知識，在有不適感覺后及時到醫(yī)院檢查，并應根據(jù)盆腔炎的發(fā)病程度與個人身體情況選擇合適的治療方法，從而盡快擺脫病痛影響。