兒童發(fā)燒用藥常見雷區(qū)

專家支持｜楊莉萍（北京醫(yī)院主任藥師、藥理學(xué)博士、《感冒發(fā)燒不用慌 寶媽用藥有妙方》一書作者) 編輯｜張宣文

冬天來了，感冒發(fā)燒的孩子也多了起來。孩子一發(fā)燒，家長就不淡定了，想快點(diǎn)用藥給孩子退燒。但退燒藥可不是隨便用的，用錯(cuò)了不僅不治病，反而會(huì)“致病”。

發(fā)燒是孩子生病最常見的信號。很多家長認(rèn)為孩子發(fā)燒了，只要用上退燒藥，孩子不發(fā)燒了，病就好了。但事實(shí)上，發(fā)燒給孩子用藥常常會(huì)陷入一些雷區(qū)，不但不能治病反而會(huì)給孩子的身體帶來傷害。

雷區(qū)1 孩子一發(fā)燒就吃退燒藥

發(fā)燒是身體對病毒或細(xì)菌入侵產(chǎn)生的一種應(yīng)激反應(yīng)，有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌。所以，不能在孩子一發(fā)燒時(shí)就開始用退燒藥。一般情況下，當(dāng)孩子的腋溫超過38.5℃并且表現(xiàn)出精神萎靡、煩躁不安等癥狀時(shí)，才可以考慮用退燒藥，幫助孩子緩解發(fā)熱帶來的不適。但是退燒藥只退燒不治病，用退燒藥只能使體溫下降，讓孩子感覺舒服一些，對引起發(fā)燒的病因是沒有作用的。因此，孩子發(fā)燒，最好的辦法還是找到病因，是受寒了，還是積食了，是病毒感染還是細(xì)菌感染，等等。找到孩子發(fā)燒的真正原因后，再針對病因用藥物治療才是比較可靠的方法。

雷區(qū)2 用藥只看商品名不看成分

藥品的通用名比較專業(yè)、拗口，商品名通俗易懂。例如，適合孩子用的退燒藥—對乙酰氨基酚，就是通用名，而含有對乙酰氨基酚的藥物的商品名有很多，比如我們熟悉的泰諾林、百服寧、撲熱息痛等，這些藥物的商品名雖然不同，但是通用名一樣，都是對乙酰氨基酚。大多數(shù)家長給孩子買藥、喂藥時(shí)，看得更多的是商品名，而忽略了藥物的通用名和成分，這樣做很可能會(huì)造成重復(fù)用藥。

雷區(qū)3 退燒藥都可以給孩子用

有些家長認(rèn)為，不就是退燒藥嗎，家里有的都可以給孩子吃。但是大多數(shù)家長不知道，其實(shí)孩子能用的退燒藥非常有限，按照世界衛(wèi)生組織（WHO）的推薦，14歲以下孩子能用的退燒藥只有對乙酰氨基酚和布洛芬兩種。其中3個(gè)月以上的孩子可以用對乙酰氨基酚，6個(gè)月以上的孩子可以用布洛芬。

雷區(qū)4 燒一退，就停藥

不同的疾病需要治療的時(shí)間不同，治療急性病的用藥時(shí)間肯定比治療慢性病的用藥時(shí)間短?？此仆环N病，如發(fā)燒，會(huì)因?yàn)橐鸢l(fā)燒的原因不同，需要的治療時(shí)間也不一樣。燒退了，應(yīng)不應(yīng)該馬上停藥，確實(shí)是一個(gè)值得關(guān)注的問題。

一般情況下，如果孩子發(fā)燒是由于普通感冒引起的，沒有其他疾病，用的藥又是對癥的，燒退后停藥是可以的，因?yàn)楹⒆拥牟∏橄鄬我唬委熎饋硪蚕鄬唵?。但如果孩子的病情比較復(fù)雜，用退燒藥后燒可能退了，但并不等于病治好了。

雷區(qū)5 用藥只看年齡不看體重

對乙酰氨基酚和布洛芬是適合孩子的兩種退燒藥，但用量均需要根據(jù)孩子的體重來計(jì)算，不能過量使用，否則容易產(chǎn)生毒副作用。

以對乙酰氨基酚為例，這類藥有專門的兒童劑型，主要為口服液、混懸液和混懸滴劑。用量根據(jù)體重來計(jì)算，具體用量可參照說明書或遵醫(yī)囑。

雷區(qū)6 退燒藥和抗感冒藥一起用

“孩子之前感冒已經(jīng)吃過感冒藥了，后來又高燒了，還用再吃退燒藥嗎？”很多家長都會(huì)有這樣的疑問。如果孩子吃過的抗感冒藥含有對乙酰氨基酚，那么之后再服用對乙酰氨基酚類的退燒藥，就會(huì)出現(xiàn)重復(fù)用藥和藥物過量的情況。

雷區(qū)7 燒不退，頻繁給藥

如果孩子使用對乙酰氨基酚最大劑量兩小時(shí)后依舊高燒不退，千萬別急著再用對乙酰氨基酚，因?yàn)閷σ阴０被拥淖钚〗o藥時(shí)間間隔是4小時(shí)。這時(shí)候可以用布洛芬，因?yàn)檫@兩種藥交替使用的最小時(shí)間間隔是兩小時(shí)。

切記，對乙酰氨基酚與布洛芬交替用，要隔兩小時(shí)。必須注意的是，同一天需服用三次退燒藥就能退燒時(shí)，不要交替使用兩種退燒藥。因?yàn)?，每增加一種藥品，就會(huì)增加毒副作用的風(fēng)險(xiǎn)。