說(shuō)起急腹癥,稍微懂點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的人就會(huì)想到急性闌尾炎,患者大多需要外科手術(shù)治療,開(kāi)腹或腹腔鏡下切除病變的闌尾。
然而,急性闌尾炎只是最常見(jiàn)的急腹癥之一。急腹癥其實(shí)是一大類疾病的總稱。醫(yī)學(xué)臨床認(rèn)為,急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織臟器發(fā)生了急劇的病理變化,從而產(chǎn)生以腹部疼痛為主要癥狀和體征,同時(shí)伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。也可以說(shuō),凡是以腹部疼痛為主要癥狀表現(xiàn)的疾病,都屬于急腹癥的范疇,包括急性闌尾炎、胃腸潰瘍引起的急性穿孔、急性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、腹主動(dòng)脈瘤破裂、泌尿系結(jié)石的急性發(fā)作,以及婦科臨床上的異位妊娠子宮破裂、卵巢黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。這些疾病有一個(gè)共同的特點(diǎn),即起病急、表現(xiàn)多樣、病情危重且進(jìn)展迅速,一旦發(fā)生需要緊急處理,否則就會(huì)釀成更嚴(yán)重的問(wèn)題甚至危及患者的生命。急腹癥的命名即由此而來(lái)。
急腹癥的預(yù)后有很大的不確定性,與具體疾病的種類、程度、治療是否及時(shí)得當(dāng)、患者的一般身體情況都有很大關(guān)系。除了個(gè)別種類的急腹癥預(yù)后不良外,大多數(shù)急腹癥如果治療及時(shí)得當(dāng),都可以得到治愈。但很可惜,即使患者治愈,也會(huì)留下各種程度不同的后遺癥,給患者造成終生痛苦或生活不便。而且急腹癥涉及的人體組織臟器較多,涉及的人群范圍相應(yīng)也較為廣泛,因此,急腹癥不得不防,也不能不防。
限于篇幅,本期不可能詳細(xì)地為讀者介紹各種急腹癥,只能從大的方面概括介紹有關(guān)急腹癥的一般知識(shí),使大家對(duì)急腹癥有個(gè)粗淺的了解。未來(lái)我們會(huì)選擇一些人群中發(fā)病率較高的急腹癥予以詳細(xì)介紹,敬請(qǐng)大家關(guān)注。
策劃/執(zhí)行本刊編輯部