馬姍婕 常靜一

兒童時(shí)期是骨骼發(fā)育的黃金時(shí)期，研究發(fā)現(xiàn)兒童晚期和青春期是骨量積累的關(guān)鍵時(shí)期，此期可以達(dá)到峰值骨量的95%。

如果在青春期末未達(dá)到其峰值骨量，不僅影響兒童本身的生長(zhǎng)發(fā)育，而且成年以后患病理性骨折和骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯提升，所以兒童時(shí)期的骨骼健康至關(guān)重要。

骨骼發(fā)育受多種因素影響，如自然環(huán)境、遺傳基因、維生素水平等，今天我們來認(rèn)識(shí)維生素K2與兒童骨骼健康之間的聯(lián)系。

兒童骨骼健康與維生素K2密切相關(guān)，維生素K2作為骨鈣素羧化的輔助因子，有助于骨骼健康。

一項(xiàng)納入了6335名0～14歲兒童的研究，采用液相串聯(lián)質(zhì)譜法檢測(cè)維生素K1、K2的水平，并記錄其骨骼發(fā)育情況。結(jié)果顯示：維生素K與兒童異常骨骼發(fā)育有著密切聯(lián)系，且主要是維生素K2影響兒童骨骼發(fā)育。英國(guó)對(duì)于55名健康的青春前期兒童進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，對(duì)干預(yù)組每天補(bǔ)充45μgMK-7（維生素K2）持續(xù)8周，結(jié)果表明，適度補(bǔ)充MK-7可促進(jìn)骨鈣素羧化，有利于骨健康。

兒童骨骼健康問題不容忽視，有研究統(tǒng)計(jì)我國(guó)目前有20%～30%嬰幼兒、兒童及青少年患有佝僂病、軟骨病、骨關(guān)節(jié)炎等骨代謝疾病，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。相關(guān)證據(jù)表明，維生素K的攝入量減少，前臂骨折的發(fā)生率增加。有研究顯示，隨著兒童維生素K的攝入量減少，兒童前臂骨折的可能性也隨之增加。

此外，一項(xiàng)日本的系統(tǒng)綜述顯示，補(bǔ)充植物甲萘醌或MK-4（維生素K2）可以改善骨密度，并且能夠預(yù)防60%椎體骨折、77%髖部骨折和81%非椎體骨折，其效果堪比雙膦酸鹽治療。

怎么補(bǔ)充維生素K2

首先，人體腸道菌群會(huì)產(chǎn)生少量維生素K2，但是不容易被吸收。維生素K2主要來源于發(fā)酵食物、肉類和奶制品等，目前維生素K2最好的食物來源是納豆。

然而日常飲食中的維生素K2含量較少，不能滿足人們的日常需要量，所以適當(dāng)服用維生素K2營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑也是一種重要的途徑。

我國(guó)衛(wèi)生健康委和市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布的《保健食品原料目錄營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑（2020年版）》中建議：成人每日用量最低值為15μg，最高值不超過100μg。

哪些方法可以保持骨骼健康

通過合理飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、良好的生活習(xí)慣以及補(bǔ)充維生素K2營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，來建立、維護(hù)兒童和青少年的強(qiáng)健骨骼。

營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食：應(yīng)該保證足量的鈣和維生素D、維生素K2等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。食用奶類、豆類、魚類、堅(jiān)果和綠葉蔬菜等，做到均衡飲食。

適量的運(yùn)動(dòng)：兒童和青少年每天至少保持1小時(shí)中等強(qiáng)度及以上的運(yùn)動(dòng)，減少久坐和視屏?xí)r間，保持正確讀寫姿勢(shì)。適量的戶外活動(dòng)和陽(yáng)光照射有利于促進(jìn)維生素D的合成，進(jìn)而促進(jìn)食物鈣質(zhì)吸收并利于骨骼生長(zhǎng)。

定期進(jìn)行骨密度檢查：定期進(jìn)行骨密度檢查，以評(píng)估骨骼健康狀況和發(fā)現(xiàn)潛在問題。

日常補(bǔ)充：日常補(bǔ)充維生素K2營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，為健康保駕護(hù)航。