布魯氏菌病的危害和控制

陳 倩

（遼陽市農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法隊(duì)，遼寧 遼陽 111000）

布魯氏菌病簡稱布病，也稱波狀熱，是由布氏桿菌引起的一種急性或慢性型的人畜共患傳染病。

1 簡述

布氏桿菌能感染60多種野生動物和家畜，日常飼養(yǎng)的大家畜（豬、牛、羊）和犬等都是布魯氏菌的感染對象，也是該病菌的貯存宿主，中南美洲、地中海地區(qū)、亞洲是世界上布魯氏菌病的高發(fā)地區(qū)。在我國，該病多發(fā)生于北方地區(qū)，如內(nèi)蒙古自治區(qū)、東北三省和西北的新疆等養(yǎng)殖牛羊多的省份，牛羊在我國的北方地區(qū)飼養(yǎng)的較多，但由于動物調(diào)運(yùn)等因素，一些南方地區(qū)也是該病的高發(fā)地帶，究其原因主要是與該病菌寄主的生物群體的分布有關(guān)。而我國畜間發(fā)病的家畜主要見于牛和羊，從布魯氏菌病在國內(nèi)流行的情況分析總結(jié)，主要菌種是牛種菌和羊種菌，人類布魯氏菌發(fā)病的菌種主要也是牛種菌和羊種菌，而且大多是以羊種菌為主。據(jù)報(bào)道，羊種菌引起我國人間布病病例占90%以上，其次是牛種菌引起的，豬種菌偶爾也會感染人（關(guān)節(jié)炎疼痛感更劇烈），犬種菌感染較罕見。羊種布魯氏菌對人類的感染能力和毒力都是最強(qiáng)的，其次是牛種菌、豬種菌、犬種菌。目前犬布病的流行情況還未曾可知，可能與人類的親密接觸行為有關(guān)，犬布病的菌血癥時(shí)間長，排菌風(fēng)險(xiǎn)大，但是犬布病癥狀不明顯，難以被發(fā)現(xiàn)，用常規(guī)的布病檢測方法無法檢測犬種布魯氏菌。布魯氏菌對動物和人的危害都很大，主要侵害動物和人的生殖系統(tǒng)和關(guān)節(jié)，家畜等動物感染布魯氏菌后，主要臨床表現(xiàn)，母畜流產(chǎn)（其中母畜頭胎的流產(chǎn)率最高）、死胎、母畜不孕、公畜睪丸炎、附睪炎和不育等癥狀，嚴(yán)重影響著我國牛、羊養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展及其產(chǎn)品的食用安全。

2 人類布病發(fā)病情況

布魯氏菌可以動物傳播給動物，也可以由動物傳播給人。據(jù)報(bào)道，有47例人傳人的病例，其中61%的病人是新生兒或者哺乳期的孩子，其他人主要是通過性傳播、輸血、骨髓移植和氣溶膠傳播。

據(jù)2016～2021年我省開展的布病逆向調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人類布病感染與畜間布病的流行成正比，因此，據(jù)說人類布病病例增減可以判斷畜間布病的流行情況。近些年來，牛、羊肉持續(xù)市場高價(jià)，牛、羊的市場交易價(jià)格高，增加了養(yǎng)殖戶的收入，利益驅(qū)使下縮短了養(yǎng)殖周期，從很大程度上增強(qiáng)了養(yǎng)殖戶養(yǎng)殖意識。但是，養(yǎng)殖戶對牛、羊可能攜帶布魯氏菌的認(rèn)識和布魯氏菌對人類的危害了解的并不多，甚至是完全不了解?；铙w牛、羊的交易和調(diào)運(yùn)頻繁，是導(dǎo)致人、畜間布病病例顯著增加的原因之一。

人類主要是通過接觸（直接接觸和間接接觸）感染上布病。黏膜感染主要有眼結(jié)膜、呼吸道黏膜、消化道黏膜、皮膚黏膜等，眼結(jié)膜是最易感的途徑，人類只要吸入一定量的病菌（10個(gè)或10個(gè)以上），喝了未嚴(yán)格消毒的牛乳或羊乳，食入生的或加工未熟透的牛、羊肉及內(nèi)臟，急性期病人與配偶有性生活，皮膚有傷口或是皮膚接觸了大量的病菌，都容易感染布魯氏菌而發(fā)病。皮膚感染是目前最主要的感染方式。人間布病感染途徑通常與其所從事的行業(yè)有關(guān)，行業(yè)不同，感染率也不同，發(fā)病人員主要有飼養(yǎng)者、屠宰者、接觸皮張人員、接產(chǎn)助產(chǎn)、擠奶工、剪毛者、檢疫人員和檢驗(yàn)人員、防疫人員、牛羊肉攤售賣檔口、餐飲從業(yè)者、家庭主婦、獸醫(yī)診療人員等。人感染布病后主要表現(xiàn)為低熱、間歇熱、多汗和關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀，本病在感染的急性期如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)是可以治愈的。但是該病往往容易忽視，或者到醫(yī)院沒有進(jìn)行相關(guān)的檢測而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，如果錯(cuò)過急性期延緩至慢性期，就會對人類的內(nèi)臟器官和關(guān)節(jié)造成損傷、神經(jīng)系統(tǒng)等，并且很難治愈，也容易誘發(fā)心內(nèi)膜炎和腦膜炎而死亡。

從近4年布病逆向調(diào)查結(jié)果看，羊飼養(yǎng)者占全體發(fā)病人數(shù)的45.22%，牛飼養(yǎng)者占全體發(fā)病人數(shù)的10.94%。通過反向監(jiān)測，陽性養(yǎng)殖戶占30.46%，這也說明牛、羊飼養(yǎng)者的感染風(fēng)險(xiǎn)還是最大的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)無接觸史的人占18.04%，什么時(shí)候或什么原因感染了自己卻不自知。其中還有部分人群（0.17%）是因?yàn)榧纳x叮咬感染，這也充分說明蟲媒攜帶布魯氏菌的可能性是存在的。

3 布魯氏菌的生存和傳播

布魯氏菌在外界環(huán)境中有較強(qiáng)的存活能力，在干燥土壤、動物的皮毛和其乳制品中可生存長達(dá)數(shù)周至數(shù)月，在水中能生存5天至4個(gè)月。

動物（羊、牛、豬）及其動物產(chǎn)品是布魯氏菌病的傳染源。牛、羊感染布魯氏菌后容易出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎，其陰道分泌物、胎衣、羊水、臟器、乳汁、尿液和皮毛都帶有布魯氏菌，分泌物和胎衣含有大量的病菌，極具傳染性，排菌時(shí)間可長達(dá)數(shù)月至數(shù)年，接生員在未防護(hù)的情況下是極易被感染的。病菌通過與病畜的排泄物或分泌物密切接觸感染，也能經(jīng)消化道、體表直接接觸（皮膚有傷口或破潰處）或經(jīng)呼吸道、眼結(jié)膜等途徑傳播給人。生產(chǎn)和生活實(shí)踐表明，人群對布魯氏菌普遍易感，特別是與病畜接觸頻繁的青壯年男性，所以，我們平時(shí)給羊接生或在飼養(yǎng)接觸過程中均需要做好個(gè)人防護(hù)，保證不被感染，才能提高生活水平和質(zhì)量。

4 布魯氏菌病的預(yù)防

對牛、羊進(jìn)行預(yù)防接種和科學(xué)管理是當(dāng)前控制布病采取的主要措施手段。布病流行地區(qū)提倡對牛、羊等動物采用弱毒活疫苗接種。

4.1 疫苗選擇及免疫方式

目前，我省使用的布病強(qiáng)制免疫疫苗主要是弱毒活疫苗（S2株或M5株），政府招標(biāo)以S2株疫苗為主，S2疫苗的免疫期為羊36個(gè)月、牛24個(gè)月、豬12個(gè)月。S2株疫苗的免疫方式：口服接種（孕畜不受影響），也可以肌肉注射?？诜貉虿环帜挲g，1頭份/只；牛5頭份/頭；豬2頭份/頭，1個(gè)月后再口服1次。應(yīng)注意用涼水拌水飲服或灌服。若將疫苗拌入飼料，不要使用熱飼料、發(fā)酵飼料和含添加抗生素的飼料。注射：皮下或肌肉局部消毒后注射，山羊0.25頭份/只；綿羊0.5頭份/只；豬2頭份/頭，1個(gè)月后再注射1次。孕畜、牛和小尾寒羊不能注射。

注意事項(xiàng)：疫苗開封后應(yīng)在當(dāng)日使用；動物免疫前、后3日內(nèi)，不使用發(fā)酵飼料或含有抗生素添加劑的飼料；接種人員做好防護(hù)工作；未用完的疫苗、用過疫苗瓶和免疫飲水用的器具等應(yīng)進(jìn)行無害化處理和消毒處理，用過的木槽可以用日光消毒。新引進(jìn)羊只及時(shí)補(bǔ)檢補(bǔ)免。

建議種羊場不進(jìn)行布病免疫，采取監(jiān)測凈化的方法，這樣效果更好，養(yǎng)殖成本也更低。

4.2 消毒

除定期開展消毒外，應(yīng)注意布病陽性場糞尿污染物、排泄物、用具、草料、場地和獸醫(yī)、養(yǎng)殖人員的消毒，嚴(yán)格按照布病防治技術(shù)規(guī)范規(guī)定開展即可。飼養(yǎng)場常規(guī)消毒每周1次，檢出陽性動物后至少每天消毒1次：金屬設(shè)施、設(shè)備可用火焰和藥物熏蒸的方式消毒；養(yǎng)殖場的圈舍、場地和場內(nèi)的車輛，可選用2%的燒堿溶液進(jìn)行消毒；場內(nèi)的飼料和圈舍的墊料可深埋發(fā)酵處理或焚燒處置；糞便則可采取堆積發(fā)酵的方式消毒（注意封閉）；皮毛的消毒可用環(huán)氧乙烷或福爾馬林熏蒸。

4.3 外引種畜應(yīng)加強(qiáng)隔離、檢疫和監(jiān)測

嚴(yán)禁跨省從疫區(qū)引種牛、羊。引種調(diào)運(yùn)前1個(gè)月內(nèi)，需進(jìn)行布病抗體檢測，結(jié)果為陰性方可調(diào)運(yùn)。省內(nèi)跨區(qū)域（縣級及以上）外引家畜需嚴(yán)格按照《遼寧省外引動物管理規(guī)定》執(zhí)行，查驗(yàn)輸出地出具的《動物檢疫合格證明》。特別是外引母畜的，首先要了解擬確定引入牛、羊的布病免疫接種情況（查閱其免疫檔案），建議將擬引牛、羊只所在的全群進(jìn)行布病檢疫。若條件不允許，建議先將擬引牛、羊隔離飼養(yǎng)，并對擬引牛、羊逐個(gè)開展布病檢疫。運(yùn)輸前對車輛和工具進(jìn)行全面消毒，切斷運(yùn)輸途中布病可能的傳播途徑。引入種畜后，立即嚴(yán)格執(zhí)行隔離飼養(yǎng)，隔離期至少30天，并對全部外引牛、羊采血進(jìn)行布病血清學(xué)檢測，至少進(jìn)行2次檢測，結(jié)果為陰性后，方可混群飼養(yǎng)。檢測結(jié)果為陽性的，立即按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。