■孫莉（巴東縣婦幼保健院）

為使剖宮產(chǎn)更加安全，有哪些小細(xì)節(jié)是孕婦必須了解的？本篇文章就和大家一起了解剖宮產(chǎn)的相關(guān)安全小知識(shí)。

手術(shù)前

1.飲食

為防止孕婦在接受麻醉后出現(xiàn)嘔吐，又不慎將嘔吐物吸入肺部而引發(fā)窒息的嚴(yán)重情況，在剖宮產(chǎn)手術(shù)前，孕婦必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示禁食禁水。孕婦近期的飲食應(yīng)以易消化和吸收的食物為主。在手術(shù)前6—8 小時(shí)，孕婦應(yīng)避免攝入任何食物；在手術(shù)前4 小時(shí)，則應(yīng)停止攝入任何液體，包括普通飲用水、牛奶、飲料和果汁等。

除了飲食方面的注意事項(xiàng)，孕婦在剖宮產(chǎn)前一晚還應(yīng)確保獲得充足的休息。調(diào)整心態(tài)也至關(guān)重要，應(yīng)避免焦慮、不安和恐慌等不良情緒的干擾。為了放松心情，孕婦可以選擇閱讀一些輕松愉快的書(shū)籍，或聆聽(tīng)舒緩柔和的音樂(lè)，這些都有助于緩解緊張情緒，為手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。

2.簽署手術(shù)知情同意書(shū)

不管孕婦是由于何種因素而選擇剖宮產(chǎn)，主治醫(yī)生及護(hù)理人員都會(huì)將一些注意事宜和手術(shù)治療相關(guān)問(wèn)題告知孕婦、孕婦家屬，使其對(duì)手術(shù)有一定了解。手術(shù)前，孕婦家屬需在手術(shù)同意書(shū)上簽字。

3.臨產(chǎn)征兆觀察

通常情況下，隨著預(yù)產(chǎn)期越來(lái)越近，孕婦會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)征兆，最明顯的表現(xiàn)為陣痛。此時(shí)，孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)準(zhǔn)備。需要注意的是，若胎兒已經(jīng)進(jìn)入孕婦產(chǎn)道，則會(huì)使剖宮產(chǎn)難度大大提升。

4.提前待產(chǎn)

一般情況下醫(yī)生會(huì)按照孕婦及胎兒的實(shí)際情況為孕婦選擇入院時(shí)間，孕婦需要在醫(yī)生的建議基礎(chǔ)上提前1 天入院，以做好待產(chǎn)準(zhǔn)備。

此外，在手術(shù)之前還要嚴(yán)格落實(shí)孕婦外陰清潔工作及腹部清潔工作，若存在肚臍窩較深的情況，也需要在術(shù)前對(duì)肚臍窩進(jìn)行有效清潔。還需要積極實(shí)施術(shù)前胎心監(jiān)測(cè)工作，正常情況下，胎兒胎心率為120—160 次/分。

手術(shù)中

在手術(shù)開(kāi)始時(shí)，護(hù)理人員會(huì)協(xié)助孕婦呈側(cè)臥位，隨后實(shí)施麻醉。麻醉后，因?yàn)樵袐D的腹部逐漸松弛，肌肉無(wú)力，因此胎兒會(huì)對(duì)母體大血管造成一定壓迫。在此情況下，孕婦會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈及犯困等癥狀。在手術(shù)過(guò)程中，會(huì)有麻醉師對(duì)孕婦的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以及護(hù)理人員陪護(hù)在孕婦旁邊，若有不適感，需要立即向醫(yī)護(hù)人員講清楚。

手術(shù)后

由于剖宮產(chǎn)會(huì)造成較大切口，因此孕婦需要對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后的恢復(fù)引起重視。一般而言，在術(shù)后5—7 天表皮傷口便會(huì)逐漸愈合，但徹底恢復(fù)則需要4—6 周。

術(shù)后，孕婦應(yīng)當(dāng)每日觀察腹部切口，結(jié)合醫(yī)囑對(duì)切口進(jìn)行消毒。日常生活中應(yīng)當(dāng)確保切口部位的干燥和清潔，防止感染現(xiàn)象的發(fā)生。

此外，在時(shí)間過(guò)去一年半后，剖宮產(chǎn)的切口會(huì)呈現(xiàn)為紅色瘢痕，用手觸碰會(huì)有一定硬感，在陰天下雨時(shí)切口可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀，導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因是切口愈合過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的慢性炎癥。隨著時(shí)間的推移，瘢痕顏色會(huì)逐漸變?yōu)榘咨矣捕葧?huì)慢慢變小，直至變?yōu)檐浶择：邸?/p>