什么是輸液港?
完全植入式靜脈給藥裝置又稱完全植入式靜脈輸液港,簡稱輸液港,是全部植入體內(nèi)并可以長期使用的閉合靜脈輸液系統(tǒng),由埋植于皮下的注射座和靜脈導管系線組成,根據(jù)植入部位的不同,可分為胸壁輸液港和手臂輸液港兩種。其用途包括輸注各種藥物、血樣采集、營養(yǎng)支持治療、輸血等。
輸液港的植入,既可以減少反復靜脈穿刺的痛苦和難度,降低感染風險,又可以將各種藥物直接輸注到中心靜脈,防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷,還可用于血樣采集。長期使用時,治療總體費用不增加,不影響日常生活和工作,是目前惡性腫瘤化療、長期腸外營養(yǎng)治療患者的優(yōu)選方式。
輸液港優(yōu)點多多
那么,輸液港對比其他靜脈導管的優(yōu)勢在哪里?
1.減少反復靜脈穿刺,每次穿刺可用7天,不用每天扎針。
2.維護方便,一般每個月維護一次即可(耐高壓的輸液港可每3個月維護一次)。
3.提高生活質(zhì)量,日常生活不受限制,可以洗澡、做家務、旅行。
4.保護靜脈,輸液港直達中心靜脈,可以有效防止化療藥物對外周靜脈的損傷。
5.美觀,輸液港一般埋置在胸前或手臂上,無外露,比較隱蔽,不易被發(fā)現(xiàn)。
6.可長期、反復使用,在沒有并發(fā)癥的前提下,理論上使用期限可達5年以上。
但要注意,并非所有人都適合用輸液港。以下人群禁止使用輸液港:
1.任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者。
2.患者體質(zhì)、體型不適宜植入式靜脈港。
3.確定或懷疑對輸液港的材料有過敏的患者。
4.嚴重的肺阻塞性疾病、預穿刺部位曾經(jīng)放射治療、預插管部位有血栓形成跡象或經(jīng)受過血管外科手術(shù)。
使用輸液港,需做好傷口管理
新裝輸液港的患者,傷口敷料需保持干燥,切勿自行打開?;颊呖勺孕杏^察局部敷料有無滲血滲液,如有出血或潮濕,及時告知醫(yī)護人員,必要時更換敷料,切忌自行打開傷口引發(fā)感染。
另外,新裝輸液港后,手術(shù)部位出現(xiàn)疼痛感,一般1~3天后逐漸緩解。港體區(qū)域周圍可能出現(xiàn)青紫或瘀斑,約2周后逐步消退。在傷口未愈合時,切口部位不可沐浴。如果使用的是免縫膠水,具體情況需與置管醫(yī)護人員確認。
此外,港體在長期使用期間,出現(xiàn)以下情況需立即告知醫(yī)務人員或就診,必要時安排相應的檢查。
(1)港體部位出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、燒灼感、疼痛,同時患者不明原因寒戰(zhàn)、發(fā)熱(體溫在38℃以上)或低血壓等。
(2)肩頸部及置管側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹或疼痛等不適。
(3)輸液過程中出現(xiàn)輸液速度的變化,穿刺部位有疼痛、燒灼感、腫脹不適、滲血滲液等情況。
輸液港日常居家須注意哪些內(nèi)容?
需注意,輸液港的維護必須在有資質(zhì)進行靜脈輸液港護理的醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)護人員進行導管維護。
患者日常居家需注意以下事項:
1.保持局部皮膚清潔干燥,觀察輸液港周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、灼熱感、疼痛等。
2.可進行一般性日常工作,家務勞動,輕松運動。
3.避免使用同側(cè)上肢提過重的物品。
4.避免同側(cè)上肢作引體向上、托舉啞鈴、打球、游泳等活動度較大的鍛煉。
5.避免重力撞擊輸液港部位。
6.治療間歇期每四周對輸液港進行沖管,封管維護。